لا يتذكر الناس فيروس الورم الحليمي البشري إلا عندما يشعر نفسه بالمظاهر المرئية. لكن لا يعلم الجميع أن معظمنا يحمل هذا المرض الفيروسي. بالإضافة إلى الانزعاج التجميلي البحت ، هذا الفيروس هو سبب سرطان عنق الرحم لدى النساء والعديد من المشاكل الأخرى. تتناول هذه المقالة طرق العدوى ، والتدابير الوقائية ، وعلاج الورم الحليمي.
كلي الوجود ومتنوع
فيروس الورم الحليمي البشري معروف منذ فترة طويلة - فهو المسؤول عن النمو الحميد للخلايا وتكوين أنواع مختلفة من الثآليل (الورم الحليمي) على الجلد والأغشية المخاطية (الثآليل). لكنه حظي باهتمام كبير من الأطباء عندما تم اكتشاف علاقته المباشرة بسرطان عنق الرحم لدى النساء - في 90٪ من عينات الخزعة ، تم العثور على فيروس الورم الحليمي البشري. وفي الوقت نفسه ، فإن حوالي 70٪ من سكان العالم هم من حامليها ، وجميعهم من الفئات العمرية - أطفال وبالغون وكبار السن. يحدث الفيروس عند الرجال والنساء ، متوفر في جميع قارات العالم. اليوم ، تحدث أكثر من 600 سلالة من فيروسات الورم الحليمي في البشر ، أكثر من 40 منها تتسبب في تكوين الثآليل المبتذلة (الشائعة) ، والأورام الحليمية والأورام القلبية. للفيروس غذاء معين للجهاز البولي التناسلي والجلد.
عائلة الفيروسة التورامية
تنتمي جميع فيروسات الورم الحليمي البشري إلى عائلة Papillomaviridae ، والتي تتكون من 5 أجناس و 27 نوعًا. تشمل أنواع فيروس الورم الحليمي البشري أكثر من 100 سلالة بدرجات متفاوتة من إمراضية الإنسان. أبعاد الفيريون (الشكل خارج الخلية) يبلغ قطرها 45 نانومتر وتماثل مكعب. هذه فيروسات ذات قفيصة بسيطة (قشرة) ونووية تحتوي على دنا مزدوج الشريطة. تم تسجيل حوالي 100 نمط مصلية وتخصيص أرقام لها. في البيئة الخارجية ، يكون الفيريون غير مستقر ، لكن لبعض الوقت يمكن أن يظل معديًا على الكائنات.
مسارات الدخول إلى الجسم
"خزان" العدوى ليس سوى شخص. لاختراق فيروس الورم الحليمي في الخلايا الظهارية يتطلب الاتصال المباشر. تحدث العدوى غالبًا أثناء الجماع غير المحمي مع شخص مصاب ، وقد تكون المظاهر السريرية للمرض غائبة. العدوى الذاتية ممكنة أثناء الحلاقة ، وإزالة الشعر وغيرها من الإجراءات التي تدمر الجلد.
في الشكل الحاد ، عندما يكون الفيروس موجودًا في اللعاب ، فمن الممكن أن يصاب بالعدوى عن طريق الاتصال المنزلي. بالإضافة إلى ذلك ، فإن فيروس الورم الحليمي مستقر تمامًا في البيئة المائية ، لذلك يمكن أن يصاب في حمام السباحة والساونا.يمكن التقاط الفيروس في مكتب طبي في حالة عدم وجود تعقيم للأجهزة المطلوبة. يمكن إصابة المولود الجديد إذا كان لدى الأم ثآليل تناسلية في قناة الولادة والأعضاء التناسلية.
ماذا يحدث في الخلايا بعد هجوم الفيروس
بعد اجتياز الأجزاء التالفة والأغشية المخاطية ، يصيب الفيروس الطبقة السفلية من الخلايا الظهارية. في الخلايا ، يمكن أن يكون موجودًا في شكلين: episomal (عندما لا يتم دمج جينوم الفيروس في جينوم الخلية) ومتكامل (يدمج مادته الوراثية في الحمض النووي للخلية المضيفة). نتيجة دخول فيروس إلى خلية هو انتهاك لدورة حياتها ونمو غير منضبط
يزداد عدد الفيروسات الصغيرة في الخلية ، ولا تمر الخلايا الظهارية بدورة كاملة من التمايز. تنزعج بنية الظهارة ، وتتشكل كثافات ونمو ظهاري ذو طبيعة حميدة أو خبيثة ، والتي تعتمد على نوع فيروس الورم الحليمي وعلى الحالة المناعية لجسم الإنسان.
الأنماط المصلية الممرضة
يحتوي فيروس الورم الحليمي على أكثر من 100 نوع أو نمط مصلية. حوالي 40 منهم تسبب مظاهر مرضية مختلفة في البشر. في الوقت نفسه ، يتم تمييز الأنماط المصلية غير السرطانية (أنواع فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) 1 ، 2 ، 3 ، 5) ، والأنماط المصلية منخفضة الأورام ومسببة للسرطان بدرجة عالية (الأكثر شيوعًا هي HPV16 و HPV18). نقلت الدراسات الحديثة المزيد والمزيد من الأنماط المصلية إلى فئة الأورام. فيروس الورم الحليمي البشري 16 هو الذي يؤدي في 54٪ من الحالات إلى الإصابة بسرطان عنق الرحم عند النساء. علاج فيروس الورم الحليمي البشري في مراحله الأولىالتنمية ، وهذا هو السبب في أنها ذات أهمية إكلينيكية كبيرة. وفي هذا الاتجاه ، يتحدث الأطباء بنشاط عن الحاجة إلى برامج فحص العدوى الحكومية.
حالة المشكلة اليوم
وفقًا للإحصاءات الطبية ، في الولايات المتحدة ، تأتي تكلفة تشخيص وعلاج فيروس الورم الحليمي البشري في المرتبة الثانية بعد الإيدز.
هناك دليل تجريبي على أن هذا الفيروس محفز لأنواع عديدة من سرطان الأغشية المخاطية والجلد. لكن الشيء الأكثر أهمية هو أنه هو الذي يسبب ثاني أكثر أنواع السرطانات شيوعًا بين النساء - سرطان عنق الرحم.
غالبًا ما تكون الإصابة بفيروس الورم الحليمي بدون أعراض لفترة طويلة من الزمن. وهذا ما يسبب التشخيص المتأخر لفيروس الورم الحليمي البشري لدى النساء ، في حين أن علاج المراحل المتقدمة من سرطان عنق الرحم هو الأكثر إشكالية. في كثير من الأحيان الطريقة الوحيدة للتخلص من السرطان هي الجراحة.
قد تمنع طرق التشخيص الحديثة النساء من الإصابة بالسرطان من فيروس الورم الحليمي ، في حين أن علاج الحالات السابقة للتسرطن والمراحل الأولية للسرطان لديه دائمًا فرصة أفضل للشفاء.
الصورة السريرية للمرض
بمجرد دخول الجسم ، تبدأ عدوى الورم الحليمي بفترة حضانة. يمكن أن يستمر من شهر إلى عدة سنوات ، يتصرف الفيروس خلال هذه الفترة بهدوء ولا يعبر عن نفسه بأي شكل من الأشكال. ولكن مع بداية الظروف المواتية للعامل الممرض ، يكثف نشاطه ،هناك علامات واضحة للعدوى. اعراض المرض متشابهة عند الرجل والمرأة وتتميز بظهور:
- الأورام الحليمية الخشنة ، أو الثآليل الشائع. يصل قطرها إلى 2 مم ، وتظهر في كثير من الأحيان في مجموعات على اليدين وتحت الركبتين.
- الأورام المسطحة من لون الجلد. في كثير من الأحيان احمرار وحكة.
- أورام مسطحة على باطن القدمين. في المرحلة الأولية ، تبدو مثل الذرة الجافة. بمرور الوقت ، تصبح أورامًا حليمية كاملة.
- الورم الحليمي خيطي - يمكن أن يصل إلى 6 ملم. رقيقة وصفراء
- الثآليل التناسلية على الأغشية المخاطية. لا تسبب الألم. قد تختلف الأحجام. تقع على أرجل رفيعة ولها لون لحم.
الدافع لظهور الأعراض يمكن أن يكون انخفاض في الحالة المناعية العامة للجسم ، والتدخين وإدمان الكحول ، والإجهاد ، والأمراض المعدية السابقة ، وأمراض الجهاز الهضمي. تشمل مجموعة المخاطر جميع الشرائح النشطة جنسياً من السكان.
إجراءات التشخيص
في مرحلة ظهور الشكل الحاد للمرض ، يمكن لطبيب أمراض النساء وطبيب المسالك البولية وبالطبع طبيب الأمراض الجلدية تشخيصه. الصورة السريرية لظهور الورم الحليمي لا تترك أي شك في التشخيص. لتحديد نوع فيروس الورم الحليمي ، يتم إجراء دراسات إضافية - اختبار الدم لتفاعل البوليميراز المتسلسل ، الاختبارات الكمية لفيروس الورم الحليمي البشري. يتم تحديد ما إذا كان فيروس الورم الحليمي في النساء قد نشأ عن طريق التنظير الخزعة والخزعةأنسجة من عنق الرحم.
العلاج المدمر للأورام الحليمية
هذه طرق للتخلص من أورام الجلد والأغشية المخاطية.
- Cryodestruction أو المعالجة بالنيتروجين السائل. بهذه الطريقة في علاج الورم الحليمي البشري ، يتعرض كل ورم للتجميد لمدة 30 ثانية. قبل أن يختفي الورم الحليمي تمامًا ، ستمر 2-3 إجراءات. بعد العلاج الموضعي لفيروس الورم الحليمي البشري ، سيبقى جرح صغير فقط ، والذي سيشفى بسرعة. الطريقة غير مكلفة للغاية ولا تتطلب تخديرًا ، تصل الكفاءة إلى 80 ٪. يمكن اعتبار العيوب ظهور تصبغ في موقع علاج الورم الحليمي. بالنسبة للنساء ، هذه الطريقة تسبب الكثير من القلق.
- العلاج بالليزر - يؤدي التعرض لشعاع الليزر الموجود على الورم الحليمي إلى غليان المحتويات الخلوية وتحويلها إلى قشرة. يختفي في غضون أسبوع. يتطلب الإجراء تخديرًا موضعيًا ، وفعالية تصل إلى 70٪ ، ومن الممكن حدوث ندوب متبقية. العلاج بالليزر للورم الحليمي البشري مكلف جدا
- طريقة تخثير الموت تتضمن التعرض للأورام ذات التيارات عالية التردد التي تدمر البروتينات والأنسجة داخل الخلايا. هذه الطريقة في علاج الأورام الحليمية البشرية عند النساء والرجال مناسبة للأورام المفردة الكبيرة ، حيث يحدث تخثر الأوعية الدموية أيضًا. الطريقة مكلفة ، تتطلب تخدير ، التندب ممكن ، لكن الفعالية تصل إلى 95٪.
- تدمر الموجات الراديوية لجهاز سورجيترون بنية الخلايا وتحفز تجلط الورم الحليمي. علاج الفيروس بهذه الطريقة آمن ، لا يحتاج إلى تخدير ، فعال في 90٪ من الحالات ، لكنه مكلف.
النهج الشامل مهم
علاج فيروس الورم الحليمي البشري ، بالإضافة إلى الإجراءات المدمرة ، يشمل تصحيح الحالة المناعية العامة للجسم. في هذه الحالة ، يتم استخدام الأدوية المعدلة للمناعة والمضادة للفيروسات القائمة على الإنترفيرون. استخدامها يعزز الاستجابة المناعية النوعية ويحسن حالة الجهاز
كما تعلم ، من المستحيل التخلص تمامًا من فيروس الورم الحليمي. في 90٪ من الحالات ، يكتم الجسم العدوى من تلقاء نفسه ، ولكن في الحالات الحادة ، يكون العلاج ضروريًا ، ويجب أن يصفه أخصائي. بدون القضاء على الأسباب وعلاج الأورام الحليمية ، يمكن أن تؤدي إلى عواقب وخيمة: تشققات ونزيف في توطين الأورام ، إضافة عدوى ثانوية وتوسيع المنطقة المصابة.
الطب الحديث ليس محافظ
يقول المعالجون بالأعشاب والمعالجون التقليديون إنه لم يكن هناك دواء بالمعنى الكلاسيكي عندما كان هناك بالفعل أورام حليمية. يقدم العلاج البديل للأورام الحليمية العديد من الوصفات. ومع ذلك ، من الأفضل استشارة طبيبك. هذه فقط بعض الوصفات للعلاج الموضعي.
التطبيق الخارجي للعصير الطازج من بقلة الخطاطيف الخضراء سيؤدي بالتأكيد إلى انكماش الورم الحليمي. صحيح أن هذا التدمير قد يستغرق وقتًا طويلاً. بالإضافة إلى ذلك ، لا ينصح بهذه الطريقة لإزالة الثآليل من الأغشية المخاطية للأعضاء التناسلية.
كريم الثوم يتمتع بمراجعات جيدة. يؤخذ جزءان من أي كريم وجزء واحد من الثوم المهروس. قم بتشحيم الضمادة بهذا الخليط وقم بتطبيقه لمدة 2-3 ساعات في الورم الحليمي الفوقي. مدة الدورة مناسبوعين
إذا كنت لا تخاف من تصبغ إضافي ، يمكنك استخدام الجوز الصغير المطحون. يتم تحضير الصبغة على النحو التالي: يتم أخذ ثلثي المكسرات في جرة سعة ثلاثة لترات ، تُسكب بالكيروسين النقي. بعد ثلاثة أسابيع من التسريب ، يتم ترشيح السائل ووضعه في زجاجة زجاجية داكنة. يتم تلطيخ المنطقة المصابة من الجلد في الصباح والمساء لمدة 10 أيام على الأقل.
التعليقات حول علاج الأورام الحليمية بصابون الغسيل غالبًا ما تكون مبالغًا فيها. بعد كل شيء ، يحتوي على مكونات ، من وجهة نظر الأطباء ، ليس لها قيمة علاجية. يقول مجلس الشعب إن الورم الحليمي سيختفي إذا تم وضع ضمادة عليها ليلا بطبقة سميكة من الصابون المنقوع. ينصح بهذا الإجراء حتى يجف الورم الحليمي. حسنًا ، يمكنك المحاولة.
الورم الحليمي على الجسم
يمكن أن تظهر هذه الأورام الحميدة في أي جزء من الجسم ، ولكنها تحدث في كثير من الأحيان على الجلد الرقيق للإبطين والرقبة. يعد علاج الأورام الحليمية أمرًا ضروريًا عندما تسبب القلق ، وتقع في الأماكن التي تتعرض فيها لإصابة مستمرة أو لأغراض تجميلية. لا ينصح بإزالتها بنفسك بأي حال من الأحوال. يتم علاج الورم الحليمي على الرقبة وأجزاء أخرى من الجسم بالطرق التالية: العلاج بالتبريد (التجميد بالنيتروجين السائل) ، والتعرض لمحلول راتنج بودوفيلين ، وإزالة الليزر.
علاج الورم الحليمي في مؤسسة طبية له ميزة أخرى - جمع العينات للفحص النسيجي. يتم تنفيذ هذا الإجراء بناءً على طلب المريض. وعلى الرغم من أن فيفي معظم الحالات ، تكون هذه الأورام حميدة بطبيعتها ، ولن يكون من الضروري التأكد من ذلك.
HPV16 و HPV18
هذه الأنماط المصلية هي التي تعتبر بجدارة أسباب الورم الحميد المسطح لعنق الرحم ، والذي يمكن أن يتحول إلى تكوين خبيث. يغير فيروس الورم الحليمي شكل وحجم نوى الظهارة ، ونتيجة لذلك ينمو الورم الحميد ويؤدي إلى خلل التنسج العنقي. الثآليل المسطحة هي بالفعل نتيجة لعملية معدية طويلة ومزمنة. سيُظهر تنظير المهبل درجة الورم الخبيث في هذا التكوين. عندما يتم الكشف عن الخلايا الخبيثة ، يتم العلاج في مستوصفات الأورام. يتم استخدام طرق العلاج المدمرة والتصالحية.
فيما يتعلق بالثآليل المسطحة في عنق الرحم تزداد أهمية تطعيم النساء في سن الإنجاب من سن 12. تظهر الإحصاءات الأجنبية ديناميات إيجابية حول هذه القضية. لم يتم التعرف على أمراض الأورام عند الرجال المرتبطة بوجود فيروس الورم الحليمي البشري في الجسم.
الوقاية والتطعيم
لا توجد وقائية محددة ضد هذه العدوى. لمنع ظهور الأورام الحليمية ، التي يرتبط علاجها دائمًا بمخاطر معينة ، من المهم الالتزام بالقواعد العامة لنظافة الجسم ، وتقوية قوى المناعة في الجسم ، وتجنب الاختلاط. تذكر أن ما يصل إلى 90٪ من الناس يحملون هذا الفيروس ، وأن الواقي الذكري ليس ضمانًا في الوقاية من العدوى.
التطعيم ضد الفيروس في العالم لم يخترع بعد لكن يوجد الكثيرلقاحات معتمدة تمنع تطور العدوى في جسم الإنسان. يوصى بالتطعيم للنساء والرجال في سن الإنجاب. الخلافات حول سلامة التطعيم في عالم الطب لا تزال مستمرة. من بين الآثار الجانبية ، غالبًا ما يتم ذكر العقم عند النساء. لذلك يجب على الجميع اتخاذ مثل هذا القرار بنفسه والتشاور مع المختصين
تلخيص
إذا وجدت أورامًا حليمية في نفسك أو في شريكك أو في طفلك ، فلا داعي للذعر ولا تبحث عن طرق للعلاج الذاتي. الخيار الأصح هو الاتصال بأخصائي يحدد نوع فيروس الورم الحليمي البشري. يتم وصف العلاج بشكل فردي وفقط إذا لزم الأمر. تذكر: من المرجح أن يكون فيروس الورم الحليمي البشري في جسمك أكثر احتمالًا ، ويعتمد نشاطه بشكل مباشر على فعالية دفاعات الجسم. اعتن بصحتك وصحة أحبائك
