في معظم الحالات ، تعتبر المظاهر المميزة لمرض الصدفية اللويحية المنتشرة ، الصورة أدناه ، عبارة عن بقع قرمزية ذات طبيعة التهابية مرتفعة قليلاً فوق الجلد. يتم تغطية المناطق الملتهبة بطبقة رمادية من التقشير ، والتي يتم فصلها بحرية عن السطح. تحت هذه الطبقة ، تتعرض مناطق من الجلد للإصابة ويمكن أن تنزف. تسمى هذه المناطق لويحات الصدفية.
أسباب
السبب الأكثر شيوعًا لمرض الصدفية الشائع هو الاستعداد الوراثي. يزداد خطر الإصابة بالمرض إذا كان هناك أقارب في العائلة يعانون من الصدفية. لكن الاستعداد الوراثي لا يعني المظهر التلقائي للمرض. لكي تظهر ، من الضروري وجود عوامل الزناد:
- الالتهابات الحادة أو المزمنة (السارس والتهاب اللوزتين) ؛
- الأمراض المزمنة (السكري ، أمراض الجهاز الهضمي) ؛
- تهيج (ميكانيكي) للجلد ، إصابة ، حروق الشمس أو الاحتكاك (ظاهرة كوبنر ، مهيج متماثل الشكلتأثير) ؛
- دواء مثل حاصرات بيتا ومثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ومضادات الملاريا والمضادات الحيوية والمسكنات ؛
- مناعة ضعيفة ، مرض البري بري ؛
- عدوى بكتيرية ؛
- اضطراب التمثيل الغذائي ؛
- حالة إجهاد للجسم ، واضطرابات عاطفية قوية ؛
- تغيرات هرمونية قوية (حمل ، سن البلوغ) ؛
- استخدام مستحضرات التجميل غير المناسبة التي تجفف أو تهيج الجلد (المنتجات التي تحتوي على الكحول وبخاخات الشعر) ؛
- نظام غذائي غير لائق ، فشل في النظام الغذائي ، شرب مفرط
الأعراض
أعراض الصدفية اللويحية تختلف من شخص لآخر وتعتمد على نوع المرض. يمكن أن تختلف مناطق الإصابة من مدى انتشار المرض ، حيث تصيب مناطق صغيرة من الجسم أو تغطي جزءًا كبيرًا من الجسم. الأعراض الأكثر شيوعًا لمرض الصدفية اللويحية هي:
- طفح جلدي صغير في المراحل المبكرة
- احمرار المناطق المصابة على شكل بقع أو التهاب ؛
- تشكيل قشور و / أو لويحات رمادية سميكة ؛
- دمج اللوحات في مجموعات ؛
- تفشي مرض الصدفية على خط الشعر في الجلد ، مما قد يؤدي إلى تساقط الشعر ؛
- جفاف مفرط للجلد يمكن أن يؤدي إلى الجروح ؛
- ألم حول الجلد الملتهب
- حكة وحرقان البقع واللويحات ؛ آلام المفاصل والعضلات ؛
- آلام الظهر ؛
- تدهور الرؤية
- اضطرابات في نمو الأظافر على الأطراف: تغير في شكل صفيحة الظفر ، وترخي الأظافر ، وهشاشة الأظافر وتصفيحها ؛
- تدمير كامل للظفر.
تحدث الصدفية في دورات زمنية ، وقد يصبح تفشي المرض أقل وضوحا أو أسوأ حسب الحالة الصحية. قد يحدث مرارا وتكرارا. يمكن أن تستمر مرحلة الهدأة من عدة أسابيع إلى عدة سنوات.
التشخيص
يتم تشخيص الصدفية على أنها لويحة أو عادية ، مبتذلة بسبب احتراف طبيب الأمراض الجلدية. عند فحص المناطق المصابة ، يتم طرح أسئلة على المريض حول الحالة الصحية العامة وتوقيت ظهور التغيرات المرضية على الجلد. عادة ما يتميز هذا النوع من المرض ببداية حادة مع طفح جلدي صغير من درجات اللون الأحمر. تميل الحطاطات إلى الزيادة ، وتندمج في اللويحات. هذه الآفات البؤرية هي عامل تشخيص مهم.
كشط
يتم التشخيص إذا كان بعد الكشط:
- تم العثور على قشور تحت الطبقة الأولية التي تمت إزالتها (لها لون أبيض لامع) ؛
- تبرز المقاييس سطح أملس ، يسمى "أعراض الفيلم الحراري" ؛
- قطرات دم تحدث ، وعادة ما تظهر في الطبقة السفلية.
الاختبار المعملي لخزعة الجلد. هذا ضروري لتأكيد التشخيص ووصف العلاج بشكل صحيح.
إذا انتقل المرض إلى مرحلة تدريجية ، فهناك تغير كيميائي حيوي في الدم. تظهر زيادة عدد الكريات البيضاءيكون ترسيب كرات الدم الحمراء أكثر كثافة. هذا هو السبب في أن فحص الدم مهم جدًا للتشخيص. يمكن أن تحذر التغييرات من تعطل نظام الغدد الصماء. ستكون هناك حاجة إلى الأشعة السينية إذا اشتكى المريض من آلام المفاصل الناشئة.
المشاهدات
قد يكون الصدفية اللويحية أكثر أنواع الصدفية شيوعًا ، وعادة ما تحدث بشكل مزمن. من أجل الاختيار الصحيح للعلاج الدوائي لمرض الصدفية ، من الضروري تحديد نوع علم الأمراض الذي ظهر في الشخص بشكل صحيح وفي الوقت المناسب ، ومرحلة التطور ، ومنطقة الضرر الذي يلحق بالجلد. وفقًا للأعراض الطبية المقبولة عمومًا ، تنقسم الصدفية اللويحية إلى الأنواع التالية:
- يتم تشخيص الصدفية اللويحية الشائعة عندما يغطي المرض أكثر من عشرة بالمائة من سطح الجلد. يعتبر هذا النوع حادًا ويتطلب علاجًا طبيًا فوريًا. يكمن خطر هذا النوع من الصدفية في انتشاره بسرعة في جميع أنحاء الجسم ويمكن أن يؤثر على فروة الرأس والأطراف السفلية (خاصة القدمين والأصابع). وهذا بدوره (على سبيل المثال ، بسبب حك الرأس وفرك الساقين بأحذية غير مريحة) يمكن أن يؤدي إلى إصابة الجلد ، مما يؤدي إلى الإصابة بالتهابات فطرية وميكروبية.
- الصدفية اللويحية المزمنة هي نوع من الصدفية تحدث إذا لم يبدأ العلاج الخاص في الوقت المحدد. يستمر الشكل المزمن للصدفية ، كقاعدة عامة ، في موجات- يتم استبدال فترات الهدوء بفترات حادة. إذا لم يخضع المريض المصاب بالصدفية المزمنة للعلاج المناسب ، فقد يتطور المرض إلى التهاب المفاصل الصدفي مع تلف الأعضاء الداخلية.
- الصدفية اللويحية الحطاطية هي شكل من أشكال المرض تظهر فيه ، بالإضافة إلى لويحات متقشرة حمراء (بقع) ، ما يسمى بـ "حطاطات" على الجلد. هي حويصلات محدبة سطحية ، مترجمة في جميع أنحاء الجسم على شكل حلقات غريبة.
اعتمادًا على شكل ومظهر لويحات الصدفية ، تكون الصدفية على النحو التالي:
- إذا كانت اللوحة بها مركز مقعر ، فيقولون عن شكل المحار ؛
- الصدفية rupioid تتميز بطفح جلدي على شكل مخروطي ؛
- مع صدفية الفيل ، اللويحات الكبيرة مغطاة بمقاييس كثيفة ؛
- إذا كانت اللويحات مرتبة حلزونيًا على الجسم ، فإن هذا التنوع يسمى gyrata ؛
- إذا كان موقع الحطاطات واللويحات يشبه الخريطة بصريًا ، فإن هذا النوع من الصدفية عادة ما يسمى جغرافيًا.
علاج دوائي
يجب أن يكون العلاج الدوائي لمرض الصدفية اللويحي شاملاً ويهدف إلى استعادة الجهاز المناعي للفرد وإزالة الأعراض الخارجية التي تسبب الكثير من الانزعاج وعدم الراحة. نظرًا لحقيقة أن المرض هو مرض مزمن ، يجب أن يتم وصف الأدوية مع مراعاة الأمراض الأخرى في التاريخ العام للفرد من أجل منع تفاقمها وآثارها الجانبية.الآثار.
اعتمادًا على مرحلة الصدفية ودرجة الضرر الذي يلحق بالجلد ، يوصى باستخدام الأدوية التالية.
Cytostatics
في المرحلة الحالية الحادة ، توصف أدوية مجموعة تثبيط الخلايا على شكل أقراص:
- "سيكلوسبورين" ؛
- "ميثوتريكسات".
بالاشتراك مع الأدوية المذكورة أعلاه ، من الضروري استخدام عوامل خارجية ، على سبيل المثال ، مثل كريم اللانولين ومرهم نافتالان.
المراهم الهرمونية
إذا كان هذا العلاج في المرحلة الحادة لا يعطي ديناميكيات إيجابية ، يوصى بدورة قصيرة من المستحضرات الهرمونية (سواء في شكل أقراص أو في شكل مراهم هرمونية):
- "هيدروكورتيزون" ؛
- "بريدنيزولون" ؛
- "سيكلوسبورين".
لتحسين الحالة العامة للمريض المصاب بشكل حاد من الصدفية اللويحية ، تحتاج إلى تلقي دورة فيتامين من المجموعة ب
الأدوية غير الهرمونية
في شكل خفيف من المرض ، مع توطين واحد من لويحات الصدفية الصغيرة ، يوصى بالعقاقير غير الهرمونية التالية:
- مرهم Calcipotriol مناسب للدورات الطويلة (شهر أو شهرين) ، ولا يستخدم للويحات على الوجه ولا يتم دمجه مع حمض الساليسيليك ؛
- يتم تحديد "الميثوتريكسات" على شكل أقراص ، والجرعة ومدة الدورةحصريا من قبل الطبيب المعالج ؛
- Lorinden مرهم مناسب للدورات القصيرة وإلا يحدث الإدمان وتضيع الفعالية.
معاملة شعبية
في الطب الشعبي ، هناك العديد من الوصفات الطبية لمرض الصدفية اللويحية. الأكثر شيوعًا هي:
علاج يومي للمناطق المصابة بمخلل الملفوف. لا يحتاج المحلول الملحي نفسه إلى الغسل. إنهم يعملون في نفس المنطقة. تظهر النتيجة بعد 6-8 أيام: تقشر اللويحات ، وتظهر بشرة نظيفة.
تحضير مرهم خاص. مكوناته هي:
- البتولا القطران (150 جرام) ؛
- كحول محمر (150 جم) ؛
- صفار البيض الخام (3 قطع) ؛
- زيت الكافور (ملعقة صغيرة).
جميع المكونات مختلطة. يجب تشحيم هذا المرهم بالمناطق المصابة. بعد هذا الإجراء ، لا داعي للغسيل لمدة 3 أيام. تكرار استعمال هذا المنتج: ثلاث مرات في الأسبوع حتى تتحسن حالة الجلد. خليط من هذه المكونات:
- عصير الصبار (جزء واحد) ؛
- عسل طبيعي (جزء واحد) ؛
- عصير أوكالبتوس (3 أجزاء).
يجب حفظ الخليط لمدة ثلاثة أيام ودائما في مكان مظلم. يجب معالجة مناطقها المريضة 2-3 مرات في اليوم.
وسائل المكونات التالية:
- خل (200 مل) ؛
- زبدة (200 مل) ؛
- بيض نيء.
يتم خلطها جميعًا جيدًا وتحفظ في مكان بارد ، محمي من الضوء. وقت التعرض - 7-8 أيام. كثافة التطبيق - 3-4 مرات في اليوم.
تكوين عشبي. مكوناته (في شكل مسحوق):
- بقلة الخطاطيف الجافة ؛
- جذر حميض ؛
- تعاقب العشب.
إنها مليئة بقطران البتولا. فترة الحجز 4 أسابيع. تستخدم هذه الأداة لعلاج المناطق المصابة قبل النوم. يمكن تحسين تأثيره بالتناوب مع مرهم Vishnevsky.
صبغة تعتمد على زهرتين من الصفيراء القرم. يحتاجون إلى صب 100 غرام من الفودكا. فترة التعرض 4 أسابيع في مكان مظلم. كثافة التطبيق: ملعقة شاي قبل الأكل 3-4 مرات في اليوم. فترة العلاج شهرين. الحمامات العلاجية من ضخ المريمية والسيلدين والزعتر. يجب أن يتم أخذها من 15 إلى 20 دقيقة.
