يعرف أي شخص مكان وجود الكبد ، ودوره في فسيولوجيا الكائن الحي. لكن أين هو الضلع ، ما هو؟ لا يعرف الجميع هذا. الجهاز الملحق لعملية الهضم هو المرارة. يمر الجزء الأضيق (العنق) إلى القناة الكيسية ويندمج مع القناة الكبدية. تشكل القنوات الصفراوية الصفراء القناة الصفراوية المشتركة ، أو ببساطة الحديث ، القناة الصفراوية المشتركة.
يمتد على طول الحافة الخارجية للكبد ، بين الصفائح البريتونية في منطقة الرباط الكبدي الاثني عشر ، وينزل بين رأس البنكرياس والاثني عشر (12PC). ثم يمر من الداخل ، عبر الجدار الخلفي لـ 12PC ويتدفق إلى تجويف الأمعاء في منطقة الحليمة البيطرية.
المعلمات الفسيولوجية وهيكل القناة الصفراوية المشتركة
لدى Choledochus أيضًا معايير فسيولوجية معينة. يتم تمثيل القاعدة بالمؤشرات التالية: يجب أن يكون طولها 2-12 سم ، وهناك اعتماد لهذه الخاصية على التقاء القناة الكيسية. إذا كانت القناة الكبدية ممدودة ، فإن القناة الصفراوية ستكون أقصر. ماذا يعني ذلك؟ فقط أن طول القناة فردي. يتغير القطر من الأكبر إلى الأصغر على طول الطريق. في البداية 5-8 ملم.ثم يتم ملاحظة تغيير في التجويف ، وعند نقطة الدخول إلى الأمعاء ، تضيق القناة إلى 3 مم. سمك الجدار من 0.5 إلى 1.5 مم. في الحالات المرضية ، بسبب نمو النسيج الضام ، يمكن أن يصل سمك الضامة الصفراوية إلى 3-4 ملم.
تتكون القناة الصفراوية المشتركة من 4 أقسام.
- فوقي الاثني عشر. الطول - ما يصل إلى 4 سم.
- Retroduodenal. الطول - 1-2 سم يمر خلف الصفاق 12 جهاز كمبيوتر قبل لمس البنكرياس.
- البنكرياس. الطول - حتى 3 سم وهو ملامس لرأس البنكرياس ومحاط به
- داخل الاثني عشر. الطول 1-2 سم وتقع في جدار 12 قطعة
التغيرات المرضية
هناك عدد من التغيرات المرضية في القناة الصفراوية المشتركة. واحد منهم هو توسع الضلع. تمدد من توسع اللاتينية - توسيع تجويف القناة. يحدث بسبب التضيق الميكانيكي للجزء السفلي من العضو.
أسباب التمدد:
- التشوهات الخلقية والمكتسبة (نقص تنسج ، كيسات).
- أمراض المرارة الحميدة (تحص صفراوي ، تضيق القنوات الصفراوية).
- العمليات الالتهابية (التهاب المرارة ، التهاب الأقنية الصفراوية ، التهاب البنكرياس).
هناك عدد من الأسئلة المشروعة. كيف يغير هذا الضراوة؟ ماذا قد يترتب على هذا؟ في مثل هذه الحالات ، يتم تعيين عدد من التجارب السريرية لتحديد سبب التغييرات في التجويف واختيار طريقة لمزيد من العلاج.
طرق المسح
الطريقة الأكثر شيوعًا وموثوقية لفحص الكبد هي الموجات فوق الصوتية. تسمح لك آلات الموجات فوق الصوتية الحديثة بالحصول على صورة واضحة عن حالة القنوات الكبدية. لسوء الحظ ، غالبًا ما لا يتم تصور الحصوات الصغيرة في القناة المشتركة بواسطة الموجات فوق الصوتية. في مثل هذه الحالات ، من الضروري اللجوء إلى طرق التشخيص الأخرى من أجل فحص قناة الصفراء بأكملها. ما هي هذه الطرق؟
- تباين الأشعة السينية.
- طرق التباين المباشر (تنظير الاثني عشر بالقسطرة ، ثقب القناة الصفراوية المشتركة تحت التحكم بالموجات فوق الصوتية).
هذه الأساليب تجعل من الممكن تحديد سبب انسداد القناة المشتركة بشكل أكثر دقة وفي الأماكن التي يصعب الوصول إليها.
من المستحيل عدم ملاحظة أهمية اختبارات الدم العامة والكيميائية الحيوية. تسمح لنا هذه الدراسات بالحديث عن وجود عمليات التهابية.
أسباب أمراض المرارة والقناة الصفراوية الشائعة
التغيرات في القناة الصفراوية المشتركة تشير إلى وجود عمليات مرضية في الكبد والمرارة. ما الذي يسبب مرض الكبد؟ السبب الجذري دائمًا هو نمط الحياة والتغذية والشرب المتكرر والتدخين. يلعب حب الأطعمة الدهنية والمقلية دورًا أيضًا ، كما هو الحال مع الاستخدام غير المنضبط وغير المبرر للأدوية. في بعض الأحيان ، تحدث المشاكل بسبب الخصائص الفطرية للشخص. عاجلاً أم آجلاً ، يؤدي هذا إلى حدوث عمليات التهابية وتشكيل الحجارة.يبدأ انسداد القناة الصفراوية المشتركة وتوسيعها. إذا كانت العمليات المرضية بدون أعراض ، فإن الوضع يزداد سوءًا ويؤدي إلى عواقب وخيمة ، تصل إلى تنخر البنكرياس.
طرق العلاج
يجب أن يكون العلاج شاملاً. إذا كان السبب الأساسي هو وجود حصوات في القناة الصفراوية المشتركة ، فغالبًا ما ينحصر تركيز العلاج في الجراحة. تسمح إمكانيات الطب الحديث باستخدام طرق لإعادة بناء الأضرار التي لحقت بالقناة الصفراوية المشتركة ، والتدخلات الجراحية الأقل صدمة.
في حالة الأمراض الطفيلية والالتهابية ، يتم إجراء العلاج بالمضادات الحيوية وسبر الاثني عشر ، بهدف تحرير القناة الصفراوية المشتركة من الاحتقان. الطريقة الأكثر فعالية هي الوقاية. الغذاء الصحي والنشاط البدني المعقول والفحص الطبي الوقائي في الوقت المناسب سيساعد في الحفاظ على شكل بدني جيد لسنوات عديدة.