أي انحراف يحدث في عملية النمو يسبب القلق لدى الوالدين. عندما يتم انتهاك وظائف الكلام ، لا تتاح للطفل فرصة التواصل الكامل مع أفراد عائلته والأشخاص من حوله. في الحالات الشديدة ، نتحدث عن علم الأمراض مثل التخلف الجهازي للكلام.
دعونا ننظر في هذا المرض بمزيد من التفصيل.
الميزات العامة
التخلف الكلامي ذو الطبيعة المنهجية هو انتهاك معقد لوظائف جهاز الكلام عند الطفل ، والذي يتميز بعمليات التحدث غير المشوهة واستلام الرسائل الكلامية.
قد يتم انتهاك عناصر اللغة التالية:
- الصوتيات - بعض الأصوات التي ينطقها الطفل بشكل غير صحيح.
- المفردات - لا يمتلك الطفل حجم المفردات التي كان يجب أن يتقنها في هذه الفترة من تطوره.
- القواعد - هناك مخالفات في اختيار نهايات القضية ، في تحضير الجمل ، إلخ.
تتكون هذه الفئة من الانحرافات عادة من اضطرابات مؤهلة في التصنيفات الحالية على أنها تخلف عام في الكلام ، أو عاطفة حركية.
تم تقديم مفهوم "التخلف الجهازي للكلام" بواسطة R. E. Levina ويستخدم في تشخيص وظائف الكلام لدى الأطفال الذين يعانون من التخلف العقلي. بالنسبة للمرضى الذين يعانون من آفات الدماغ العضوية ، والتي تتميز باضطراب الكلام الثانوي ، يقوم معالجو النطق في أغلب الأحيان بإجراء تشخيص مماثل على خلفية هذه الحالة المرضية. يتم تشخيص الأطفال الذين يعانون من سمع وذكاء سليمين بـ "تخلف عام في الكلام".
يمكن إجراء تشخيص حقيقي بعد رؤية الطفل من قبل ثلاثة متخصصين: طبيب أعصاب وطبيب نفساني ومعالج النطق. بالإضافة إلى ذلك ، لا يتم إعطاء مثل هذا التشخيص لأولئك الأطفال الذين لم يبلغوا سن الخامسة.
أسباب تطور علم الأمراض
من الصعب تحديد السبب الرئيسي للتخلف المنهجي للكلام ، لأنه في كثير من الأحيان لا يكون مجرد عامل واحد هو المهم ، ولكن مزيجهم بالكامل.
العوامل الرئيسية هي:
- إصابات الرأس التي تلقاها الطفل أثناء الولادة أو في السنوات الأولى من عمره ؛
- مسار الحمل الصعب ، وهذه الفئة من الأسباب تشمل الأمراض المعدية الخطيرة أثناء الإنجاب ، وشرب الكحول ، والتدخين ، والالتهابات المزمنة الشديدة ، وما إلى ذلك ؛
- نقص الأكسجة الجنين
- الوضع غير المواتي في الأسرة - غافل وموقف فظ تجاه الطفل ، مشاجرات متكررة بين الأقارب ، أساليب تعليم صارمة للغاية ، إلخ ؛
- أمراض الطفولة والتي تشمل الوهن ، والشلل الدماغي ، والكساح ، ومتلازمة داون ، والأمراض المعقدة للجهاز العصبي المركزي.
في بعض الحالات ، يتطور التخلف الجهازي للكلام بشكل طفيف كرد فعل لعدوى بكتيرية أو فيروسية.
العلامات والأعراض
كيف نفهم أن الطفل متأخر في النمو ، ونشك في أن هناك تأخرًا في الكلام أو التطور العقلي أو الفكري حتى قبل بلوغه الخامسة من عمره؟
علامات التحذير الأولية عند الأطفال الذين يعانون من التخلف الجهازي في الكلام يمكن ملاحظتها في وقت مبكر من السنة الأولى من العمر. يجب تنبيه المواقف عندما لا يحاول الطفل إعادة إنتاجها ، استجابةً لبعض الكلمات التي يتحدث بها الكبار.
في سن عام ونصف ، يجب أن يتعلم الطفل تقليد الأصوات التي ينطق بها الأشخاص من حوله ، وكذلك الإشارة إلى الأشياء بناءً على طلبهم. إذا لم يتم ملاحظة ذلك ، يحتاج الآباء إلى التفكير. المعلم التالي هو سن الثانية. هنا يجب أن يكون الطفل قادرًا على نطق الكلمات وحتى العبارات تلقائيًا حسب الرغبة.
في سن الثالثة ، يجب أن يفهم الأطفال حوالي ثلثي ما يقوله الكبار ، والعكس صحيح ، البالغين - الأطفال. في سن الرابعة ، يجب أن يكون معنى كل الكلمات مفهومة بشكل متبادل. في الحالات التي لا يحدث فيها هذا ، يجب عليك طلب المشورة من متخصص.
في سن الخامسة عندما يكون السؤال حول طرح مثل هذاتم تشخيصه على أنه اضطراب الكلام الجهازي ، وقد تكون الأعراض على النحو التالي:
- كلام الطفل يظل غير واضح ، ومن الصعب للغاية فهمه ؛
- لا يوجد اتساق بين الكلام المعبّر والمثير للإعجاب - فالطفل يفهم كل شيء ، لكنه لا يستطيع التحدث بمفرده.
التصنيف
هذا الانتهاك له عدة درجات من التخلف المنهجي للكلام:
- درجة معتدلة - مفردات غير كافية لعمر معين ، انتهاك في نطق الأصوات ، عدم دقة في استخدام الحالات غير المباشرة ، حروف الجر ، الجمع والنقاط الصعبة الأخرى ، خلل الكتابة ، عدم كفاية الوعي بالعلاقات السببية.
- التخلف المنهجي للكلام بدرجة متوسطة - صعوبة في إدراك الجمل الطويلة جدًا ، الكلمات المستخدمة بالمعنى المجازي. ويلاحظ أيضًا الصعوبات في بناء الخطوط الدلالية أثناء إعادة السرد. لا يعرف الأطفال كيفية الاتفاق على الجنس أو العدد أو الحالة أو يفعلون ذلك مع الأخطاء. لديهم تخلف في السمع الصوتي ، ضعف الكلام النشط ، ضعف المفردات ، ضعف تنسيق حركات اللغة في عملية النطق.
- التخلف الجهازي الشديد في الكلام - الإدراك ضعيف بشدة ، لا يوجد كلام متماسك ، هناك انتهاكات للمهارات الحركية الدقيقة ، لا يستطيع الطفل الكتابة والقراءة ، أو يعطى له بصعوبة كبيرة ، لا يوجد سوى بضع عشرات من الكلمات في المفردات ، التنغيم الرتيب ، قوة الصوت تقل ، لا يوجد تكوين للكلمات. ومع ذلك ، لا يستطيع الطفلالحوار البناء حيث يصعب الاجابة حتى على الاسئلة البسيطة
التشخيص ، وكذلك تحديد درجة الاضطراب الذي يتم ملاحظته في طفل معين ، يتم إجراؤها من قبل أخصائي فقط ، وليس من قبل الآباء أو الأقارب أو المعلمين الآخرين.
تصنيف آخر
هناك تصنيف آخر للتخلف العام. في نفس الوقت:
- الدرجة الأولى - لا كلام.
- الدرجة الثانية من التخلف المنهجي للكلام - لا يوجد سوى عناصر أولية للكلام مع قدر كبير من البراغماتية.
- تتميز الدرجة الثالثة بحقيقة أن الطفل يستطيع نطق الجمل ، لكن الجوانب الدلالية والصوتية متخلفة.
- الدرجة الرابعة تتضمن انتهاكات فردية في شكل اضطرابات متبقية في أقسام مثل الصوتيات والمفردات والصوتيات والقواعد.
التخلف العام للكلام بدرجة متوسطة على سبيل المثال يتوافق مع المستويين الثاني والثالث من هذا التصنيف.
فحصنا مستويات التخلف الجهازي في الكلام.
تخلف عقلي
ظاهرة مرضية مثل التخلف الجهازي الشديد في الكلام مع التخلف العقلي ترجع إلى الأعراض التالية:
- تطور نظام الكلام متأخر عن المعتاد
- ملاحظة مشاكل في الذاكرة.
- هناك صعوبات في تحديد مفاهيم بسيطة وعلاقات بينهم ؛
- زيادة النشاط الحركي.
- الطفل لا يستطيع التركيز
- لا توجد إرادة واعية.
- متخلفة أو مفقودةالتفكير.
في حالة التخلف الجهازي في الكلام مع التخلف العقلي ، يتم تطوير الوظائف النفسية والعاطفية للأطفال بشكل غير صحيح ، مما يؤثر سلبًا ليس فقط على التواصل ، ولكن أيضًا على المهارات الاجتماعية الضرورية الأخرى.
ما الذي يحدد النجاح؟
يعتمد نجاح الإجراءات التصحيحية على درجة الانتهاكات نفسها ، وكذلك على توقيت المساعدة المقدمة للطفل من قبل المتخصصين. في هذه الحالة ، هدف الوالدين هو ملاحظة الانحرافات في الكلام أو التطور الفكري في الوقت المناسب وزيارة أخصائي مع الطفل.
التخلف المنهجي للخطاب التعبيري
اضطرابات الكلام التعبيرية هي تخلف عام في وظائف الكلام عند الأطفال على خلفية النمو العقلي الكافي في فهم ما يقوله الآخرون.
يتجلى هذا الاضطراب كمفردات صغيرة لا تتناسب مع عمر الطفل ، وصعوبات في التواصل اللفظي ، وعدم كفاية القدرة على التعبير عن رأي المرء بالكلمات.
أيضًا ، يتميز الأطفال الذين يعانون من اضطرابات أكثر أو أقل وضوحًا في الكلام التعبيري بصعوبات في تعلم القواعد النحوية: لا يستطيع الطفل الاتفاق على نهايات الكلمات ، ويستخدم حروف الجر بشكل غير كافٍ ، ولا يمكنه رفض الأسماء والصفات ، ولا يستخدم الاقترانات أو استخدامها بشكل غير صحيح.
الرغبة في التواصل
على الرغم من اضطرابات الكلام المذكورة أعلاه ، فإن الأطفال يعانون من مماثلةتميل الاضطرابات إلى التواصل ، واستخدام الإشارات والإيماءات غير اللفظية لنقل أفكارهم إلى المحاور.
يمكن ملاحظة العلامات الأولى لاضطرابات الكلام التعبيرية حتى في مرحلة الطفولة. في سن الثانية ، لا يستخدم الأطفال الذين يعانون من نفس المرض الكلمات ، في سن الثالثة لا يشكلون عبارات بدائية تتكون من عدة كلمات.
علاج وتصحيح
في المراحل الخفيفة والمتوسطة من الاضطرابات ، عادة ما يكون التشخيص إيجابيًا تمامًا ، وفي الأشكال الحادة من علم الأمراض ، يكون العلاج أطول وأكثر تعقيدًا ، ولكنه يعطي أيضًا نتائج جيدة.
يتم تنفيذ الإجراءات العلاجية بواسطة معالج النطق إذا كانت اضطرابات النطق مصحوبة باضطرابات أخرى. يتم تضمين طبيب نفساني ومتخصصين آخرين في العمل.
يجب أن تتم الفصول بأشكال مختلفة - سواء في شكل التكرار المستمر للأصوات ، أو قواعد بناء النهايات ، والكلمات ، والجمل ، وما إلى ذلك ، واستخدام الأساليب الحديثة التقدمية ، التي يتعلم الأطفال أثناء تطورها تذكرها. ، طرح الأسئلة ، فهم الكلام ، إتقان معنى مفاهيم معينة ، تدريب الذاكرة ، تطوير المهارات الحركية.
شكل مثير للاهتمام لعرض المواد ، الصور الساطعة ، الجو الملائم في مؤسسة طبية حيث يتم إجراء التصحيح ، هي مزيج من المكونات المصممة لمساعدة المريض على التعامل مع الاضطرابات الموجودة بشكل أسرع.
كقاعدة عامة ، يتم تضمين التمارين البدنية أيضًا في عملية العلاج العام - الأطفال لا يجلسون ساكنين ، ولكن بنشاطتدريب مركز السيارات
نهج جاد
التخلف الجهازي للكلام مرض يتطلب مقاربة جادة. يجب ألا تتسرع في تحديد الطفل لتصحيحه عند أول طبيب يأتي إليك. في الوقت نفسه ، من الضروري دراسة ما إذا كان لديه خبرة إيجابية في العمل مع هؤلاء الأطفال ، وكذلك القدرة على إقامة روابط نفسية مع المرضى "الصعبين".
الأساليب الإصلاحية لا تشمل فقط العلاج النفسي والتمارين الخاصة ، فغالبًا ما تظهر الاضطرابات بسبب النهج الخاطئ لتنظيم العملية التعليمية ، لذلك عليك تصحيحها.
تعليقات
حول هذا المرض لدى البالغين والأطفال في المواقع الطبية ، هناك عدد كبير من المراجعات المتنوعة. يقول مرضى وأولياء أمور الأطفال الذين يعانون من هذا المرض أن مثل هذا الاضطراب يتم علاجه بنجاح كبير بمساعدة العديد من الأدوية العصبية ، وكذلك الأدوية التي تساعد في تطبيع الدورة الدموية الدماغية. بالإضافة إلى ذلك ، لاحظوا أنه من المهم للغاية ليس فقط استخدام الأدوية ، ولكن أيضًا تنفيذ طرق خاصة لتصحيح مثل هذه الاضطرابات ، والتي يقوم بها معالجو النطق في المؤسسات الطبية.
