التهاب السحايا من الأمراض الخطيرة لدرجة أنه بدون علاج يكون قاتلاً بنسبة 90٪ ، خاصة في حالة الالتهاب الجرثومي لبطانة الدماغ. يجب أن يتم علاج التهاب السحايا فقط في المستشفى ، ولا يمكن استخدام العلاجات الشعبية إلا كإضافة تساعد على تحمل هذه الحالة بشكل أفضل ، ويجب استخدامها فقط بالتشاور مع الطبيب المعالج.
على ماذا يعتمد العلاج؟ بدون نتائج تحليل السائل النخاعي (CSF) الذي تم الحصول عليه عن طريق البزل القطني ، من المستحيل علاج التهاب السحايا. فقط هذا التحليل يمكن أن يساعد الطبيب على التمييز بين التهاب السحايا القيحي والتهاب السحايا المصلي ، لأنه وفقًا للمظاهر السريرية ، أي الأعراض ، قد لا يكون هذا واضحًا دائمًا (وفقًا لذلك ، سيكون علاج التهاب السحايا غير صحيح). بالإضافة إلى ذلك ، تحدث بعض الأمراض مع كل من ارتفاع الضغط داخل الجمجمة وارتفاع درجة الحرارة ، ولها أيضًا أعراض سحائية إيجابية ، لذا فإن هذا التلاعب ضروري من أجل تشخيص دقيق.
أثناء البزل ، يتم أخذ بضعة مليلتر من السائل النخاعي للفحص.يتم إرسال أحدهم لإجراء دراسة معملية سريرية ، والتي تعطي نتائجها استنتاجًا حول مدى وضوح الالتهاب وما إذا كان مصليًا أو قيحيًا بطبيعته. يتم إرسال كمية صغيرة أخرى من السائل الدماغي النخاعي لإجراء الدراسات الفيروسية والبكتريولوجية ، وستأتي النتيجة بعد ذلك بقليل وستساعد الطبيب على تعديل علاج التهاب السحايا الموصوف في البداية.
دعونا نحاول معرفة الأدوية المستخدمة لعلاج التهاب السحايا. يعتمد علاج التهاب السحايا المصلي على استخدام عوامل مضادة للفيروسات غير محددة: وهي بشكل أساسي مستحضرات مضاد للفيروسات (Laferon ، Viferon ، Lipoferon). يعتمد استخدامها على حقيقة أنه عندما يدخل أي فيروس إلى أجسامنا ، يستجيب جهاز المناعة بإنتاج مادة مماثلة ، مما يساعد على التعامل مع هذه العدوى. بالإضافة إلى ذلك ، من المستحسن إجراء دراسة تفاعل البوليميراز المتسلسل للسائل الدماغي الشوكي للحمض النووي لفيروسات الهربس البسيط ، وفيروس الحماق النطاقي ، وفيروس إبشتاين بار ، والفيروس المضخم للخلايا. هذه الفيروسات هي التي تسبب التهاب السحايا الأشد والأكثر إعاقة ، ولكن لحسن الحظ ، هناك علاج خاص ضدها: الأسيكلوفير ، جانسيكلوفير ، فالاسيكلوفير ، بالإضافة إلى الغلوبولين المناعي المحدد. في بعض الأحيان ، في حالة وجود حالة خطيرة ، مع التهاب السحايا المصلي ، يبدأ العلاج باستخدام الأسيكلوفير عن طريق الوريد قبل الحصول على نتائج PCR على الحمض النووي لفيروسات مجموعة الهربس.
علاج التهاب السحايا في حالة مسبباته السلية يتمثل في إدخال العديد من المضادات الحيوية المضادة للسل (على سبيل المثال ، "الستربتومايسين") بجرعات أكبر من الجرعات معالسل توطين آخر.
إذا كان التهاب السحايا المصلي ناتجًا عن فيروس نقص المناعة البشرية أو النباتات المرتبطة بالإيدز (له أيضًا طابع مصل) ، يتم العلاج في المستشفيات المتخصصة بأدوية محددة.
إذا كان المريض يعاني من التهاب السحايا القيحي ، فإن العلاج يكون بمضادات حيوية واسعة الطيف. يمكن فقط استخدام تلك التي يمكنها اختراق حاجز الخلايا المحيطة بالدماغ (حاجز الدم في الدماغ). يتم إعطاء هذه الأدوية عن طريق الحقن فقط (أي ، عن طريق الوريد أو العضل ، ولكن ليس في شكل أقراص) وبالجرعة القصوى فقط.
يتم اختيار المضاد الحيوي الأول بناءً على النسبة بين ضعف الوعي ومستوى الالتهاب في الخمور والعمر والأمراض المصاحبة. لذلك ، إذا تم التعبير عن الالتهاب في آلاف الخلايا ، وكان الشخص واعيًا ، فإن هذا المرض لم يكن من مضاعفات الالتهاب الرئوي أو التهاب الأذن الوسطى أو التهاب الجيوب الأنفية أو أمراض الأنف والأذن والحنجرة الأخرى ، فيمكن أن يصبح سيفترياكسون وأميكاسين بجرعات مناسبة هما المضادات الحيوية الأولى. في كثير من الأحيان ، يتطلب المرض عقاقير أكثر تكلفة: Meronem ، Vancomycin.
يتم اختيار المضاد الحيوي الثاني ، إذا لزم الأمر ، بناءً على نتائج زرع السائل النخاعي على البكتيريا الدقيقة وحساسية العامل الممرض للمضادات الحيوية. لا يحدد العلاج مدى خطورة أعراض التهاب السحايا: يتم اختيار العلاج فقط على أساس نتائج دراسة السائل النخاعي.
