تضخم الغدة الدرقية - ما هو؟ هذه زيادة مرضية في الغدة الدرقية بسبب نمو أنسجتها. لا تعتبر هذه الحالة مرضًا منفصلاً ، فهي تشير إلى أعراض الأمراض المختلفة. ما يوحد كل هذه الأعراض هو أنها مرتبطة بالغدة الدرقية. مع مزيد من النمو ، تصبح الغدة الدرقية كبيرة ، مما يؤدي إلى ضغط الأعضاء المجاورة ، وكذلك الأنسجة. على خلفية هذه الحالة ، تتعطل الوظيفة الهرمونية للغدة الدرقية. من أجل منع مثل هذا التطور من المضاعفات ، من الضروري أن نفهم بمزيد من التفصيل أسباب تضخم الغدة الدرقية ، وطرق علاجه.
تضخم الغدة الدرقية - ما هو؟
تضخم الغدة الدرقية السام المنتشر (فرط نشاط الغدة الدرقية المناعي الذاتي) هو مرض ناجم عن الإفراط في إفراز ما يسمى بهرمونات الغدة الدرقية بسبب تضخم الغدة الدرقية ، مما يسبب اضطرابات التمثيل الغذائي وتطور التغيرات المرضية في الأجهزة والأنظمة المختلفة. عند الحديث عن حقيقة أن هذا هو تضخم الغدة الدرقية في الغدة الدرقية ، تجدر الإشارة إلى أن هذه حالة متكررة ، تتجلى في متلازمة التسمم الدرقي. يمثل حوالي 80٪ من جميع الحالات.
تضخم الغدة الدرقية المنتشر - ما هو؟
تضخم الغدة الدرقية السام المنتشر (مرض جريفز ، مرض جريفز ، مرض باري ، تضخم الغدة الدرقية المنتشر ، مرض فلاياني) هو مرض مناعي ذاتي ، ويعتمد على خلل في جهاز المناعة ، بسببه تبدأ الخلايا في الظهور. إنتاج الأجسام المضادة التي يمكن أن تحفز التأثير على الغدة الدرقية.
نواصل النظر في ما هو عليه - تضخم الغدة الدرقية المنتشر في الغدة الدرقية. توجد في كل مكان. كثيرا ما يحدث المرض في المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 20 إلى 50 عاما ، بينما تعاني منه النساء أكثر من الرجال بخمسة إلى عشر مرات.
أسباب المرض
الآن أنت تعرف أنه تضخم الغدة الدرقية. تضخم الغدة الدرقية السام هو مرض مناعي ذاتي يتطور في المرضى الذين لديهم استعداد وراثي.
تضخم الغدة الدرقية السام المنتشر هو مرض مناعي ذاتي محدد وراثيا يمكن أن يسببه العديد من الإصابات العقلية والالتهابات الحادة والمزمنة والتشمس الشديد وتناول جرعة كبيرة من مستحضرات اليود.
يمكن أن يحدث تضخم الغدة الدرقية مع كل من فرط نشاط الغدة الدرقية وقصور الغدة الدرقية. وتجدر الإشارة إلى أن الأسباب في هذه الحالات ستكونمختلف تماما. يحدث قصور الغدة الدرقية بسبب ضعف إنتاج الهرمونات. وهذا ما تيسره العوامل التالية:
- انتهاكات أخلاقية لمعالجة الهرمونات بواسطة الغدد الصماء.
- استخدام منتجات غيتروجينية مثل الكسافا.
- تناول بعض الأدوية.
يتميز قصور الغدة الدرقية بتساقط الشعر ، وشحوب الجلد الجاف ، وانخفاض الشهية ، وهشاشة الأظافر. المرض المعاكس هو فرط نشاط الغدة الدرقية. في هذه الحالة ، يبدأ إنتاج هرمونات الغدة الدرقية بكميات كبيرة جدًا. يحدث تضخم الغدة الدرقية في مثل هذه الحالات للأسباب التالية:
- سرطان الغدة الدرقية.
- Thyroiditis (التهاب الغدة الدرقية).
- مرض جريفز.
التسبب في أورام الغدة الدرقية الحميدة والخبيثة لا يزال غير مفهوم تماما. في مجال الطب ، يقرر الخبراء أنه نتيجة التعرض لعوامل ضائرة ، تبدأ خلايا هذا العضو في الانقسام دون حسيب ولا رقيب. وبسبب هذا ، يزداد عددهم ويتكون الورم أيضًا. تتضمن هذه العملية هرمون الغدة الدرقية ، وكذلك المواد التي يمكن أن تؤدي إلى طفرة جينية.
يجب أن تشمل أسباب الإصابة بتضخم الغدة الدرقية أيضًا:
- بيئة سيئة.
- ميول وراثية
- الأمراض المزمنة
- تدهور بعض الأعضاء الداخلية بعد سن الخمسين
- ورم الغدة النخامية.
- مرضى البلوغ
- سل الغدة الدرقية.
- هرمونيانحرافات أثناء الحمل وانقطاع الطمث
- عادات سيئة.
- ركود الدم او اللمف
- الحمل النفسي العاطفي.
الأعراض
وما أعراض تضخم الغدة الدرقية عند النساء والرجال؟ تكمن خصوصية علم الأمراض في حقيقة أنه في مرحلة مبكرة من التطور يكون بدون أعراض على الإطلاق. ولكن بعد ذلك تبدأ المنطقة الأمامية من الرقبة في الانتفاخ بقوة ، وتتضخم أيضًا في منطقة تفاحة آدم. ويلاحظ هذا عندما يصل قطر العقدة إلى 1-2 سم ، وأثناء ملامسة الغدة الدرقية ، يتم الشعور بمناطق انضغاطية على سطح العنق. عادة ، يجب أن يكون الجسم مرنًا ومتجانسًا. مع تقدم الورم ، يبدأ في الضغط على الأعضاء المجاورة. يمكنكم رؤية كل هذا في صورة تضخم الغدة الدرقية.
المرضى الذين يعانون من تضخم الغدة الدرقية المنتشر يشكون للطبيب من الضعف ، والتهيج الشديد ، والعصبية ، والاستثارة الخفيفة ، واضطرابات النوم ، والأرق في كثير من الأحيان ، والتعرق ، وعدم تحمل ارتفاع درجة حرارة الهواء ، والخفقان ، والألم في منطقة القلب من طعن أو عصر بطبيعته ، شهيه قويه ولكن بالرغم من ذلك فقدان الوزن ، إسهال.
ماذا يمكنك أن تقول أيضًا عن أعراض تضخم الغدة الدرقية العقدي؟ تتضخم الغدة بشكل منتشر ، لكن درجة التضخم لا تتوافق غالبًا مع شدة المرض. كقاعدة عامة ، في الجزء الذكري من المرضى الذين يعانون من نوع سريري واضح من تضخم الغدة الدرقية السام المنتشر ، تتضخم الغدة الدرقية قليلاً ، ومن الصعب ملامستها ، لأن الزيادة تحدث بسبب الفصوص الجانبية للعضو ، والتي تكون متجاورة بشكل وثيق إلىةقصبة الهوائية. في كثير من الأحيان ، تتضخم الغدة بشكل منتشر إلى الدرجة الثانية والثالثة ، وهي كثيفة عند الجس ، وهذا يمكن أن يعطي انطباعًا بتضخم الغدة الدرقية العقدي ، على وجه الخصوص ، مع زيادة غير متماثلة.
ترتبط العلامات السريرية لتضخم الغدة الدرقية السام المنتشر بالإفراز المفرط للهرمونات ، وكذلك تأثيرها على الأعضاء والأنسجة المختلفة ، على وجه الخصوص ، مع زيادة توليد الحرارة ، وزيادة استهلاك الأكسجين البشري ، وهو إلى حد ما يرتبط بفك اقتران الفسفرة المؤكسدة.
الاضطرابات المتعلقة بجهاز القلب والأوعية الدموية تظهر نفسها في شكل تسرع القلب ، ونوبات الرجفان الأذيني ، وتشكيل شكله الدائم ، مع تطور القصور.
عند كبار السن ، يمكن أن يظهر التسمم الدرقي فقط بهجمات الرجفان الأذيني ، وهذا يمثل مشكلة معينة لتشخيص المرض.
شهية قوية (ولكن قد تنخفض أيضًا عند كبار السن) ، والعطش ، واضطرابات الجهاز الهضمي ، والإسهال ، وتضخم الكبد الخفيف ، واليرقان الخفيف أحيانًا.
الاضطرابات في وظيفة الجهاز العصبي المركزي تتجلى في التهيج الشديد ، والقلق ، والاستثارة ، وتغيرات الحالة المزاجية ، وفقدان القدرة على التركيز ، واضطرابات النوم ، وقلة الاكتئاب ، وردود الفعل العقلية. الذهان الحقيقي نادر الحدوث
مع تضخم الغدة الدرقية السام المنتشر ، غالبًا ما تكون هناك تغيرات خارجية مميزة في العين. يتسع الشق الجفني ، مما يعطي المريض انطباعًا بأنه نظرة غاضبة أو متفاجئة أو خائفة.الشقوق الجفنية المتوسعة تعطي انطباعًا بوجود جحوظ. ومع ذلك ، فهي من سمات اعتلال العين ، والتي غالبًا ما يتم دمجها مع تضخم الغدة الدرقية المنتشر. ندرة الرمش هي أيضا سمة مميزة ، تصبغ الجفون ، كقاعدة عامة ، مع مسار طويل وشديد للمرض.
الشكاوى:
- تعب
- التهيج ، البكاء ، التهيج ، الهاء ؛
- اضطراب النوم
- تعرق ، ضعف تحمل الحرارة ؛
- أصابع ترتجف
- ضعف العضلات
- درجة حرارة الجسم subfebrile ؛
- نتوء مقل العيون (جحوظ) ؛
- ضربات قلب ، فشل أقل في الأعضاء ؛
- عسر الهضم ، فقدان الوزن السريع ، زيادة الشهية ؛
- نوبة ألم حاد في البطن
- عدم انتظام الدورة الشهرية (عند النساء) والعجز الجنسي (عند الرجال).
مسار المرض
بالنسبة للشكل الخفيف من تضخم الغدة الدرقية السام المنتشر ، فإن الأعراض التالية مميزة:
- انخفاض وزن جسم المريض بنسبة 10-15٪ من الأصل ؛
- تسرع القلب 90-100 نبضة في الدقيقة.
مع التسمم الدرقي المعتدل ستلاحظ الأعراض التالية:
- وزن الجسم ينخفض بنسبة 20٪ ؛
- تسرع القلب بمعدل 120 نبضة في الدقيقة.
في شكل حاد من المرض- العلامات التالية:
- القدرة على العمل مفقودة تمامًا ؛
- تسرع القلب أكثر من 120 نبضة في الدقيقة ؛
- مسار المرض معقد: الرجفان الأذيني ، قصور القلب ، الهزيمةالكبد
مضاعفات تضخم الغدة الدرقية السامة المنتشرة
إذا لم يبدأ علاج تضخم الغدة الدرقية متعدد العقيدات في الغدة الدرقية أو شكله الآخر في الوقت المناسب ، فقد تحدث مضاعفات ، على وجه الخصوص ، أزمة التسمم الدرقي. وتتميز بالأعراض التالية: هياج شديد مع أوهام وهلوسة ، قيء لا يقهر ، إسهال ، حمى ، انخفاض ضغط الدم العضلي ، تسرع القلب حتى 150-200 في الدقيقة ، رجفان أذيني.
يكشف فحص الدم عن انخفاض في تركيز العناصر التالية: البوتاسيوم ، الصوديوم ، الكلوريد في البلازما. يظهر قلاء استقلابي.
الدرجة الاخيرة للازمة تطور الغيبوبة التي تؤدي الى وفاة المريض.
لهذا السبب يجب ألا تتجاهل المرض إذا كان لديك أي شك في تطوره. في العَرَض الأول تأكد من استشارة الطبيب الذي سيصف لك الفحص والعلاج إذا تم تأكيد التشخيص.
علاج تضخم الغدة الدرقية السام المنتشر
كيف نعالج تضخم الغدة الدرقية؟ يمكن أن يكون علاج تضخم الغدة الدرقية السام المنتشر جراحيًا ومحافظًا.
بالحديث عن كيفية علاج تضخم الغدة الدرقية ، تجدر الإشارة إلى أن العلاج معقد. يجب أن يتلقى المريض ، أولاً وقبل كل شيء ، تغذية جيدة ، في نظامه الغذائي سيكون هناك كمية كافية من الفيتامينات والعناصر الدقيقة. يجب استعادة أنماط النوم الطبيعية ، واستخدام المهدئات المختلفة لهذا الغرض.
يشار إلى إزالة تضخم الغدة الدرقية للتسمم الدرقي الحاد ،زيادة كبيرة في الغدة الدرقية ، في ظل وجود حساسية وغيرها من ردود الفعل تجاه الأدوية المضادة للغدة الدرقية ، في غياب التأثير بعد العلاج المحافظ.
يتم علاج الأشكال الشديدة من تضخم الغدة الدرقية السام المنتشر والأزمة السمية الدرقية في المستشفى حيث يتم توفير الراحة العقلية والجسدية للمريض. يعتمد النظام الغذائي على شدة الاضطرابات الأيضية ، حيث يجب أن يكون عالي السعرات الحرارية وسهل الهضم.
العلاج الدوائي
اعتمادًا على السبب الرئيسي وطبيعة علم الأمراض ، يتم وصف الأدوية من مجموعات مختلفة. أثناء استقبالهم ، يجب مراقبة الغدة الدرقية باستمرار في الديناميكيات. مع ضعف الوظيفة ، يتم استخدام الأدوية لزيادة إنتاج الهرمونات. وتشمل هذه "Tireotom" ، "Levothyroxine". في حالة فرط نشاط الغدة الدرقية ، على العكس من ذلك ، يتم استخدام الأدوية التي تمنع الإفراز الزائد للهرمون. وتشمل هذه Mercazolil ، Propylthiouracil.
كمكمل ، يتم وصف الأموال التي تحتوي على اليود في تكوينها. قبل استخدام بعض الأدوية ، تأكد من قراءة تعليمات الاستخدام. تذكر أنه لا ينبغي بأي حال من الأحوال تناول الأدوية بدون وصفة طبية.
إذا فشل العلاج ، يشار إلى الجراحة. يتم استئصال تضخم الغدة الدرقية في هذه الحالة جراحيا.
ملامح الغذاء
سيكون أحد المتطلبات الأساسية للعلاج هو اتباع نظام غذائي خاص. في حالة التسمم الدرقي ، يتم توجيه النظام الغذائي إلى الشفاءضعف التمثيل الغذائي وتغطية تكاليف الطاقة. إذا كان الشخص يعاني من تضخم الغدة الدرقية منتشر ، فإنه يحتاج إلى زيادة محتوى السعرات الحرارية بسبب زيادة كمية البروتينات والدهون والكربوهيدرات. يجب إيلاء اهتمام خاص لاستخدام الأطعمة الصحية ، وكذلك استبعاد الأطعمة الضارة. بادئ ذي بدء ، يجب استبعاد التوابل والملح والمشروبات الكحولية والكربوهيدرات البسيطة ، بما في ذلك العسل والمعكرونة والحلويات والمربى ومعجنات الدقيق الأبيض والحلويات من نظامك الغذائي. ينصح الخبراء أيضًا بإزالة الدهون الحيوانية من قائمة طعامهم ، مثل اللحوم نصف المصنعة ومنتجات الألبان والفطائر والنقانق. بالتوازي مع هذا سيكون من الضروري التخلي عن القهوة.
إذا تم تقليل وظيفة الغدة الدرقية ، فيجب أن يتكون النظام الغذائي من عدد أقل من الدهون والسعرات الحرارية. هذا ضروري من أجل إنقاص الوزن ، لأنه يزداد عند الأشخاص المصابين بقصور الغدة الدرقية.
بالنسبة لفرط نشاط الغدة الدرقية ، في هذه الحالة ، يتم وصف نظام غذائي للمرضى مع زيادة عدد السعرات الحرارية ، ولكن لا ينصح بوجبات دسمة في وقت الغداء. بشكل عام ، يشمل النظام الغذائي تناول المزيد من الفاكهة والخضروات ، ولا بد من تضمين التين في نظامك الغذائي. من الأفضل التحول إلى المأكولات البحرية ، وتشمل القائمة سمك السلمون ، وسمك القاروس ، والتونة ، والصوري ، والروبيان وبلح البحر. يجب أن تتواجد الأعشاب البحرية في النظام الغذائي لأنها غنية باليود. يجب أن تأكل في كثير من الأحيان لحم البقر والبيض قليل الدهن ، وزيادة عدد منتجات الألبان في قائمتك. لاحظ أيضًا أن الخبراءيوصي بتناول الأسماك الدهنية في كثير من الأحيان.
الطب التقليدي
عندما تظهر الأعراض الأولى لتضخم الغدة الدرقية العقدي في الغدة الدرقية ، يمكنك أيضًا اللجوء إلى الطب التقليدي ، ولكن فقط بإذن من الطبيب. بالإضافة إلى ذلك ، يتم استخدام هذا العلاج مع العلاج الرئيسي. يتضمن علاج تضخم الغدة الدرقية بالعلاجات الشعبية استخدام العلاجات التالية:
- 30 جم من النحل الميت يجب سحقها وتحويلها إلى عصيدة. يُسكب 500 مل من الماء ويُغلى المزيج. يُطهى على نار خفيفة لمدة نصف ساعة. تبرد ، صفيها وخزنها في الثلاجة. للاستقبال ، خذ ملعقة كبيرة من الأموال يوميًا. خذها قبل النوم. مسار العلاج 21 يوما.
- 30 جم حشيشة الهر ، 50 جم من فاكهة الزعرور ، 20 جم نعناع ، 25 جم نبتة أم. طحن جميع المواد الخام النباتية ، وطحنها إلى عصيدة متجانسة. امزج ، ضعي في وعاء. صب الماء المغلي على 25 غرام من المواد الخام ، واتركها لمدة نصف ساعة ، ولفها بمنشفة. أداة سلالة. قسّم التسريب النهائي إلى حصتين ، واستهلك طوال اليوم.
- املأ جرة لتر معقمة في منتصف الطريق بعشب الخطاطيف المسحوق. املأ الفودكا إلى الأعلى. ينقع لمدة أسبوعين ، ويهز الحاوية بشكل دوري. خذ في اليوم الأول قطرتان مخففة في 50 مل من الماء العادي. ثم أضف أربع قطرات. قم بزيادة الكمية يوميًا بمقدار نقطتين حتى تصل إلى 16. تناول الجرعة النهائية لمدة شهر. ثم خذ استراحة لمدة 10 أيام. كرر مسار العلاج ، إبدأ فورًا بـ 16 نقطة.
علاج العلاجات الشعبية لتضخم الغدة الدرقيةيجب الاتفاق مع الطبيب على الغدة الدرقية. خلاف ذلك ، يمكنك فقط أن تؤذي نفسك. تشير مراجعات علاج تضخم الغدة الدرقية العقدي في الغدة الدرقية إلى أن العلاج يجب أن يتم بطريقة معقدة. ثم هو أكثر كفاءة.
إذن ، نظرنا في أعراض وعلاج تضخم الغدة الدرقية الداخلي. إذا اشتبهت ، لا تتجاهل المرض. وإلا ستكون هناك تعقيدات.
