التهاب دواعم السن هو عملية التهاب تحدث في أنسجة اللثة. في هذه الحالة ، يحدث تدمير العظام والتهاب اللثة. اللثة هي الأنسجة التي تحيط بالسن. عندما يحدث المرض ، يتأثر عنصر أو أكثر من مكونات اللثة.
أسباب تساهم في تطور المرض
يمكن تقسيم الأسباب التي تؤثر على ظهور المرض إلى محلية وعامة. لديهم تأثير متساوٍ على ظهور أمراض اللثة. المحلية تشمل:
- لوحة. يحتوي تجويف الفم على بكتيريا تنتج فضلات. تنظيف الأسنان بالفرشاة يوميًا يمنع ظهور البلاك واللويحات. لكن التوازن بين أنسجة الأسنان والبكتيريا مضطرب ، مما يؤدي إلى ظهور اللويحات اللينة ، والتي تتحول فيما بعد إلى حجر. يتم تعزيز التمعدن عن طريق اللعاب. مع تراكم الجير ، يكون هناك ضغط على اللثة. التهاب جيب اللثة يؤدي إلى التهاب دواعم السن.
- اللعاب. يحتل تكوين اللعاب مكانة خاصة في ظهور أمراض اللثة. يحتوي على إنزيمات مسؤولة عن تكسير الطعام وتعزيز تكوين الحصوات.
- عوامل Iatrogenic. تزيد الجراحة والأطراف الصناعية للأسنان من خطر الإصابة بالتهاب دواعم السن. يتطور المرض بسرعة. الألم واضح
- ضغط كبير على الأسنان. يحدث الحمل الزائد على اللثة عند سوء الإطباق وفقدان الأسنان والتدخلات الجراحية. إذا كان الحمل كبيرا فإن تغذية الأنسجة تتغير مما يؤدي إلى تشوه الأسنان.
- لا يوجد حمل على اللثة. مع التغذية السائلة لفترات طويلة ، ضمور العظام المستقرة ، مما يؤدي إلى وجود جيوب بين الأسنان واللثة.
العوامل المشتركة في تطور التهاب اللثة
للعوامل العامة المسببة لتطور أمراض اللثة تشمل الحالة العامة للجسم:
- نقص الفيتامينات هو السبب الرئيسي للمرض. يؤثر نقص فيتامين أ ، ب 1 ، ج ، هـ سلبًا على إنتاج الكولاجين. يؤدي إلى تغيير في بنية اللثة. لاستعادة أنسجة الأسنان ، فيتامين أ مطلوب.يحسن B1 و E عملية التمثيل الغذائي وسرعة عمليات التجدد.
- تؤثر حالة الأوعية على مظهر جيوب اللثة. يثير تصلب الشرايين خطر الإصابة بأمراض اللثة. في الجيوب المتكونة ، يتم جمع بقايا الطعام ، ويتم تدمير الأنسجة حول العظام. قد يكون هناك صديد.
- المناعة المنخفضة تسمح لك بتسريع عملية تطور المرض. عندما تتكاثر البكتيريا الممرضة في تجويف الفم لا يستطيع الجسم التعامل معها بمفرده مما يزيد من مدة المرض.
- اضطراب الغدة الدرقية يزيد من مخاطر الإصابة بأمراض اللثة.المرض المصاحب هو داء السكري. في هذه الحالة يحدث التهاب دواعم السن المعمم مع مسار طويل.
- أمراض الجهاز الهضمي تزيد من كمية الهيستامين في دم المريض مما يزيد من خطر الإصابة بالتهاب اللثة.
- التغيرات في تكوين الدم تثير ظهور التهاب دواعم السن. انخفاض الهيموجلوبين والصفائح الدموية وسرطان الدم يؤدي إلى تغيرات في اللثة وهشاشة العظام في أنسجة العظام.
- استخدام المهدئات والعقاقير المضادة للذهان والضغط لفترات طويلة يزيد من احتمالية الإصابة بالمرض.
تصنيف المرض
يختلف تصنيف التهاب دواعم السن حسب طبيعة مسار المرض:
- حار
- مزمن ؛
- خراج ؛
- الانحدار.
يحدث المرض موضعيًا ، حيث يصيب منطقة واحدة فقط من اللثة ، أو ينتشر. في هذه الحالة يكون العلاج طويلا ويتطلب الامتثال لتوصية الطبيب لاستكمال مسار المرض.
تصنيف التهاب اللثة وفقًا للتصنيف الدولي للأمراض 10 يحدد شدة المرض:
- درجة خفيفة لا تؤثر على أكثر من ثلث العظم. التهاب الجيب اللثوي - عمق لا يزيد عن 3.5 مم. في الوقت نفسه ، لا تتمايل الأسنان. يكتمل العلاج بسرعة وبتشخيص جيد.
- شدة معتدلة تتميز بوجود جيب لثة يصل طوله إلى 5 مم. تصبح الأسنان متحركة. تعطل عملية مضغ الطعام. هناك ألم. العظم يتلف حتى نصف جذر السن.
- يتم تحديد شكل حاد من المرض عندما يزيد حجم الجيب اللثوي عن 5 مم ويتلفأنسجة العظام بأكثر من النصف. تصل حركة الأسنان إلى الصف 3 أو 4.
درجة حركة الأسنان طريقة أساسية لتحديد درجة التهاب دواعم السن بالفحص البصري:
- 1 درجة حركة الأسنان تتميز بإزاحة الأسنان لا تزيد عن 1 مم ؛
- 2 درجة - حركة الأسنان أكثر من 1 مم ؛
- 3 درجة - تتحرك السن في أي اتجاه ، بما في ذلك الاتجاه الرأسي ؛
- 4 درجة - السن يدور حول المحور
فحص بالأشعة السينية - نوع من التصوير الشعاعي مناسب لتشخيص التهاب دواعم السن الموضعي - يسمح لك بتحديد البؤر بدرجات متفاوتة.
أمراض اللثة عند الأطفال
اللثة عند الأطفال مختلفة عن الكبار. ينمو الطفل ، وتخضع الأنسجة لإعادة الهيكلة. يؤدي عدم نضج الجسم إلى رد فعل سلبي على العوامل المهيجة. يمكن أن تؤدي اللويحة الناعمة عند الطفل بسرعة إلى تطور التهاب اللثة. المرض يتعمق ويؤثر على أنسجة العظام
في القرن العشرين ، كان يعتقد أن جميع أنواع أمراض اللثة لا تحدث في مرحلة الطفولة. الدراسات الحديثة تثبت خلاف ذلك. تنسب حركة الأسنان عند الأطفال إلى تغيير الأسنان اللبنية إلى أسنان دائمة ، لكن هذا ليس مبررًا دائمًا. في مرحلة الطفولة ، المرض له طابع بطيئ. لذلك ، لا ينتبه الآباء والأطباء إلا للأشكال الخطيرة من التهاب اللثة.
تصنيف التهاب اللثة في الطفولة مشابه لتصنيف البالغين. بسبب تأخر التشخيصتم الكشف عن درجة شديدة من المرض.
أنواع التهاب اللثة
غالبًا ما يحدث التهاب اللثة بعد التهاب اللثة غير المعالج. تصل العدوى إلى الأنسجة العميقة ، وتلتقط السن المجاور. يمكن أن ينتشر أكثر ، مما يؤثر على العظام ومعظم تجويف الفم. هناك الأنواع التالية من التهاب اللثة:
- بؤري ؛
- معمم ؛
- حار
- مزمن ؛
- صديدي ؛
- المزمن المعمم
- خراج ؛
- شكل عدواني
بؤري
في تصنيف التهاب دواعم السن ، يتميز المرض البؤري أو المحلي. الاختلاف الرئيسي هو المسار الحاد للمرض. أعراض هذا النوع من التهاب اللثة هي:
- ألم أثناء الأكل ؛
- وذمة مخاطية ؛
- احمرار اللثة
- دم ؛
- رائحة الفم الكريهة ؛
- حركة الأسنان
- مظهر جيوب اللثة
- رد فعل على البارد والساخن.
مع زيادة تركيز الالتهاب ، يزداد الألم عند المضغ. الأطفال عرضة لهذا النوع من المرض أثناء تغيير الأسنان. في مرحلة المراهقة ، يتطور هذا النوع من التهاب دواعم السن إلى شكل مزمن. يساعد العلاج في الوقت المناسب على تجنب تطور المرض.
التهاب اللثة الحاد
ينقسم النوع الحاد من التهاب دواعم السن إلى 3 مراحل:
- نزيف اللثة ، حكة ، تهيج. قد يكون هناك بعض الألم من البرد. لا توجد تغييرات مرئية في هذه المرحلة.
- يحدث النزيف اثناء تفريش الاسنانوتناول الطعام الصلب. يظهر جيب اللثة. تصبح الأسنان متحركة. هناك ألم عند العض. يشعر الشخص بعدم الراحة. في هذه المرحلة ، يطلب معظم المرضى المساعدة من أطباء الأسنان.
- أنسجة العظام مدمرة جزئياً. تصبح العلكة مفكوكة. ارتخاء الأسنان عند المضغ. إذا تركت دون علاج ، فإن المرض في هذه المرحلة يؤدي إلى فقدان الأسنان.
التهاب دواعم السن الحاد ناتج عن الالتهاب. يحدث بسبب التلف الميكانيكي والحراري في كثير من الأحيان. يؤدي التفاعل النشط للنباتات المسببة للأمراض وانخفاض المناعة إلى حدوث التهاب. تزداد نفاذية الأوعية الدموية ، ويقل تدفق الدم ، وتدمر بنية الأنسجة.
العوامل المسببة للإصابة بمرض حاد هي:
- أمراض البلعوم الأنفي
- التهاب المرارة المزمن ؛
- أمراض الجهاز البولي التناسلي
- كيسات وأورام حبيبية.
شكل مزمن
وفقًا لتصنيف التهاب اللثة ، يتم تحديد الشكل المزمن (KO5.3). هذا شكل طويل الأمد من المرض الذي يدمر أنسجة اللثة تدريجيًا. بمثل هذه الدورة قد لا يلاحظ الشخص المرض حتى المرحلة الأخيرة.
الشكل المزمن خطير بفقدان الأسنان. الاستخدام طويل الأمد للأدوية وداء السكري والتهاب الجهاز الهضمي يزيد من خطر الإصابة بهذا الشكل من الأمراض.
أهم أعراض التهاب اللثة المزمن هي:
- نزيف أثناءوقت العناية بالأسنان ؛
- ألم عند العض ؛
- التهاب ؛
- عدم راحة في منطقة اللثة
كلما ظهرت أعراض أقل ، كلما طالت مدة عدم ملاحظة المرض. يختفي الألم ، ويقل النزيف ، ويتوقف الشخص عن القلق ، لكن التهاب دواعم السن يتطور. من الممكن تفاقم المرض أو الانتقال إلى شكل حاد. في نفس الوقت هناك ارتفاع في درجة الحرارة ، زيادة في الألم ، يزداد حجم الالتهاب.
التهاب دواعم السن المعمم
يصيب المرض جميع أنسجة اللثة. في تصنيف المسببات والتسبب في التهاب اللثة ، يحتل هذا النموذج مكانة خاصة. في العلاج ، هذه هي الحالة الأكثر خطورة. السبب الأكثر شيوعًا هو البكتيريا المسببة للأمراض. مجموعة المخاطر الرئيسية هي الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 30 و 40 عامًا. يمكن أن يتطور المرض بسرعة.
الأعراض الرئيسية هي:
- نزيف اللثة طويل الأمد
- تلف أنسجة العظام ؛
- توقف اللثة عن الإمساك بالسن ؛
- تظهر إفرازات قيحية وتشتد رائحة الفم الكريهة
- ألم شديد عند تنظيف الأسنان ؛
- زيادة الجير.
شدة المرض تتحدد بعد الفحص و الاشعة
شكل صديدي وخراج من المرض
مع حالة قيحية من اللثة ، يظهر القيح باستمرار. إذا لم يتم علاج المرض ، فإنه ينتقل إلى مرحلة الخراج. يزداد تركيز الالتهاب وكمية القيح. الأنسجة مدمرة. لا يمكن حفظ السن. من الضروري إجراء العلاج لتجنب المزيد من العدوى. على هذهالمراحل يصبح الألم لا يطاق
أشكال عدوانية
يمكن أن يحدث التهاب دواعم السن بشكل عدواني ، حيث يكون للمرض مسار غير نمطي. في هذه الحالة ، تخترق البكتيريا الطبقات العميقة من الأسنان بشكل أسرع. المرض يتطور بسرعة
في شكل عدواني ، يتم تمييز الأنواع التالية من التهاب اللثة:
- أمراض جهازية ؛
- نخر تقرحي ؛
- مرض البالغين المزمن ؛
- يتقدم بسرعة ؛
- النوع A و B ؛
- ما قبل البلوغ.
التهاب دواعم السن المزمن عند البالغين يحدث بعد 35 سنة. لم يتم ملاحظة التغيرات المرضية. يظهر المرض في تجويف الفم بأكمله ، ويؤثر على جميع الأسنان تقريبًا. يكاد يكون من المستحيل ملاحظة ذلك في المرحلة الأولية
التهاب دواعم السن قبل البلوغ يحدث أثناء بزوغ الأسنان الدائمة. هذا النموذج نادر ويصعب تشخيصه.
يحدث التهاب دواعم السن التدريجي السريع في سن 14-35 سنة. يتميز بالتدمير السريع لأنسجة العظام. تفقد الأسنان شكلها. يتغير القوس. في هذه الحالة ، لا تلعب البلاك على الأسنان دورًا كبيرًا. النوع أ نموذجي للشباب حتى سن 26 عامًا ، النوع ب - حتى سن 35 عامًا.
يحدث التهاب دواعم الأسنان القرحي النخري في أشكال غير معالجة من المرض وغالبًا ما يتكرر. إذا تُرك دون علاج ، فإنه يؤدي إلى فقدان الأسنان. سيساعد الوصول إلى طبيب الأسنان في الوقت المناسب في الحفاظ على صحة الأسنان.
نوع التثبيت في التهاب دواعم السن يحدده الطبيب. يتم اختيار الإطار مع مراعاة الصورة والتحليلات السريرية.