الفقاع الفقاعي هو مرض جلدي شائع نسبيا يشبه الفقاع في المظهر. يتطور المرض بشكل مزمن وفي غياب التشخيص والعلاج في الوقت المناسب يمكن أن يؤدي إلى عواقب غير سارة. إذن ما الذي يسبب تطور مثل هذا المرض؟ ما هي الأعراض التي تظهر؟ ما العلاجات التي يمكن أن يقدمها الطب الحديث؟ تحظى الإجابات على هذه الأسئلة باهتمام العديد من القراء.
ما هو المرض؟
يُعرف الفقعان الفقاعي في الطب الحديث بالعديد من الأسماء - وهذا هو مرض ليفر ، وفقاع الشيخوخة ، والتهاب الجلد الحلئي الشكل. هذا مرض مناعي ذاتي مزمن يصاحبه ظهور طفح جلدي كبير على الجلد (تشبه الأعراض الخارجية أحيانًا الفقاع الحقيقي).
من الجدير بالذكر أن الغالبية العظمى من المرضى الذين يعانون من هذا التشخيص هم من الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 65 عامًا أو أكثر. بطبيعة الحال ، هناك استثناءات معروفة للطب ، حيث يوجد المرض أحيانًا عند الأطفال والمرضى في منتصف العمر. مرضيتميز هذا بدورة حميدة ، ولكن يمكن أن يؤدي في بعض الأحيان إلى مضاعفات. في الصورة السريرية ، تتناوب فترات الراحة النسبية مع التفاقم. بالطبع ، بالنسبة لكثير من الناس ، فإن السؤال عن ماهية الفقعان الفقاعي أمر مثير للاهتمام. أعراض المرض وعلاجه وأسباب حدوثه - يجب قراءة هذه المعلومات بعناية أكبر.
بعض الأمراض ذات الصلة
وتجدر الإشارة إلى أن الفقعان الفقاعي يدخل ضمن مجموعة ما يسمى بالأمراض الجلدية المتقرحة. تختلف هذه الأمراض عن الفقاع الحقيقي ، لأنها لا تصاحبها انحلال الأقنثة. تشمل مجموعة الآفات الجلدية عدة أمراض أخرى ، الصورة السريرية لها متشابهة تمامًا:
- الفقاع الحميد غير الشوكي ، حيث يؤثر المرض حصريًا على الغشاء المخاطي للفم ، دون التسبب في حدوث طفح جلدي في مناطق أخرى. يتميز المرض أيضًا بمسار حميد. بالمناسبة ، تم وصفه لأول مرة في عام 1959.
- تندب شبيه الفقاع مرض خطير نوعا ما يصيب الغشاء المخاطي للعين والملتحمة مسببا ضمورها. الطفح الجلدي على الجسم ممكن ، لكنه نادر نسبيًا. مجموعة المخاطر الرئيسية هي النساء في سن 50 ، على الرغم من أن المرض يسجل في بعض الأحيان بين المرضى الذكور.
أسباب ومرض الفقاع الفقاعي
لسوء الحظ ، آلية هذا المرض ليست مفهومة بالكامل بعد. ومع ذلك ، تمكن العلماء من اكتشاف أن المرض له طابع المناعة الذاتية. لسبب أو لآخر ، تحدث الفشلجهاز المناعة ، مما يؤدي إلى إنتاج الأجسام المضادة لا تهاجم الخلايا الأجنبية فحسب ، بل تهاجم خلايا الجسم أيضًا.
دليل على هذه النظرية متاح. خلال الدراسات التي أجريت على مصل دم المريض ، وكذلك في السائل المأخوذ من البثور ، تم العثور على أجسام مضادة محددة تتسبب في تلف الغشاء القاعدي لأنسجة الجلد والأغشية المخاطية. كان من الممكن أيضًا إثبات أنه كلما تطور المرض بشكل أكثر نشاطًا ، زاد عيار هذه الأجسام المضادة.
يُعتقد أن أمراض المناعة الذاتية يتم تحديدها وراثيًا. ومع ذلك ، هناك حاجة إلى عامل قادر على تنشيط المرض. يمكن أن يكون:
- تطعيم ضد بعض الامراض
- تلف أو تهيج شديد للجلد ؛
- التعرض للأشعة فوق البنفسجية (حمامات الشمس لفترات طويلة ، وإساءة استخدام سرير التسمير ، وما إلى ذلك) ؛
- حروق الجلد الحرارية ؛
- الاستخدام المتكرر لبعض الأدوية ، مثل فوروسيميد وكابتوبريل وفيناسيتين وأموكسيسيلين وبعض الأدوية الأخرى ؛
- أحيانًا ينشط المرض بعد أن يخضع المريض للعلاج الإشعاعي ؛
- رفض زرع الكلى ، عمليات زرع الأعضاء المتكررة.
الفقعان الفقاعي: الصور والأعراض
بالطبع ، أولاً وقبل كل شيء ، من المهم التعرف على الأعراض ، لأنه كلما أسرع المريض في الانتباه لوجود الاضطرابات واستشارة الطبيب ، كلما كانت عملية العلاج أسهل. يعتبر تكوين الطفح الجلدي المتوتر على الجلد هو العرض الرئيسي الذي يصاحب الفقاعيالفقاع (تظهر الصورة كيف يبدو الطفح الجلدي). في أغلب الأحيان ، يتأثر جلد الأطراف والجذع. يمكن أن تحدث الطفح الجلدي في منطقة الطيات الطبيعية الكبيرة ، على جلد الوجه والرأس ، ولكن هذا يحدث بشكل أقل.
العناصر الرئيسية للطفح الجلدي هي حويصلات وبثور بإطارات ضيقة. تحتوي بداخلها على سائل ، عادة ما يكون شفافًا ، لكن في بعض الأحيان يمكنك رؤية شوائب الدم. في كثير من الأحيان ، يتحول الجلد حول البثور إلى اللون الأحمر.
"حياة" التشكيلات عدة أيام. بعد ذلك ، يفتحون تلقائيًا. في موقع الطفح الجلدي تتشكل مناطق تآكل وتقرحات صغيرة. لا تتشكل القشور عمليا على السطح ، لأن المناطق المتآكلة تتشكل بسرعة.
تبدأ المراحل الأولى من تطور المرض لدى 20٪ من المرضى بظهور فقاعات على الغشاء المخاطي لتجويف الفم ، وعندها فقط ينتقل الطفح الجلدي إلى الجلد. نادرًا ما تظهر تقرحات على الغشاء المخاطي للأنف والبلعوم والأعضاء التناسلية والعينين.
يشكو المرضى من حكة وبعد فتح البثور ومن بعض الوجع. يمكن زيادة درجة الحرارة ، على الرغم من ندرة حدوث ذلك. المرضى كبار السن ، الذين ينضب أجسامهم بسبب الانتكاسات المتكررة ، يعانون أيضًا من انخفاض الشهية وفقدان الوزن والضعف التدريجي.
تكوين الأنسجة والتشريح المرضي والتشريح المرضي
إن علم أمراض الفقعان الفقاعي مثير للاهتمام. أولاً ، تتشكل فجوات عديدة بين العمليات السيتوبلازمية للخلايا القاعدية. تدريجيًا ، تندمج هذه التشكيلات مع بعضها البعض ، وتشكل أكبرالهياكل. إلى جانب ذلك ، هناك انتفاخ حاد في أنسجة الأدمة.
غطاء المثانة هو نسيج بشري. خلاياها مشدودة ، لكن الجسور بينها لم تتضرر. مع تقدم المرض ، تموت خلايا البشرة تدريجيًا. في الوقت نفسه ، تتحرك أنسجة البشرة الجديدة لأعلى من حواف الفقاعة ، وتلتقط قاعها - وبالتالي ، تتحرك الحويصلة داخل البشرة ، وأحيانًا إلى الطبقة السفلية.
يوجد داخل المثانة سائل يحتوي على خلايا ليمفاوية مختلطة مع العدلات. هناك خيوط الفبرين وجزيئات البروتين وبعض المركبات الأخرى.
إذا أخذنا في الاعتبار تكوين الأنسجة للفقعان الفقاعي ، فمن الجدير أولاً أن نتذكر أن المرض هو من أمراض المناعة الذاتية. عند فحص الأنسجة باستخدام المجهر الإلكتروني ، يمكن ملاحظة أن ما يسمى بمولدات المضادات BPAg1 ، والتي يتم إطلاقها أثناء الاستجابة المناعية ، توجد في الطبقة القاعدية ، أي في مواقع التعلق بالخلية الكيراتينية hemidesmosomes. يوجد مستضد آخر ، BPAg2 ، أيضًا في منطقة hemidesmosome. يُعتقد أنه يتكون من النوع الثاني عشر من الكولاجين.
أيضًا في عملية البحث ، وجد أن البلاعم والحمضات في هذا المرض تتراكم أولاً عند الغشاء القاعدي ، وبعد ذلك تهاجر من خلاله وتبدأ في التراكم داخل المثانة وبين الخلايا القاعدية. هناك أيضًا انحلال كبير للخلايا البدينة.
من الناحية النسيجية ، في المرض ، هناك انفصال للبشرة عن الأدمة ، تتشكل فقاعة تحت الجلد بينها. أوعية في الجلدتتوسع الأنسجة أيضًا ، ويلاحظ تورم في طبقاتها الداخلية (البطانة).
طرق التشخيص الحديثة
كقاعدة عامة ، لا توجد صعوبات في تشخيص مثل هذا المرض مثل الفقاع الفقاعي: الأعراض هنا مميزة للغاية ، وبالتالي قد يشك الطبيب في المرض بالفعل أثناء الفحص القياسي. تتشكل بثور التوتر على جلد المريض ، وتستمر عملية التآكل بالظهارة بسرعة.
اختبار قشر البشرة سلبي. بالإضافة إلى ذلك ، يتم أخذ المحتويات الداخلية للبثور مع مزيد من الفحص النسيجي. خلال الاختبارات المعملية ، يمكن الكشف عن الفجوات وعناصر المنسجات والحمضات والخلايا الليمفاوية في السائل.
من ناحية أخرى ، يكون التشخيص التفريقي صعبًا في بعض الأحيان ، حيث أن الصورة السريرية تشبه إلى حد ما الأمراض الجلدية الأخرى ، بما في ذلك الحمامي عديدة الأشكال نضحي ، والفقاع الحقيقي ، و Dühring's herpetiformis.
ما هو العلاج الذي يعتبر فعالاً؟
ماذا تفعل إذا كان لديك شبيه الفقاع الفقاعي؟ العلاج في هذه الحالة يتطلب معقدًا. علاوة على ذلك ، فإن اختيار تدابير وأدوية تحسين الصحة يعتمد على العديد من العوامل ، بما في ذلك شدة المرض ، والعمر والصحة العامة للمريض ، ووجود الأمراض المصاحبة. على أي حال ، لا يمكن وضع نظام العلاج إلا من قبل الطبيب المعالج.
أساس العلاج هو العقاقير الستيرويدية المضادة للالتهابات التي تحتوي على الكورتيكوستيرويدات السكرية. في أغلب الأحيان ، يستخدم بريدنيزولون لهذا الغرض. يتم حقن الدواءوريدياً ، وتقل الجرعة تدريجياً مع اختفاء الأعراض.
تثبيط الخلايا ومثبطات المناعة يعطي أيضًا تأثيرًا جيدًا ، مما يساعد على تطبيع عمل الجهاز المناعي. في كثير من الأحيان ، يتم وصف الأدوية للمرضى مثل سيكلوسبورين أ ، سيكلوفوسفاميد ، أزاثيوبرين.
بطبيعة الحال ، يعتبر علاج الطفح الجلدي والتآكل والقروح على الجلد نقطة مهمة أيضًا. أنت بحاجة للحفاظ على بشرتك نظيفة. يتم وصف الحلول للمرضى بأصباغ الأنيلين (على سبيل المثال ، فوركوتسين) ، والتي تعمل كمطهرات وتجفيف الجلد. في الحالات الأكثر شدة ، هناك حاجة أيضًا لمراهم الستيرويد.
العلاج بالعلاجات الشعبية
الفقاع الفقاعي ، أو مرض ليفر ، هو علم الأمراض الذي يتطلب علاجًا كفؤًا ومؤهلًا. يمكن استخدام العديد من الأدوية محلية الصنع ، ولكن فقط بإذن من أخصائي. قبل استخدام أي علاج ، تأكد من استشارة طبيبك. في الطب الشعبي ، يتم استخدام العديد من الأدوية المختلفة.
- يُعتقد أن صبغة Eleutherococcus ستؤثر إيجابًا على صحة المريض. خذها مرتين في اليوم ، 30 نقطة لكل منهما.
- للمعالجة الخارجية للطفح الجلدي ، يتم استخدام عصير أوراق الصبار ، مما يساعد على تخفيف الحكة والوجع ، ويمنع تطور العملية الالتهابية ، ويسرع عمليات التجديد. بلل الضمادة بالعصير ، ثم ضعه على المنطقة التالفة من الجلد وتأمينها بضمادة. للحصول على أقصى تأثير ، يمكنك تغطيةضغط بغلاف بلاستيكي.
- لنفس الغرض ، يمكن استخدام العصير الطازج أو مغلي أوراق نبات القراص. يتم الضغط كما هو موضح أعلاه.
- الفقاع الفقاعي ، بشكل أكثر دقة ، يمكن تخفيف أعراضه بمساعدة مغلي عشبي خاص. لتحضيره ، خذ كمية متساوية (50 جم لكل منهما) من أوراق الكينا ، وجذور السربنتين ، وفاكهة الصفيراء اليابانية ، وبراعم البتولا ، وعشب اليارو ، ومحفظة الراعي ، ونبات القراص. تُسكب ملعقتان كبيرتان من مزيج الأعشاب المحضّر مساءً مع كوب من الماء المغلي وتترك طوال الليل. في الصباح ، يجب ترشيح التسريب وتقسيمه إلى ثلاث حصص - يتم تناولها طوال اليوم.
يجب أن يكون مفهوماً أن الأدوية العشبية لكل مريض يمكن أن تتصرف بشكل مختلف. حتى لو كان للعلاج تأثير إيجابي ، فلا يجوز بأي حال رفض العلاج بالعقاقير.
تشخيص للمرضى
الفقاع مرض جلدي حميد ، وبالتالي ، في معظم الحالات ، لا يستمر بشكل كبير. علاوة على ذلك ، في أي مستشفى تقريبًا في مدينة كبيرة ، يتم علاج المرض بنجاح تحت هذا الاسم المعقد - الفقاع الفقاعي. ستجد بالتأكيد متخصصًا جيدًا في أورينبورغ وموسكو وأي مدينة أخرى. تعتمد تكلفة العلاج فقط على مكان الإقامة ، حيث تختلف أسعار بعض الأدوية في الصيدليات المختلفة.
مع العلاج الصحيح ، من الممكن تحقيق مغفرة مستقرة. من وقت لآخر ، يعاني بعض المرضى من انتكاسات ، وهو بالطبع أمر مزعج ، ولكن أيضًاليس قاتلا. من ناحية أخرى ، في حالة عدم وجود علاج ، يمكن أن تصبح مواقع تكوين الطفح الجلدي بوابة للعدوى ، والتي ، وفقًا لذلك ، تنتهي بعملية التهابية أكثر كثافة ، وتقيح الجروح ، وتغلغل البكتيريا المسببة للأمراض في الطبقات العميقة من الجلد. الجلد
هل هناك تدابير وقائية؟
لسوء الحظ ، لا يوجد علاج محدد للوقاية من مرض مثل شبيه الفقاع الفقاعي في ليفر. بطبيعة الحال ، من المهم للغاية طلب المساعدة في الوقت المناسب ، وبما أن المرض مزمن ، حتى في فترات الرفاهية النسبية ، يجب على المرء مراقبة الحالة الصحية بعناية.
لا تنس أن المرض في الطب يعتبر علامة محتملة لعلم الأورام. لذلك ، في حالة وجود مرض ما ، يجب أن يخضع المريض بالضرورة لفحص شامل لتأكيد أو استبعاد تشخيص الأورام. تذكر أن التعامل مع أي مرض أسهل بكثير إذا بدأت العلاج في مرحلة مبكرة
