ينتمي البوتاسيوم إلى فئة المغذيات الكبيرة ، والتي بدونها يكون الوجود البشري مستحيلاً. تتفاعل أنظمة القلب والأوعية الدموية والعضلات والغدد الصماء بشكل حاد مع نقص المعادن ، وتلعب قنوات البوتاسيوم في الدماغ دورًا مهمًا في عمليات الذاكرة والتعلم. وفقًا للإحصاءات ، واجه كل خامس سكان الأرض مرة واحدة على الأقل أعراض نقص بوتاسيوم الدم. تتمثل المهمة الرئيسية للعلاج الموجه للسبب في تحديد سبب الاضطراب في أقرب وقت ممكن والبدء في استعادة توازن الماء والكهارل في الجسم.
شهادة طبية
انخفاض تركيز البوتاسيوم في بلازما الدم أقل من 3.5 مليمول / لتر ، مع المعيار المعمول به من 3.5 إلى 5.5 مليمول / لتر ، يشير إلى نقص بوتاسيوم الدم. يعتمد المؤشر على عمر وجنس المريض والظروف المناخية. يتقلب مستوى المعدن عند الأمهات الحوامل وفقًا لمدة الحمل. تفقد المرأة الكثير من الدم أثناء الولادةلذلك ، يعتبر نقص بوتاسيوم الدم المعتدل في فترة النفاس متغيرًا من القاعدة.
نصيب الأسد من البوتاسيوم (حتى 90٪) موجود في الفراغ داخل الخلايا ، ويحتوي الدم وأنسجة العظام على الـ 10٪ المتبقية. يعد العنصر الكبير مسؤولاً عن تطبيع ضغط الدم ، وينسق إيقاع القلب ، ويزيد من القدرة على التحمل البدني ومقاومة الإجهاد ، ويساعد على التخلص من السموم والمواد المسببة للحساسية من الجسم. أدناه سنناقش طرق تشخيص نقص بوتاسيوم الدم وأعراضه وأسبابه وعلاجه.
إجراءات التشخيص
يتم تحديد مستوى البوتاسيوم في الدم باستخدام اختبار الدم البيوكيميائي. من أجل توضيح مسببات نقص بوتاسيوم الدم ، يتم حساب تركيز الصوديوم والمغنيسيوم والمركبات النيتروجينية (الكرياتينين واليوريا) في بلازما الدم. يمكن الحصول على بيانات إضافية من دراسة التوازن الحمضي القاعدي (ABR) وحجم السائل خارج الخلية. تشير بعض التغييرات في مخطط كهربية القلب ، مثل انخفاض المقطع ST ، تسطيح الموجات T ، ظهور موجة U واضحة ، إلى نقص المغذيات الكبيرة.
يلعب استجواب المريض والفحص البدني دورًا مهمًا في التشخيص. يصعب التعرف على الأعراض السريرية لنقص بوتاسيوم الدم لدى الأطفال الصغار ، حيث لا يمكنهم بعد وصف حالتهم بوضوح. اختبار كلوريد البول يؤكد أو يستبعد متلازمة بارتر.
نقص بوتاسيوم الدم: أعراض المرض
في مرحلة مبكرة من نقص بوتاسيوم الدم ، يشعر بالضعف المرضي والدوخة. يؤثر نقص المغذيات الكبيرةصفاء الذهن ، والذي يتجلى في اللامبالاة ، واضطرابات رهاب القلق. بما أن أهداف نقص بوتاسيوم الدم هي خلايا الأنسجة العضلية والعصبية ، يصبح المريض مشتت الذهن وسريع الانفعال ، وتحدث مشاكل في الذاكرة والتركيز ، وتقل الكفاءة.
تشمل الأعراض السريرية لنقص بوتاسيوم الدم:
- ضعف العضلات
- انخفاض ضغط الدم.
- ضعف الشهية ، عسر الهضم (غثيان ، قيء ، إسهال).
- أرقصداع
- بشرة جافة و شعر هش
- رعاش اليد ، التشنجات اللاإرادية.
- تشنجات وشلل في الاطراف
كقاعدة عامة ، عند الأطفال والبالغين المصابين بـ "نقص بوتاسيوم الدم" يزداد حجم البول الذي يتم إفرازه يوميًا. مع التبول الليلي ، تتزعزع أنماط النوم ، مما يؤدي إلى زيادة الإرهاق أثناء النهار. يؤثر نقص المغذيات الكبيرة سلبًا على النشاط الحركي للجهاز الهضمي: تفقد العضلات الملساء للأمعاء قوتها ، وتسترخي ، وتنشأ مشاكل مع هضم الطعام ، وتضطرب وظائف خزان وتفريغ المعدة. يمكن الخلط بين أعراض نقص بوتاسيوم الدم والإرهاق المعتاد والتسمم الغذائي أو مرض البري بري ، لذلك يوصي الأطباء بشدة بالتبرع بالدم من أجل الكيمياء الحيوية مرة واحدة على الأقل في السنة.
العوامل المسببة
يرتبط نقص البوتاسيوم في الجسم بعدم كفاية امتصاص المعدن من الطعام أو إعادة توزيعه بين الخلايا والسوائل خارج الخلية مع إدخال / إدخال الأدرينالين ، الأنسولين ،استخدام حمض الفوليك وفيتامين ب12. في كثير من الأحيان ، يحدث نقص بوتاسيوم الدم نتيجة الخسارة المفرطة للبوتاسيوم من خلال الجهاز الهضمي أو الكلى (القيء ، وعسر الهضم ، وتناول مدرات البول).
بالإضافة إلى ذلك ، فإن تطور أعراض نقص بوتاسيوم الدم يرجع إلى:
- قلاء استقلابي.
- فرط الألدوستيرونية الأولية أو الثانوية.
- قصور القلب المزمن.
- تليف الكبد
- التسمم الدرقي.
- نقص مغنيسيوم الدم
- شفط محتويات المعدة لفترات طويلة
- زيادة هرمونات قشرة الغدة الكظرية في متلازمة Itsenko-Cushing.
يؤدي الاكتئاب المطول والحمل النفسي والعاطفي الزائد إلى نقص بوتاسيوم الدم. يتميز مرض وراثي نادر يسمى شلل عضلي انتيابي بانخفاض حاد في مستويات البوتاسيوم في الدم أثناء النوبة. تشمل المجموعة المعرضة للخطر المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم والسكري وفقدان الشهية العصبي ومتلازمة سوء الامتصاص. يحتاج الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا ، وكذلك النساء الحوامل والمرضعات ، إلى معرفة أعراض نقص بوتاسيوم الدم لدى البشر ، وما هو وكيفية منع حدوث المزيد من تطور المرض.
نقص بوتاسيوم الدم الكاذب
التدريبات الطويلة في صالة الألعاب الرياضية ، والنظام الغذائي غير المتوازن ، بما في ذلك أساليب فقدان الوزن المنهكة ، ونقص الشهية أو انعدامها ، والجفاف والضغط المستمر تؤثر على تركيز البوتاسيوم في بلازما الدم. تعاني النساء فوق سن الخمسين من أعراض نقص بوتاسيوم الدم بسبب التغيرات الهرمونية في الجسم. الربو ، تفاقم مرض الانسداد الرئوي المزمن (مزمنمرض الانسداد الرئوي) ، قصور القلب وبعض أمراض الجهاز القلبي الوعائي الأخرى مصحوبة بإطلاق هائل من الكاتيكولامينات في الدم ، مما يؤدي إلى زيادة بوتاسيوم الدم الكاذب. المشروبات الكحولية ، كثرة الحلويات ، الشاي القوي والقهوة تتداخل مع الامتصاص الطبيعي للمغذيات الكبيرة.
يفسر الارتباط بين أعراض نقص بوتاسيوم الدم وعلاج الحماض الكيتوني السكري من خلال ضخ الأنسولين الخارجي ، مما يقلل بشكل مؤقت من مستويات البوتاسيوم في الدم. يجب أن يكون المرضى الذين يعانون من كثرة الكريات البيضاء الشديدة مستعدين للحصول على نتيجة إيجابية خاطئة. أثناء التخزين طويل الأمد لأنابيب الدم في ظروف المختبر ، تلتقط خلايا الدم البيضاء المعزولة بسرعة K⁺من وسط الحضانة. في حالات نادرة ، يرتبط نقص بوتاسيوم الدم بالأكل المنهجي للطين (الليثوفاجي). قديماً كانت هذه الظاهرة موجودة في أوقات "الجوع" ، أما الآن فقد لوحظ اضطراب الأكل حصرياً عند الأطفال والنساء الحوامل
نقص البوتاسيوم في الحيوانات الأليفة
ضعف العضلات هو العرض الرئيسي لنقص بوتاسيوم الدم في الكلاب والقطط. تحجم الحيوانات عن الحركة أو الانحدار أو تصبح مشيتها غير مؤكدة أو تقل شهيتها أو تختفي تمامًا. يتجلى نقص البوتاسيوم أيضًا في الانثناء البطني للرقبة (الوضع الإجباري للرأس ليس أعلى من مستوى الكتفين). ما يصل إلى 30٪ من القطط المصابة بالفشل الكلوي المزمن تعاني من نقص بوتاسيوم الدم.
تركيز الكهارل في الدم ينظمه الألدوستيرون ، مع زيادة تخليق الهرمونالكلى غير قادرة على الاحتفاظ بالبوتاسيوم. سبب وجود العديد من أعراض نقص بوتاسيوم الدم في القطط البورمية غير معروف. لقد ثبت فقط أن الخلل موروث بطريقة وراثية متنحية. كما في الإنسان ، يُفرز المعدن من جسم الحيوان عن طريق الكلى ، لذلك يجب أن يكون البوتاسيوم في النظام الغذائي اليومي كافيًا لتعويض فقدانه في البول.
نهج طبي
يهدف علاج نقص بوتاسيوم الدم بشكل أساسي إلى تعويض نقص المغذيات الكبيرة والقضاء على السبب الجذري للاضطراب. يتم إيقاف القيء بنجاح باستخدام أدوية "موتيلاك" أو "سيروكال" أو "ميتوكلوبراميد" ، في حالة عسر الهضم ، يتم وصف الأدوية المضادة للإسهال ("لوبيراميد" ، "إيموديوم" ، "ديارا" وغيرها). تُعالج أمراض الغدد الصماء أو أمراض المناعة الذاتية بالهرمونات ، ولا سيما الكورتيكوستيرويدات. لا تؤثر الحبوب المدرة للبول مثل تريامتيرين أو سبيرونولاكتون على إفراز البوتاسيوم ، لذلك يمكن وصفها بأمان للمرضى الذين يحتاجون إلى مدرات البول.
مع نقص معدن في الجسم ، يعطي العلاج ببدائل البوتاسيوم نتائج ممتازة:
- "اسباركام". أحد الأدوية الأكثر تكلفة من مجموعة التمثيل الغذائي. يعوض "Asparkam" نقص المغنيسيوم والبوتاسيوم في الخلايا ، ويعيد توازن الأس الهيدروجيني. إذا شربت الدواء بعد 30 دقيقة من الأكل ، فلن تؤثر البيئة الحمضية للمعدة على فعاليتها.
- "أوروتات البوتاسيوم". عامل غير الستيرويد المتورطفي التمثيل الغذائي للدهون والبروتينات والكربوهيدرات ، يقوي عضلة القلب. للتخلص من أعراض نقص بوتاسيوم الدم ، تؤخذ الأقراص على معدة فارغة بمعدل 10-20 مجم لكل 1 كيلو جرام من وزن الجسم يومياً.
- "بانانجين". يصعب على القلب تحمل نقص البوتاسيوم. "بانانجين" يعمل على تطبيع معدل ضربات القلب ، ويحفز تدفق الدم التاجي ، ويمنع تطور تصلب الشرايين ، واحتشاء عضلة القلب.
- "كالينور". يوجد البوتاسيوم في أقراص كالينور الفوارة على شكل سترات مونوهيدرات وبيكربونات. يوصف العلاج المشترك لنقص بوتاسيوم الدم (أقل من 3.2 مليمول / لتر) ، واضطرابات في عمل الجهاز العصبي العضلي ، وعدم انتظام ضربات القلب.
الأشكال السائلة من أملاح البوتاسيوم أسوأ بالنسبة للمرضى من الأقراص أو الكبسولات. يمكن أن يؤدي تناول الأدوية الغازية إلى ارتداد نقص بوتاسيوم الدم ، أو يسبب زيادة حادة في تركيز المعدن في الدم. عادة ، يتم استخدام محاليل كلوريد البوتاسيوم وسيترات البوتاسيوم أو بيكربونات البوتاسيوم للحقن في الوريد. يتم اختيار الجرعة بدقة على أساس فردي. يهدد تناول الأدوية غير المنضبط بالنزيف المعدي والتشنجات والحصار المفروض على نظام التوصيل القلبي. مع تطور الأعراض التي تهدد الحياة لنقص بوتاسيوم الدم ، يتم العلاج في المستشفى.
نصيحة من المعالجين التقليديين
أشكال الجرعات السائلة تحظى بشعبية كبيرة بين المعالجين المثليين: المستخلصات ، الحقن ، الإستخلاص ، إلخ. صبغة البلادونا ، المريمية ، القنطور ، مستخلص الإليوثروكسوس ، نبتة سانت جون ومرج البرسيم تثير إفرازًا متزايدًا لعصير المعدة ، وبالتالي مثيرشهية. البقدونس وفاكهة الليمون والتوت والنعناع وأوراق نبات القراص غنية بفيتامين أ وتوكوفيرول ، مما يحسن حالة الشعر والأظافر ويظهر خصائص التئام الجروح. في حالة نقص بوتاسيوم الدم ، قم بتضمين السلطات من مخلل الملفوف أو البصل أو أوراق الهندباء المنقوعة مسبقًا في القائمة اليومية ، لكن جذر عرق السوس ، على العكس من ذلك ، يساعد على إزالة المعدن من الجسم ، ويدمر الأنسجة العضلية.
عدة وصفات فعالة للطب التقليدي:
- التسريب على أساس الزعرور. نقع 1 ملعقة كبيرة. ملعقة من ثمار الزعرور المجففة والمكسرة 200 مل من الماء المغلي. ينقع المنتج في الترمس لمدة 2-3 ساعات. بعد الوقت المحدد ، صفي السائل من خلال 3 طبقات من الشاش أو المصفاة. مع نقص بوتاسيوم الدم ، يوصى بشرب تسريب 2 ملعقة كبيرة. ملاعق 3-4 مرات في اليوم.
- ديكوتيون من الوركين. صب سيناروديوم (1 ملعقة كبيرة) مع لتر من الماء المغلي. البروتومايت المادة الخام لمدة 5 دقائق في حمام مائي. أخرجي القدر من الموقد واتركيه في مكان بارد ومظلم لمدة 24 ساعة. يتم تناول المشروب في 0.25 كوب قبل الوجبات. مغلي ثمر الورد يخفف برفق أعراض نقص بوتاسيوم الدم لدى الأطفال والبالغين ، ويحفز تكون الدم ، ويسرع عملية التمثيل الغذائي.
- قمم البنجر. لتحضير دواء لنقص بوتاسيوم الدم ، صب 1 ملعقة كبيرة. ل. أوراق البنجر المفروم ناعما مع كوب من الماء المغلي. بعد ساعة ، المشروب جاهز للشرب. لزيادة تركيز البوتاسيوم في الدم ، يؤخذ 50 مل من التسريب يومياً.
ملامح الغذاء
بوتاسيوم مترجم من العربيةتعني "رماد النبات" ، لأن المصدر الرئيسي للمغذيات الكبيرة هو المنتجات النباتية. تدخل مركبات البوتاسيوم الجسم بشكل رئيسي مع الطعام ، أو في شكل مكملات غذائية. البدل اليومي الموصى به للبالغين هو 1800 - 5000 مجم. البوتاسيوم ضروري للنمو الطبيعي والنمو البدني والعقلي للطفل. الاحتياج اليومي للأطفال من معدن أساسي هو 600 - 1700 مجم ، أي من 16 إلى 30 مجم لكل 1 كجم من وزن الجسم.
لنقص بوتاسيوم الدم ، يجب تضمينه في النظام الغذائي:
- فواكه وخضروات طازجة (أفوكادو ، كيوي ، موز ، مشمش ، خوخ ، سبانخ ، بقدونس).
- حليب
- فاصوليا.
- منتجات الطماطم.
- بطاطس ، جزر ، خيار.
- أسماك البحر (بولوك ، سمك السلمون ، الماكريل الحصان ، الإسبرط ، التونة)
- قرنبيط و ملفوف ابيض و بروكلي
- مخبوزات النخالة
لدعم القلب ، يمكنك تحضير مزيج مغذي من الخوخ والزبيب والجوز والمشمش المجفف. للقيام بذلك ، قم بخلط المكسرات والفواكه المجففة بنسب متساوية ، أضف العسل حسب الرغبة. تحتوي الشوكولاتة على منشطات طبيعية للجهاز العصبي - البوتاسيوم والمغنيسيوم ، وكذلك الحديد والكالسيوم وفيتامينات المجموعة ب. كومبوت ، والعصائر الطازجة ، وخاصة عصير العنب والبرتقال والليمون والجزر ، ستجلب فوائد صحية لا تقدر بثمن.
أعراض نقص بوتاسيوم الدم ونقص مغنيزيوم الدم لدى البشر متشابهة إلى حد كبير. ومن المفارقات أن كلا المغذيات الكبيرة متوفرة بكثرة في البحارالملفوف والحبوب والأفوكادو والعدس ومسحوق الكاكاو والجبن القريش والقشدة الحامضة ، لذلك يمكن استهلاك المنتجات المدرجة بأمان حتى يتم توضيح التشخيص. من المهم الاحتفاظ بالبوتاسيوم في الأطباق المطبوخة بالكامل. أعط الأفضلية للفواكه الطازجة والمخبوزات ، شرحات الأسماك أو اللحوم على البخار. تحمل بطاطس الدثار الرقم القياسي لمحتوى المعادن بين الخضروات. لاحظ أنه أثناء المعالجة الحرارية ، يذوب معظم البوتاسيوم في الماء ، لذلك يجب غلي المنتجات بكمية قليلة من السائل.
كيفية منع الانتهاكات
تشتمل مجموعة الإجراءات الوقائية على تنظيم نظام غذائي سليم ونشاط بدني معتدل. تجنب الحميات منخفضة السعرات الحرارية (أقل من 800 سعرة حرارية في اليوم) ، عند طهي البقوليات والفواكه والخضروات ، لا تنتهك قواعد المعالجة الحرارية. مراقبة الإيقاع الأمثل للنوم واليقظة ، والتخلي عن العادات السيئة. إذا أمكن ، استبدل مدرات البول التي تعزز إزالة العناصر الدقيقة والكبيرة من الجسم بمدرات البول التي تحافظ على البوتاسيوم. نتيجة لتمزق ألياف العضلات ، يتم إطلاق كمية كبيرة من البوتاسيوم من الخلايا العضلية ، وبالتالي ، فإن القوة والرياضة المؤلمة ممنوعة منعا باتا في حالة نقص بوتاسيوم الدم.
لذا تعرفنا على مميزات علاج نقص بوتاسيوم الدم وأسباب وعلامات وأعراض عدم توازن الكهارل. لا يوصى بتجاهل المشكلة - فعدم وجود علاج كفء وفي الوقت المناسب يهدد بتسمم الجليكوزيد ، واختلال التوازن الحمضي القاعدي ، ونضوب الجهاز المعزول ، ومضاعفات أخرى. في البدايةمكالمات مزعجة ، أعد النظر في موقفك من نمط الحياة والصحة بشكل عام ، ولا تداوي نفسك بأي حال من الأحوال. كن ذكيا واعتني بنفسك!
