هل سبق لك أن أدركت حقيقة أنه ، على سبيل المثال ، في الصباح بعض السطر من أغنية "تعلق" بك ، وأنت تغنيها باستمرار ذهنيًا؟ أو ، لسبب ما ، هل تشعر بالحاجة الماسة لتذكر اسم ممثل سينمائي ظهر على الشاشة؟ وهل عانيت طوال يوم العمل من التجارب: "الرعب! يبدو أن الماء في الحمام يعمل! "؟
هذه هي نفس الأفكار أو الأفكار المتشابهة التي تأخذ حرفيا بعض الناس أسرى ، مما يسبب لهم الكثير من المتاعب. في الطب ، هذه الحالة لها اسمها الخاص - اضطراب الوسواس التراكمي أو العصاب.
سنتحدث عن ماهية العصاب وكيفية التعامل معه لاحقا في المقال
أسباب اضطراب الوسواس القهري
ربط الباحثون ظهور هذا المرض بالاستعداد الجيني. شرح ذلك من خلال حقيقة أن السلوك القهري ربما أعطى بعض المزايا لأسلافنا البعيدين. فمثلا،سمح الحذر والنظافة والاستعداد الدائم لمواجهة العدو للناس بالبقاء على قيد الحياة ، تاركين في الجينات ميلًا إلى هذه النفس بالذات.
أظهر العلماء أنه في الأشخاص الذين يعانون من التشخيص أعلاه ، عند جمع سوابق الدم ، كقاعدة عامة ، يتم العثور على أقارب لديهم ظروف مماثلة. هذا ينطبق في المقام الأول على المرضى الذين ظهر العصاب في مرحلة الطفولة. ومع ذلك ، في طب العالم الحديث لا توجد إجابة قاطعة على سؤال لماذا يصاب بعض الناس بالعصاب المسمى.
ما الذي يمكن أن يسبب مثل هذه الحالة؟ سنتحدث عن هذا بعد قليل ، لكن في الوقت الحالي سنعيد تحديد من هو في خطر
من يصاب بالعصاب في أغلب الأحيان
يعتقد الأطباء النفسيون أن المرض المذكور يتطور غالبًا لدى الأفراد في مستودع نفسي وعاطفي معين. كقاعدة عامة ، هؤلاء أشخاص خجولون ومترددون ، فقط في تخيلاتهم يمكنهم أداء أي أعمال مهمة.
اضطراب الوسواس القهري ، الذي ندرس أسبابه ، يتطور على خلفية حقيقة أنهم يتجنبون بجد حقائق الحياة التي تتطلب قرارًا إراديًا أو عملًا جادًا ، لأن مثل هذا الشيء هو ببساطة أبعد من قوتهم. نتيجة لذلك ، فإن الأشخاص الذين يتمتعون بهذا النوع من الشخصية "ينسحبون إلى أنفسهم" تدريجيًا ، مهووسين بتجاربهم ومشاعرهم الخاصة ، والتي بمرور الوقت تزاحم جميع الاهتمامات الأخرى وتتحول إلى أفكار مهووسة مؤلمة.
العصاب: ما هي الهواجس
أفكار أو أفكار الوسواسخلاف ذلك ، الهواجس. إنهم ، كما ذكرنا سابقًا ، يعبرون عن أنفسهم ضد إرادة المريض ولا يستسلموا لمحاولاته للتخلص من الشعور الدائم بالقلق أو الأفكار السخيفة ، ولكن غير القابلة للتدمير. يمكن أن تكون هذه ، على سبيل المثال ، انعكاسات حول سبب ظهور الطائر الملحوظ باللون الرمادي ، أو إلى أين كان المارة القادم بالضبط.
المريض ، كقاعدة عامة ، يدرك عدم جدواها وانعدام المعنى ، لكنه لا يستطيع أن يساعد نفسه. مثل هذه الأفكار لا تتركه ولو لدقيقة - في الواقع ، هذا هو تعبير عن اضطراب الوسواس القهري. لطالما كانت الأعراض وعلاج هذا المرض موضع دراسة من قبل متخصصين في مجال الطب. لاحقًا سنناقش ما توصل إليه الأطباء.
درجات مظهر الهواجس
في الطب ، من المعتاد التمييز بين درجة الهوس بالسطوع والوضوح. أي أن الشخص الذي لديه أفكار هوسية غامضة نسبيًا قد يشعر باستمرار بالتوتر أو القلق أو الارتباك غير المعقول ، مما يؤدي إلى اعتقاد عام بأنه لا يوجد شيء جيد في الحياة.
والهواجس الأكثر إشراقًا تؤدي إلى حقيقة أن اضطراب الوسواس القهري (ما هو عليه ، نأمل أن يصبح أكثر وضوحًا لك) يتطور ، على سبيل المثال ، إلى الاعتقاد بأن القوى العليا مهيأة لإلحاق الضرر ليس فقط بحامل هذه الأفكار ، ولكن أيضا أحبائه.
قد يعاني بعض المرضى من الهوس الجنسي ، أو تخيل العلاقات الجنسية أو المداعبات فقط مع الغرباء ، وأحيانًا مع الأشخاص المقربين (الأقارب) أو الأطفال أو حتى الحيوانات. هذا يمكن أن يجعل المريض يخاف ويشك في "طبيعته" الخاصة به ، توجهه الجنسي ،النقد الذاتي وحتى كراهية الذات
علامات العصاب
إذن ، لقد اكتشفنا تقريبًا ما هو العصاب. إن كل من أعراضه وطرق العلاج ، بالطبع ، تهم الأشخاص المعاصرين ، وهذا ، مع ذلك ، ليس مفاجئًا ، لأن إيقاع الحياة الحالي يثير ظهور العديد ، بما في ذلك الأمراض العصبية والأمراض. من يدري ، ربما تظهر بعض مظاهر المرض بالفعل ، ويجب التعامل معها. وهل هناك طريقة لتجنب هذا الشرط؟ أولاً ، يجب على المرء الانتباه إلى حقيقة أن هؤلاء المرضى دائمًا ما يدركون جيدًا أبعاد أفكارهم وغير واقعية ، لكنهم في نفس الوقت يعانون من حاجة ملحة للتصرف بهذه الطريقة وليس بطريقة أخرى.
الصورة السريرية للمرض ، كقاعدة عامة ، تقتصر على وجود أعراض الوسواس ، بينما يظل حجم الوعي ودرجة الموقف النقدي للمريض طبيعيين. عادة ما تكون علامات العصاب هذه مصحوبة بعدم القدرة على التركيز والتعب وزيادة التهيج واضطرابات النوم.
تظهر الأعراض المذكورة نفسها بكثافة مختلفة ، ولكن في مزاج المريض ، ومع ذلك ، هناك ظل واضح لليأس وشعور حاد بالنقص.
ينظر المتخصصون في 3 أنواع من مسار المرض:
- هجوم واحد يمكن أن يستمر من أسبوع إلى عدة سنوات.
- الانتكاسات ، بما في ذلك فترات الغياب التام لأعراض المرض.
- المسار المستمر للمرض ،مصحوبة بزيادة في أعراضها
العصاب: ما هي الدوافع
أفكار الهوس والشكوك والذكريات هي ، بالمناسبة ، أعراض نادرة جدًا ، بالإضافة إلى الحركات أو الأفعال الوسواسية.
أكثر أنواع هذه الأفعال شيوعًا هي طقوس تسمى الإكراهات. وبمساعدتهم يحاول المريض التخفيف من حالته وتجنب ذلك الحدث المخيف الذي يتسبب التفكير فيه بتجارب لا تنتهي.
إذن ، من أجل تحرير نفسه من الخوف المستمر من الإصابة بعدوى ، يأتي بطقوس على شكل غسل يديه بكمية معينة من الرغوة. في الوقت نفسه ، يعد بصوت عالٍ ، وبعد أن ضل طريقه ، بدأ من جديد. أو للتخلص من التفكير المهووس بفتح باب أمامي قبل مغادرة المنزل ، يقوم عدد محدد من المرات بسحب مقبض الباب.
بالمناسبة ، غالبًا ما تكون مثل هذه الطقوس سخيفة تمامًا ، وتتجلى في شكل نتف الشعر ، وقضم الأظافر ، ووضع الأشياء بترتيب صارم ، وما إلى ذلك.
لماذا تصبح الطقوس مصيدة للمريض العصابي
تم تصميم أفعال الوسواس لغرس الثقة في المريض الذي يعاني من شكوك مرهقة ، على الرغم من أنها عادة لا تتعامل مع هذه المهمة. بعد كل شيء ، إذا كنت تتذكر ما هو العصاب وأعراضه ، يصبح من الواضح أن الدوافع ، التي تعطي إحساسًا زائفًا بالسيطرة على ما يحدث ، لا يمكنها التخلص من الهواجس (الأفكار الوسواسية).
بدلاً من ذلك ، يأخذون المريض إلى نوع منفخ. في محاولة للراحة ، يعقد الإنسان الطقوس ، وبما أن الشكوك لا تزال قائمة ، فإنه يضيف إليها المزيد والمزيد من التفاصيل ، وتحويل حياته وحياة من حوله تدريجيًا إلى نوع من مسرح العبث.
كيف يظهر العصاب في الأطفال
ما يقرب من ثلث المرضى يزعمون أن علم الأمراض الذي نفكر فيه ظهر فيهم في سن مبكرة.
بالمناسبة ، اضطراب الوسواس القهري عند الأطفال قابل للعكس. إنه لا يشوه تصور العالم ، وكثيرًا ما لا ينتبه الآباء لهذه الانحرافات ، معتقدين أن كل شيء سيختفي من تلقاء نفسه مع تقدم العمر.
كقاعدة عامة ، يتجلى المرض في المرضى الصغار في شكل حركات استحواذية. قد يكون هذا تجعدًا في الجبهة ، أو تشنجًا جنسيًا ، أو ارتعاشًا في الكتفين ، أو الشخير ، أو الاستنشاق ، أو السعال ، إلخ. وغالبًا ما تكون الأعراض المذكورة مصحوبة بشعور بالخوف ، على سبيل المثال ، أمام غرفة مغلقة أو فارغة. الأطفال يخافون من أن يتسخوا ، وخزوا ، وضربوا ، وما إلى ذلك.
كيف يصاب الأطفال باضطراب الوسواس القهري
يمكن أن يثير اضطراب الوسواس القهري لدى الأطفال والمراهقين خصائص التربية في الأسرة. على سبيل المثال ، إذا كان من الممكن معاقبة الطفل ومكافأته على نفس الإجراءات (كل هذا يتوقف على مزاج الوالدين) ، فهو ببساطة غير قادر على تطوير صورة نمطية معينة للسلوك. وغالبًا ما يصبح عدم القدرة على التنبؤ حافزًا لشعور دائم بالقلق وعدم اليقين بشأن صحة أفعالهم ، مما يتطلبخروج
محاولة توقع رد فعل أحد الوالدين غالبًا ما تؤدي بالطفل إلى ابتكار طقوس وإيجاد طريقته الخاصة للحماية.
يمكن أن تحدث نفس المشكلة في العائلات التي يكون فيها الوالدان مطلقين أو يعاني أحدهم من مرض خطير. يؤدي هذا غالبًا إلى حقيقة أن جوًا قمعيًا يسود المنزل. كقاعدة لا يتم إخبار الطفل بما يحدث ، لكنه يشعر بوجود خطأ ما ، وهذا يقلقه ويخيفه ، وفي النهاية يجبره على طلب الخلاص في الإكراه.
مميزات علاج العصاب عند الاطفال و المراهقين
هناك صعوبات معينة في علاج الأطفال المصابين بالعصاب. من المفهوم أن مثل هذه الحالة تتطلب نفس العلاج تقريبًا لكل من الأطفال والبالغين ، لكن عمر الطفل غالبًا ما يخلق مشاكل إضافية.
الأطفال الصغار غير قادرين في الغالب على تحديد مخاوفهم والتعبير عنها. لا يمكنهم شرح ما يجعلهم يؤدون طقوسًا معينة. في كثير من الحالات ، يرفضون الاعتراف بأن مخاوفهم مبالغ فيها وغير عقلانية. علاوة على ذلك ، فإنهم يعتقدون أن كل أفكارهم المزعجة ستتحقق إذا تم إخبارهم بشخص ما.
والمراهقون يخجلون تمامًا حتى من فكرة مشاركة تجاربهم مع معالج نفسي ، وكل ذلك بسبب الخوف من الاعتراف بأنهم أقل شأناً وأنهم موضع سخرية من أقرانهم. لذلك ، فإن الكفاءة والقدرة على العمل مع الأطفال هي المعايير الرئيسية عند اختيار الطبيب المعالج.
التخلص من العصاب بالعلاج بالتعرض
السؤال الأول الذييحدث عند مرضى الوسواس القهري: كيف نتخلص منه؟ تتحدث آراء الأقارب والمرضى أنفسهم عن طرق مختلفة للتعامل مع هذا المرض. في كثير من الأحيان ، يمتدح الناس طريقة العلاج بالتعرض
يعني إمكانية تقليل مخاوف المريض في حالة الانغماس المتكرر و (ملاحظة!) في حالة مؤلمة. على سبيل المثال ، إذا كان المريض يعاني من الخوف من العدوى ، فيُعرض عليه التمسك بدرابزين درج مشترك ، ثم لا يغسل يديه. وللتخلص من شكوك القلق حول ما إذا كان الباب مغلقًا ، غادر المنزل دون التحقق منه.
من الصعب جدا على المريض أن يرتكب مثل هذه الأفعال. لكنها تسمح للمرضى بفهم والتأكد من أن العواقب الوخيمة التي يتوقعونها بقلق لا تأتي: مرض قاتل من الميكروبات لا يسقط على الفور من أقدامهم ، ويظل الباب مغلقًا حتى بدون فحوصات متكررة. القلق ، الذي ينمو إلى حد ما في البداية ، يتبين في النهاية أنه يتم التغلب عليه ويمر ، لكن هذه الطريقة تتطلب إشرافًا إلزاميًا من أخصائي ، وكذلك العلاج الكلاسيكي للعصاب.
طرق العلاج
العصاب الموصوف هو الأمراض التي تتطلب في معظمها علاجًا معقدًا.
للتخلص بشكل فعال من المرض ، يستخدم الخبراء في أغلب الأحيان مجموعة من الأدوية مع العلاج النفسي السلوكي المعرفي. هذا يسمح ، عن طريق الحد من القلق بمساعدة الأدوية ، بتعظيم تأثير العلاج النفسي. خاصة هذايتعلق بالمرضى الذين يتسبب استخدام طريقة التعرض لديهم في الكثير من القلق.
بالمناسبة ، يجب أن نتذكر أنه لا توجد أدوية محددة لاضطراب الوسواس القهري. واستخدام المهدئات وحدها يمكن أن يؤدي إلى أعراض جانبية وعودة القلق فور التوقف عن مثل هذا العلاج.
في العلاج المعقد ، يفضل المتخصصون المهدئات التي لها تأثير شامل قوي: Napoton ، Elenium ، Relanium ، Seduxen أو Siabazon ، إلخ. بما أن العصاب ، على عكس الوهن العصبي ، ينطوي على تناول جرعات عالية من الأدوية ، فمن المفضل تناولها عن طريق الوريد.
لكن الأجهزة اللوحية ("Frontin" و "Alprazolam" و "Zoldak" و "Neurol" وما إلى ذلك) أثبتت فعاليتها.