الذئبة هي نوع من أمراض المناعة الذاتية حيث تبدأ دفاعات الجسم في مهاجمة خلاياه. عادة ما تكون العملية المرضية مصحوبة بالتهاب وتلف الأنسجة. نتيجة لذلك ، يثير مرض الذئبة ظهور أمراض أخرى أكثر خطورة في كثير من الأحيان.
الذئبة الحمامية: ما هذا المرض؟
صور للعديد من الأمراض تلهم الخوف. الذئبة هي واحدة منهم. هذا هو الاسم الشائع للمرض ، والذي يبدو تمامًا مثل الذئبة الحمامية الجهازية (الذئبة الحمامية). يشير إلى أمراض جهاز المناعة الذاتية. تتميز بغياب الأعراض لفترة طويلة ، لذلك غالبًا ما يكون التشخيص في الوقت المناسب صعبًا. يستغرق الأمر سنوات لبعض المرضى للوصول إلى حكم نهائي.
غالبًا ما يتم الخلط بين الذئبة والتهاب المفاصل الروماتويدي وأمراض أخرى ذات طبيعة مماثلة. السمة الرئيسية لهذا المرض هي الالتهاب الذي يحدث في وقت واحد في عدة أجزاء من الجسم. الجنس العادل أكثر عرضة لتطور هذه الحالة المرضية. عادة،يتم تشخيص المرض عند النساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين 20-40 سنة ، لكن الرجال ليسوا استثناء.
الخلفية التاريخية
في عام 1828 ، تم وصف أعراض وعلامات مرض الذئبة لأول مرة. بعد 45 عامًا ، اكتشف طبيب الأمراض الجلدية كابوشي اكتشافًا آخر. ولاحظ انه مع هذا المرض لا تظهر الاعراض على الجلد فقط بل تؤثر ايضا على عمل الاعضاء الداخلية.
واصل العلماء دراسة مرضى الذئبة الحمامية. أي نوع من المرض أصبح معروفًا في عام 1890. اقترح الباحثون مسارًا بدون أعراض لهذا المرض وأكدوه بأمثلة محددة. إذا لم تكن هناك تغيرات واضحة على الجلد ، يمكن لعلم الأمراض "التهام" الأعضاء الداخلية ، وبالتالي التأثير على الأنظمة المهمة.
في عام 1948 كان هناك اختراق مهم آخر في دراسة المرض. بدأ الأطباء في فحص فحوصات الدم للمصابين بعناية أكبر. نتيجة لذلك ، تم اكتشاف ما يسمى بخلايا LE ، أي عناصر الذئبة الحمامية. يستخدم مثل هذا التحليل بنشاط في الممارسة الطبية اليوم ، مما يجعل من الممكن التعرف على المرضى في مرحلة مبكرة.
في عام 1954 ، تم اكتشاف أهم اكتشاف ، والذي ساعد في تفسير أسباب تطور اضطرابات المناعة الذاتية. تم العثور على بروتينات غريبة في دم المصاب ، والتي تعمل ضد الخلايا السليمة. ساعد اختبار الأجسام المضادة في تطوير اختبارات فائقة الحساسية تسمح بتشخيص مرض الذئبة في الوقت المناسب.
الأسباب الرئيسية
لا يمكن تسمية أسباب واضحة لتطور هذا المرض. لكنالمتطلبات الأساسية التي تساهم في ظهور علم الأمراض معروفة على وجه اليقين.
مرض الذئبة هو مرض مناعي ذاتي. يترافق مع إطلاق بروتينات معينة تؤثر على خلايا وأنسجة الجسم. يسمى هذا النوع من الاستجابة المناعية بالتحصين الذاتي. يرجع هذا النوع من أداء الجهاز الدفاعي إلى بعض الحالات الشاذة على المستوى الجيني. هذا يعني أن الذئبة الحمامية لديها استعداد وراثي. تم تأكيد هذه الحقيقة أيضًا من خلال العديد من الحالات العائلية للمرض.
في أصل المرض ، يتم تعيين دور معين للعدوى المختلفة. مسبباتها ليست ذات أهمية خاصة ، حيث أن النقطة الأساسية هي "توتر" المناعة والإنتاج اللاحق للأجسام المضادة. في حالات العدوى الفيروسية ، لوحظت اضطرابات مدمرة في منطقة إدخال العامل الممرض (على سبيل المثال ، الأغشية المخاطية). نتيجة لذلك ، يتم تطوير استجابة مناعية ويتم إنشاء الظروف الأكثر ملاءمة لتشكيل الأجسام المضادة.
من بين العوامل الأخرى المسببة للمرض ما يلي:
- التعرض الطويل للشمس ؛
- إجهاض وولادة ؛
- الحمل النفسي والعاطفي الزائد ، والإجهاد ؛
- خلل هرموني
- تناول مجموعات معينة من الأدوية.
تؤثر هذه العوامل معًا على تطور مرض مثل الذئبة. تحدد الأسباب الموضحة أعلاه مسار المرض ومظاهره بأشكال مختلفة.
الصورة السريرية
الأعراضتظهر الأمراض في جميع المرضى بطرق مختلفة. يشتكي الكثير من الناس من التعب. في بعض الأحيان يكون هناك ارتفاع طفيف في درجة الحرارة وفقدان الوزن. غالبًا ما تكون هذه الأعراض مصحوبة بالشروط التالية:
- انزعاج في العضلات والمفاصل. يعاني معظم المرضى من آلام في المفاصل والعضلات تزداد حدة في الصباح. في بعض الأحيان يصاحب الذئبة الحمامية تورم طفيف في المناطق المصابة. من النادر جدًا أن يقوم الأطباء بتشخيص التهاب المفاصل أو اضطرابات حركة المفاصل الأخرى.
- تلف الجلد والشعر والفم. تهيج منطقة الخد هو عرض نموذجي للمرض. قد يظهر طفح جلدي أحمر في الأماكن التي تصطدم فيها الأشعة فوق البنفسجية. ويؤثر المرض أيضًا على الأوعية الدموية ويعطل عملها. في الحالات الشديدة يعاني المرضى من ثعلبة غير مكتملة
- الدم والجهاز الليمفاوي. غالبًا ما يصاحب مرض الذئبة شكل من أشكال فقر الدم. من مضاعفاته غير المعتادة تكوين جلطات دموية وتورم الغدد الليمفاوية.
- القلب والرئتين والكلى. عادة ما يصاحب مرض الذئبة التهاب في الأنسجة السطحية للرئتين والعضلات الرئيسية في الجسم. والنتيجة هي ألم وانزعاج في الصدر. تتميز العملية الالتهابية في الكلى بظهور البروتينات وإفرازات الدم التي تخرج مع البول.
- الدماغ والجهاز العصبي المركزي. في معظم الحالات ، يصاحب مرض الذئبة الحمامية اكتئاب وشعور دائم بعدم الراحة العاطفية.
قد تختلف مظاهر أعراض هذا المرض. بعض المصابين لديهمعلامة واحدة فقط من المذكورة أعلاه ، والبعض الآخر مجموعة كاملة. في البداية ، يُعزى مرض الذئبة إلى أمراض أخرى ، لأن جميعها تقريبًا مصحوبة بالتعب والشعور بالضيق العام. كقاعدة عامة ، هناك فترات من التفاقم والمغفرة خلال مسارها. أسباب هذا التناوب لم يتم تحديدها بعد.
تصنيف المرض
في الشكل المعمم للمرض ، هناك ثلاثة أنواع من التدفق. بعد ذلك ، ضع في اعتبارك كل منها بمزيد من التفصيل.
يتميز البديل الحار ببداية مفاجئة. في كثير من الأحيان ، يمكن للمرضى تحديد الوقت الذي بدأ فيه تطور الذئبة الحمامية بدقة. ما نوع المرض الذي يكتشفونه عادة بعد زيارة الطبيب. من بين الأعراض الرئيسية التي يمكن ملاحظتها ظهور الطفح الجلدي على الجلد ، وتطور التهاب المفاصل والحمى. يؤدي تلف الأعضاء المتعددة إلى تدهور حاد في الحالة ، والذي يستمر في بعض الحالات لمدة تصل إلى عامين. يسمح لك العلاج بالأدوية في الوقت المناسب بتحقيق مغفرة مستقرة.
بالنسبة للدورة المتموجة تحت الحاد ، فإن التطور التدريجي للعملية المرضية هو سمة مميزة. يشمل في البداية المفاصل والجلد. يتم توصيل باقي الأعضاء في كل مرة يحدث فيها الانتكاس. يتطور مرض الذئبة الجهازية ببطء شديد وبالتالي يكون لها صورة سريرية متعددة المتغيرات.
يتجلى الشكل المزمن للمرض في واحد أو أكثر من الأعراض. على خلفية الصحة الممتازة ، يصاب المرضى بطفح جلدي والتهاب المفاصل. تتطور العملية المرضية ببطء شديد ، تدريجياًالتقاط أنظمة أعضاء جديدة من أي وقت مضى.
الذئبة عند الاطفال و الحوامل
لسوء الحظ ، يحدث مرض الذئبة أيضًا بين المرضى الصغار. تعكس صور الأطفال الواردة في مواد هذه المقالة الصورة السريرية العامة. عمليا لا يختلف عن الأعراض عند المرضى البالغين. الأطفال في سن المدرسة الابتدائية والمراهقون أكثر عرضة للإصابة بالمرض.
الذئبة ، الصورة التي تثير الخوف في معظم الحالات ، تعتبر مرضًا نسائيًا. هذا هو السبب في حدوثه أثناء الحمل ليس من غير المألوف. يمكن أن يؤدي تصور الطفل إلى ظهور المرض لأول مرة أو تفاقمه. من ناحية أخرى ، يؤدي انخفاض نشاط المناعة في بعض الأحيان إلى تحسن في حالة المرأة ، ويقل خطر حدوث مضاعفات. بفضل تطور الطب الحديث ، لم يعد يُعرض على النساء الحوامل الإجهاض. الأم المستقبلية محاطة باهتمام أطباء أمراض النساء وأمراض الروماتيزم. يختار هؤلاء المتخصصون بشكل مشترك الأساليب الأكثر فاعلية لإدارة المريض. يسمح هذا التحكم المعزز لـ 50٪ من النساء بالوصول بأمان إلى النتيجة المنطقية للحمل وأن يصبحن أماً. ما يقرب من ربع المرضى يصابون بمضاعفات في شكل نزيف متعدد وموت الجنين.
فحص طبي للمريض
عند ظهور أعراض المرض عليك مراجعة الطبيب. يجب أن يخبرك الأخصائي في مكتب الاستقبال بأعراض الذئبة الحمامية التي غالبًا ما تكون مصحوبة ، ونوع المرض. صور المرضى من الكتب المرجعية الطبية توضيحيةدليل على خطورة المرض
دور خاص في التشخيص ينتمي إلى الفحص الشامل. ويشمل البيانات المناعية والسريرية والمختبرية والنسيجية. في البداية ، يقوم الطبيب بإجراء فحص جسدي ، بفضله يمكن تحديد طبيعة الطفح الجلدي على الجلد والتغيرات في الأغشية المخاطية. الأعراض الخارجية الواضحة بالفعل في هذه المرحلة تجعل من الممكن الاشتباه في مرض الذئبة الحمامية. الصورة كافية لعمل تشخيص نهائي.
تستخدم طرق الفحص المناعي لتوضيح الطبيعة الجهازية للمرض (فحص المناطق الصحية والمتضررة ، التغيرات في تكوين الدم). مع تفاعل واسرمان ، يمكن ملاحظة نتيجة إيجابية خاطئة. في حالة الاشتباه في مرض الذئبة ، يتم إجراء فحص دم إضافي. عادة ما توجد الأجسام المضادة للنواة والعناصر ذات الحمض النووي المزدوج الشريطة في المواد البيولوجية للمرضى.
إلزامي لجميع المرضى الخضوع لفحص إضافي لأعضاء البطن لتقييم انتشار المرض. يتضمن فحص الدم العام / البيوكيميائي ، والأشعة السينية ، والموجات فوق الصوتية ، وتخطيط القلب.
هل هناك علاج فعال؟
الذئبة مرض عضال. من ناحية أخرى ، إذا بدأ العلاج في الوقت المناسب ، يمكن تحقيق أكبر قدر من النجاح ويمكن تخفيف الأعراض. تم تطوير برنامج العلاج على أساس فردي. المرضى الذين يعانون من الذئبة الخفيفة لا يحتاجون في كثير من الأحيان إلى علاج خاص.
يتم علاج الأشكال المفصلية تحت الحادة والحادة للمرض بالعقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (Voltaren ، Brufen). عندما يكون الجلد متورطًا في العملية المرضية ، يتم وصف أدوية الكينولين ("Delagil" ، "Chloroquine"). ومع ذلك ، يتم استخدام هذا العلاج في حالات استثنائية ، لأن هذه الأدوية يمكن أن تسبب آثارًا جانبية في شكل التهاب الجلد واضطرابات عسر الهضم.
الأدوية الرئيسية في مكافحة الذئبة لا تزال الجلوكوكورتيكويد ("بريدنيزولون"). يتم وصفها بغض النظر عن شكل المرض والصورة السريرية ونشاط العملية المرضية. غالبًا ما ترفض الشابات والمراهقات الهرمونات خوفًا من زيادة الوزن. مرض الذئبة هو مرض خطير لا ينبغي أن يكون مثل هذا الاختيار. بدون استخدام الجلوكوكورتيكويد ، ينخفض متوسط العمر المتوقع وتنخفض جودته بشكل ملحوظ. إذا كان استخدام الهرمونات لفترة طويلة لا يعطي ديناميات إيجابية ، فإنها تتحول إلى العلاج باستخدام مثبطات المناعة السامة للخلايا.
بالإضافة إلى تناول الأدوية ، يحتاج المرضى الذين يعانون من هذا التشخيص إلى نظام غذائي خاص وعلاج الأعراض (الفيتامينات والأدوية المضادة للبكتيريا ومضادات القرحة).
كيف تعيش مع مرض الذئبة؟
إذا تم تشخيصك بهذا المرض ، فهذا لا يعني على الإطلاق أنه يمكنك التخلي عن نفسك. كثير من الناس يعيشون مع تشخيص الذئبة الحمامية. تثبت صور هؤلاء المرضى بوضوح أنه من الضروري محاربة المرض. قد تحتاج إلى تغيير عاداتك قليلاً.أسلوب الحياة. يوصي الأطباء بالراحة حسب الحاجة. من الأفضل أن تستلقي عدة مرات في اليوم بدلاً من العمل الجاد
دراسة الأعراض الرئيسية التي تدل على انتقال المرض إلى مرحلة التفاقم. عادة ما يسبقه إجهاد شديد ، والتعرض لفترات طويلة للشمس ، ونزلة برد. تجنب هذه المحفزات يمكن أن يجعل الحياة أسهل بكثير
لا تنسى النشاط البدني المنتظم ، لكن يجب ألا ترهق الجسم. باعتبارها الرياضة الرئيسية ، يمكنك اختيار البيلاتس أو اليوجا. من ناحية أخرى ، من الضروري التخلي عن كل العادات السيئة. التدخين وشرب المشروبات الكحولية لا يضيفان الصحة. هؤلاء الناس أكثر عرضة للإصابة بالمرض ، وزيادة الحمل على القلب والكلى. لا تخاطر بحياتك من أجل متعة لحظة
اقبل التشخيص واستشر طبيبك إذا لزم الأمر. يجب أن يخبر الأخصائي كيف يتطور مرض الذئبة ، وما هو نوع المرض. يمكن أن تحفزك صور المرضى الذين يعانون من مثل هذا المرض على الاستمرار في محاربته بفاعلية.
يجب إيلاء اهتمام خاص للنظام الغذائي. يوصى بالتخلي عن جميع المنتجات الضارة ، لأنها تؤثر سلبًا على عمل الأنظمة الرئيسية للأعضاء الداخلية. الكافيين والمنتجات التي تحتوي على الكافيين محظورة أيضًا. هذه المادة تجعل القلب ينبض بشكل أسرع ، ولا تسمح بالراحة ، وبالتالي تثقل كاهل الجهاز العصبي المركزي. يجب أن يتكون النظام الغذائي من اللحوم الخالية من الدهون والأسماك بكميات كبيرة وكذلك الخضار والفواكه الطازجة. لا تنس منتجات الألبان. أنها تحتوي على كمية مريضة من الكالسيوم وفيتامين د مما يسمحمنع هشاشة العظام.
الوقاية من المرض
الآن أنت تعرف ما هي الأعراض المصاحبة لمرض الذئبة ، وما نوع المرض. كما يتم عرض صور لأعراض هذا المرض في مواد هذه المقالة. هل يمكن منع تطوره؟
وفقًا للخبراء ، لم يتم بعد تطوير طرق عالية الجودة للوقاية من هذا المرض. ومع ذلك ، فمن الممكن منع حدوث الانتكاسات والحفاظ على حالة المرضى في مغفرة مستقرة. بادئ ذي بدء ، من الضروري الخضوع لفحص منتظم من قبل طبيب أمراض الروماتيزم ، وتناول الأدوية الموصوفة بالجرعة الموصى بها. في حالة حدوث آثار جانبية ، يجب عليك استشارة الطبيب مرة أخرى. من المهم للغاية مراقبة نظام العمل والراحة والنوم ثماني ساعات على الأقل في اليوم. اتباع نظام غذائي متوازن هو خطوة أخرى نحو منع الانتكاس.
عند تشخيص الذئبة الحمامية يجب على الطبيب شرح أسباب المرض. يجب أن يتذكر المريض أن هذا المرض "خائف" من التدخلات الجراحية وانخفاض درجة حرارة الجسم ولا يقبل "تان الشوكولاته". يجب أن ينسى مرضى الذئبة الإجازات في خطوط العرض الجنوبية لبقية حياتهم.
