اختبار الدم البيوكيميائي هو تشخيص معملي معقد ، يتم إجراؤه لتحديد حالة الأعضاء الداخلية ولتحديد حاجة الجسم إلى العناصر النزرة. وفقًا لنتائج اختبارات الكيمياء الحيوية للدم ، يتم تقييم عمل الكلى والكبد والبنكرياس والأعضاء الداخلية الأخرى. بالإضافة إلى ذلك ، يتلقون معلومات حول عمليات التمثيل الغذائي: البروتين والدهون والكربوهيدرات. يوصى بإجراء مثل هذا التحليل سنويًا للوقاية من الحالة الصحية ومكافحتها ، وكذلك للكشف عن الأمراض في المراحل المبكرة. أجريت الدراسة على أمراض مختلفة ، سواء في عملية المرض أو أثناء الشفاء.
التحليل العام والكيمياء الحيوية للدم
في الفرد السليم ، يحتوي الدم على تركيبة ثابتة من الخلايا ، لذا فإن أي تغيرات تحدث في حالات مرضية مختلفة مهمة للتشخيص. واحدة من أكثرطريقة إعلامية وكثيرة الاستخدام هي تعداد الدم الكامل. بمساعدتها ، تم الكشف عن الأمراض المختلفة التي تسببها العمليات الالتهابية ، وأمراض الدم نفسه ، وكذلك حالات الحساسية.
للبحث ، يتم أخذ الدم الشعري من الإصبع. نظرًا لحقيقة أن هذا النوع من التحليل يجعل من الممكن تحديد العلامات المبكرة لعلم الأمراض ، يجب إجراؤه من خلال الفحوصات الوقائية المنتظمة ، وكذلك الفحوصات الطبية. الكيمياء الحيوية للدم هي النوع الرئيسي الثاني من الأبحاث ، والتي بمساعدة الطبيب يستطيع من خلالها التشخيص بشكل صحيح. في هذه الحالة ، يتم أخذ الدم الوريدي في الصباح وعلى معدة فارغة دائمًا. يعتبر هذا أحد الشروط الرئيسية ، وإلا فإن النتائج ستكون غير موثوقة ولن تعكس الصورة الكاملة لحالة جسم الفرد.
الشكاوى الرئيسية للمريض ، والتي يشار فيها إلى فحص الدم البيوكيميائي
في حالة وجود مشاكل صحية ، وجود أعراض غير مفهومة له ، يذهب الشخص إلى العيادة إلى الطبيب المحلي الذي يصف فحص الدم للكيمياء الحيوية في ظل وجود العلامات التالية:
- رائحة بول كريهة و نفاذة
- قيء طويل بدون سبب
- ضغط دم منخفض أو مرتفع لفترة طويلة ؛
- عطش مستمر
- أعراض اليرقان ؛
- حكة في الجلد مجهول السبب ؛
- ألم في البطن
للكشف عن التشوهات الجينية أو وجود أمراض خلقية ، يتم وصف الكيمياء الحيوية وحديثي الولادة. بالنسبة للأطفال ، يُشار إلى هذا النوع من التحليل لوجود علامات تأخر في النمو العقلي والكلامي والجسدي ، وكذلك لمراقبة العلاج وتشخيص الأمراض.
التحضير للتحليل
يتم أخذ الدم من الوريد بواسطة عامل صحي ، يتم أخذ المادة بحجم 5-10 مل. يتم إجراء فحص الدم للكيمياء الحيوية في الصباح في مختبرات العيادات الشاملة ، وتصدر النتائج بعد يومين. من أجل مصداقية نتائج التحليل ، يجب اتباع التوصيات التالية:
- لا تأكل الأطعمة المقلية أو الدسمة أو المدخنة قبل العملية بيوم واحد ، ولا تشرب الشاي والقهوة القوية ، ولا تتناول الكحول والحلويات ؛
- تعال إلى المختبر في حالة هدوء ، ولا تمارس الرياضة في اليوم السابق ولا تحضر التدريب الرياضي ؛
- لا تدخن لمدة ساعة ونصف ، بل يوم قبل الإجراء
- لا تقم بزيارة الحمام والساونا ، يجب أن تكون درجة حرارة الجسم طبيعية ؛
- في يوم التبرع بالدم ، توقف عن تناول الأدوية: مجمعات الفيتامينات ، المضادات الحيوية ، المهدئات ، مضادات الهيستامين والأدوية الهرمونية (إذا لم يكن ذلك ممكناً ، أخبر الطبيب عن جميع الأدوية التي يتم تناولها).
في حالة وجود مؤشرات غير موثوقة لفحص الدم للكيمياء الحيوية ، فمن المستحسن تكراره في نفس المختبر.
متى يوصف اختبار الدم البيوكيميائي؟
عندما يتغير تركيز بعض المؤشرات في فحص الدم العام ، هناك إمكانية لتحديد أي أمراض بدقة. موثوقةتفسير نتائج المرض وتشخيصه ، يصف الطبيب الكيمياء الحيوية للدم. بالإضافة إلى ذلك ، يشار إلى هذا النوع من الدراسة للفحوصات الوقائية والحمل. في كل حالة ، يختار العامل الطبي بالضبط معايير الدم التي يجب تحليلها في مريض معين. فيما يلي المواقف التي تتطلب إجراء فحص دم للكيمياء الحيوية:
- فشل في هيكل الجهاز العضلي الهيكلي ؛
- الاضطرابات الجنسية
- ضعف عضلة القلب ؛
- تفاعلات حساسية ؛
- فشل الكبد والمعدة والأمعاء والكلى
- أمراض الجهاز القلبي الوعائي ؛
- أمراض الدم ؛
- خلل في البنكرياس ؛
- أمراض فيروسية ؛
- أمراض وراثية وغيرها.
بالإضافة إلى ذلك ، يوصى بأنواع أخرى من الفحوصات ، خاصة عندما تختلف النتائج التي تم الحصول عليها عن القاعدة. من الأفضل ترك تفسير اختبار الدم للكيمياء الحيوية لدى البالغين وكذلك تفسير الدراسات الأخرى للطبيب.
المؤشرات الأساسية للكيمياء الحيوية في الدم
دعونا نلقي نظرة على بعضها:
- كرياتينين. تشارك هذه المادة في عمليات الطاقة والتمثيل الغذائي في أنسجة الجسم المختلفة. يؤثر على وظائف الكلى.
- الهيموجلوبين. مركب البروتين هذا مسؤول عن تكوين الدم وحركة الأكسجين في الجسم. انخفاض تركيزه في الدم يدل على تطور فقر الدم.
- الجلوكوز. تقلبات في هذا المؤشر والتي تعطي فكرة عن الكربوهيدراتالتمثيل الغذائي ، إشارات مشاكل جهاز الغدد الصماء ووظائف الكبد.
- البيليروبين. تشير الزيادة في ذلك ، التي كشفت عنها نتائج التحليل ، إلى التهاب الكبد وتليف الكبد وتحص صفراوي وفقر الدم. يشير تجاوز مستوى البيليروبين المباشر في اختبار الدم للكيمياء الحيوية لدى البالغين إلى وجود اليرقان. يشير المستوى الزائد من البيليروبين غير المباشر إلى الإصابة بفقر الدم الانحلالي أو النزيف أو الملاريا.
- الكولسترول شائع. عند تحليل هذا المؤشر ، يمكنك تخيل صورة لعملية التمثيل الغذائي للدهون في الجسم. يساعد تغيير تركيزه في التعرف على أمراض القلب والأوعية الدموية.
- اليوريا. يدل وجوده في الدم على عمل الجهاز البولي
- بديل. زيادة تركيز إنزيم الكبد هي علامة على أمراض الجهاز القلبي الوعائي والدم والكبد.
- AST. مادة إنزيمية توجد في الدم بكميات قليلة.
- الفبرينوجين. يعطي فكرة عن تجلط الدم
- الأميليز. تشير التقلبات في هذا المؤشر إلى وجود أمراض في أعضاء الجهاز الهضمي والبنكرياس.
- بروتين. يعني تجاوز الحد الأعلى المسموح به وجود عمليات التهابية ومعدية في الجسم. إذا أظهر فك تشفير اختبار الدم للكيمياء الحيوية لدى البالغين تركيز بروتين أقل من أدنى قيمة مسموح بها ، فهذا يشير إلى أمراض الكبد والكلى.
- الفوسفاتيز القلوي. وفقًا لهذا المؤشر ، يتم تكوين فكرة عن استقلاب الفوسفور والكالسيوم.
- العناصر النزرة: الصوديوم مسؤول عن التمثيل الغذائي للإنزيم والماء ، بشكل طبيعيعمل الجهاز العصبي والأنسجة العضلية. يشير البوتاسيوم ، الذي تزيد زيادته عن التركيز المسموح به ، إلى مشاكل في الكلى ؛ الكلور في الجسم يحافظ على توازن الماء والكهارل والحمض القاعدي.
يمكنك التعرف على معايير اختبار الدم للكيمياء الحيوية من خلال النظر في المعلومات الواردة في الجدول.
في بعض الحالات ، من غير المناسب طلب دراسة كاملة. يختار الطبيب مؤشرات محددة ليتم اختبارها.
اختبار الدم البيوكيميائي عند الأطفال: نسخة
المؤشرات المعيارية لنتائج البحث في هذه الفئة تعتمد على العمر. ضع في اعتبارك بعضها (القواعد موضحة في الجدول أعلاه).
الجلوكوز. قد تشير الحالات التي يتم فيها تجاوز الحدود إلى المشكلات التالية:
- أمراض الغدد الصماء
- مرض الكبد ؛
- وجود مرض السكري ؛
- أورام في المخ ؛
- اصابات مختلفة
- حروق ؛
- حالة الإجهاد ؛
- الإفراط في تناول الأطعمة السكرية ؛
- تناول الأدوية المهدئة و المؤثرات العقلية.
إذا كان هذا المؤشر ، عند فك تشفير اختبار الدم للكيمياء الحيوية (القاعدة موضحة في الجدول) ، أقل من الحد الأدنى ، فإن السبب يكمن في الرفض المطول للطعام أو الجوع ، واضطرابات التمثيل الغذائي المختلفة ، مع التوليف المفرط للمواد الهرمونية (الأنسولين) وكذلك بعض أمراض الكلى والجهاز الهضمي.
كرياتينين. هذه المادةالمنتج النهائي ، والذي يتكون نتيجة تفاعلات الكرياتين والفوسفات التي تحدث في الجسم. الزيادة في التركيز تكمن في الأسباب التالية:
- ضمور الكبد ؛
- عملية التهابية في الرئتين ؛
- تمرين مفرط
- نشاط غير كاف لعضلة القلب ؛
- يرقان ؛
- انسداد معوي ؛
- أورام في الجهاز البولي ؛
- ضخامة النهايات.
الصوم والاستخدام طويل الأمد للأدوية الهرمونية (الكورتيكوستيرويدات) يؤدي إلى نقص مستويات الكرياتينين.
اليوريا. ترتبط الزيادة وفقًا لنتائج البحث باضطرابات الغدد الصماء ، وأمراض الكلى ، ومشاكل في نظام القلب والأوعية الدموية ، أو الحروق في منطقة مصابة كبيرة. إذا أظهر فك تشفير اختبار الدم للكيمياء الحيوية أن هذا المؤشر أقل من القيم المحددة ، فإن السبب يكمن في أمراض الجهاز الهضمي أو تلف أنسجة الكبد.
بروتين إجمالي. ترتبط الزيادات في تركيزه في الدم بالحالات المرضية التالية:
- أمراض الدم الخبيثة
- أمراض المفاصل
- فشل كلوي
- مرض الكبد ؛
- حروق واسعة النطاق
- الجفاف ؛
- أمراض المناعة الذاتية.
يتجلى التركيز غير الكافي لهذه المادة في فقدان الدم بشكل كبير ، والتسمم ، والجوع ، وأمراض الغدة الدرقية.
ما هي المؤشرات التي يجب فحصها في اختبار الدم البيوكيميائي ، ويحدد الحضورطبيب حسب المؤشرات الطبية.
اختبار الدم البيوكيميائي أثناء الحمل
خلال هذه الفترة سيصف الطبيب بالتأكيد فحص دم لمؤشرات مثل:
- الفوسفاتيز القلوي ؛
- البيليروبين ؛
- GGT ؛
- البديل ؛
- ACT.
يتم تحديد مجموعة المعلمات المذكورة أعلاه من خلال حقيقة أنه أثناء الحمل عند النساء ، يقع حمولة كبيرة على الكبد. من الضروري أيضًا تحديد محتوى المعلمات الأخرى ، بما في ذلك الكرياتينين ، والكوليسترول ، واليوريا ، والدياستاز ، والجلوكوز ، والعناصر النزرة ، من أجل تقييم صحة الأم الحامل. سيعتمد معيار نتائج اختبار الدم للكيمياء الحيوية لبعض المؤشرات على مدة الحمل وعمر المرأة. دعونا نلقي نظرة فاحصة على بعضها.
الجلوكوز
يعتبر العلامة الرئيسية لتحديد الأمراض مثل داء السكري. في حالة النساء الأصحاء في المناصب ، يكون هذا المؤشر أقل من الحد الأدنى للقاعدة. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الجنين أثناء نموه يحتاج إلى المزيد من الجلوكوز الذي يأخذه من جسم الأم. بالإضافة إلى ذلك ، أثناء الحمل ، تصاب بعض النساء بسكري الحمل ، والذي يختفي بعد الولادة. هاتان الظاهرتان مقبولتان ولا تشكلان انحرافات. ومع ذلك ، يمكن أيضًا أن يحدث انخفاض في تركيز الجلوكوز بسبب أمراض الغدد الصماء. تشير الزيادة في هذا المؤشر فوق المعدل الطبيعي إلى التهاب البنكرياس والسكري وأمراض الكبد والكلى.
كوليسترول
هذه الاشياءيشارك في تخليق الهرمونات الجنسية ، لذلك من المهم مراقبة تركيزه ، خاصة أثناء الحمل. إذا أظهر فك تشفير اختبار الدم للكيمياء الحيوية زيادة في الكمية المسموح بها من الكوليسترول بمقدار النصف ، وكانت جميع المعلمات الأخرى ضمن النطاق الطبيعي ، فلا داعي للقلق. ترجع هذه الظاهرة إلى حقيقة أن الهرمونات اللازمة لتكوين المشيمة يتم إطلاقها في الدم. تشير جميع الزيادات الأخرى في قيم الكوليسترول إلى الأمراض التالية:
- التهاب البنكرياس ؛
- سمنة ؛
- مرض السكري ؛
- فشل كلوي و غيرها
يؤدي الكوليسترول الزائد إلى تطور التشوهات داخل الرحم في الجهاز القلبي الوعائي للجنين. وفي المرأة الحامل تنخفض قوة الأوعية الدموية وتتشكل جلطات الدم وهناك مخاطر عالية للولادة المبكرة أو الإجهاض.
الخلاصة
من الأفضل أن تعهد بتفسير نتائج تحليل الكيمياء الحيوية للدم إلى الطبيب ، حيث يمكنك بمفردك مقارنة القيم التي تم الحصول عليها مع المعيار. سيتم اعتبار تلك القيم الموجودة داخل الحدود العددية. وهذا لا يكفي للاستنتاجات. لا يمكنك اعتبار واحد فقط من أي معلمة انحرفت عن القيمة المسموح بها.
من خلال تعيين هذا التحليل ، فهم لا يدرسون حالة خلايا الدم فحسب ، بل يدرسون أيضًا عمليات التمثيل الغذائي للبروتينات والكربوهيدرات والدهون والأصباغ والشوارد والفيتامينات. لذا ، عند فحص البروتينات ، انتبه إلى اليوريا ، والكرياتينين ، والألبومين ، وحمض البوليك ، والبروتين الكلي. يتم تقييم التمثيل الغذائي للدهون بواسطةمعلمات مثل الدهون الثلاثية والكوليسترول والبروتينات الدهنية. تظهر التغيرات البيوكيميائية في خصائص الدم حتى قبل ظهور الأعراض المرئية للمرض. لذلك ، يساعد اكتشافهم في الوقت المناسب على تحديد المرض في مرحلة مبكرة وتحديد الانحرافات واتخاذ الإجراءات اللازمة.
