الموجات فوق الصوتية للأوردة والأوعية في الأطراف السفلية هي طريقة حديثة غنية بالمعلومات لدراسة إمدادات الدم ، والتي تسمح لك بتتبع الانحرافات الطفيفة عن القاعدة في حالة الشرايين والشعيرات الدموية الطرفية والأوردة في الساقين. يتم التشخيص في العيادات ومراكز التشخيص أو في المستشفى. تتوفر المعدات في أي مؤسسة طبية تقريبًا حيث يتم إجراء فحوصات الموجات فوق الصوتية. يعمل تصوير الأوعية الدموية بالدوبلر والمسح الضوئي على الوجهين على تحسين التشخيص والسماح للأخصائي برؤية الصورة السريرية الكاملة لعلم الأمراض.
أنواع الدراسة
يعرض الموجات فوق الصوتية لأوردة الأطراف السفلية معلومات موثوقة حول حالة خطوط الدم - تجويف الأوعية ، ترقق أو ضعف الجدران الوريدية ، الدوالي ، يسمح لك بتقييم تدفق الدم. يقوم الاختصاصي ، بناءً على الدراسة ، بتقييم درجة الضرر الذي يلحق بالجهاز الدوري ، ومرحلة المرض ، وموقعه. أيضا ، يسترشدالاستنتاج الذي تم الحصول عليه ، استخلص الطبيب استنتاجات حول عمل نظام القلب والأوعية الدموية بأكمله.
لجمع معلومات كاملة ، تستخدم قاعدة البيانات التشخيصية الحديثة عدة طرق للتحليل:
- تصوير الأوعية هو نوع من الموجات فوق الصوتية للأوردة والأوعية في الأطراف السفلية ، وهو مصمم للتحقق من حالة الطرق السريعة (وظائف الصمامات ، وعيوب الجدار والآفات ، ووجود جلطات دموية ولويحات تصلب الشرايين ، وسماكة الجدار ، الموقع الفسيولوجي للأوعية ، وما إلى ذلك).
- رسم خرائط دوبلر - يسمح لك بتتبع سرعة تدفق الدم ، وانفتاح الأوردة والشرايين ، وتقييم عمل الصمامات ونبرة جدران الأوعية الدموية. يدل على وجود جلطات دموية ، تمدد الأوعية الدموية ، توسع الأوردة ، اضطرابات في حركة تدفق الدم.
- طريقة الموجات فوق الصوتية - مسح مزدوج لأوردة الأطراف السفلية. تعتبر اليوم أفضل طريقة بحث تعطي الصورة الأكثر دقة لحالة الدورة الدموية. يسمح لك بالتقييم النوعي والكمي لتدفق الدم ، وحالة الجدران ، وأي نوع من أنواع الانسداد ، ويكشف عن الأمراض الوظيفية والعضوية للشرايين والأوردة.
- المسح الثلاثي هو نوع من الفحص المزدوج يسمح لك بفحص الأوردة والشرايين وموقعها في شكل مخطط ثلاثي الأبعاد. الطريقة مناسبة في التحضير للتدخلات الجراحية ، حتى يتمكن الجراح من التنقل في مجال العمليات.
في بعض الحالات ، قد يصف الطبيب مجموعة كاملة من فحوصات الموجات فوق الصوتية لتحليل دقيق لحالة الأوردة الخارجية والعميقة والشرايين والشعيرات الدموية. غالبًا ما يتم إنفاق هذا القدر من الجهد على المرضىزيارات أولية للطبيب عن آلام الساقين والتشخيص بأمراض مزمنة
مؤشرات للبحث
يتم تحديد موعد الدراسة من قبل أخصائي علم الأوردة. يجب إجراء الموجات فوق الصوتية لأوردة الأطراف السفلية مع الأعراض والعلامات التالية:
- الشعور المستمر بالتعب في الساقين الذي لا يزول بعد ليلة من النوم ولا يرتبط بنشاط بدني إضافي.
- آلام وثقل في الساقين أسوأ في فترة ما بعد الظهر.
- وذمة ، تغير لون الأطراف (دائم أو متقطع).
- شعور بالخدر ، وخز.
- رد فعل غير كافٍ للبرودة (حكة ، احمرار ، "ازرقاق").
- العلامات النجمية الوعائية.
- تصبغ غير كاف في ظلال الحمام القرمزي.
- ربلة ووقف تقلصات
- انخفاض درجة حرارة القدمين في أي وقت من السنة.
عندما تظهر واحدة على الأقل من هذه العلامات ، من الضروري الخضوع للتشخيص وتحديد سبب المرض ، درجة التهديد. مع الوصول في الوقت المناسب إلى أخصائي ، يصبح من الممكن التخلص من المرض في المراحل المبكرة أو استقرار الحالة بأساليب العلاج المحافظة.
مراقبة الأمراض المزمنة
يجب إجراء الموجات فوق الصوتية لأوردة الأطراف السفلية بانتظام للمرضى الذين يعانون من أمراض الشرايين الوريدية المزمنة والدورة الدموية في الساقين.
المراقبة تتطلب الأمراض التالية:
- التهاب الوريد الخثاري ، تصلب الشرايين.
- دوالي ، سكرالسكري ، وذمة لمفية.
- التهاب الشرايين ، القصور الوريدي.
- متلازمة ما بعد الجلطة.
- فترة ما بعد الجراحة ، إلخ.
سهولة الوصول والبساطة تجعل من الممكن إجراء الموجات فوق الصوتية لأوردة الأطراف السفلية في العيادة والمستشفى ومركز التشخيص. يساعد الفحص الروتيني ، كجزء من مراقبة مسار المرض المزمن ، المريض والطبيب على فهم مدى تقدم العلاج المحافظ ، وما هي التدابير الإضافية التي يمكن اتخاذها ، وربما إصدار حكم بشأن الحاجة إلى الجراحة.
لماذا البحث مهم
يتكون الجهاز الدوري الفردي للساقين من ثلاثة أجزاء وريدية ، لا يمكن رؤية بعض الخطوط أو الشعور بها. لذلك ، من المهم جدًا إجراء الموجات فوق الصوتية للأوردة العميقة في الأطراف السفلية والأنظمة السطحية والطرفية. تسمح لك الأساليب الحديثة للتشخيص بالموجات فوق الصوتية بفحص جميع مكونات الدم الثلاثة بالتفصيل ، وإذا لزم الأمر ، قم بذلك في عدة توقعات.
الأوردة العميقة هي الأكثر عرضة للخطر ، فهي غير مرئية للعين المجردة ، فهي خالية من ألياف العضلات ، لكنها تعاني من حمولة قوية - ما يقرب من 90٪ من الدم يجري على طول هذه الطرق السريعة. يسمح المسح بالموجات فوق الصوتية وتشخيصات دوبلر للأخصائي بتقييم عمل الأوردة غير المرئية للعين ، وفهم ماهية المشكلة إن وجدت.
يقوم الطبيب بفحص الأوعية التالية:
- عروق صافن (صغيرة وكبيرة).
- الوريد الأجوف السفلي.
- الأوردة الحرقفية المأبضية.
- الفخذ وعروق عميقة للساق
لكل مجموعةالأوردة لها قيمها الطبيعية الخاصة ، وأي انحرافات يمكن استخدامها لمرض ما ، حتى لو لم تكن هناك علامات خارجية واضحة ، أو عدم ارتياح أو مظاهر سريرية للآفة. يساعد التشخيص المبكر على تجنب تطور المرض واتخاذ التدابير المناسبة لمنع الأمراض المحتملة.
كيف يعمل الإجراء
من غير المحتمل أن يكون هناك شخص لا يعرف ما هو الفحص بالموجات فوق الصوتية ولم يخضع لهذا الإجراء مرة واحدة على الأقل في حياته. يفهم جميع المرضى تقريبًا كيفية إجراء الموجات فوق الصوتية لأوردة الأطراف السفلية. لا تستغرق الجلسة بأكملها أكثر من 60 دقيقة.
لدخول الاوعية المفحوصة لا بد من خلع الملابس التي تغطي الساقين ولا داعي لخلع الملابس الداخلية. تعالج مناطق الجلد بهلام التلامس. أثناء الدراسة ، يأخذ المريض وضع الجسم ، وهو أمر ضروري لتشخيص دقيق. في كثير من الأحيان ، يلزم تغيير ثلاثة أوضاع - الاستلقاء على ظهرك ، والاستلقاء على معدتك والوقوف للكشف عن أمراض الأوعية الدموية أثناء التمرين.
خلال فترة المسح ، يقوم الطبيب بتحريك المستشعر على طول منطقة الجلد ، في هذه اللحظة على الشاشة ، في وضع الوقت الحالي ، تظهر صورة للأوعية ، ويتم الكشف عن التغييرات ، ويتم تقييم تدفق الدم. في الوقت نفسه ، تتيح العديد من الأجهزة سماع الأصوات المميزة التي يصدرها تدفق الدم في الأوعية. يتم إجراء الفحص من قبل طبيب الأوردة أو أخصائي الموجات فوق الصوتية المعتمد.
أهداف البحث:
- قم بمراقبة حالة الأنسجة والأوردة الدموية
- تقييم الوظائفنظام وريدي ، صمامات ، كل جزء منها على حدة.
- تأكيد أو دحض تطور التهاب الوريد الخثاري ، والتغيرات في جدران الأوعية الدموية.
- تتبع السمات التشريحية لمسار الأوعية الدموية ، الأوردة ، الشرايين ، نظام الشعيرات الدموية.
يمكن للمشغل الذي أجرى التشخيص أن يعطي بعض التعليقات على النتائج ، لكن الطبيب يقدم نسخة كاملة. الموجات فوق الصوتية لأوردة الأطراف السفلية طريقة فحص غير جراحية وآمنة ودقيقة.
ميزات إضافية
أثناء العملية ، قد يُطلب من المريض القيام بسلسلة من الإجراءات المحددة ، وهو أمر ضروري لتوضيح وجود أو عدم وجود آفات وعائية معينة. الاختبارات الأكثر إفادة والأكثر استخدامًا هي اختبار السعال واختبار فالسالفا. تساعد هذه الإجراءات الأخصائي في استبعاد أو تأكيد وجود جلطة دموية.
يحبس المريض أنفاسه ويسعل ويوتر البطن. مع مثل هذه الإجراءات ، في الشخص السليم نسبيًا ، يضعف التدفق الوريدي أثناء الاستنشاق ، ويستقر أثناء الزفير. إذا انكسرت الصمامات الوريدية (تليف) ، فهناك ارتداد عكسي للدم.
تلطيخ ، يستخدم غاز الفقاعات الدقيقة أحيانًا للحصول على بيانات إضافية ، ويتم حقنه في المريض عن طريق الوريد. الدواء لا يضر بالصحة ويخرج من الجسم اثناء التنفس بدون اثر. ليست هناك حاجة للتحضير للموجات فوق الصوتية لأوردة الأطراف السفلية ، ويتم إجراء التشخيص في أي وقت.
موانع
الموجات فوق الصوتية لأوردة الأطراف السفلية هي بالتأكيدآمن ويمكن استخدامه حتى على الرضع والنساء الحوامل ، ولكن هناك عدد من القيود المرتبطة بطريقة المراقبة.
لا يتم تشخيص هذه الأمراض والحالات:
- جروح مفتوحة في الساقين أو إصابات أو حروق شديدة
- آفات الجلد المعدية في المرحلة الحادة.
- احتشاء عضلة القلب
- قصور القلب ، حادث وعائي دماغي حاد.
- نوبات ربو وعدم انتظام ضربات القلب
القيود تتعلق بحالة المريض. يتم إجراء التشخيص بالموجات فوق الصوتية في وضع الاستلقاء ، والذي يمكن أن يتسبب في ظهور مفاجئ للمرض في مريض مصاب بأمراض القلب والأوعية الدموية أو يؤدي إلى تفاقم مسار الشكل المزمن للمرض.
لا يتم إجراء الحروق والجروح المفتوحة بسبب عدم القدرة على دهن مادة الهلام اللاصقة والقيام بأي حركة على سطح الجسم. يواجه المتخصصون صعوبات في تشخيص حالة الأوعية الدموية ، وخاصة الأوردة العميقة ، في مرضى السمنة ، والتخيل مشوه ، وغالبًا ما يكون غير واضح.
ما تظهره الموجات فوق الصوتية لأوردة الأطراف السفلية
مهمة التشخيص بالموجات فوق الصوتية المعقدة هي تحليل الحالة الوظيفية الحالية لجهاز الدورة الدموية في الأطراف السفلية ، وتحديد الانتهاكات في عملها ، وتحديد توطين المشاكل.
في الختام ، يصف الأخصائي الأمراض المحتملة والمؤشرات العامة:
- دوالي هو مرض يصيب جدران الأوعية الدموية ، يسبب خللاً في الصمامات الوريدية ويؤثر على تدفق الدم.
- تجلط الأوردة العميقة - تكوين جلطات دموية (الجلطات) في تجويف الأوعية الدموية وعرقلة تدفق الدم. جلطات الدم تهدد الحياة.
- تصلب الشرايين هو ظهور لويحات على شكل لويحات على جدران الأوعية الدموية. يؤدي نقص العلاج المناسب إلى حدوث تجلط الدم وضعف الجدران الوريدية وتضيق قطر الأوعية الدموية وعرقلة تدفق الدم.
- التهاب باطنة الشريان هو آفة يتبعها التهاب في الشعيرات الدموية الشريانية. يمكن أن تنتقل العملية إلى شرايين كبيرة.
- التهاب الوريد - التهاب جدران أوعية الأوردة. يثير تجلط الدم.
هذه الأمراض هي الأكثر شيوعًا بسبب العادات السيئة ونمط الحياة المستقرة والنظام الغذائي غير المتوازن والسمنة والتأثيرات البيئية والعديد من العوامل الأخرى.
يجب أن يعهد بفك رموز نتائج التشخيص بالموجات فوق الصوتية إلى طبيب متمرس يتمتع بمستوى عالٍ من التأهيل ، وسيكون قادرًا على تحديد ما هو غير مرئي في الصور. على سبيل المثال ، مع التكلس العالي للأوعية الصغيرة ، لن تكون مرئية في التصوير ، وسيلاحظ متخصص ذو معرفة واسعة هذا في الحكم.
ما هو مكتوب في الخاتمة
يسمح لك التفسير المؤهل لنتائج الموجات فوق الصوتية لأوردة الأطراف السفلية بتحديد أدنى الانحرافات في عمل الدورة الدموية. يمكنك تكليف تفسير الدراسة فقط لطبيب متمرس - أخصائي أمراض الأوردة أو جراح الأوعية الدموية.
يقوم المتخصص بتقييم المؤشرات التالية:
- Vmax هي القيمة القصوى لسرعة تدفق الدم.
- Vmin -معدل تدفق الدم الأدنى
- RI هو مؤشر على مقاومة الأوعية الدموية.
- PI - مؤشر النبض.
- TIM - سماكة أغشية الوعاء الدموي (الداخلية والوسطى).
لكل سلالة دم المؤشرات المعيارية الخاصة بها ، والتي بناءً عليها يحدد الاختصاصي حالة أوعية المريض. القيام بذلك بنفسك ، بالاعتماد على متوسط البيانات ، لن يعمل.
إجراء الموجات فوق الصوتية متاح لجميع المواطنين تقريبًا. على سبيل المثال ، كم سيكلف إجراء الموجات فوق الصوتية لأوردة الأطراف السفلية في موسكو؟ يختلف سعر الإجراء بشكل كبير اعتمادًا على مجموعة الدراسات والمكان الذي يتم تنفيذه فيه.
مع درجة عالية من المعلوماتية لهذا النوع من التشخيص ، فهو إضافي. على أساس الموجات فوق الصوتية ، لا يمكن للطبيب تحديد تشخيص نهائي. لتوضيح ذلك يحتاج المريض إلى دراسة شاملة للعديد من المؤشرات الصحية ، بما في ذلك الفحوصات المخبرية ، وسلسلة من الفحوصات المعينة ، والتصوير بالرنين المغناطيسي ، إلخ.
أين تدرس
للمساعدة والتشخيص ، يلجأ المرضى إلى اختصاصي الأوردة في عيادة أو مركز طبي. بعد الفحص السطحي ، سيصف الأخصائي بالتأكيد دراسة ويخبرك بمكان إجراء الموجات فوق الصوتية لأوردة الأطراف السفلية. الأجهزة متوفرة في أي عيادة ، مركز تشخيصي ، استشاري ، حيث يتم تركيب معدات التشخيص بالموجات فوق الصوتية.
يمكنك أيضًا التقدم بطلب للحصول على مساعدة في المستشفيات العامة الكبيرة التي يوجد بها قسم جراحة الأوعية الدموية ، وفي هذه الحالة سيكون من الممكن الخضوع لدراسة مجانًا. الموجات فوق الصوتية الوريديتم إجراء الأطراف السفلية في المنزل إذا لم يتمكن المريض من الوصول إلى المنشأة الطبية. للحصول على الخدمة يتم استدعاء طبيب من العيادة تكلفة التشخيص مع زيارة الطبيب والمعدات ستكون أكثر تكلفة
يتشكل سعر التشخيص بالموجات فوق الصوتية للأطراف السفلية اعتمادًا على مقدار العمل والبحث الذي يجب القيام به ، والأوعية والأوردة التي سيتم تغطيتها في التشخيص. يتراوح إجراء الموجات فوق الصوتية لأوردة الأطراف السفلية في موسكو (نشير إلى متوسط السعر) من 2 إلى 2.5 ألف روبل.
من هو في خطر
تسبب أمراض الأوردة المكتسبة أو الخلقية أو العوامل المرتبطة بالعمر أو التأثيرات البيئية.
الخلقية تشمل:
الوراثة (تاريخ العائلة ، عيوب التخثر ، إلخ)
المشتراة:
- اضطرابات تخثر الدم
- بدانة ، أورام.
- الأمراض المزمنة
- دوالي و أمراض معدية
- متلازمة أمراض الكلى ، تثبيت بالجبس.
- إصابات عمليات جراحية
- الحمل وفترة النفاس
- تأثير بيئي سلبي.
- أمراض التكاثر النقوي
- قسطرة وريدية مركزية.
- استخدام طويل أو مستمر للأدوية.
- تمرين مفرط ، مرضى طريح الفراش
- رحلة طويلة في وضعية الجلوس.
الفحص بالموجات فوق الصوتية ليس نهائيا لتشكيل حكم على المرض. قيد التوقيفيصف الأخصائي الحالة العامة للأوردة الخارجية والعميقة ، والشرايين ، ويجد أسباب انحراف تدفق الدم عن القاعدة أو يوضح حقيقة ضعف جدار الوريد ، ويوضح وجود جلطات دموية ، لويحات تصلب الشرايين. يتم التشخيص على أساس مجموعة من الدراسات والاختبارات ، والجزء الإلزامي منها هو الموجات فوق الصوتية لأوردة الأطراف السفلية.
