يعرف أي شخص بالغ أن نزلات البرد ليست سببًا لبدء تناول المضادات الحيوية على الفور. هذه العلاجات ، بالطبع ، لها تأثير ممتاز على مسببات الأمراض ، ويشعر الشخص بالتحسن في اليوم التالي ، لكنها يمكن أن تسبب أيضًا ضررًا كبيرًا. إذا كان المرض في مرحلة مبكرة ، فيمكن التغلب عليه بسهولة بمساعدة الإفراط في تناول الكحوليات والأدوية المضادة للفيروسات والراحة في الفراش. لكن في بعض الحالات ، لا تزال المضادات الحيوية لا غنى عنها.
ستساعد الاختبارات في إجراء التشخيص الصحيح
قبل أن يصف الطبيب العلاج بالمضادات الحيوية لعلاج السارس ، سيتم إجراء سلسلة من الاختبارات. هذه هي الطريقة الوحيدة للتأكد من أن المضاعفات لم تنضم إلى نزلات البرد. إذا كان هناك سعال ، فسيتم إجراء زراعة البلغم. بالإضافة إلى ذلك ، سيتم طلب اختبارات الدم والبول العامة. لتحديد ما إذا كانت هناك حاجة للمضادات الحيوية لـ ARVI ، ستساعد مسحة من الأنف والبلعوم. في حالة وجود عدوى قيحية ، يمكن التعرف عليها على الفور. سبب جدي لوصف العلاج بالمضادات الحيوية هو اكتشاف عصية ليفلور (العامل المسبب للخناق).
لإجراء تشخيص أكثر دقة ، قد يقترح الطبيب أن يخضع المريض لفحص في المستشفى. هنا يمكن إجراء جميع الفحوصات المخبرية اللازمة ومراقبة حالة المريض. سيتم تنفيذ CBC عدة مرات. يجب على الطبيب الانتباه إلى ما إذا كان ESR في ازدياد ، وما إذا كان العدد الإجمالي للكريات البيض في ازدياد.
انتبه للرفاهية
يمكن تحديد إضافة عدوى بكتيرية من خلال الحالة العامة للجسم. كقاعدة عامة ، ترتفع درجة حرارة الجسم بشكل حاد. إذا كان البرد معقدًا بسبب الالتهاب الرئوي ، يصاب المريض بضيق في التنفس ويعاني من نوبات السعال العنيفة. في هذه الحالة ، يتم علاج ARVI بالمضادات الحيوية دون فشل.
يجدر الانتباه إلى لون إفرازات الأنف والحنجرة. إذا اكتسب المخاط لونًا داكنًا أو أخضر ، فمن المحتمل جدًا ظهور مضاعفات. عند الإصابة بعدوى بكتيرية في الجهاز البولي التناسلي ، يتحول لون البول إلى اللون البني ، ويظهر فيه ترسب يمكن رؤيته بالعين المجردة بسهولة. قد يظهر دم أو صديد في البراز.
يحدث غالبًا أن مرت عدة أيام منذ ظهور السارس ، ولا يعطي العلاج بالعقاقير المضادة للفيروسات أي نتائج. بالإضافة إلى ذلك ، قد تظهر أعراض إضافية غير سارة ، مثل الصداع والغثيان واضطراب النوم. قد يشير هذا إلى تطور عملية التهابية في الرئتين والشعب الهوائية. بالإضافة إلى ذلك ، قد تظهر لويحة قيحية على اللوزتين وتشتدالتهاب الحلق.
في حالة حدوث مضاعفات ، يجب على الطبيب تحديد المضاد الحيوي الذي يجب تناوله لعلاج ARVI. يؤخذ في الاعتبار عمر المريض وتاريخه الطبي ووجود ميل إلى الحساسية وتوطين المضاعفات وما إلى ذلك. لا ينصح بتناول الأدوية المضادة للبكتيريا دون موافقة المعالج.
متى يمكن الاستغناء عن المضادات الحيوية؟
حتى لو أظهر التحليل المختبري وجود عدوى بكتيرية ، لا يتم دائمًا تناول المضادات الحيوية لمرض السارس. لا توصف أدوية لالتهاب الأنف المخاطي الذي يستمر أقل من أسبوعين. يبدأ العلاج المضاد للبكتيريا فقط عندما لا يعطي العلاج المضاد للفيروسات نتيجة إيجابية. بالإضافة إلى ذلك ، لا توصف المضادات الحيوية لالتهاب القصبات والتهاب اللوزتين الفيروسي والتهاب البلعوم الأنفي والتهاب الحنجرة. العوامل المضادة للبكتيريا ليست مناسبة أيضًا لعلاج عدوى فيروس الهربس ، والتي قد تحدث خلال فترة ARVI.
هناك أيضًا حالات تكون فيها المضادات الحيوية ضرورية عند أول بادرة من الزكام. مع وجود علامات واضحة على انخفاض المناعة ، يتم استخدام الأدوية للوقاية فقط. هذا يرجع إلى حقيقة أن العدوى البكتيرية من المرجح أن تنضم إلى الجسم الضعيف. يتم وصف المضادات الحيوية لمرض السارس للأطفال في حالة نقص الوزن الشديد أو وجود أي تشوهات جسدية.
مؤشرات للمضادات الحيوية
يتم وصف المضادات الحيوية للسارس عند البالغين والأطفال أولاً وقبل كل شيء عندما يتم وصف الأولأعراض الذبحة الصدرية أو الالتهاب الرئوي. قد يصف الطبيب أدوية من مجموعة البنسلين أو الماكروليدات. مع التهاب العقد اللمفية القيحي ، توصف المضادات الحيوية واسعة الطيف. عندما تحدث مثل هذه المضاعفات ، هناك حاجة لمزيد من التشاور مع أخصائي أمراض الدم والجراح.
متى يمكن أن يصاب السارس بالتهاب في الجيوب الأنفية. التهاب الجيوب الأنفية سبب خطير للقلق. إذا ظهرت نزلات البرد وإفرازات مخاطية صفراء وألم في منطقة جسر الأنف ، فمن المنطقي اللجوء إلى الأنف والأذن والحنجرة. سيساعد فحص الأشعة السينية في إجراء تشخيص دقيق. المضادات الحيوية للالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة للأطفال والكبار في حالة التهاب الجيوب الأنفية يصفها طبيب الأنف والأذن والحنجرة.
في بعض الحالات ، يوصف العلاج بالمضادات الحيوية لأغراض وقائية. يتم علاج المرضى الذين خضعوا لعملية جراحية مؤخرًا بالمضادات الحيوية من أجل ARVI. في هذه الحالة ، يمكن وصف دواء واسع النطاق. يجب أن يتم التقديم لمدة خمسة أيام على الأقل. وهكذا يحاول الطبيب حماية المريض من تطور أي مضاعفات على خلفية انخفاض المناعة.
ما المضادات الحيوية التي يمكن وصفها؟
اعتمادًا على شكل المضاعفات والحالة العامة للمريض وعمره ، يختار الطبيب دواءً مضادًا للبكتيريا. يمكن وصف المضادات الحيوية من سلسلة البنسلين فقط للمرضى غير المعرضين لتفاعلات الحساسية. مع التهاب اللوزتين ، يمكن وصف أدوية مثل Ecoclave و Amoxiclav و Augmentin. هذه أدويةيشار إليه عادة باسم "البنسلين المحمي". لها تأثير أكثر اعتدالًا على جسم الإنسان.
في أغلب الأحيان يتم وصف الماكروليدات في حالات التهابات الجهاز التنفسي. "Macropen" ، "Zetamax" - مضادات حيوية لـ ARVI عند البالغين ، إذا بدأ التهاب الشعب الهوائية. لأمراض الأنف والأذن والحنجرة يمكن وصف أدوية "سوماميد" و "هيموميسين" و "أزيتروكس".
في حالة حدوث مقاومة لعقاقير مجموعة البنسلين ، يتم وصف المضادات الحيوية من سلسلة الفلوروكينولون. هذا هو الليفوفلوكساسين أو موكسيفلوكساسين. يحظر استخدام الفلوروكينولونات كمضادات حيوية لعلاج ARVI للأطفال. لم يتم تشكيل الهيكل العظمي عند الأطفال بشكل كافٍ ، لذلك قد تحدث ردود فعل سلبية غير متوقعة. بالإضافة إلى ذلك ، الفلوروكينولونات هي أدوية محجوزة قد يحتاجها الشخص في مرحلة البلوغ. كلما بدأت في تناولهم مبكرًا ، كلما بدأ الإدمان سريعًا في التطور.
يجب على الطبيب اختيار أفضل مضاد حيوي لـ ARVI ، بناءً على خصائص جسم المريض وشكل المضاعفات. يجب على الأخصائي أن يبذل قصارى جهده لمساعدة المريض على التغلب على المرض إلى أقصى حد ، مع تجنب ردود الفعل السلبية. تتفاقم المشكلة بسبب حقيقة أن مسببات الأمراض تزداد كل عام مقاومة للأدوية المضادة للبكتيريا واسعة الطيف.
كيف تأخذ المضادات الحيوية بشكل صحيح؟
استخدام المضادات الحيوية لعلاج السارس ضروري فقط عندما يكون من المستحيل الاستغناء عنها. يتم التعامل مع سيلان الأنف والسعال الخفيف بشكل مثالي باستخدام الأدوية المضادة للفيروسات.يتم إجراء علاج إضافي عندما تبدأ المضاعفات ، وتنضم العدوى البكتيرية إلى أعراض الزكام. إذا استمرت درجة الحرارة المرتفعة لأكثر من ثلاثة أيام ، تظهر إفرازات قيحية ، وتزداد الحالة العامة للمريض سوءًا ، يتم وصف المضادات الحيوية.
يُنصح بتدوين جميع المعلومات حول تناول المضادات الحيوية في دفتر ملاحظات خاص. يمكن أن تطور مسببات الأمراض مناعة ضد المضادات الحيوية. لذلك ، لا ينبغي أن يبدأ العلاج بأدوية قوية. في حالة حدوث مضاعفات ، سيسأل الطبيب بالتأكيد عن المضادات الحيوية التي تم تناولها في وقت سابق لـ ARVI. نفس الدواء لن يكون قادرا على إعطاء نفس النتيجة الجيدة في علاج المرضى المختلفين.
للعثور على المضادات الحيوية المناسبة للسارس ، فإن الأمر يستحق إجراء ثقافة بكتيرية. وبالتالي ، سيكون من الممكن تحديد حساسية الكائنات الحية الدقيقة لمجموعة معينة من الأدوية المضادة للبكتيريا. قد تكون المشكلة الوحيدة هي أن التحليل المختبري يمكن أن يستمر من يومين إلى سبعة أيام. خلال هذا الوقت ، قد تسوء حالة المريض.
يجب تناول المضادات الحيوية للإنفلونزا والسارس بدقة حسب المخطط. على المرء أن ينسى الدواء ليوم واحد فقط ، وستظهر الأعراض غير السارة للمرض مرة أخرى. بين تناول الحبوب يجب أن تمر فترة زمنية معينة. إذا تم تناول الدواء مرتين في اليوم ، فيجب أن يتم ذلك بدقة بعد 12 ساعة.
كم عدد الأيام التي تؤخذ فيها المضادات الحيوية؟
بغض النظر عن المضادات الحيوية للسارسموصوفة من قبل الطبيب ، يجدر تناولها لمدة خمسة أيام على الأقل. في اليوم التالي بعد بدء العلاج بالمضادات الحيوية ، سيشعر المريض بارتياح كبير في حالته. ولكن لا ينبغي بأي حال من الأحوال مقاطعة العلاج. يتم تحديد مدة تناول الأدوية المضادة للبكتيريا من قبل المعالج.
هناك مضادات حيوية طويلة المفعول يتم وصفها في الحالات الشديدة بشكل خاص. مخطط استقبالهم مقسم إلى عدة مراحل. سيتعين على المريض تناول حبوب منع الحمل لمدة ثلاثة أيام ، ثم أخذ قسط من الراحة لنفس الفترة الزمنية. يتم تناول الأدوية المضادة للبكتيريا في ثلاث خطوات
تناول البروبيوتيك
أي مضادات حيوية لا تؤثر فقط على مسببات الأمراض ، بل تؤثر أيضًا على العوامل المفيدة. خلال فترة العلاج ، تنزعج البكتيريا المعوية الطبيعية. لذلك ، من المفيد أيضًا تناول الأدوية التي يمكنها استعادة الحالة الطبيعية للجسم. أدوية مثل "Bifiform" و "Linex" و "Narine" و "Gastrofarm" لها تأثير جيد. يجب ألا تتناول البروبيوتيك فحسب ، بل يجب أيضًا تناول المزيد من منتجات الألبان. تؤخذ الأدوية بين المضادات الحيوية.
خلال فترة العلاج ، من الضروري اتباع نظام غذائي خاص. يجدر بك تناول المزيد من الخضار والفواكه ، والتخلي عن الأطعمة الدهنية والحارة. أي مضادات حيوية لـ ARVI عند البالغين والأطفال تمنع الكبد. من الضروري تناول الأطعمة الخفيفة التي لن تثقل كاهل الجسم. يُنصح باستبدال الخبز الأبيض بالخبز الأسود ، وستكون الفواكه المجففة بديلاً رائعًا.حلويات
عقاقير مضادة للبكتيريا للبالغين
السيفالوسبورينات هي عقاقير شبه اصطناعية مضادة للجراثيم واسعة الطيف. هناك عدة أجيال من هذه الصناديق. الأدوية الأكثر شيوعًا هي Aspeter و Ceporin و Cefalexin. يمكن وصفها لأمراض الجهاز التنفسي المختلفة. "Aspetil" مناسب أيضًا لاستخدام الأطفال بشرط أن يزيد وزن المريض عن 25 كجم.
الفلوروكينولونات هي أدوية واسعة الطيف يتم امتصاصها بسرعة في الأنسجة الرخوة. أشهرها الليفوفلوكساسين وموكسيفلوكساسين. هذه الأدوية المضادة للبكتيريا هي بطلان للأطفال والنساء أثناء الحمل والرضاعة ، وكذلك الأشخاص الذين يعانون من الصرع. كما أن حالات ردود الفعل التحسسية الخطيرة تجاه الفلوروكينولونات مألوفة أيضًا. يتم استخدام الأدوية مرتين في اليوم مقابل 500 مجم.
الماكروليدات هي مستحضرات لها تأثير جرثومي. يمكن وصفها لمضاعفات السارس مثل التهاب الشعب الهوائية والتهاب اللوزتين والتهاب الأذن الوسطى والتهاب الجيوب الأنفية والالتهاب الرئوي. تشمل الماكروليدات أزيثروميسين وإريثروميسين. من الصعب الإجابة على السؤال حول أي مضاد حيوي أفضل لمرض ARVI. بعد كل شيء ، لا يمكن ملاحظة تأثير تناول الماكروليدات إلا بعد 2-3 أيام. تمت الموافقة على استخدام هذه الأدوية أثناء الحمل والرضاعة. لا يمكن أن تتجاوز الجرعة اليومية من الدواء 1.5 غرام (مقسمة إلى 5-6 جرعات).
البنسلينات هي مضادات حيوية تؤثر على العقديات والمكورات العنقودية. الأكثر شيوعا هي عقاقير مثل "Amoxiclav" ، "Amoxicillin". هذه المجموعة من الأدوية المضادة للبكتيرياتعتبر الأقل سمية. الاستخدام المحتمل في علاج الأطفال. يمكن رؤية فعالية الاستقبال بعد بضعة أيام. يجب أن تستمر الدورة العامة للعلاج خمسة أيام على الأقل. في أصعب الحالات ، يتم أخذ البنسلين لمدة 10-14 يومًا.
ما هي المضادات الحيوية التي يتم وصفها غالبًا للأطفال المصابين بالسارس؟
في أمراض الجهاز التنفسي العلوي ، غالباً ما يوصف الأطفال الأكبر من ثلاثة أشهر "أوجمنتين". هذا الدواء متوفر في الصيدليات في شكل مسحوق. يتم تصنيعه في تعليق ويعطى للأطفال 3 مرات في اليوم. في حالات نادرة ، قد يحدث رد فعل تحسسي على شكل طفح جلدي. يمكن رؤية نتيجة إيجابية من العلاج في اليوم التالي بعد بدء العلاج بالمضادات الحيوية.
مع مضاعفات السارس مثل التهاب الأذن الوسطى والتهاب اللوزتين والتهاب المثانة والتهاب الجيوب الأنفية ، يمكن وصف دواء زيناسيف للأطفال. يتم تقديم الدواء في شكل محلول للحقن. يتم تحديد الجرعة حسب عمر ووزن الطفل. الدواء مخفف بالماء
"سوماميد فورتي" دواء شائع آخر في علاج الأطفال. يحتوي العامل المضاد للبكتيريا على مجموعة واسعة من الإجراءات ويسمح لك بالتغلب على المرض في أقصر وقت ممكن. عقار "سوماميد" هو بطلان للأطفال دون سن 6 أشهر. يتم تقديم الدواء على شكل مسحوق ، مخفف في تعليق. يتم احتساب الجرعة بناءً على وزن الطفل (10 مجم لكل 1 كجم من الوزن). يتم تناول الدواء مرة واحدة في اليوم.
