الاعتلال العصبي في الأطراف السفلية مشكلة يواجهها الكثير من الناس. يجمع هذا المصطلح بين العديد من الأمراض المصحوبة بتلف بعض فروع الجهاز العصبي المحيطي. يؤدي المرض إلى ألم وتشنجات وأعراض أخرى غير سارة.
بالطبع ، يبحث الكثير من الناس عن أي معلومات متاحة حول علم الأمراض ، بما في ذلك الصور. تعتبر أعراض وعلاج الاعتلال العصبي في الأطراف السفلية والأسباب والمضاعفات المحتملة من النقاط المهمة التي يجب عليك دراستها بالتأكيد. فلماذا يتطور المرض ويمكن الوقاية منه بطريقة ما؟
ما هو المرض؟
الاعتلال العصبي للأطراف السفلية هو مصطلح يجمع بين عدد من الأمراض المصحوبة باضطرابات في عمل هياكل الجهاز العصبي المحيطي.
في حالة تلف ألياف عصبية معينة ، يكون هناك انتهاك لحساسية العضلات وتطور الشلل وتغيير في وظائف أخرى لأعضاء معينة. كيفتشير الإحصائيات إلى أن المرض غالبًا ما يصيب الألياف العصبية في الأطراف السفلية.
الأسباب الرئيسية للتنمية
الاعتلال العصبي في الأطراف السفلية مرض خطير جدا يصاحبه اضطرابات خطيرة وأعراض مزعجة للغاية. يمكن أن تكون أسباب تطور علم الأمراض مختلفة جدًا. في الطب الحديث ، هناك عدة عوامل خطر:
- اضطرابات التمثيل الغذائي المختلفة التي تسببها الأمراض المزمنة المختلفة ، ولا سيما الفشل الكلوي ؛
- وجود أمراض الغدد الصماء ، وهي: ضعف الغدة الدرقية ، داء السكري (يعتبر الاعتلال العصبي السكري في الأطراف السفلية الأكثر شيوعًا) ؛
- صدمة ، تلف هياكل معينة من الجهاز العصبي المحيطي ؛
- التعرض المطول للمواد السامة على الجسم (تشمل قائمة المواد التي يحتمل أن تكون خطرة المخدرات والكحول والأسيتون والزرنيخ والرصاص والزئبق) ؛
- نقص فيتامين مزمنواضح
- الاستخدام غير المنضبط لبعض الأدوية ، مثل الأدوية المضادة للسرطان والمضادات الحيوية ؛
- أشكال حادة من الأمراض المعدية ، بما في ذلك النكاف ، والدفتيريا ، وجدري الماء ، وعدوى فيروس نقص المناعة البشرية ؛
- أمراض المناعة الذاتية الجهازية ، حيث تهاجم الأجسام المضادة لجهاز المناعة الخلايا العصبية ، وتدمر أغلفة المايلين ؛
- وجود اورام خبيثة بالجسم
- لقد ثبت أن هناك استعداد وراثي (على سبيل المثال ، مثل هذا الجينمرض مثل ضمور شاركو ماري توث مصحوب بتطور اعتلالات الأعصاب).
يمكن أن تؤدي أي من الحالات المذكورة أعلاه إلى حدوث تلف شديد في الهياكل العصبية. بالمناسبة ، أثناء التشخيص ، لا يكفي مجرد تأكيد وجود اعتلال الأعصاب في الأطراف السفلية ، بل من المهم أيضًا تحديد سبب تطور المرض.
التصنيف: أشكال وأنواع الاعتلالات العصبية
اليوم ، هناك عدد كبير من المخططات لتصنيف مثل هذا المرض. إذا أخذنا في الاعتبار أسباب تطور المرض ، فهناك عدة أشكال:
- الاعتلال العصبي السام يتطور على خلفية تسمم الجسم بالمواد الخطرة والسموم وأملاح المعادن الثقيلة ، إلخ.
- استقلاب - علم الأمراض المرتبط باضطرابات التمثيل الغذائي.
- الأكثر شيوعًا هو اعتلال الأعصاب السكري في الأطراف السفلية ، وسيتم أيضًا وصف أعراضه وعلاجه في المقالة.
- بشكل منفصل ، تجدر الإشارة إلى الاعتلال العصبي الكحولي ، والذي غالبًا ما يصيب الأشخاص الذين يتعاطون الكحول. تزداد أعراضه تدريجياً: في البداية تضعف عضلات الساقين ، وتقل الحساسية ، ويظهر الألم ، وتزداد شدته مع تقدم المرض.
- شكل تحسسي محتمل للمرض.
- يتم تشخيص بعض المرضى بالاعتلال العصبي الالتهابي المرتبط ببعض أشكال الالتهاب.
حسب آلية تطور المرضتخصيص:
- الاعتلال العصبي الأولي ، الذي يتطور على خلفية الأمراض الوراثية (تشمل هذه المجموعة أيضًا أشكالًا مجهولة السبب من المرض ، عندما يكون من المستحيل معرفة سبب تطور الاعتلال العصبي) ؛
- شكل ثانوي من المرض - يتطور على خلفية الالتهابات ، والتسمم ، واضطرابات التمثيل الغذائي ، وما إلى ذلك.
إذا أخذنا في الاعتبار موقع العملية المرضية ، فإنهم يميزون:
- اعتلال الأعصاب القاصي ، الذي يصاحبه تلف متماثل في جذوع العصب في كلا الساقين ، ويشكو المرضى في هذه الحالة من الألم وانخفاض حساسية القدمين والكاحلين (بالمناسبة هذه هي أعراض اعتلال الأعصاب السكري. الأطراف السفلية) ؛
- شكل قريب من المرض يصاحبه تلف في الأعصاب في أعلى الساقين والوركين (يشعر المريض بألم في الأرداف ومفاصل الورك ، وغالبًا ما يفقد القدرة على المشي بشكل مستقل).
يتم أيضًا أخذ طبيعة الأضرار التي لحقت بالهياكل العصبية في الاعتبار. كما تعلم ، تتكون الألياف العصبية من محاور عصبية (عمليات طويلة من الخلايا العصبية) وغمد المايلين.
- الاعتلال العصبي المحوري مصحوب بتلف مباشر للمحاور. يتطور المرض ببطء مصحوبًا بألم شديد وضمور عضلي تدريجي.
- في بعض الأحيان يتطور الاعتلال العصبي الغمد المياليني أيضًا. بادئ ذي بدء ، لوحظ تلف أغلفة المحرك والألياف الحسية.
نوع الألياف التي تتأثر بعلم الأمراض مهم أيضًا.
- اعتلال عصبي حركي مصحوب بأضرارألياف الأعصاب الحركية. يعاني المرضى من ضعف العضلات وضمور الأنسجة التدريجي. إذا تُرك دون علاج ، يفقد الشخص تمامًا قدرته على الحركة.
- يتميز الاعتلال العصبي الحسي بتلف الألياف الحسية. يتم الحفاظ على القدرة على الحركة ، ولكن الحساسية تقل بشكل كبير أو ، على العكس من ذلك ، تزداد. يعاني المرضى من آلام ووخز مستمر. في بعض الأحيان ، حتى أدنى لمسة تسبب نوبة من الألم الحاد.
- إذا كانت العملية المرضية تؤثر على الألياف الخضرية (الاعتلال العصبي الخضري) ، فإن المريض يعاني من اضطرابات من أنظمة عضوية مختلفة. على سبيل المثال ، عند الرجال على خلفية المرض ، يتطور الضعف الجنسي. قد يكون هناك انتهاك للجهاز البولي ، وزيادة التعرق ، وما إلى ذلك.
- هناك أيضًا أشكال مختلطة من المرض تجمع بين جميع الأعراض المذكورة أعلاه. على خلفية المرض ، تلف كل من المحاور وأغلفة المايلين.
الاضطرابات الحركية
يمكن أن تكون أعراض الاعتلال العصبي في الأطراف السفلية مختلفة - كل هذا يتوقف على الألياف العصبية التي تأثرت. إذا كانت الألياف الحركية متورطة في العملية المرضية ، فستكون العلامات على النحو التالي:
- هناك انخفاض في ردود الفعل ، على وجه الخصوص ، الركبة وتر العرقوب (يجب اكتشاف مثل هذه الأعراض فقط أثناء الفحص العصبي) ؛
- مرضى يلاحظون الحدوث الدوري للتشنجات وتشنجات العضلات في المناطق المصابة ؛
- يظهر ضعف العضلات.التي تزداد تدريجياً (يصعب على المريض التحرك ، تتغير مشيته ، وأحياناً تفقد القدرة على الحركة تماماً) ؛
- مع توقف العضلات عن العمل بشكل طبيعي ، تبدأ أليافها بالضمور تدريجياً (قد تستغرق هذه العملية سنوات ، لكن في غياب العلاج يؤدي حتماً إلى الإعاقة).
اضطرابات الحساسية
في بعض الأحيان يصاحب الاعتلال العصبي تلف في الألياف الحسية ، مما يؤدي إلى أعراض مميزة للغاية:
- يشكو المرضى من آلام مستمرة تنتشر على طول العصب المصاب.
- تظهر اضطرابات أخرى ، مثل الإحساس بالوخز أو وجود جسم غريب تحت الجلد. هذا الانزعاج موجود باستمرار ، مما يؤثر على الحالة العاطفية للشخص. يصبح المريض عصبيًا وعصبيًا ، لأنه يكاد يكون من المستحيل التخلص من الانزعاج.
- في بعض الأحيان هناك انتهاكات لشكل معين من الحساسية. على سبيل المثال ، في بعض الأحيان يكون لدى المرضى عتبة ألم أقل أو أعلى. يلاحظ بعض الناس أنهم توقفوا عن الشعور بالحرارة والبرودة ، ولمس وضغط جلدهم. انتهاك حساسية جلد القدمين يجعل حركة الشخص أكثر صعوبة ، لأنه يصعب عليه الحفاظ على التوازن أثناء المشي.
الأعراض الخضرية التغذوية لاعتلال الأعصاب في الأطراف السفلية: الصورة والوصف
ومن الجدير بالذكر أن مماثلةغالبًا ما تكون الأعراض مصحوبة بنوع من مرض السكري. بادئ ذي بدء ، يتم تعطيل غذاء الأنسجة ، مما يؤدي إلى ترقق أنسجة الجلد. تصبح الأغطية جافة وأكثر عرضة للعوامل الخارجية. مع تقدم المرض ، قد تظهر تشققات وسحجات وتقرحات وتقرحات يصعب علاجها في المناطق المصابة من الجلد.
أعراض أخرى محتملة:
- ظهور البقع العمرية
- تساقط الشعر
- تشكيل تورم مستمر في الساقين
- إضعاف الخصائص التجديدية لأنسجة الجلد ؛
- ضعف التعرق.
لا ينبغي أبدًا تجاهل مثل هذه الأعراض - من المهم مراجعة الطبيب في الوقت المناسب. لن يتمكن سوى أخصائي من وضع نظام علاج فعال للاعتلال العصبي في الأطراف السفلية.
طرق التشخيص
يمكن أن تختلف أعراض الاعتلال العصبي في الأطراف السفلية. إذا لاحظت أي تشوهات في نفسك ، فعليك بالتأكيد استشارة الطبيب. التشخيص في هذه الحالة يتضمن عدة إجراءات
- أولاً ، يتم جمع معلومات عن الأعراض ، بالإضافة إلى الفحص البدني.
- يقوم الطبيب أيضا بفحص بعض ردود الفعل
- يتبرع المريض بعينات الدم للتحليل العام والكيميائي الحيوي. من المهم أيضًا فحص مستويات السكر في الدم في حالة الاشتباه في اعتلال الأعصاب السكري في الأطراف السفلية (يعتمد العلاج إلى حد كبير على طبيعة المرض الأساسي).
- يتم تنفيذ تخطيط العضل الكهربائي.يسمح لك إجراء مماثل باكتشاف الانحرافات الحالية والتغيرات في سرعة توصيل النبضات الكهربائية على طول الألياف العصبية.
- غالبًا ما يتم إرسال المرضى لإجراء البزل النخاعي. تتيح لك دراسة السائل الدماغي الشوكي التعرف على وجود عدوى أو التهاب.
- يتم إجراء الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض وتجويف البطن (يسمح لك هذا الإجراء باكتشاف وجود الأمراض المصاحبة).
- الفحص بالأشعة السينية للعمود الفقري إلزامي
- عند الاشتباه في وجود عملية التهابية وخبيثة ، يتم إجراء خزعة في بعض الأحيان.
نتائج الدراسات المذكورة أعلاه تساعد الطبيب في إجراء التشخيص النهائي.
اعتلال الأعصاب في الأطراف السفلية: العلاج من تعاطي المخدرات
مشكلة كهذه لا يجب تجاهلها أبدًا. تأكد من استشارة الطبيب - يمكن للأخصائي فقط تحديد وجود اعتلال الأعصاب في الأطراف السفلية. ترتبط الأعراض والعلاج في هذه الحالة ارتباطًا وثيقًا ، لذلك يتم اختيار الأدوية بشكل فردي.
على سبيل المثال ، في حالة حدوث أضرار سامة ، يلزم إزالة المواد الخطرة ومستقلباتها بسرعة من الجسم. يشمل العلاج الدوائي لاعتلال الأعصاب السكري في الأطراف السفلية استخدام عوامل هرمونية (الأنسولين الاصطناعي) والنظام الغذائي الصحيح.
- بادئ ذي بدء ، يتم وصف الأدوية للمرضى لتحسين توصيل الألياف العصبية - وهذا يساعد في استعادة الوظائف الحسية والحركية.
- تخفيف الآلام الشديدة والالتهاباتالعقاقير الستيرويدية المضادة للالتهابات. عادة ما يتم وصف الأدوية التي تحتوي على ميثيل بريدنيزولون للمرضى.
- يمكن تخفيف الآلام الشديدة باستخدام أنالجين (يستخدم كحل) أو ترامادول.
- إذا لم تكن متلازمة الألم واضحة جدًا ، فيمكن إزالة الانزعاج بمساعدة المراهم الخاصة (على سبيل المثال ، المنتجات التي تحتوي على يدوكائين) أو حتى بقع الفلفل.
- تستخدم أيضًا عقاقير مثل Pentoxifylline و Trental و Vasonite. تعمل الأدوية على تحسين الدورة الدموية في الأوعية الدموية ، مما يؤثر بشكل إيجابي على تغذية الأنسجة.
- تساعد حقن فيتامينات ب على تخفيف الألم وتحسين التغذية في الأنسجة والأعصاب والقضاء على التشنج.
- الأدوية مثل Piracetam و Mildronate تعمل أيضًا على تحسين إمداد الأنسجة بالمغذيات.
- للتشنجات والتشنجات ، يشار إلى مرخيات العضلات ، مثل باكلوفين.
- توصيات إضافية للمرضى الذين يعانون من اعتلال الأعصاب السكري في الأطراف السفلية. هناك حاجة أيضًا إلى العلاج بالأدوية التي تساعد في التحكم في نسبة السكر في الدم ومستويات الأنسولين.
- في بعض الأحيان يتم استخدام مضادات اكتئاب إضافية.
هذه هي الأدوية التي يتناولها المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بالاعتلال العصبي في الأطراف السفلية. وبالطبع فإن العلاج بالعقاقير يجعل من الممكن التعامل مع أعراض المرض ووقف مواصلة تطوير العملية المرضية.
علاج طبيعي للاعتلال العصبي
يمكن استكمال علاج الاعتلال العصبي في الأطراف السفليةعلاجات فيزيائية متنوعة.
- إذا كان هناك ضرر سام للجسم ، فإن فصل البلازما إلزامي ، مما يضمن الإزالة السريعة للسموم.
- جلسات تدليك علاجي منتظمة تساعد في تخفيف تشنج العضلات ، وتحسين الدورة الدموية ، وبالتالي تغذية الأنسجة.
- يشمل نظام العلاج أيضًا تمارين علاجية خاصة. التمرين المنتظم يساعد في الحفاظ على قوة العضلات ومنع تطور الضمور.
- العلاج المغناطيسي يعطي تأثير جيد
- في بعض الأحيان يتم وصف جلسات تحفيز العصب بمساعدة أجهزة كهربائية خاصة للمرضى.
- بعض طرق العلاج غير التقليدية فعالة. في بعض الأحيان ينصح المرضى بالوخز بالإبر ، والتدليك بالحجر ، والعلاج بالعلقات.
- جزء مهم من العلاج هو النظام الغذائي الصحيح. ينصح المرضى بتضمين المزيد من الفواكه والخضروات ومنتجات الألبان في نظامهم الغذائي. يجدر التخلي عن التوابل والمواد الحافظة والأطعمة الحارة والدهنية والمقلية. الكحول محظور. كما يجدر الإقلاع عن التدخين ومضغ التبغ
كقاعدة عامة ، تساعد مثل هذه الإجراءات ، إلى جانب الأدوية المختارة بشكل صحيح ، في إبطاء تطور العملية المرضية ، وفي بعض الأحيان استعادة الحساسية والوظيفة الحركية.
وصفات الطب التقليدي
يمكن لبعض العلاجات المنزلية أن تساعد أيضًا في إدارة الأعراض:
- يعتبر المحلول الملحي فعالاً. إنه سهل التحضير - ما عليك سوى ملء الدلو حتى منتصفه بالماء الساخن ، وإضافة 150 مل من خل المائدة (9٪) و 200 جرام.ملح عادي. يجب عمل حمام القدم هذا يوميا لمدة شهر
- كمادات الطين الأزرق ستساعد أيضًا. بالمناسبة ، يمكن شراء المسحوق من أي صيدلية.
- من المفيد إضافة مغلي من إبر الصنوبر إلى حوض الاستحمام.
تساعد هذه العلاجات في تخفيف الألم والقضاء على بعض الأعراض الأخرى. ومع ذلك ، لا يمكنهم استبدال العلاج الدوائي الكامل - لا يمكنك رفض مساعدة الطبيب.
تدابير الوقاية
اليوم كثير من الناس مهتمون بمعلومات عن هذا المرض وأعراضه ، يبحثون عن صورة. يعد الاعتلال العصبي في الأطراف السفلية مرضًا خطيرًا ومزعجًا للغاية. لسوء الحظ ، لا توجد أدوية وقائية محددة. لكن هناك بعض الوصفات الطبية التي يجب عليك القيام بها لحماية نفسك:
- إذا اضطررت للعمل بمواد سامة ، فأنت بحاجة إلى تناول الأدوية الوقائية ، واتباع احتياطات السلامة ؛
- يجب معالجة جميع الأمراض الالتهابية والمعدية في الوقت المناسب ؛
- بحاجة للتخلي عن الكحول والمخدرات والتبغ ؛
- لا يمكن تناول أي دواء إلا بإذن من الطبيب ، مع مراعاة الجرعة الصحيحة ؛
- من المهم ارتداء أحذية مريحة ، وتجنب الإصابات وانخفاض درجة حرارة القدمين ، والحفاظ على النظافة ؛
- بحاجة إلى الحفاظ على شكل بدني جيد ، والحفاظ على وزن الجسم الطبيعي ؛
- التغذية السليمة ونمط الحياة النشط سيساعدان في تقوية الجسم ؛
- مهم لضبط ضغط الدم تناول الأدوية المناسبة
هذا جدامرض خطير لا يجب تجاهله. مع العلاج الذي يتم إجراؤه في الوقت المناسب وبشكل صحيح ، تبدأ أعراض الاعتلال العصبي في الأطراف السفلية بالاختفاء ، وبالتالي فإن تشخيص المرضى موات. ومع ذلك ، فإن الأمراض الشديدة تؤدي إلى الإعاقة.