كل منا طيلة حياته مرة واحدة على الأقل لكنه أصيب بدوار. يمكن أن يحدث لأسباب مختلفة ، يمكن أن يكون من التعب الطبيعي أو أثناء الحمل ، على سبيل المثال.
يمكن أن يكون هناك العديد من أنواع هذه الحالة المرضية ، وكذلك أسباب هذه الحالة. واحد منهم هو دوار الوضعة الحميد. لم يسمع الكثيرون حتى بمثل هذا التشخيص ، لكن هذا لا يحميهم من حدوث مثل هذا المرض. دعونا نلقي نظرة على نوع هذا المرض ، هل هو فظيع للغاية ويمكن التعامل معه.
طبيعة المرض
دوار الوضعة الانتيابي الحميد (BPPV) هو أحد أنواع هذه الأمراض التي يمكن ملاحظتها عند تغيير وضع الجسم أو الرأس في الفضاء. يُعتقد أن السبب هو تهيج حصى الأذن الموجودة في الجزء الداخلي تحسبًا للقناة السمعية. هناك بعض المؤثرات الخارجية التي تثير رفض غبار الأذن من الجدران ، فهي تبدأ في التحرك بحرية ، وتلمس المستقبلات وتسبب دوارًا شديدًا.هذا يؤدي إلى ارتباك في الفضاء ، مثل هذه الحالة تتطلب عناية طبية.
تشير كلمة "حميد" في اسم المرض إلى أن هذا المرض لا ينطبق على الاضطرابات الخطيرة في الجهاز العصبي.
ما هي أسباب تطور المرض؟
وفقًا للأطباء ، يمكن أن يؤدي تراكم أملاح الكالسيوم في الأذن الداخلية إلى تطور هذه الحالة المرضية. تنفصل Statoliths عن الغشاء الحجري وتتحرك بحرية أثناء حركة الجسم أو الرأس ، مما يسبب الدوار.
في كثير من الأحيان هناك حالات عندما يبدأ هذا المرض في الظهور في تنكس عظم عنق الرحم. ولكن في معظم الحالات ، إذا كان دوار الوضعة الحميد مقصودًا ، يصعب تحديد الأسباب. يشمل الخبراء في هذه الفئة العوامل التالية:
- إصابات الرأس
- أداء العمليات الجراحية سيئ
- مرض منير
- بعض المضادات الحيوية ، مثل الجنتاميسين ، يمكن أن تسبب الدوار.
- وجود عملية التهابية في قنوات الأذن.
- الصداع النصفي المتكرر الذي ينجم عن تشنج الأوعية الدموية التي تمر عبر المتاهة.
- بالنسبة للبعض ، حتى الوقوف ساكناً لفترة طويلة يمكن أن يسبب الدوار.
- يمكن أيضًا أن تُعزى التغييرات المرتبطة بالعمر إلى الأسباب.
يتم الإبلاغ عن دوار الوضعة الحميد بشكل شائع عند النساء فوق سن الخمسين. عند الأطفال وفي سن مبكرة علم الأمراضتقريبا لا يحدث أبدا.
أعراض المرض
يمكن أن يعبر علم الأمراض عن نفسه بطرق مختلفة ، ولكن في أغلب الأحيان يكون لدوار الوضعية الحميد الأعراض التالية:
- في كثير من الأحيان يبدأ الهجوم في التطور في موضع معين من الجسم أو الرأس.
- يحدث هذا عندما تثني رقبتك أو تدير رأسك.
- مدة الحالة لاتتعدى 30 ثانية
- يمكن للمرضى تحديد الجانب الذي يتعرضون له بدقة عالية.
- غالبا ما يصاحب الدوخة غثيان
- يمكن أن تكون الهجمات إما فردية أو عدة مرات في اليوم.
- بدون حركات استفزازية لا يظهر دوار
وتجدر الإشارة إلى أنه مع هذا المرض لا يوجد صداع أو ألم في الأذن أو ضعف في السمع.
أنواع الأمراض
بالنظر إلى أن العملية المرضية يمكن أن تتطور في أي أذن ، يتم تمييز الدوخة في الجانب الأيمن والجانب الأيسر. قد تختلف آلية المرض أيضًا ، لذلك تتميز الأنواع التالية منه:
- تحص قبيبي. مع هذا الشكل ، تهيج غبار الأذن باستمرار مستقبلات الأذن وتكون أكثر ثباتًا في جدار واحد من القناة.
- تحص القناة - تتحرك حصوات الأذن بحرية ، وإذا فشلت حركة الرأس ، تثير هجومًا.
إذا تم تشخيص دوار الوضعة الحميد ، فإن العلاج يعتمد على شكل المرض وشدته.
تشخيص علم الأمراض
إذا كنت قلقًا دائمًا من دوار غريب لا يمكنك تفسيره لأي سبب من الأسباب ، فعليك زيارة أحد المتخصصين. سيسأل الطبيب عن جميع الأعراض عندما بدأت كل المظاهر.
من جانب المريض ، يجب توضيح ما الذي يثير النوبات ومدة استمرارها. يجري الطبيب فحصا يتضمن طرق تشخيص متنوعة:
- اختبار ديكس-هالبايك. يُطلب من المريض تغيير وضعية الرأس والجذع ، ويلاحظ الطبيب رد فعله.
- إذا كنت في شك ، يتم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي.
- التصوير المقطعي لعنق الرحم.
قد يحيلك الطبيب للاستشارة مع اختصاصي طب الأنف والأذن والحنجرة وطبيب الأعصاب وأخصائي الدهليز.
مبادئ العلاج
في حالة وجود دوار الوضعة الانتيابي الحميد ، فقد لا يكون العلاج مطلوبًا في كل حالة. غالبًا ما يحدث أن تترك الهجمات نفسها الشخص ولم تعد تزعجه. لكن ليس من الحكمة أيضًا أن نأمل في ذلك ، حيث يمكنهم العودة بمزيد من القوة والممثلين.
في مثل هذه الحالة ، لا مفر من العلاج ، يجب عليك زيارة الطبيب. يستخدم المتخصصون في العلاج عدة اتجاهات ، مثل:
- العلاج غير الدوائي.
- العلاج الدوائي.
- تدخل جراحي
يتم تحديد هذه المشكلة بشكل فردي في كل حالة.
علاجات خالية من الأدوية
يمكنك محاولة التعامل مع علم الأمراضوبدون دواء. هناك تقنية جيدة من Epley ، والتي تتمثل في تغيير موضع الرأس في تسلسل معين. يخرج غبار الأذن من القناة نصف الدائرية إلى دهليزها. إذا لم يطرأ تحسن فإن التدهور أيضا لا يهدد بعد هذه التمارين
يعطي نتائج جيدة إذا كان هناك دوار موضعي انتيابي حميد ، الجمباز الدهليزي. أشهر طريقة براندت داروف ، ها هي:
- في الصباح ، مباشرة بعد الاستيقاظ من النوم ، اجلس على السرير مع ظهرك مستقيماً.
- ثم استلق على أي من الجانبين ، وقم بإمالة رأسك قليلاً.
- ابق في هذا الوضع لمدة 45 ثانية أو حتى تهدأ الدوار ، إن وجدت.
- ثم كرر على الجانب الآخر
- تمرين كافي لأداء 5 مرات في كل اتجاه.
- إذا لوحظ دوار أثناء التنفيذ فيجب أداء جميع التمارين في المساء.
الأطباء لديهم طريقة Semont ومناورة Lempert في المخزون ، لكن من الأفضل استخدامها تحت إشراف الطبيب. يتم تنفيذ التمارين بسرعة عالية إلى حد ما. لذلك ، غالبًا ما يصاحب الدوخة غثيان. يراقب الأخصائي حالة المريض وينظم الحمل.
ها هي تقنية Semont:
- يجب على المريض الجلوس وخفض ساقيه للأسفل
- أدر رأسك 45 درجة إلى الجانب الصحي.
- لف ذراعيك حولها وفي هذا الوضعالاستلقاء.
- حافظ على الوضع حتى يختفي الدوار تمامًا.
- الشيء نفسه يتم على الجانب الآخر.
- إذا كانت هناك حاجة ، تتكرر جميع الإجراءات
مناورة ليمبيرت:
- يجلس المريض على الأريكة ويدير رأسه 45 درجة إلى الجانب المصاب
- يمسك الطبيب رأس الشخص طوال التمرين.
- يستلقي المريض على ظهره ويدير رأسه في الاتجاه المعاكس
- ثم انعطف في اتجاه صحي.
- من الضروري أيضًا قلب الجسم من وضعية الانبطاح.
- رأسًا على عقب
- كل التغييرات في وضع الجسم مصحوبة بتدوير الرأس
كقاعدة عامة ، تعطي مثل هذه التمارين نتائج جيدة ، ومعظم المرضى لا يحتاجون حتى إلى مزيد من العلاج الطبي إذا كان دوار الوضعة الانتيابي الحميد خفيفًا.
العلاج الدوائي للأمراض
يعتقد معظم الأطباء أن استخدام الأدوية في مثل هذه الأمراض لا يعطي نتائج جيدة ولا يقضي على الدوخة تمامًا. لكن في بعض الأحيان ، لتحسين حالة المريض ، لا يزال المتخصصون يصفون الأدوية.
إذا تم تشخيص دوار الوضعة الانتيابي الحميد ، يمكن أن يكون للعلاج الدوائي التأثير التالي:
- يقلل من الغثيان
- يحسن الحالة العاطفية
- تتحسن الدورة الدموية في المخ
إذا تكررت الهجمات بشكل متكرر وبكثافة كبيرة ، فينصح المريض بالراحة في الفراش لفترة من الوقت.
جراحة
في الحالات الشديدة ، عندما لا يساعد العلاج الدوائي والجمباز الدهليزي ، يجب التخلص من دوار الوضعة الحميد جراحيًا. هناك طريقتان للقيام بالعملية:
- انسداد بالشمع لمنع حركة السوائل.
- العصب مقطوع من الاذن الداخليه
الجراحة على الرغم من أنها لن تضر بالسمع ، ولكنها غالبًا ما تسبب مضاعفات. يجري حاليًا تطوير علاجات الليزر واختبارها.
حاليًا ، دوار الوضعة الانتيابي الحميد ، الذي يمكن أن يكون له أي سبب ، لا يمكن علاجه بأدوية معينة. يتم وصف العلاج بشكل فردي في كل حالة.
الوقاية من الأمراض
هناك أمراض قليلة ليس لها إجراءات وقائية محددة. لكن دوار الوضعية الحميد هو مجرد واحد من هؤلاء. من غير المعروف كيف تحمي نفسك من هذا المرض ، لكن يمكن إعطاء بعض التوصيات للمرضى:
- لا تسمحوا بإصابات الرأس ، عند أدنى شك في ذلك ، زيارة عاجلة للطبيب.
- احم اذنيك و تجنب الاصابة
- تدريب الجهاز الدهليزي سيكون مفيدًا أيضًا.
الخضوع للعلاج في الوقت المناسب لجميع الأمراض المزمنة. سيساعد هذا في تقليل خطر الإصابة بالدوخة أو النقص المتكرر
أي انحراف عن الصحة الكاملة يجب ألا يمر مرور الكرام. زيارة الطبيب في الوقت المناسب ستساعد على تجنب المضاعفات. كما اتضح ، حتى الدوخة العادية يمكن أن تترافق مع مشاكل خطيرة.
