في المقالة سوف نفهم لماذا توصف أدوية مفرزة للإسهال الصفراوي.
الإسهال ، بغض النظر عن الأسباب التي أدت إليه ، يسبب الكثير من الإزعاج ، كما أنه العامل الأساسي في ظهور ظاهرة خطيرة مثل الجفاف. لم يعد يتم امتصاص العناصر الغذائية المهمة ، وغسلها مع البراز من الأمعاء. ونتيجة لذلك يعاني الجسم من الارهاق الحاد
الإسهال Chologenic يحدث بسبب الإفراط في تناول الصفراء في الأمعاء. هذا مصحوب بآلام حادة في المراق الأيمن.
الأعراض
يتم تمييز هذا النوع من الإسهال وفقًا لبعض المظاهر السريرية الخارجية ، والتي تشمل:
- ميزات البراز السائل بشكل مفرط ، وله لون أخضر أو أصفر غني. يمكن رؤية مخاط سميك وشفاف أو رمادي على سطح البراز.
- ألم في المراق الأيمن - يشكو المريض من طعنات وآلام حادة في المنطقة الحرقفية اليمنى من البطن ، والتي يمكن أن تتفاقم بسبب التنفس والحركات المفاجئة.
- في عملية التغوط ، يصبح الألم شديدًا جدًا ولا يطاق تقريبًا ، مما قد يؤدي إلى حدوث حالة من الصدمة.
- الغثيان الشديد وفقدان الوزن.
- جفاف الجلد والأغشية المخاطية.
- ارتفاع في درجة حرارة الجسم ، مما يدل على إضافة عدوى في الأمعاء ، والتي يسببها تهيج مفرط للصفراء من الغشاء المخاطي.
- وجود الصفراء في البراز هو العامل الأكثر موثوقية الذي يسمح لك بتحديد الإسهال الهولوغيني ، وكذلك تحديد السبب الرئيسي لتطوره.
هذا وأنواع أخرى من الإسهال مع أعراض مماثلة تتطلب مراقبة طبية دقيقة. خلاف ذلك ، فإن احتمالية حدوث حالة جفاف عالية للغاية ، مما قد يؤدي إلى الوفاة.
أسباب المرض
يحدث الإسهال Chologenic ، كقاعدة عامة ، بسبب دخول كميات كبيرة من الأحماض الصفراوية في تجويف الأمعاء. ترتبط هذه العملية ارتباطًا مباشرًا بالعوامل التالية:
- استئصال المرارة. في حالة غياب هذا العضو ، يتم إخراج جميع القنوات التي تأتي من الكبد إلى الأمعاء. في هذه الحالة ، تكون الظاهرة المرضية مزمنة ، حيث يستحيل إيقاف إنتاج الصفراء. ما هي الأسباب الأخرى المعروفة للإسهال الهولوغيني؟
- متلازمة سوء الامتصاص المفرط هي مرض جماعي متعدد الأعراض يتميز بضعف امتصاص العناصر الغذائية في الأمعاء ، والذي ينتج عن التمعج المتسارع.
- تدخلات جراحية في منطقة الأمعاء الدقيقة ، حيث يحدث اضطراب في تعصيبها ونباتها الدقيقة ، مما يؤدي لاحقًا إلى تسريع نقل البراز.
في كثير من الأحيان يكون هناك إسهال مائي بعد استئصال المرارة ، لأنه بدون المرارة لا يمكن أن تتراكم ، فإنها تخترق الأمعاء باستمرار. يعتبر هذا المرض بمثابة متلازمة تظهر بعد إزالة العضو.
مرض كرون
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يتسبب هذا الاضطراب في البراز الممزوج بالصفراء في أمراض جهازية خطيرة للغاية - مرض كرون. هذا مرض متعدد الأعراض ، يتحدد من خلال وجود عملية التهابية في الجهاز الهضمي ذات طبيعة مزمنة ، وهو من طبيعة المناعة الذاتية.
لماذا علم الأمراض خطير؟
الخطر الرئيسي للإسهال الهولوغيني هو أن غالبية الحالات لديها توقعات غير مواتية للغاية ، أي أنه لا يمكن القضاء على الأعراض. وهذا يثير انتقال المرض إلى المرحلة المزمنة مما يجعل المريض رهينة مخدر
قواعد الإسعافات الأولية
في حالة ظهور أعراض مثل هذه العملية المرضية ، يجب استدعاء سيارة إسعاف ، وإلا ستزداد الحالة سوءًا ، والصورة السريريةاكتساب أعراض جديدة. تتضمن الإسعافات الأولية شرب الكثير من الماء ، والذي يتم تناوله في رشفات صغيرة. بالإضافة إلى ذلك ، سيكون هناك استخدام المحاليل الملحية التي لا تسمح بتطور الجفاف ، وهناك تجديد لنقص المواد المحللة في الجسم. يتم إجراء مزيد من العلاج تحت إشراف أخصائي.
يُمنع منعًا باتًا تناول الأدوية المضادة للتشنج والمسكنات التي تشوه الصورة السريرية لعلم الأمراض ، والتي بدورها تعقد التشخيص بشكل كبير وتثير ارتياحًا وهميًا ، وبعد ذلك ، كقاعدة عامة ، تتبع عملية لا رجعة فيها
دعونا نلقي نظرة على علاج الإسهال الهولوغيني ، ولكن الآن دعونا نتحدث عن التشخيص.
طرق التشخيص لهذا المرض
لا يمكن تحديد أسباب علم الأمراض بشكل مستقل. يشار إلى وجود مثل هذا الانتهاك من خلال وجود الصفراء في الكتل البرازية. في هذه الحالة ، يمكن أن يكون للبراز اتساق سائل حصريًا. كقاعدة عامة ، يتم إحالة المريض للفحص الأولي والرئيسي - تنظير القولون. مع هذا الإجراء التشخيصي ، لوحظ وجود الصفراء على جدران الأمعاء. يمكن ملاحظتها بكميات كبيرة جدًا. في البراز مباشرة ، تتجاوز مؤشراته أحيانًا 100 مجم / جم. لتحديد التشخيص يمكن إحالة المريض إلى الفحوصات المخبرية التالية:
- تحاليل الدم والبول ؛
- التنظير ؛
- coprogram ؛
- الموجات فوق الصوتية.
كوبروجرام و ستيركوبيلين إيجابي
تعتبر القاعدة نسيجًا كثيفًاالبراز اسطواني الشكل ولونه بني ولا رائحة نفاذة. في الفحص المجهري ، يجب أن يكون البراز خاليًا من خلايا الدم وألياف النسيج الضام والنشا والدهون وبيض الطفيليات والأوليات والخميرة.
كيف ترتبط إسهال ستيركوبيلين و hologenic؟
مع مثل هذا المرض ، يعتبر إجراء برنامج coprogram - دراسة للبراز ، يحدد وجود أو عدم وجود ستيركوبيلين في الجماهير - مادة صبغية تمنح البراز لونًا بنيًا مميزًا. مع مثل هذا الإسهال ، عادة ما يكون هذا الإنزيم غائبًا في البراز.
سيتم وصف علاج الإسهال الهولوغيني بالأدوية أدناه.
العلاج الدوائي
المهمة الرئيسية للعلاج هي القضاء على الآثار الضارة للأحماض الصفراوية على الغشاء المخاطي للأمعاء ، والتي تسبب تهيجا. وتجدر الإشارة إلى أن العلاج في مثل هذه الحالة يجب أن يكون شاملاً ويهدف إلى تحييد العوامل الممرضة الرئيسية التي تسبب الإسهال.
في أغلب الأحيان ، يتم وصف الممتزات للمرضى - تلتصق هذه الأدوية ببعض جزيئات الأحماض الصفراوية ، مما يقلل من تركيزها. بالإضافة إلى ذلك فإن هذه الأدوية تعمل على تحييدها مما يقلل من الآثار الضارة على الغشاء المخاطي للأمعاء.
المخدرات
من بين هؤلاء ، الأكثر شيوعًا هي:
- الفحم المنشط ولكن لا يستخدم للقرحة الهضمية. يعزز استخدام هذا الدواء التقاط العناصر الغذائية ، ويوقف امتصاصها. العلاجية التطبيقيةبالطبع لا تزيد عن سبعة أيام.
- "Polysorb" - حلول لتحضير سائل له تأثير ممتز.
- "كاربولين" - يزيل السموم من الجسم ، ويلتقط جزيئات الأحماض الصفراوية. يحتوي هذا الدواء على الفحم المنشط. قبل تناوله يجب التأكد من عدم وجود آفة تقرحية في المعدة.
- Enterosorbents - يسمح لك هذا النوع من الأدوية بتقليل تركيز المواد الضارة في الأمعاء ، وتحييدها وربطها. تحتوي هذه الأموال على مجموعة واسعة من الإجراءات ، مما يسمح لك بتطبيع عمليات التمثيل الغذائي وتقليل مستوى الميكروبات المسببة للأمراض. الدواء الأكثر شيوعًا في هذه الفئة هو Enterosgel ، الذي له قوام لزج شبيه بالهلام. الدواء مزعج للغاية للاستخدام ، لكنه يتمتع بأعلى كفاءة من جميع المواد الماصة المعوية المعروفة حاليًا.
- المضادات الحيوية ، التي توصف بغض النظر عما إذا كان المريض يعاني من بكتيريا مسببة للأمراض في البراز أم لا. هذا يرجع إلى حقيقة أنه مع تهيج الأمعاء المطول ، تنخفض المناعة المحلية ، أي ينخفض مستوى البكتيريا المفيدة. أشهر هذه الأدوية هو سيفازولين ، الذي يستخدم كحقن عضلي لمدة خمسة أيام. الدواء جيد التحمل ، عمليا لا يساهم في تطوير الآثار الجانبية.
- أدويةCholagogue التي تساعد على خفض تركيز العصارة الصفراوية المفرزة مما يضمن التخلص من آثارها الضارة على الأمعاء. الأكثر شيوعًا هي:"ألوهول" علاج يعتمد على العناصر الطبيعية التي تحيد حمض الصفراء ، "أوكسافيناميد" هو مفرز قوي جدا له تأثير تشنج ويقلل من الألم.
- البروبيوتيك - تعمل هذه الفئة من الأدوية على تطبيع البكتيريا المعوية ، وهو أمر ضروري للإسهال المتكرر. الأدوات الأكثر استخدامًا من هذه المجموعة هي Lineks و Laktiale و Bifiform.
الإسهال Chologenic بعد استئصال المرارة
بعد استئصال المرارة تتغير حياة المريض بشكل ملحوظ. يحتاج إلى اتباع نظام غذائي باستمرار ، واستبعاد الأطعمة المقلية والدهنية من النظام الغذائي. يستخدم اللحم فقط في شكل مطهي أو مسلوق: أرنب ، دجاج ، ديك رومي ، لحم بتلو. بالإضافة إلى ذلك ، لتجنب تطور علم الأمراض بعد استئصال المرارة ، لا يمكنك استخدام المشروبات الغازية الحلوة والقهوة القوية والكاكاو. الكحول ممنوع منعا باتا ، لأنه يزيد بشكل كبير من الحمل على الكبد ويحفز الإنتاج المفرط للصفراء.
يتم وصف دواء للإسهال بعد استئصال المرارة للمريض. في الأسابيع الأولى من إعادة التأهيل ، يتم استخدام المضادات الحيوية القوية ، وأجهزة حماية الكبد والشمول. في المستقبل ، يتم وصف علاج الصيانة ، والذي يهدف إلى الحفاظ على الجسم والقضاء على المظاهر السلبية لغياب المرارة.
علاجات شعبية
هناك وصفات للطب التقليدي تساعد في القضاء على الإسهال ذي الطبيعة الهولوغية الحدوث ، أي الناجم عن كمية عاليةالصفراء في الأمعاء. أكثرها فعالية وأمانًا هي:
- مغلي من المريمية والبابونج - تؤخذ الأعشاب بنفس النسب وتُسكب مع كوبين من الماء المغلي. بعد ذلك يجب الإصرار على المرق حتى يبرد تمامًا ويؤخذ 3 ملاعق كبيرة قبل الوجبات. تعمل هذه الأعشاب على تطبيع البكتيريا في الأمعاء ولها تأثير مضاد للالتهابات.
- ديكوتيون من البابونج ولحاء البلوط - 3 ملاعق كبيرة من لحاء البلوط صب 250 مل من الماء ، واتركها حتى الغليان ، ثم أضف ملعقة من أزهار البابونج. يجب أن يبرد المرق ثم يصفى ويشرب في نصف كوب مرتين في اليوم.
- ديكوتيون من نبتة سانت جون - يُسكب 100 غرام من العشب المفروم في لتر واحد من الماء البارد ويُسخن في حمام مائي. بعد الغليان ، يجب غلي المرق لمدة 15 دقيقة أخرى. بعد التبريد يصفى ويؤخذ 3 ملاعق كبيرة كل 2-3 ساعات
تعليقات
يتطور الإسهال Chologenic بشكل رئيسي في الأشخاص الذين يعانون من أمراض معينة في المرارة ، أو بعد إزالتها. في مثل هذه الحالات ، يلاحظ المرضى أن هذه الظاهرة محددة للغاية ومؤلمة للغاية. لقد عانوا من ألم شديد في الجانب الأيمن من البطن والغثيان والبراز الرخو. إن حل هذه المشكلة ، بناءً على المعلومات الواردة من المراجعات ، هو التقيد المستمر بالنظام الغذائي الصحيح. يلاحظ المرضى أنه عند أدنى انتهاك للنظام الغذائي ، تظهر الأعراض الأولى للإسهال الهولوغيني ، والذي يصعب التعامل معه لاحقًا. إلابالإضافة إلى ذلك ، هؤلاء الأشخاص يتناولون باستمرار بعض الأدوية لتطبيع وظائف الكبد والمعدة والأمعاء.
