نادرًا ما يعاني البالغون من عدد كريات الدم البيضاء المعدية. معظمهم ، بحلول سن الأربعين ، قد شكلوا بالفعل أجسامًا مضادة لهذا الفيروس وطوروا مناعة قوية. ومع ذلك ، فإن احتمال الإصابة لا يزال قائما. ويلاحظ أن كبار السن أكثر عرضة للإصابة بالمرض من الأطفال. في هذه المقالة سنحاول معرفة ما هو - عدد كريات الدم البيضاء عند البالغين ، كيف يمكن أن تصاب بالعدوى ، ما هي علاماتها وكيف يتم علاجها.
باختصار عن اكتشاف المرض: حقائق تاريخية
عدد كريات الدم البيضاء مرض معدي يحدث بشكل حاد مع ارتفاع في درجة الحرارة. في هذه الحالة ، يلاحظ تلف الغدد الليمفاوية والبلعوم والطحال والكبد ، وهناك أيضًا تغيير في تكوين الدم. تم اكتشاف المرض في عام 1887 بواسطة N. F. فيلاتوف ولفترة طويلة حمل اسمه. ثم وصف العالم الألماني إهرنفريد فايفر حالة مشابهةالمرض وأطلق عليه الحمى الغدية.
في وقت لاحق ، درس العالمان الأمريكيان T. Sprant و F. Evans التغيرات في تكوين الدم وأطلقوا على المرض عدوى كريات الدم البيضاء. ما هو في الكبار؟ كما اتضح ، فإن العامل المسبب له هو فيروس إبشتاين بار ، الذي سمي على اسم العلماء الذين اكتشفوه ، وينتمي إلى عائلة الهربس. يمكن أن يبقى في جسم الإنسان لفترة طويلة دون أن يظهر نفسه. تحدث العدوى من شخص مريض ، بما في ذلك أولئك الذين يعانون من شكل محو من المرض ، أو حامل للفيروس.
آلية تطور المرض
عدد كريات الدم البيضاء عند البالغين - ما هو؟ يحدث مرض معدي عندما يؤثر العامل الممرض ، الذي يدخل الجهاز التنفسي ، على تكامل الظهارة والتركيب اللمفاوي للتجويف الفموي والبلعوم. هناك تورم في الأغشية المخاطية وتضخم في الغدد الليمفاوية واللوزتين. تغزو العدوى الخلايا الليمفاوية البائية وتنتشر بسرعة في جميع أنحاء الجسم. تظهر الخلايا أحادية النواة اللانمطية (الخلايا أحادية النواة المعدلة) في دم المريض.
هناك فرط في نمو الأنسجة اللمفاوية والشبكية ، والتي تشكل أساس الأعضاء المكونة للدم. نتيجة لهذا ، يحدث زيادة في الطحال والكبد. في الحالات الشديدة ، من الممكن حدوث نخر في الأعضاء اللمفاوية ، وتشكيل عناصر خلوية في الأنسجة مع خليط من الدم والليمفاوية في الرئتين والكلى والأعضاء الأخرى.
ما الذي يساهم في حدوث علم الأمراض؟
سبب كثرة الوحيدات في البالغين هو فيروس ابشتاين بار ، وهو جزء من عائلة الهربس. مصدر المرض هو شخص مريض بأي شكلعدد كريات الدم البيضاء المعدية. ليس للفيروس نشاط كبير ، لذا فإن الاتصال الوثيق والمطول مطلوب للعدوى. الطرق الرئيسية للعدوى للبالغين:
- محمول بالهواء - عند العطس والسعال ، يمكن للفيروس واللعاب أن يصيب الأغشية المخاطية لشخص آخر.
- الاتصال بالمنزل - التقبيل ، باستخدام نفس الأطباق ومستلزمات النظافة.
- الجنسي - الفيروس موجود في جميع السوائل الداخلية بما في ذلك السائل المنوي
- نقل الدم ، زرع الأعضاء ، باستخدام حقنة واحدة لتعاطي المخدرات.
يُلاحظ أن الفيروس يموت بسرعة في البيئة الخارجية ، لكنه يعيش في الجسم مدى الحياة ، مندمجًا في الحمض النووي للخلايا اللمفاوية البائية. لذلك فإن الشخص المريض يطور مناعة مستقرة مدى الحياة ، والهجمات المتكررة للمرض هي استعادة قدرته على البقاء مع انخفاض في دفاعات الجسم.
أعراض المرض
تتراوح فترة الحضانة من عدة أيام إلى شهر ونصف. علامات داء كثرة الوحيدات في البالغين هي كما يلي:
- يتأثر تجويف الفم والبلعوم. تزداد اللوزتين الحنكيتين ، مما يؤدي إلى صعوبة التنفس وبحة في الصوت. في الأيام الأولى للمرض ، تُغطى اللوزتان بطبقة بيضاء سميكة. لا يوجد إفرازات مخاط الأنف دائما ولكن يوجد احتقان في الممرات الأنفية
- زيادة الغدد الليمفاوية. تصبح ملتهبة في الرقبة ، وظهر الرأس على المرفقين والأمعاء ، لكنها تظل متحركة ، ولا تتصل بالأنسجة الكامنة.
- درجة الحرارة. هناك ارتفاع حاد إلى 39-40درجات.
- تضخم الطحال والكبد. بعد أسبوع من تطور المرض ، تصل الأعضاء إلى أقصى حجم لها. في هذه الحالة ، يلاحظ أحيانًا اصفرار الجلد وصلبة العين. تكبير الأعضاء يستمر لمدة تصل إلى ثلاثة أشهر
- طفح جلدي. مع التطور النشط للمرض ، يظهر طفح جلدي على الجلد ، يشبه الحصبة أو الحمى القرمزية. يوجد نزيف نمري في تجويف الفم في منطقة الحنك.
- اضطرابات الجهاز القلبي الوعائي. احتمال تسرع القلب ، النفخات الانقباضية ، وانخفاض أصوات القلب.
في علاج عدد كريات الدم البيضاء لدى البالغين ، تختفي الأعراض بعد أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع ، لكن الخلايا أحادية النواة اللانمطية لا تزال تكتشف في الدم لفترة طويلة.
الصورة السريرية للمسار المزمن للمرض
على عكس الشكل الحاد ، يكون المرض بطيئًا وجميع الأعراض خفيفة:
- يشعر المريض بضعف ، نعاس ، توعك طفيف ، صداع.
- تبقى درجة الحرارة بين 37.2 و 37.5 درجة.
- شعور بالضعف و الوجع و الألم في الحلق. سدادات قيحية تترك ثغرات برائحة كريهة.
- التهاب العقد العنقية وتحت اللسان ، يشعر بسحب الألم عند الحديث ، وتقلب الرقبة.
- الطفح الجلدي في عدد كريات الدم البيضاء المزمن لدى البالغين طفيف ، وقد يظهر على الرقبة والصدر والذراعين والوجه.
- انسداد الممرات الأنفية ، وإفراز المخاط ضئيل.
- تضخم طفيف في الكبد والطحال موجود أيضًا.
علامات التلف في الجهاز الهضمي والرئتين ليست كذلكلاحظ. بعد حوالي أسبوع تختفي أعراض المرض من تلقاء نفسها لكن المرض لا يشفى. بمجرد دخوله إلى الجسم ، يبقى فيروس Epstein-Barr فيه مدى الحياة. في الوقت نفسه ، تشعر نفسها بمجرد إضعاف جهاز المناعة ، وفي كل مرة تظهر نفسها بطرق مختلفة.
تشخيص المرض
لاكتشاف عدد كريات الدم البيضاء الفيروسية لدى البالغين ، وإجراء تشخيص دقيق ، تحتاج إلى زيارة ممارس عام:
- أثناء المحادثة مع المريض ، سيجمع سوابق المرض - عندما بدأ ، الشكاوى ، طبيعة الألم ، الحالة العامة.
- سيجري فحص خارجي للجلد والحلق وملامسة الغدد الليمفاوية والكبد والطحال.
بعد الفحص يجب إجراء الفحوصات المخبرية لتوضيح التشخيص الأولي:
- CBC - الكشف عن الخلايا أحادية النواة غير النمطية.
- ستكشف الكيمياء الحيوية في الدم عن مستوى البيليروبين.
- ELISA (مقايسة الممتز المناعي المرتبط بالإنزيم) يشخص فيروس أينشتاين - بار.
- PCR (تفاعل البلمرة المتسلسل) سيحدد عدد الخلايا المسببة للأمراض.
- الطريقة المصلية ستحدد وجود الأجسام المضادة لمستضدات فيروس ابشتاين بار.
مجمع البحث بأكمله يساهم في الكشف عن المرض والتشخيص من أجل البدء في العلاج.
العلاج الدوائي لمرض معد
في الأشكال الخفيفة من مسار المرض ، يتم العلاج في العيادة الخارجية ، وفي الحالات الشديدة ، في أقسام الأمراض المعدية بالمستشفى. في الفترة الحادة ، يجب على المريض الامتثالالراحة في الفراش ، بالإضافة إلى ذلك ، يوصى بشرب الكثير من الماء: مشروب الفاكهة والكومبوت والشاي ووجبات الحمية الخفيفة. تستخدم الأدوية التالية لعلاج أعراض كثرة الوحيدات في البالغين:
- خافضات حرارة - لتطبيع درجة حرارة الجسم: نيميسوليد ، ايبوبروفين.
- للحفاظ على جهاز المناعة - إنترفيرون ألفا.
- مضاد للفيروسات - ينشط مقاومة الجسم للفيروسات: "Cycloferon" ، "Tiloron".
- المضادات الحيوية - تستخدم عند الضرورة للوقاية من الالتهابات البكتيرية: أزيثروميسين ، سيفترياكسون.
- جلوكوكورتيكويد - يوصف لمشاكل الجهاز التنفسي: ديكساميثازون ، بريدنيزون.
- حلول للإعطاء عن طريق الوريد - تقليل التسمم ، وجعل المريض يشعر بتحسن: "سكر العنب" ، محلول ملحي.
- مجمعات الفيتامينات المعدنية - لترميم الجسم
متوسط مدة العلاج من اسبوعين الى شهر. بعد ذلك يبقى المريض في المستوصف لمدة عام ويخضع للمراقبة المخبرية لبارامترات الدم كل ثلاثة أشهر.
كثرة الوحيدات في النساء الحوامل
في كثير من الأحيان ، يبدأ المرض عند الحوامل بارتفاع حاد في درجة الحرارة والتهاب الحلق والتهاب الغدد الليمفاوية. في هذه الحالة ، هناك شعور عام بالضيق والتعب والنعاس. في بعض الحالات ، تكون الأعراض أكثر وضوحًا. في حالة ظهور أي أمراض ، يجب على المرأة أثناء المخاض الاتصال بالطبيب المعالج ، الذي سيجري فحصًا كاملاً ويصف العلاج.من المعروف أن عدد كريات الدم البيضاء المعدية لا يؤثر سلبًا على الجنين ، ولكن المضاعفات خطيرة. لا يوجد علاج خاص لهذا المرض ، لذلك فهو يتكون من الراحة والمراقبة المستمرة لدرجة الحرارة والامتثال لنظام الماء وتناول الأدوية التي تخفف من أعراض المرض التي سيصفها الطبيب. تساعد الخضار والفواكه والعصائر الطبيعية ومركبات الفيتامينات على استعادة جهاز المناعة والتعامل مع المرض بشكل أسرع.
إذا تجاوزت حالة المرض المرأة أثناء التخطيط للحمل ، فمن المستحسن تأجيل الحمل حتى الشفاء التام لمدة ستة أشهر أو سنة. نفس القيود تنطبق على الأب المستقبلي.
عواقب كثرة الوحيدات في البالغين
عادة يتطور المرض بشكل متوقع. تستمر المرحلة الحادة من أسبوع إلى ثلاثة. علاوة على ذلك ، تستقر حالة المريض: تختفي أعراض النزلات ، وتقل الغدد الليمفاوية ، وتطبيع الاختبارات.
جميع عواقب المرض التي تحدث عند إصابة فيروس إبشتاين بار ترجع إلى انخفاض حاد في المناعة. تختلف المضاعفات من حيث المظهر ، فهي تحدث خلال فترة المرض أو بعده مباشرة ، وتظهر نفسها في فترة لاحقة. على الرغم من حقيقة أن المرض له نتائج إيجابية ونادرًا ما يهدد الظروف التي تهدد الحياة ، فأنت بحاجة إلى التعرف عليها. مضاعفات عدد كريات الدم البيضاء لدى البالغين هي كما يلي:
- أمراض الجهاز التنفسي - انسداد مجرى الهواء العلوي ، التهاب الجيوب الأنفية ، التهاب الشعب الهوائية ، التهاب اللوزتين ، الالتهاب الرئوي ، التهاب الأذن الوسطى.
- التهاب السحايا -يصاحب الالتهاب صداع وغثيان وقيء وتشنجات وعدم تناسق.
- التهاب الكبد - يظهر اصفرار الجلد ومقل العيون.
- التهاب عضلة القلب - تلف عضلة القلب. ألم في القلب ، اضطراب النظم ، انتفاخ الأطراف.
- اليشم هو التهاب في الكلى. تتميز بآلام أسفل الظهر وضعف وحمى
- تمزق الطحال - يؤدي إلى نزيف داخلي ، يصاب المريض بدوار ، ألم مفاجئ في البطن ، إغماء. بدون تدخل جراحي عاجل - خطر الموت.
من المهم جدا ملاحظة علامات التدهور في الصحة في الوقت المناسب واستشارة الطبيب من أجل منع حدوث عواقب وخيمة.
غذاء للحمية
اتباع نظام غذائي لداء عدد كريات الدم البيضاء لدى البالغين مهم جدا. ينصح المرضى بالجدول رقم 5 الذي يستثني استخدام الأطعمة المدخنة والحارة والمقلية والمخللة والدهنية. كما ينصح بالتخلي عن الحلويات والمشروبات التي تحتوي على الكحول والقهوة. التوصيات التالية ستساعد في استعادة جهاز المناعة وتحسين الصحة:
- تناول وجبات صغيرة تصل إلى ست مرات في اليوم
- مرق الدورات الأولى محضرة من اللحوم الخالية من الدهون أو الخضار.
- لصنع الحبوب ، استخدم الحبوب الكاملة في كثير من الأحيان: الأرز البني والقمح والشوفان.
- أطباق اللحوم يمكن طهيها بالبخار أو خبزها في الفرن أو سلقها باستخدام الفطير أو الديك الرومي أو الدجاج أو لحم العجل.
- لأطباق السمك ، اشترِ الكراكي ، سمك الفرخ ، سمك القد ، الحدوق ، التونة.
- إيلاء اهتمام خاص لأطباق الخضار. إلى عن علىالملفوف والطماطم والفاصوليا والبروكلي والفلفل والسبانخ وجميع المحاصيل المورقة مناسبة لتحضيرها.
- الفواكه ضرورية لتغذية الجسم بالفيتامينات والعناصر النزرة والألياف. الموز والتفاح والفراولة وجميع الفواكه الحمضية مفيدة جدا
- اشرب المزيد من السوائل: عصائر الفاكهة والخضروات ، شاي الأعشاب ، كومبوت ، مشروبات الفاكهة.
التغذية السليمة ستساعد في الحفاظ على حالة صحية مستقرة.
عدد كريات الدم البيضاء عند البالغين: مراجعات
المتعافون في المنتديات يشاركون انطباعاتهم عن المرض. لاحظوا أن عدد كريات الدم البيضاء الفيروسي:
- ظهور أعراض التهاب اللوزتين بعد أيام قليلة تكملها طفح جلدي أحمر يشبه رد الفعل التحسسي وعدم الراحة في الكبد. فقط زيارة الطبيب والبحث الذي تم إجراؤه يساعدان في التعرف على المرض بشكل صحيح.
- غالبًا ما تبدأ بأعراض تصاحب التهاب الحلق: ارتفاع حاد في درجة الحرارة والتهاب الحلق وضعف شديد. يقوم الطبيب فقط بتشخيص داء كثرة الوحيدات في البالغين الذين تحتوي اختبارات دمهم على خلايا أحادية النواة غير نمطية.
- قد يتكرر من وقت لآخر ، على الرغم من عدم حدوث إصابة جديدة. يبقى الفيروس لدى المرضى في الجسم مدى الحياة. عندما يضعف جهاز المناعة تعود علامات المرض.
- يمكنك منع المرض من خلال تناول الطعام بشكل صحيح ، والحفاظ على لياقتك وتجنب المواقف العصيبة.
بالإضافة إلى ذلك ، يوصي الجميع عند عدم اكتشاف الأعراضيؤجل الزيارة للطبيب لانه في بعض الاحيان تحدث مضاعفات خطيرة.
كيف تحمي نفسك من فيروس ابشتاين بار؟
من أجل منع عدد كريات الدم البيضاء لدى البالغين ، من المهم تقوية جهاز المناعة ومراقبة تدابير النظافة. لهذا تحتاج:
- خلال فترة نزلات البرد ، تجنب زيارة الأماكن المزدحمة.
- استخدم قناعًا عند الذهاب إلى عيادة الطبيب.
- لا تمارس الجنس مع شركاء عاديين
- تناول الطعام بشكل صحيح: تناول المزيد من الخضار والفواكه ، واستخدم اللحوم الخالية من الدهون: الدجاج والديك الرومي ولحم العجل والأرانب وتناول الأسماك ومنتجات الألبان وشرب العصائر الطبيعية ومشروبات الفاكهة والكومبوت.
- تناول فيتامينات متعددة عدة مرات في السنة.
- كن في الهواء الطلق في كثير من الأحيان ، وقم بالمشي لمسافات طويلة ، وانخرط في الرياضات الممكنة والتربية البدنية. انتبه بشكل خاص للسباحة وركوب الدراجات ورياضة مشي النورديك
الآن أنت تعرف ما هو عدد كريات الدم البيضاء لدى البالغين. وهو مرض خطير يصيب من جراءه أداء أجهزة مهمة وخاصة الكبد والطحال. وتجدر الإشارة إلى أنه لم يتم وضع تدابير وقائية محددة لمنعه. لحماية نفسك يكفي اتباع الإجراءات العامة للوقاية من نزلات البرد وتوجيه كل ما تبذلونه من جهود لتقوية جهاز المناعة.
