كشفت الغالبية العظمى من النساء عند تعيين طبيب أمراض النساء عن تغيرات مختلفة في عنق الرحم ، وهي حميدة. يرتبط جزء كبير منها بتشوه العضو. أحد هذه الأمراض هو شتر عنق الرحم. عنه وسيتم مناقشته.
تحديد علم الأمراض
ما هو شتر عنق الرحم ولماذا هذا النوع من التغيير في العضو خطير؟
الشتر الخارجي هو عيب مرضي يحدث فيه انقلاب في الغشاء المخاطي لقناة عنق الرحم. في هذه الحالة ، سيبدو وكأنه قلب من الداخل للخارج.
يؤدي إفراز المخاط وظيفة وقائية في جسم المرأة ، ويمنع مرور الكائنات الحية الدقيقة من المهبل إلى الرحم. ولكن مع الشتر الخارجي ، يتم تدمير الوظائف الوقائية للغشاء المخاطي. هذا يرجع إلى حقيقة أنه يدخل البيئة الحمضية للمهبل من البيئة القلوية. هذا يمكن أن يؤدي إلى أمراض معدية ،والتي بدورها تثير عمليات التهابية وأمراض أكثر خطورة وخطورة. وتشمل هذه التآكل الحقيقي والتهاب بطانة الرحم وأمراض أخرى في الجهاز التناسلي للأنثى. لكن أخطر عواقب الإصابة بالشتر الخارجي عند المرأة هو سرطان عنق الرحم.
بشكل أساسي ، يتم علاج هذا المرض بنجاح. لكن رغم ذلك هناك عدد من الآثار الجانبية والمضاعفات بعد الخضوع للعلاج.
شتر عنق الرحم - ما هو؟ الصورة مقدمة في المقال
شكل فطري
يتم تشخيص الشكل الخلقي للشتر الخارجي لعنق الرحم لدى الشابات اللائي بدأن للتو في ممارسة الجنس ، ولم يسبق لهن الحمل والولادة. في الممارسة الطبية ، يسمى هذا النوع بانتظار عنق الرحم. يُعتقد أن هذا المرض يتشكل أثناء نمو الجنين تحت تأثير العديد من العوامل الضارة. يحدث أن يكون الانتباخ موروثًا. قد تتعرض النساء المصابات بالشتر الخارجي الخلقي للاضطراب بسبب الاضطرابات الهرمونية والاضطرابات في الدورة الشهرية. كقاعدة عامة ، إذا لم تكن هناك عمليات التهابية ، فإن هذا النوع من الأمراض لا يحتاج إلى علاج. بالنسبة للكثيرين ، يختفي بعد الولادة الأولى عندما تتغير الخلفية الهرمونية.
المكتسبة اكتروبيون
يحدث النموذج المكتسب بسبب تأثير بعض العوامل الخارجية. وتشمل هذه:
- الولادة ولا سيما المصابات بمضاعفات
- إجهاض ؛
- حمل متعدد أو طفل كبير ؛
- تمزق الغشاء المخاطي لعنق الرحم ؛
- ميكانيكيتأثير
- العمل السريع
- محاولات خاطئة.
الدموع التي تحدث بسبب هذه الأسباب تتطلب خياطة. بعد هذا الإجراء ، تحدث عملية تندب ، حيث يتم إزعاج تدفق الدم وإثراء الأكسجين في الظهارة في المنطقة المتضررة من الغشاء المخاطي. كل هذا يؤدي إلى تغيرات في عنق الرحم ، أي انقلاب الغشاء المخاطي.
ليس من الصعب تحديد الشتر الخارجي المكتسب إذا كان عنق رحم المرأة نظيفًا سابقًا ، بدون أمراض. في حالة عدم استشارة المريض للطبيب من قبل ، سيكون من الصعب للغاية تحديد الشكل الخلقي.
أعراض اكتروبيون
شتر عنق الرحم ليس له أعراض شديدة. في معظم الحالات ، يتم الكشف عن وجود علم الأمراض عن طريق الصدفة في موعد مع طبيب أمراض النساء. تظهر العلامات الواضحة للمرض فقط عند إرفاق عملية التهابية أو معدية. في هذه الحالات قد تلاحظ المرأة في نفسها المظاهر التالية:
- مخالفات الدورة الشهرية ؛
- زيادة إفرازات بيضاء ؛
- ألم في أسفل البطن والذي ينتشر أحيانًا إلى أسفل الظهر ؛
- الحيض قليل جدا أو كثير جدا ؛
- قد يظهر تفريغ برائحة كريهة ؛
- إفرازات دموية وألم بعد الجماع ؛
- تظهر آلام مؤلمة في البطن ؛
- تشعر المرأة بالضعف والتعب
الأشكال الممكنة للشتر الخارجي
نظرًا لحقيقة أنه مع شتر عنق الرحم ، فإن الحمايةالحاجز ، يمكن خلق ظروف مواتية لتطور الأمراض التي يمكن أن تؤدي إلى مضاعفات خطيرة لدى المرأة. في هذا الصدد ، يتم تمييز الأشكال الرئيسية ، حيث من الضروري بدء العلاج في أقرب وقت ممكن. يمكن أن يؤدي التأخير إلى عواقب وخيمة.
اكتروبيون تآكل
الشتر الخارجي لعنق الرحم هو شكل معقد من التآكل. يحدث هذا المرض مع إصابة ميكانيكية في الرقبة وفشل هرموني. لا يمكن تجاهل مثل هذا التشوه في العضو ، لأن عواقب تآكل الشتر الخارجي يمكن أن تكون شديدة للغاية. قد تشمل الأعراض النموذجية:
- رسم آلام ؛
- نزيف أثناء الجماع أو بعده أو أثناء فحص أمراض النساء ؛
- في بعض الأحيان يحدث اكتشاف طفيف في أي يوم ، بغض النظر عن الدورة.
شكل التهابي
بشكل أساسي ، الشتر الخارجي والتآكل مصحوبان بعملية التهابية - التهاب عنق الرحم. يتميز هذا المرض بالأعراض التالية:
- حكة وحرق
- عدم الراحة عند التبول
- زيادة في المخصصات
- وذمة ؛
- قد تشكل أكياس ؛
- عند فحص عنق الرحم ، يمكن العثور على طلاء أبيض واحمرار.
يتم التشخيص الدقيق بعد نتائج المسحة. ستكون الأعراض أكثر وضوحًا في حالة تكثيف العملية الالتهابية. ثم قشعريرة ، حمى ، صداع قد يضاف إلى الأعراض
اكتروبيون وتقرن
في غياب العلاج في الوقت المناسب ، تبدأ أنسجة عنق الرحم في التغير والتصلب. لفترة طويلة ، قد لا تعرف المرأة وجود المرض ، لأن التقرن يكاد يكون بدون أعراض. قد يتأثرون في بعض الأحيان فقط بالألم أثناء الجماع أو النزيف البسيط.
هذا شكل خطير جدا من الشتر الخارجي ، ويعتبر مرحلة متقدمة. يؤدي عدم علاج التقرن إلى الإصابة بسرطان عنق الرحم.
خلل التنسج
هذه مرحلة أخرى خطيرة من الشتر الخارجي تحدث فيها تغيرات في بنية أنسجة عنق الرحم. هناك نمو في الخلايا غير النمطية. الأعراض أيضا ليست واضحة جدا. تزعج الأحاسيس غير السارة فقط مع تطور العملية الالتهابية. قد تنزعج المرأة من الألم والحكة وإفرازات غزيرة بيضاء حليبيّة ، وأحيانًا ملطخة بالدماء.
في هذه الحالة ، يجب أن يبدأ العلاج في أسرع وقت ممكن ، لأنه يمكن أن يؤدي إلى سرطان عنق الرحم.
التشخيص
تشخيص الشتر الخارجي ليس بالأمر الصعب. بعدة طرق.
- فحص أمراض النساء. بمساعدة المرايا ، يكون الطبيب قادرًا على رؤية التغييرات في عنق الرحم - الندوب والاحمرار وانقلاب الغشاء المخاطي ، وأحيانًا يكون تورم العضو المصاب مرئيًا. وتجدر الإشارة إلى أن الشتر الخارجي الخلقي له شكل دائري ، بينما قد يختلف الشتر الخارجي المكتسب في الشكل والحجم ، اعتمادًا على أسباب ظهوره.
- أخذ اللطاخات. لتحديد أسباب تطور علم الأمراض ، يتم إجراء تحليل للنباتات البكتيرية من قناة عنق الرحم ،اختبار STI و HPV
- التنظير المهبلي. طريقة التشخيص هذه إلزامية ، لأن هذا النوع من الفحص يكشف بشكل أفضل عن الحالات المرضية لعنق الرحم. بمساعدة التنظير المهبلي ، يمكن للطبيب أن يرى المنطقة المطلوبة للفحص تحت التكبير ، مما يسمح لك بتحديد درجة الضرر الذي يلحق عنق الرحم وموقع الطيات المخاطية بدقة. مع الشتر الخارجي المكتسب ، تقع الطيات بشكل عشوائي ، والخلقي - بالتساوي.
- الخزعة والفحص النسيجي. إذا كشف التنظير المهبلي عن عمليات غير طبيعية في عنق الرحم ، يأخذ الطبيب المنطقة المصابة من الغشاء المخاطي ويرسلها إلى المختبر لمزيد من التشخيص.
- الدراسات الهرمونية. إذا حدد الطبيب ، بعد نتائج التنظير المهبلي ، الشكل الخلقي للشتر الخارجي ، يتم وصف تحليل الهرمونات.
علاج اكتروبيون
علاج الشتر الخارجي لعنق الرحم إلزامي ، لأن هذا الشكل من التآكل لا يزول من تلقاء نفسه. تعتمد طريقة العلاج على نوع المرض وأسبابه والخصائص الفردية للمريض. مع الشتر الخارجي ، يتم وصف الأدوية للشكل الخفيف ، وفي شكل أكثر خطورة يتم استخدامها كعامل مساعد للعلاج الرئيسي ، والذي يتضمن الإزالة الكاملة للمنطقة المشوهة.
للقضاء على علم الأمراض ، أولاً وقبل كل شيء ، يتخلصون من العمليات الالتهابية والالتهابات. بعد ذلك ، يتم استعادة الشكل التشريحي لعنق الرحم. ثم يعملون على تطبيع البكتيريا المهبلية
للقضاءالتشوهات بعدة طرق. كيفية علاج الشتر الخارجي لعنق الرحم ، في كل حالة ، يقرر الطبيب. ضع في اعتبارك الطرق الرئيسية المستخدمة في العلاج.
- التخثر الكيميائي. تستخدم هذه الطريقة لعلاج المناطق الصغيرة المصابة. يتم استخدامه لعلاج التآكل. خلاصة القول هي أن الأحماض توضع على المنطقة المرضية التي تكويها. وتبقى قشرة في هذا المكان تنفصل من تلقاء نفسها في غضون عشرة أيام. يستغرق الإصلاح الكامل للأنسجة حوالي شهر. لا تستخدم الطريقة لتصحيح المساحات الكبيرة حيث يمكن أن تؤدي إلى تغيرات في عنق الرحم وتسمم الجسم.
- تبخير الليزر. يتم استخدامه لعلاج الشتر الخارجي التآكلي والبسيط. تعتمد الطريقة على تبخر المناطق المسببة للأمراض في عنق الرحم. لا يستخدم في حالة وجود تشوهات شديدة وخلل التنسج والأورام الخبيثة. الليزر ليس دائمًا قادرًا على التقاط ندوب عميقة. بعد شهر ، تمت تغطية المنطقة المعالجة بطبقة مخاطية جديدة.
- الجراحة الكهربائية. يحدث العلاج بمساعدة التيار الكهربائي. نظرًا لحقيقة أن الندوب العميقة لا تزال قائمة بعد العملية ، والتي يمكن أن تمنع الحمل بشكل أكبر ، لا يتم استخدام هذه الطريقة مع النساء اللواتي يخططن للحمل. يستغرق التعافي ما يصل إلى ثلاثة أشهر.
- الجراحة البردية. المعالجة بالنيتروجين السائل. يتم استخدامه في النساء عديمات الولادة. جنبا إلى جنب مع المنطقة المصابة ، تتم معالجة جزء صغير من الأنسجة السليمة. بعد هذا الإجراء ، يمكن تفريغ غزير.
- طريقة الجراحة الإشعاعية. الأكثر أمانًا ولطفًا. تستخدم في الشباب عديم الولادةالنساء. فترة نقاهة قصيرة جدا بدون ندبات
إذا تم اكتشاف المرض أثناء الحمل ، يتم إجراء تنظير مهبلي ممتد. في حالة عدم وجود أورام خبيثة يبدأ العلاج بعد الولادة. يُمنع منعًا باتًا أخذ الخزعة أثناء الحمل.
إذا لم تساعد الطرق المذكورة أعلاه ، يتم تطبيق التدخل الجراحي. لعلاج شتر عنق الرحم تتم العملية بالطرق التالية:
- الاستئصال - الاستئصال العميق للمنطقة المسببة للأمراض.
- المخروطية - يتم قطع المنطقة المصابة جراحيًا. في الوقت نفسه ، تبقى ندبة ، ويلاحظ انتعاش مؤلم طويل.
العملية قيد التقدم:
- ليزر ؛
- علاج شتر عنق الرحم بموجات الراديو يمنع خطر النزيف ؛
- الموجات فوق الصوتية - عمليا غير مستخدمة ، حيث أن لها العديد من الآثار الجانبية ؛
- الكهربة هي الطريقة الأكثر شيوعًا.
لعلاج الشتر الخارجي لعنق الرحم ، يتم استخدام الأدوية المساعدة: المضادات الحيوية والأدوية المضادة للفيروسات ومعدلات المناعة والأدوية الهرمونية. كل هذا يتوقف على درجة التغيير والأسباب الكامنة وراءه.
المراجعات حول علاج شتر عنق الرحم إيجابية بشكل عام. الشيء الرئيسي هو توقيت اكتشافه ، لأنه على خلفية هذا المرض ، من الممكن حدوث أمراض أخرى أكثر خطورة.
تأهيل بعد العلاج
بعدالعملية ، يجب استيفاء عدد من الشروط:
- حتى الشفاء التام للتخلي عن النشاط الجنسي ؛
- لا رفع ثقيل ؛
- لا تنخرط في الأعمال البدنية الشاقة والرياضة ؛
- لا تزور المياه المفتوحة ، حمامات السباحة ، الساونا والحمامات ؛
- لا تستخدمي السدادات القطنية.
تعقيدات
الشتر الخارجي لعنق الرحم خطير لأنه لا يعاني من أعراض شديدة. في هذا الصدد ، تكتشف العديد من النساء في وقت متأخر عن تطور الأمراض الخطيرة لديهن. يمكن أن يؤدي إطلاق ectropion إلى الإصابة بسرطان عنق الرحم ، والعقم ، والتهابات أعضاء الحوض.
الوقاية
للوقاية ، من الضروري زيارة طبيب أمراض النساء. كما يشترط معالجة جميع الأمراض المعدية في الجسم في الوقت المناسب والتحقق من الخلفية الهرمونية وتجنب الإجهاض.
الخلاصة
تشخيص الشتر الخارجي لعنق الرحم يمكن أن تسمعه أي امرأة على الإطلاق ، بغض النظر عن العمر. المعرضون للخطر بشكل خاص هم أولئك الذين ولدوا أو أجهضوا. المرض محفوف بالعواقب الوخيمة ، لذا فإن الكشف عن الأمراض في الوقت المناسب يلعب دورًا مهمًا للغاية. في علاج المرحلة المبكرة من الشتر الخارجي لعنق الرحم ، تكون المراجعات إيجابية للغاية. كلما لم يبدأ العلاج لفترة أطول ، زاد خطر الإصابة بأمراض خطيرة. تحتاج إلى مراقبة جسمك بعناية. في حالة ظهور أعراض مشبوهة ، خاصة فيما يتعلق بالتغيرات في الإفرازات أو عدم انتظام الدورة الشهرية ، من الضروري الاتصال بطبيب أمراض النساء في أسرع وقت ممكن ، والذي سيصف الاختبارات المطلوبة. بواسطةنتيجة لذلك ، يجب مناقشة طرق العلاج الممكنة مع طبيبك واختيار الأنسب لك.