تتطلع كل امرأة إلى ولادة طفل بفارغ الصبر والخوف. تختلف عملية الولادة من شخص لآخر. يلد البعض بسهولة ، بينما قد يعاني البعض الآخر من مضاعفات تحدث فيها تمزقات أو شقوق في العجان أو المهبل أو عنق الرحم. كل هذه المواقف تتطلب غرزًا ورعاية إضافية
تصنيف التماس
غرز بعد الولادة داخلية وخارجية. تشمل الغرز الداخلية تلك التي توضع فوق المهبل وعنق الرحم. في هذه الحالات ، إما أن التخدير لا يستخدم على الإطلاق (عنق الرحم يفقد الحساسية لبعض الوقت بعد الولادة) أو يستخدم التخدير الموضعي. يتم إجراء الخيوط الجراحية الداخلية بعد الولادة بخيوط ذاتية الامتصاص ولا تتطلب إزالة.
الغرز الخارجية هي تلك التي توضع على العجان. يعد ذلك ضروريًا في الحالات التي يحدث فيها تمزق في الأنسجة أثناء الولادة في هذه المنطقة أو يتم التشريح بسكين جراحي خاص. في كثير من الأحيان ، عندما يكون هناك تهديد بالتمزق ، الطبيبيقرر إجراء خفض في الوقت المناسب. في هذه الحالة ، تكون الحواف ناعمة ، مما يسرع عملية الشفاء. يتم إجراء خياطة تحت التخدير الموضعي بخيوط جراحية تتطلب إزالتها. يمكن أيضًا استخدامه بعد الولادة والخيوط التي يتم امتصاصها ذاتيًا أو الخيوط التجميلية التي يتم وضعها تحت الجلد.
أسباب الخيوط الخارجية
الأسباب الأكثر شيوعًا للإصابات التي تتطلب خياطة هي:
- التسليم السريع. في هذه الحالة ، يوجد حمل كبير على رأس الطفل. لذلك فإن الطبيب من أجل استبعاد الإصابات يقرر إجراء شق عجاني مما يسهل بشكل كبير مرور الرأس.
- التهديد بالتمزق الذاتي. مع مثل هذا الاحتمال ، يقوم الطبيب بتشريح العجان على وجه التحديد ، حيث تنمو الحواف الملساء للجرح معًا بشكل أسرع ويبدو التماس أكثر إرضاءً من الناحية الجمالية.
- عرض المؤخرة.
- الدفع ممنوع لأسباب طبية
- السمات التشريحية للمرأة الحامل. على سبيل المثال ، هذا يشمل الأنسجة غير المرنة ، مدخل ضيق للمهبل ، وجود ندبات.
- طفل كبير.
بغض النظر عن السبب ، عند إجراء شق ، يتم السعي لتحقيق هدف واحد - تسهيل مرور الطفل عبر قناة الولادة وتقليل مخاطر تلف الرأس. لكن الأطباء لديهم موقف مختلف تجاه هذا الإجراء. يستخدم البعض هذه الطريقة في كل ولادة تقريبًا ، بينما يؤيد البعض الآخر الولادة الأكثر طبيعية ويبدأون في التدخل بجدية فقط عندما يتضح أنلا يمكن تجنب التمزق.
إنسام الرعاية
يتم شفاء خيوط ما بعد الولادة في غضون شهر واحد. الوقت المحدد يعتمد على درجة تعقيد التماس. الرعاية المناسبة ستساعد في تجنب العدوى وتقليل الألم.
اللحامات الداخلية مع النظافة العادية لا تتطلب عناية خاصة ، حيث يتم تركيبها بخيوط ذاتية الامتصاص. عندما تبدأ العملية الالتهابية ، يوصى باستخدام السدادات القطنية مع عامل مضاد للبكتيريا (على سبيل المثال ، يتم استخدام مرهم Levomekol).
العناية بالخارج
تتطلب اللحامات الخارجية بعد الولادة رعاية أكثر تحديدًا وشمولية. يتم إجراء العلاجات الأولى بالفعل في المستشفى. تقوم الممرضة بمعالجة الغرز بعد الولادة في منطقة العجان مرتين في اليوم. للقيام بذلك ، يتم استخدام بيروكسيد الهيدروجين ، ثم يتم استخدام اللون الأخضر اللامع أو محلول برمنجنات البوتاسيوم. بعد الخروج من المستشفى ، تلزم المرأة بالعناية بالغرز بنفسها. سيطلب الطبيب المعالج ما يجب استخدامه بالضبط في هذه الحالة. تستخدم المراهم المضادة للبكتيريا والمضادة للالتهابات بشكل رئيسي.
بالإضافة إلى العلاج الخارجي ، يجب مراعاة تدابير النظافة
- يجب تغيير الحشية كل ساعتين دون الانتظار حتى تصبح متسخة تمامًا.
- يجب أن يكون الكتان من القطن. يُسمح أيضًا باستخدام الملابس الداخلية التي تستخدم لمرة واحدة.
- تحتاجين إلى الاغتسال في الصباح والمساء وبعد كل رحلة إلى المرحاض. يُنصح بعمل ذلك بالماء الجاري تحت الدش.
- لا تفرك التماس ، فقط بلل قليلا
- ممنوع ارتداء ملابس التخسيس
في غضون أسبوع إلى أسبوعين ، إذا كانت هناك غرز ، فلا يُسمح بالجلوس. هذا لا ينطبق على استخدام المرحاض. يُسمح باستخدام المرحاض بعد الولادة بخياطة في اليوم الأول. كقاعدة عامة ، يأتي الكرسي في غضون 2-3 أيام. تخشى المرأة عدم فتح الدرز بعد الولادة وتحاول تخطي حركة الأمعاء. وبالتالي يتسبب في ضرر كبير لنفسه ، لأن الحمل على العضلات يبدأ في الزيادة مما يسبب الألم وعدم الراحة. لتجنب الإمساك ، يجب أن تأكل بشكل صحيح - استبعد منتجات الدقيق والأرز وكل ما له تأثير مثبت. قبل الأكل ، يمكنك شرب ملعقة من الزيت النباتي. عندما يُنصح بالحاجة إلى التبرز لعمل حقنة شرجية (يمكنك استخدام "Mikrolaks") ، لأنه مع التوتر المفرط ، يمكن أن تنفتح اللحامات.
متى يمكنني الهبوط؟
تهتم الكثير من الأمهات بالسؤال: "إذا كانت هناك غرز بعد الولادة ، فمتى يمكنني الجلوس؟". في حالة الشفاء الطبيعي للخياطة ، يُسمح بالجلوس بعد 7-10 أيام من الولادة. يجب أن تبدأ بسطح صلب ، وبعد بضعة أيام يُسمح لك بالجلوس على سطح ناعم. يجب تقليل النشاط البدني خلال هذا الوقت وتجنب رفع الأثقال. أنت بحاجة لتناول الطعام أثناء الوقوف ؛ لذلك ، تقوم بعض مستشفيات الولادة في البوفيه أيضًا بترتيب طاولة من نوع البوفيه.
فترة شفاء الغرز بعد الولادة في العجان تعتمد على تنفيذ توصيات الطبيب والنظافة الشخصية.
المضاعفات المحتملة
في الغالبالحالات ، اللحامات على العجان تلتئم تمامًا ، دون أن تسبب الكثير من الانزعاج للمرأة. لكن في بعض الأحيان ، في حالة انتهاك توصيات الطبيب ، لا يتم اتباع النظافة الشخصية ، أو بسبب انخفاض المناعة ، قد تحدث مضاعفات. وتشمل هذه:
- تقيح التماس. قد يكون هذا بسبب سوء النظافة أو العدوى. تشعر المرأة بالقلق من الألم في منطقة الخيط ، وتورم طفيف مع القيح ، وزيادة درجة حرارة الجسم. في هذه الحالة ، من الضروري استشارة الطبيب في أسرع وقت ممكن ، والذي سيصف العلاج بالمضادات الحيوية. يمكن أن يكون للتأخير عواقب وخيمة للغاية.
- ألم شديد في منطقة الخياطة. هذه الأحاسيس هي القاعدة في الأيام الأولى بعد الولادة ، ثم قد يحدث ألم طفيف أثناء الجلوس أو الاستحمام. إذا مر وقت طويل وبدأت منطقة التماس تؤلم أكثر أو ظهر إحساس حارق ، فقد يشير ذلك إلى بدء عملية التهابية. في هذه الحالة ، سيساعد الاتصال الفوري بالطبيب على تجنب المشاكل الصحية الخطيرة.
- تباعد اللحامات. تحدث هذه المضاعفات بشكل رئيسي على اللحامات الخارجية في الأيام القليلة الأولى بعد الولادة. يمكن أن يحدث هذا مع خياطة ذات نوعية رديئة ، مع حركات مفاجئة ، والجلوس المبكر ، وعند رفع الأثقال. تبدأ المرأة في الانزعاج من الألم ، وأحيانًا يمكن أن تنزف الدرز. كقاعدة عامة ، يتم تطبيق صفين من الغرز على منطقة العجان - على العضلات والجلد. إذا تباعدت الطبقة العليا ، فسيتم إجراء العلاج بهدف منع العدوى. لا يلزم إعادة خياطة الجرح حيث يلتئم الجرح من الداخل1-2 يوم. إذا تباعد التماس تمامًا وكان مصحوبًا بحمى وألم شديد ، فقد يشير ذلك إلى وجود عملية التهابية. العلاج في هذه الحالة سيكون العلاج بالمضادات الحيوية وإعادة الخياطة. يجب أن نتذكر أنه إذا كنت تشك في وجود اختلاف في التماس ، فيجب عليك الاتصال على الفور بسيارة إسعاف.
إزالة الغرز
الغرز ، التي يتم وضعها بخيوط غير قابلة للامتصاص ، مع الالتئام الطبيعي ، تتم إزالتها بعد 6-7 أيام من الولادة ويتم وضعها في المستشفى بشكل صارم. يقوم الطبيب بإجراء فحص ، وإذا كان كل شيء على ما يرام ، فإنه يقوم بإجراء غير مؤلم عمليًا. إذا كانت المرأة تعاني من عمليات التهابية ، فلا يمكن إزالة الغرز إلا بعد الشفاء التام. على أي حال ، فإن قرار إزالة الغرز يتخذ من قبل الطبيب المعالج.
كم من الوقت تستغرق عملية الشفاء؟
يعتمد وقت شفاء العجان على عدة عوامل. أولا ، من الخيوط نفسها. مع التئام الجروح الذاتي الامتصاص يحدث بعد حوالي أسبوعين ، وسيستغرق الاختفاء التام للخيوط حوالي شهر. إذا تم وضع الخيوط الجراحية مع مواد أخرى ، فإن الجرح يشفى في غضون 2-4 أسابيع. ثانياً ، حول مدى سرعة جسد المرأة في التعافي. ثالثًا: ما مدى اتباع النظافة الشخصية وتوصيات الطبيب.
إذا كانت المرأة تعاني من تشوه في منطقة العجان بعد الشفاء التام (هذا هو الحال بشكل خاص مع التمزقات الشديدة ، عندما يكون الجرح ممزق الحواف التي يصعب خياطتها) ، يمكن الإشارة إلى الجراحة التجميلية.
الخلاصة
لا تخافي من هذا الإجراء ، لأنه بمساعدته يمكنك منع إصابات الولادة المختلفة للطفل وظهور طبقات غير جمالية تظهر عند خياطة أقوى الفجوات. عملية الشفاء ليست مؤلمة وطويلة كما تتخيل المرأة. الشيء الرئيسي هو اتباع جميع الوصفات الطبية للطبيب المعالج ، واتباع توصيات النظافة الشخصية والخضوع للفحوصات في الوقت المحدد. كلما اعتنيت بالغرز بشكل أفضل ، زادت سرعة شفاء الفجوة. إذا شعرت المرأة ، على الرغم من تنفيذ جميع التوصيات ، بتدهور في حالتها وحدث ألم وخروج إفرازات ، فهناك حاجة ملحة لاستشارة الطبيب.
