كيس الغدة الكظرية هو ورم حميد ، وهو تجويف به غشاء مملوء بمحتويات عديمة الصدى. ومع ذلك ، ليس له أي تأثير على إنتاج الهرمونات بواسطة هذه الغدد الصماء. يتطور كيس الغدة الكظرية بدون أعراض واضحة ، لذلك يتم تحديده في كثير من الأحيان أثناء الفحص الطبي الروتيني باستخدام الموجات فوق الصوتية.
أنواع التكوينات الكيسية الكظرية
حدد العلم الحديث عدة أنواع من التكوينات الكيسية التي تؤثر على الغدد الكظرية. تمت دراسة كل منهم بالتفصيل ولديهم طرق العلاج الخاصة بهم:
- كيس طلائي - يتكون الورم بشكل أساسي من خلايا طلائية مع إدراج خلايا قطعية.
- كيس بطاني - يتكون في الأماكن التي يزداد فيها قطر الوريد أو الشريان.
- الورم الطفيلي هو نتيجة تلف الجسم بالمكورات المشوكة التي دخلت جسم الإنسان.
- ورم كاذبيسمى جلطة دموية ناتجة عن إصابة جسدية. هذا الورم ليس ورمًا ولا يمكن أن يكون مرتبطًا بكيس.
يحتوي رمز كيس الغدة الكظرية وفقًا لـ ICD 10 (التصنيف الدولي للأمراض) على تسميتين:
- С74 - ورم خبيث.
- D35.0 هو ورم حميد.
نظرًا لأن الغدة الكظرية هي جزء من جهاز الغدد الصماء البشري وتفرز عددًا من الهرمونات التي تتحكم في وظائف الجسم المختلفة ، فإن أي تكوين على سطحها يمكن أن يؤثر على الأداء الصحيح لأي جهاز - الجهاز العصبي والجهاز الهضمي والقلب والأوعية الدموية ، وهكذا دواليك.
أسباب التكيسات الكظرية
على الرغم من حقيقة أن هذا النوع من الأورام قد تمت دراسته لأكثر من عام ، لم يتم العثور على سبب واضح حتى الآن. يُعتقد أن الكيس يبدأ في النمو خلال فترة نمو الشخص داخل الرحم. على مدار الحياة ، يصل ببطء إلى حجم خطير وبعد سنوات فقط يتجلى. في هذا الصدد ، وبعد اكتشاف الكيس ، يتم اتخاذ الإجراءات لمعالجته ، دون الانتظار حتى يكبر إلى مثل هذا الحجم بحيث يبدأ في التأثير على عمل العضو.
مسار المرض
الكيس نفسه لا يسبب أي ألم للإنسان. لكن مع زيادة حجمها ، فإنها قادرة على سد الأوعية الدموية القريبة وضغط الألياف العصبية. هذا يؤدي إلى حقيقة أن ضغط دم المريض يرتفع وانقطاع تدفق الدم لبعض أعضاء الحوض الصغير.
دائميسبب الضغط على الأعصاب ألمًا متقطعًا في ظهر الشخص ويقلل من حركته. وعندما تتعطل الدورة الدموية في الغدة الكظرية نفسها تظهر مناطق موت الأنسجة مما يقلل من كفاءة العضو.
في حد ذاته ، لا يمكن أن يسبب كيس الغدة الكظرية تغيرات مرضية خطيرة في الجسم. ومع ذلك ، مع الأمراض المصاحبة ، مثل ارتفاع ضغط الدم ، وفشل القلب ، واضطراب الغدد الصماء ، تتدهور حالة المريض بشكل حاد.
كيس عند الأطفال
يتم تشخيص كيس الغدة الكظرية عند الأطفال أثناء نمو الجنين قبل الولادة. خلال هذه الفترة ، لا يمكن أن تؤثر على تكوين الجسم ، وبالتالي ، لا تخضع المرأة الحامل لأي معاملة خاصة. بعد الولادة ، يتم فحص الطفل مرة أخرى لتقييم حجم ومعدل نمو الكيس. إذا أظهرت نتائج القياس أن الورم لا يزداد ولا يشكل خطرا على العضو فإنه يترك دون علاج حتى يتغير الوضع إلى الأسوأ أو حتى يكبر الطفل.
يحدث أحيانًا أن يختفي كيس الغدة الكظرية اليسرى ، لكنه يبقى على اليمين أو العكس. هذه حالة طبيعية ، لأن هذا النوع من الأورام غالبًا ما يؤثر على عضو واحد فقط - الغدة الكظرية اليسرى أو اليمنى.
المظاهر العرضية
تظهر أعراض كيس الغدة الكظرية عندما يصل الورم إلى حجم كبير - يبلغ قطره حوالي 3-5 سم. هناك حالات وصل فيها الورم10 سم
في هذه الحالة ، فإن أول علامة على وجود كيس هو الألم. هو موضعي على الجانب الأيمن أو الأيسر مقابل الكلى أو ينعكس في أسفل الظهر.
يرتفع ضغط الدم أيضًا. هذه الظاهرة ايضا يصاحبها الم لكن في الراس
غالبًا ما يكون الجهاز الهضمي مضطربًا مصحوبًا بآلام في البطن وإسهال.
عدم التوازن الهرموني الناجم عن خلل في الغدة الكظرية ، يؤدي إلى مجموعة متنوعة من الأعراض ، مثل عدم انتظام دقات القلب ، وعدم انتظام ضربات القلب ، وآلام في الصدر. لنفس السبب تتغير الحالة العقلية للمريض
تشخيص علم الأمراض
علاج التكيس الكظري يبدأ بالتشخيص. تتضمن هذه العملية مجموعة كاملة من الدراسات المختبرية والأدوات.
قبل كل شيء ، يتبرع المريض بالدم لتحليله. يحدد مستوى الهرمونات في الجسم
يمكن تحديد وجود الكيس عن طريق الفحص بالموجات فوق الصوتية للغدة الكظرية. ومع ذلك ، يتم تحديد الموقع الدقيق للورم وحجمه وكثافته فقط بمساعدة التصوير بالرنين المغناطيسي.
يمكن العثور على كيس في الأطفال الذين لم يولدوا بعد. لهذا الغرض ، يتم استخدام الموجات فوق الصوتية أو التصوير المقطعي.
بعد ولادة الطفل ، يتم فحصهم بانتظام لعدة أشهر للنمو وزيادة التعليم. تتم الإشارة إلى إزالة كيس الغدة الكظرية فقط إذا كان حجمه يتزايد بسرعة.
العلاج المحافظ
العلاج الدوائي لتكيسات الغدة الكظرية لا يهدف إلى القضاء على الورم ، ولكن إلى قمع مظاهره أو عواقبه. إذا تسبب الورم في آلام الظهر ، يصف المريض دواء مخدر يناسب جسمه.
إذا كان الورم مصحوبا بالتهاب يأخذ المريض دورة من المضادات الحيوية.
مع ارتفاع ضغط الدم الناجم عن الورم ، يتم تطبيعه عن طريق الأدوية الخافضة للضغط.
يتم وصف جميع الأدوية من قبل الطبيب على أساس فردي. يُمنع التطبيب الذاتي لتجنب المضاعفات أو الآثار الجانبية.
العلاج الجراحي
يشار إلى جراحة كيس الغدة الكظرية فقط إذا تحولت إلى ورم خبيث. الجراحة ضرورية أيضًا إذا بدأ حجم النمو بالتدخل في تدفق الدم إلى الأعضاء المجاورة للكلى.
كيفية علاج كيس الغدة الكظرية بطريقة جراحية ، يقرر الاختصاصي ، بناءً على شدة المرض وشكله ، وكذلك على الحالة العامة للمريض. في بعض الحالات ، لا تتم إزالة الكيس بأكمله ، بل تتم إزالة الأنسجة الميتة فقط. لكن في أغلب الأحيان بالطبع يتم إزالته بالكامل.
يمكن إجراء العملية بالمنظار أو بالطريقة المفتوحة. يتم إجراء تنظير البطن باستخدام أدوات خاصة على شكل أنابيب مزودة بكاميرات دقيقة وأدوات مثبتة فيها. يتم إدخال الأنابيب عبر الجلد وصولاً إلى الغدة الكظرية. هذا النوع من العمليات غير مصحوب بنزيف حاد ، وبعد ذلك يتعافى المريض بشكل أسرع منذ العمليةلا توجد غرز على جلده. ومع ذلك ، لا يمكن تنفيذ هذا النوع من الإجراءات إلا من قبل طبيب مؤهل تأهيلا عاليا يتمتع بخبرة واسعة. لا يستغرق هذا النوع من العمليات أكثر من ساعة واحدة وفي اليوم التالي يمكن للمريض العودة إلى المنزل ، حيث يواصل العلاج في العيادة الخارجية.
تأكد من إرسال عينة من الكيس الذي تمت إزالته للفحص النسيجي لاستبعاد الإصابة بسرطان الكلى.
تتضمن الطريقة المفتوحة للجراحة إزالة كيس من خلال شق يتم إجراؤه في الجلد والأنسجة الرخوة حول الكلى. تقضي هذه الطريقة على التلف العرضي للأوعية الدموية أو الألياف العصبية ، ولكن لها فترة إعادة تأهيل أطول. بعد العملية يبقى المريض في المستشفى عدة أيام أو حتى أسابيع تحت إشراف الأطباء المستمر.
العلاج بالعلاجات الشعبية
كما في حالة العلاج من تعاطي المخدرات ، لا تستطيع الأدوية العشبية تخليص الشخص من كيس ، لكنها يمكن أن تخفف الألم وتقلل من الالتهاب. يجب إجراء هذا النوع من العلاج فقط بإذن من الطبيب المعالج. سيقلل هذا من خطر نمو الكيس والتحول من حميدة إلى خبيثة.
أعراض وعلاج الخراجات في الغدد الكظرية معروفة منذ فترة طويلة ، على التوالي ، تم اختيار الأعشاب الطبية التي يمكن أن تخفف من معاناة الإنسان.
ديكوتيون عادة ما تكون مصنوعة من الكشمش ، والنبتة الرئوية ، والعقدة ، وإبرة الراعي ، والقراص ، أو ذيل الحصان. كقاعدة عامة ، يتم تخمير هذه الأعشاب بالماء المغلي ويتم غمرها إما بشكل فردي أو كمجموعة ، أي ملعقة كبيرة من كل عشب. يجب سكب الماء بمعدل 200 جم لكل 1 ملعقة كبيرة. ملعقة جمع
آخر فعال جداتشمل المجموعة العشبية نبات الرئة والخلافة وزهور الويبرنوم وأوراق الكشمش. نسب تحضيرها هي نفسها - 1 ملعقة كبيرة. ملعقة 200 غرام من الماء المغلي. تحتاج إلى الإصرار على العلاج لمدة لا تزيد عن 30 دقيقة.
يوصى أيضًا بشرب المزيد من الماء ومشروبات الفاكهة أو تناول البطيخ والأعشاب البحرية. هذا سيجعل الكلى تعمل بشكل أفضل وبالتالي سيتم إمداد الغدد الكظرية بدم طازج ومغذيات دقيقة.
يتم إزالة التهاب الغدة الكظرية باستخدام مغلي من جذر عرق السوس والبقدونس والعرعر.
التكهن والمضاعفات
بشكل عام ، قد لا يسبب التكيس الكظري مشاكل لشخص طوال الحياة. هذا هو الحال إذا لم يزداد حجمه ولم يتحول إلى ورم خبيث.
إذا ساء الوضع ، فمن الممكن حدوث مضاعفات. بادئ ذي بدء ، الألم المستمر يؤثر على نفسية المريض. يؤثر الخلل الهرموني الناجم عن الورم سلبا على عمل الجهاز القلبي الوعائي للإنسان.
من الممكن أيضًا الإصابة بالتهاب السحايا والتهابات أخرى في الدماغ.
في هذا الصدد ، قد يكون التشخيص غير مواتٍ ، خاصةً إذا تم اكتشاف الكيس بعد فوات الأوان ، في مرحلة تحوله إلى ورم خبيث.
تدابير الوقاية
يمكن أن يعزى شيء واحد فقط إلى التدابير الوقائية - الخضوع لفحوصات طبية بانتظام ، خاصة مع استخدام الموجات فوق الصوتية للكلى والغدد الكظرية. سيسمح لك ذلك باكتشاف علم الأمراض في مرحلة مبكرة ومنع نموه. قم بهذاالإجراء ضروري على الأقل مرتين في السنة. لم يتم تطوير تدابير وقائية أخرى حتى الآن ، لأن أسباب الكيس لا تزال غير معروفة للعلم.
في كثير من الأحيان لا يشكل كيس الغدة الكظرية خطرا على الصحة ، ولكن من الضروري مراقبته في أي حال. إذا كان نمو الورم على الوجه ، فيجب إجراء العلاج دون فشل. العلاج في معظم الحالات له تشخيص إيجابي ويعود المريض إلى نمط حياته الطبيعي في أسرع وقت ممكن.
