الجهاز التنفسي العلوي عبارة عن رابط في جهاز تنفسي متعدد المكونات يمتص الأكسجين من البيئة وينقله إلى الأنسجة ويؤكسد التفاعلات في الأنسجة وينقل ثاني أكسيد الكربون إلى الرئتين ويزيله إلى البيئة الخارجية.
وظائف الجهاز التنفسي العلوي
تشريحيًا ، يتكون الجهاز التنفسي من الشعب الهوائية (الجهاز التنفسي) والقسم التنفسي للرئتين. يؤدي الجهاز التنفسي وظيفة توصيل الهواء بشكل أساسي ، ويحدث تبادل الغازات في الجزء التنفسي من الرئتين - يتم إثراء الدم الوريدي بالأكسجين ، ويتم إطلاق ثاني أكسيد الكربون الزائد في الهواء السنخي.
ينقسم الجهاز التنفسي إلى قسمين علوي وسفلي. الجهاز التنفسي العلوي هو التجويف الأنفي والبلعوم الأنفي والبلعوم الفموي. الجهاز التنفسي السفلي هو الحنجرة والقصبة الهوائية والشعب الهوائية خارج وداخل الرئة.
يؤدي الغشاء المخاطي للقناة التنفسية حاجزًا ووظيفة وقائية ، تمامًا مثل كل النسيج الطلائي للأعضاء الملامسة للبيئة الخارجية.الجهاز التنفسي العلوي هو نوع من الاتصالات لتطهير السعرات الحرارية. هنا يتم تسخين الهواء المستنشق وتنظيفه - يتم إزالة المواد السامة والجزيئات الغريبة منه وترطيبه. يتم تطهير الهواء المستنشق بشكل فعال بسبب حقيقة أن الجهاز التنفسي مبطن بظهارة مهدبة ، والغدد الموجودة في الجدران تفرز المخاط.
إذن ، تؤدي الخطوط الجوية الوظائف التالية:
- توصيل الهواء إلى القسم التنفسي من الرئتين ؛
- تنظيف و تسخين و ترطيب الهواء
- واقي للحواجز ؛
- إفرازي - إفراز مخاط.
فسيولوجيا الجهاز التنفسي (كعلم) يدرس نقل غازات الجهاز التنفسي في ظل ظروف مختلفة والآليات العصبية لتنظيم التنفس.
بنية الغشاء المخاطي ودور المخاط في الجهاز التنفسي
يحتوي الغشاء المخاطي للجهاز التنفسي العلوي على ظهارة مهدبة متعددة الصفوف ، والتي تحتوي على خلايا تختلف في الوظيفة والشكل:
- مهدب - لديها أهداب لامعة ؛
- كأس (إفرازي) - إفراز المخاط ؛
- ميكروفيليوس (في الممرات الأنفية) - مستقبلات كيميائية (توفر حاسة الشم) ؛
الخلايا القاعدية هي خلايا صوفية تنقسم وتصبح كأسًا أو مهدبة.
ينتج المخاط في خلايا إفرازية تسمى الخلايا الكأسية. تتراكم الخلايا mucinogen - وهي مادة تمتص الماء بنشاط. بسبب تراكم الماء ، تنتفخ الخلايا ، يتحول الميوسينالميوسين هو المكون الرئيسي للمخاط. تبدو الخلايا المتورمة مثل الزجاج - تبقى النواة في الجزء الضيق ، ويبقى المخاط المتكون في الجزء الموسع. عندما يتراكم الكثير من المخاط ، تنهار جدران الخلايا ، ويهرب المخاط إلى تجويف الأنف والبلعوم الخارجي ، ويظهر على شكل إفرازات مخاطية من الأنف. كما يتم إفراز المخاط أيضًا في الأجزاء السفلية من الجهاز التنفسي ، والذي يتجلى في السعال الرطب المثمر.
المخاط يغطي ظهارة الجهاز التنفسي بطبقة تصل إلى 7 ميكرون. خلال النهار ، يفرز الشخص السليم ما يصل إلى 0.75 مل من هذا السر لكل 1 كجم من الوزن ، أي إذا كان وزن الشخص حوالي 60 كجم ، فسيكون حجم إفراز الأنف حوالي 45 مل. أثناء التهاب الغشاء المخاطي للأنف ، يمكن أن يزداد الحجم إلى لتر أو لترين.
يحتوي المخاط على عوامل دفاعية غير محددة ومحددة ، بسبب تأثيراته المضادة للفيروسات والبكتيريا. بالإضافة إلى ذلك ، تحمي طبقة المخاط بطانة الجهاز التنفسي من أضرار مختلفة: حرارية ، ميكانيكية ، بسبب التغيرات في التركيب الكيميائي للهواء أو رطوبته.
آلية تنقية الهواء
الجهاز التنفسي العلوي هو نظام ينقي الهواء المستنشق بشكل فعال. تنقية الهواء فعالة بشكل خاص عند التنفس من خلال الأنف. أثناء مرور الهواء عبر الممرات الأنفية الضيقة ، تحدث حركات الدوامة. تصطدم جزيئات كبيرة من غبار الهواء بجدران الممرات الأنفية وكذلك البلعوم الأنفي والحنجرة ، وفي ذلك الوقت تلتصق بالمخاط الذي يغطي مسارات أعضاء الجهاز التنفسي. الآلية الموصوفة لتنقية الهواء الجوي فعالة للغاية لدرجة أنجسيمات لا تزيد عن 4-6 ميكرون.
في الأقسام السفلية - القصبات الهوائية والقصبة الهوائية ، يساهم نشاط الظهارة الهدبية في تنقية الهواء من جزيئات الغبار الكبيرة.
ردود الفعل الخلقية - السعال والعطس - تساهم أيضًا في تنقية الهواء. يحدث العطس عندما تدخل جزيئات الغبار الكبيرة إلى الأنف ، ويحدث السعال في القصبة الهوائية والشعب الهوائية. هذه المنعكسات تزيل الممرات الهوائية من العوامل المهيجة وتمنعها من دخول الرئتين ، وبالتالي فهي تعتبر واقية. عند العطس المنعكس ، يتم إخراج الهواء بقوة من خلال الأنف ، ونتيجة لذلك يتم تنظيف الممرات الأنفية.
دور الأهداب في الغشاء المخاطي لمجرى الهواء
أي خلية مهدبة بها ما يصل إلى 200 أهداب على سطحها. وهي أسطوانية الشكل وتحتوي على هياكل خاصة توفر الانكماش والاسترخاء. نتيجة لذلك ، تقوم الأهداب بحركات متذبذبة أحادية الاتجاه - تصل إلى 250 في الدقيقة. يتم تنسيق حركة جميع الأهداب: يدفع التذبذب المخاط مع الأجسام الغريبة من الأنف الخارجي نحو البلعوم الأنفي. ثم يبتلع المخاط ويدخل إلى المعدة. تعمل أهداب الغشاء المخاطي للأنف بشكل أفضل عند درجة حموضة 5.5-6.5 ودرجة حرارة 18-37 درجة مئوية. مع انخفاض في رطوبة الهواء ، وانخفاض في درجة الحرارة أقل من 10 درجات مئوية ، وتغير في الحموضة ، وتوقف تقلب الأهداب.
التنفس الفم
عند التنفس عن طريق الفم ، الهواء يمر عبر الجهاز التنفسي - لا يتم تدفئته أو تنظيفه أو ترطيبه. لذلك ، إذا سأل المريض عن كيفية التنفس بشكل صحيح - من خلال الأنف أو الفم ، فإن الإجابة لا لبس فيها. دائميؤدي التنفس عن طريق الفم إلى أمراض مختلفة ، في المقام الأول إلى زيادة نزلات البرد. يعتبر التنفس عن طريق الفم خطيرًا بشكل خاص عند الأطفال. بسبب الفم المفتوح باستمرار ، لا يستريح اللسان على قوس الحلق وهذا يؤدي إلى مجموعة متنوعة من الاضطرابات - التكوين غير السليم للأسنان ، والعض ، ومشاكل النطق. لا يكفي التنفس من الفم لتزويد الأنسجة بالأكسجين بشكل كامل ، وخاصة الدماغ. نتيجة لذلك ، يصبح الطفل سريع الانفعال وغافل.
وظائف الأنف
يمر كل هواء الشهيق والزفير عبر تجويف الأنف. هنا يتم تدفئة الهواء وتنظيفه وترطيبه. تخصيص الوظائف الرئيسية والثانوية للأنف. أهمها:
- تنفسي ؛
- وقائي ؛
- حاسة الشم.
تشمل الوظائف الثانوية:
- تقليد ؛
- الكلام ، أو الرنان - بسبب التجويف والجيوب الأنفية ، يتم إنشاء أصوات الأنف ؛
- انعكاس ؛
- القناة الدمعية (القناة الدمعية تفتح في ممر الأنف السفلي) ؛
- مطرح - إفراز السموم مع المخاط ؛
- barofunction - يستخدمه الغواصون والجيش.
تشريح الأنف
تشريح الأنف والجيوب الأنفية معقد للغاية. تعتبر بنية الأنف والجيوب الأنفية ذات أهمية إكلينيكية كبيرة ، حيث أنها تقع بالقرب من الدماغ ، وكذلك بالقرب من العديد من الأوعية الكبيرة ، والتي يمكن أن تنشر العوامل الممرضة بسرعة في جميع أنحاء الجسم.
يتضمن الأنف تشريحيًا:
- الأنف الخارجي
- تجويف الأنف
- الجيوب الأنفية
هيكل الجزء الخارجي للأنف
الجزء الخارجي للأنف يتكون من إطار عظمي غضروفي مثلثي مغطى بالجلد. ثقوب بيضاوية - كل فتحة أنف تفتح في تجويف أنفي إسفين الشكل ، هذه التجاويف مفصولة بحاجز.
الأنف الخارجي (كتكوين تشريحي) يتكون من ثلاثة أجزاء:
- هيكل عظمي.
- الجزء الغضروفي
- أقمشة ناعمة.
يتكون الهيكل العظمي للأنف الخارجي من عظام أنف صغيرة وعمليات أمامية للفك العلوي.
يتكون الجزء الأوسط والثلثي السفلي من الأنف من الغضروف. يتكون الجزء الغضروفي من:
- غضروف جانبي (فوق جانبي) ؛
- غضاريف جزئية كبيرة تقع في الجزء الذيلي من الأنف ؛
- غضاريف إضافية تقع خلف الجناحات الكبيرة ؛
- غضروف الحاجز غير المقترن
يعتمد تكوين جزء الأنف الخارجي ، الموجود أسفل الحافة ، على شكل وحجم وموقع الساقين الوسطى والوسطى من الغضاريف الجذابة. التغييرات في شكل الغضروف ملحوظة جدًا هنا ، لذلك غالبًا ما يتم معالجة هذه المنطقة من قبل جراحي التجميل.
يعتمد شكل الأنف على التركيب والموقع النسبي لمكونات العظام والغضاريف ، وكذلك على كمية الدهون تحت الجلد والجلد وحالة بعض عضلات الأنف.تمرن عضلات معينة يمكن أن يغير شكل الأنف.
الأنسجة الرخوة للأنف الخارجيممثلة بالعضلات والدهون والجلد.
الحاجز الأنفي يتكون من عظم وغضاريف وجزء غشائي. وتشارك العظام التالية في تكوين الحاجز: الصفيحة العمودية للعظم الغربالي ، والمقيء ، وعظم الأنف ، وقمة الأنف في الفك العلوي.
يعاني معظم الناس من انحراف طفيف في الحاجز الأنفي ، لكن الأنف يبدو متماثلًا. ومع ذلك ، غالبًا ما يؤدي الحاجز المنحرف إلى ضعف التنفس الأنفي. في هذه الحالة يجب على المريض الاتصال بالجراح
هيكل تجويف الأنف
ثلاث زهور إسفنجية بارزة من الجدران الجانبية للخياشيم - تقسم القذائف جزئيًا تجاويف الأنف إلى أربعة ممرات مفتوحة - الممرات الأنفية.
ينقسم تجويف الأنف بشكل مشروط إلى الدهليز والجزء التنفسي. يشتمل الغشاء المخاطي في دهليز الأنف على ظهارة حرشفية طبقية غير متقرنة والصفيحة المناسبة. في الجزء التنفسي ، يحتوي الغشاء المخاطي على ظهارة مهدبة أحادية الطبقة متعددة الصفوف.
يمثل الغشاء المخاطي للجزء التنفسي من الأنف منطقتين:
1. الغشاء المخاطي للممرات الأنفية العلوية والثلث العلوي من الحاجز الأنفي. هذه هي منطقة الشم.
2. الغشاء المخاطي للممرات الأنفية الوسطى والسفلى. تمر الأوردة من خلاله ، وتشبه ثغرات الجسم الكهفي للقضيب. هذا الجزء الكهفي من النسيج تحت المخاطي غير مكتمل النمو عند الأطفال ؛ يتشكل بالكامل فقط في سن 8-9 سنوات. عادةً ما يكون محتوى الدم هنا صغيرًا ، لأن الأوردة تتضيق. مع تورم الغشاء المخاطي للأنف (التهاب الأنف) ، تمتلئ الأوردة بالدم. وهذا يؤدي إلى تضيق الممرات الأنفية والتنفسصعب عن طريق الأنف.
بنية العضو الشمي
العضو الشمي هو الجزء المحيطي من محلل حاسة الشم ، ويقع في منطقة حاسة الشم من الغشاء المخاطي للتجويف الأنفي. الخلايا الشمية ، أو المستقبلات الشمية ، هي خلايا عصبية ثنائية القطب تقع حول الخلايا الأسطوانية الداعمة. يحتوي الطرف المحيطي لكل خلية عصبية على عدد كبير من النواتج الرقيقة ، مما يزيد بشكل كبير من مساحة سطح الخلية العصبية ويزيد من احتمال ملامسة الرائحة مع محلل حاسة الشم.
تؤدي الخلايا الداعمة وظيفة داعمة وتشارك في عملية التمثيل الغذائي لخلايا المستقبل. الخلايا القاعدية ، الموجودة في عمق الظهارة ، هي احتياطي خلوي يتكون منه كل من المستقبلات والخلايا الداعمة.
سطح ظهارة الجزء الشمي مغطى بالمخاط ، والذي يؤدي وظائف خاصة هنا:
- يمنع الجسم من الجفاف ؛
- هو مصدر الأيونات اللازمة لنقل النبضات العصبية ؛
- يضمن إزالة الرائحة بعد تحليلها ؛
- هي البيئة التي يحدث فيها تفاعل التفاعل بين المادة المعطرة والخلايا الشمية.
الطرف الآخر للخلية ، العصبون ، يتحد مع الخلايا العصبية الأخرى لتشكيل خيوط عصبية. يمرون من خلال فتحات العظم الغربالي ويذهبون أبعد من ذلك إلى البصلة الشمية ، الموجودة في التجويف داخل الجمجمة أسفل الفص الأمامي وفوق الصفيحة الغربالية للعظم الغربالي. تعمل البصلة الشمية كمركز حاسة الشم.
هيكل الجيوب الأنفية
تشريح الجهاز التنفسي للإنسان مثير جدا
- الجيوب الأنفية (الجيوب الأنفية) تقع في عظام الدماغ وجمجمة الوجه وتتواصل مع تجاويف الأنف. تتشكل أثناء نمو الغشاء المخاطي لممر الأنف الأوسط في النسيج العظمي الإسفنجي. يوجد العديد من الجيوب
- الجيوب الأنفية هي غرفة بخار تقع في العظم الأمامي. يمكن أن تتطور الجيوب الجبهية عند الأشخاص المختلفين بدرجات متفاوتة ، وفي بعض الأحيان تكون غائبة. يتواصل الجيب الجبهي مع التجويف الأنفي عن طريق القناة الجبهية الأنفية ، والتي تفتح في الشق الهلالية الأمامي في الممر الأنفي الأوسط.
- يقع الجيب الفكي العلوي في جسم الفك العلوي. هذا هو أكبر تجويف هوائي في الجمجمة. يمر أمام الجدار الإنسي للجيوب الأنفية القناة الأنفية الدمعية. يقع مخرج الجيوب الأنفية خلف القناة الأنفية الدمعية في أعلى نقطة في الجيوب الأنفية. قد يكون هناك ثقب إضافي خلف هذه الحفرة وأسفلها.
- المتاهة الشبكية عبارة عن تجويف معقد متعدد الغرف.
- الجيب الوتدي هو تجويف بخار يقع في جسم العظم الوتدي. تشكل أرضية الجيوب الأنفية قبة البلعوم الأنفي. يقع الثقب في الجدار الأمامي ، ويربط الجيوب بممر الأنف العلوي. فتحات العصب البصري تقع في المنطقة الجانبية العلوية
