في السنوات الأخيرة ، أصبحت حالات أمراض المناعة الذاتية أكثر تكرارا. أحد هذه الأمراض هو التهاب المفاصل الروماتويدي. يساعد فحص الدم لـ ACCP على التعرف على هذا المرض في مراحله المبكرة بدقة عالية. يتيح لك ذلك بدء العلاج في الوقت المناسب ، وتحقيق مغفرة مستقرة وتجنب المضاعفات الخطيرة. الاسم الكامل لطريقة التشخيص هذه هو تحليل الأجسام المضادة للببتيد الحلقي.
ما هو التحليل
ماذا يظهر فحص الدم لـ ACCP؟ مع التهاب المفاصل الروماتويدي ، هناك فشل خطير في عمل دفاعات الجسم. يحدد الجهاز المناعي عن طريق الخطأ خلايا الأغشية المفصلية على أنها بروتينات غريبة. تبدأ زيادة إنتاج الأجسام المضادة ضد الأنسجة السليمة.
نتيجة لذلك ، تلتهب قشرة المفصل تدريجياً. مع تقدم علم الأمراض ، يتم تدمير الغضروف وتشوه أنسجة العظام. يصاحب المرض ألم مفصلي شديد. يشعر المريض بالقلق من الألم الحاد في المفصل المصاب. في الحالات المتقدمة من علم الأمراضمجموعات الإعاقة.
الببتيد الحلقي السيترولي موجود عادة في جسم الإنسان السليم. ومع ذلك ، فإنه لا يشارك في عملية التمثيل الغذائي ويتم إزالته بسرعة من خلال الكلى. في مريض التهاب المفاصل الروماتويدي ، يزداد محتوى هذا البروتين في الجسم. نتيجة لذلك ، يتعرف جهاز المناعة على الببتيد على أنه أجنبي. ينتج أجسامًا مضادة ضد البروتين ، ويمكن تحديد مقدارها باستخدام فحص الدم لـ ACCP.
اختبار عامل الروماتويد
في التهاب المفاصل من أصل المناعة الذاتية ، يصف الأطباء اختبارًا آخر. هذا هو فحص الدم لعامل الروماتويد (RF). ومع ذلك ، فإن طريقة التشخيص هذه أقل دقة. تم العثور على RF في بداية المرض فقط في نصف الحالات. بمساعدة هذه الدراسة ، ليس من الممكن دائمًا تحديد المراحل المبكرة من علم الأمراض. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يكون عامل الروماتويد إيجابيًا ليس فقط في أمراض المناعة الذاتية. مثل هذه النتيجة ممكنة مع مرض السل والأورام وأمراض الكبد.
فوائد اختبار الأجسام المضادة
فحص الدم لـ ACCP في 80٪ من الحالات يكشف المرض في مرحلة مبكرة ، ودقة نتائجه 98٪. يعتبر تكوين الأجسام المضادة للببتيد هو العلامة الرئيسية لأمراض المناعة الذاتية. يمكن في بعض الأحيان التعرف على التهاب المفاصل الروماتويدي باستخدام طريقة التشخيص هذه حتى قبل ظهور الأعراض السريرية.
مؤشرات للوصفة
هذا الفحص مكلف للغاية. يتم إجراؤه باستخدام مقايسة مناعية إنزيمية معقدةالتحليلات. لذلك ، لا يصف الطبيب طريقة التشخيص هذه إلا إذا:
- متلازمة آلام المفاصل المزمنة التي تستمر شهرين على الأقل ؛
- شعور بتصلب المفاصل في الصباح ؛
- علامات التهاب العظام
- الاستعداد الوراثي لأمراض المناعة الذاتية ؛
- كيسات في أنسجة العظام بالأشعة السينية ؛
- شذوذ في اختبار الدم البيوكيميائي.
تسمح لك هذه الدراسة ببدء العلاج في الوقت المناسب وتجنب جمود وتشوه المفاصل.
التحضير للتحليل
يتم التشخيص بأخذ المواد الحيوية من الوريد. بعد 1-3 أيام ، يتلقى المريض نموذجًا به نسخة من اختبار الدم لـ ACCP. لكي تكون نتائج الاختبار موثوقة ، يجب عليك الالتزام بالقواعد التالية للتحضير للامتحان:
- يتم التحليل بدقة على معدة فارغة. يُسمح بالوجبة الأخيرة في موعد لا يتجاوز 8-12 ساعة قبل أخذ عينات الدم. فى يوم الفحص مشروب الماء فقط
- قبل الاختبار التشخيصي بحوالي 3 أيام ، يجب التوقف عن تناول الأطعمة الحارة والدهنية والمقلية ، وكذلك المشروبات الكحولية.
- توقف عن تناول المكملات الغذائية قبل أيام قليلة من التبرع بالدم.
- من المهم تجنب المجهود البدني لمدة 12 ساعة قبل الاختبار. أيضا ، خلال هذه الفترة ، لا ينبغي أن يتم العلاج الطبيعي.
نسخة من النتائج
مهم لكل مريضفهم تفسير ومعيار اختبار الدم لـ ACCP. إذا تم العثور على كمية صغيرة من الأجسام المضادة في نتائج الدراسة ، فهذا لا يشير دائمًا إلى علم الأمراض. قد تكون هذه الجلوبولينات المناعية موجودة في الشخص السليم ، لكن القليل منها يتشكل. يتم قياس كمية الأجسام المضادة بوحدات لكل 1 لتر من الدم (U / ml).
إذا كانت مستويات الجسم المضاد للشخص تتراوح بين 3 و 5 وحدات / مل ، فإن النتيجة تعتبر سلبية. هذا هو المعيار لفحص الدم لـ ACCP. هذه النتيجة تشير إلى عدم وجود علم الأمراض.
مؤشرات أكثر من 5 U / ml ولكن أقل من 17 U / ml تشير إلى وجود خلل في جهاز المناعة. تسمى هذه النتيجة إيجابية بشكل ضعيف. هذا لا يعني دائمًا التهاب المفاصل الروماتويدي. يمكن أن ترتفع الأجسام المضادة في الذئبة الحمامية الجهازية ومرض كرون واضطرابات المناعة الذاتية الأخرى. في هذه الحالة ، يصف أخصائيو الروماتيزم دراسات إضافية لتوضيح التشخيص.
إذا تجاوزت مستويات الأجسام المضادة 17 وحدة / مل ، يتم تشخيص المريض بالتهاب المفاصل الروماتويدي. هذه نتيجة اختبار إيجابية. ومع ذلك ، ينبغي للمرء أن يأخذ في الاعتبار الاحتمال الضئيل لتشويه المؤشرات. يمكن ملاحظة نتيجة إيجابية خاطئة للتحليل مع زيادة مستوى البيليروبين ، فرط جاما غلوبولين الدم ، وجود كمية كبيرة من الدهون في الدم (شحوم الدم). يمكن أن يؤدي تناول فيتامين ب 7 (البيوتين) أيضًا إلى تشويه المؤشرات. إذا كانت كل هذه العوامل غائبة ، فعلى الأرجح أن الشخص مصاب بالتهاب المفاصل الروماتويدي.
غالبًا ما يحدث هذا البحثأظهر العامل الروماتويدي نتيجة إيجابية ، ولم يكشف فحص الدم لـ ACCP عن المرض. في هذه الحالة ، يثق الخبراء في نتائج اختبار الأجسام المضادة لببتيد معين كاختبار تشخيصي أكثر دقة.
ماذا أفعل إذا كانت نتيجة اختبار الأجسام المضادة إيجابية؟ في هذه الحالة ، من الضروري الاتصال بأخصائي أمراض الروماتيزم والخضوع لدورة علاجية. ستساعد طرق العلاج الحديثة في تحقيق مغفرة مستقرة وطويلة الأمد ، فضلاً عن منع المضاعفات الشديدة.
