حاليًا ، هناك زيادة سريعة في حدوث السرطان. بادئ ذي بدء ، يتعلق هذا بالأورام في الجهاز الهضمي. لذلك ، من المهم معرفة الاختبارات التي ستساعد في إجراء هذا التشخيص. بعد كل شيء ، السرطان ليس حكما بالإعدام. مع موعد العلاج في الوقت المناسب ، يمكن تحقيق مغفرة مستقرة.
واحدة من الطرق الفعالة لتشخيص الأورام هي تحليل علامات أورام الجهاز الهضمي.
جوهر الاستطلاع
علامات ورم الجهاز الهضمي هي جزيئات كبيرة تتكون من الدهون والكربوهيدرات والبروتينات. يمكن تصنيعها مباشرة عن طريق الأعضاء التي تعرضت للانحلال السرطاني والأنسجة السليمة في الجسم. في الحالة الثانية ، يكون إنتاج هذه المواد استجابة لعدوان السرطان.
تنتمي معظم علامات oncomers إلى المجموعة الخاصة بالأعضاء. أي أن الكشف عن مادة معينة في الدم يشيرتلف عضو معين.
لكن سيكون من العدل أن نقول إن الزيادة في عدد علامات الورم لا تشير بالضرورة إلى تطور عملية سرطانية. لذلك ، من المهم جدًا إجراء الفحوصات المتكررة ومراقبة التغيرات في المؤشرات بمرور الوقت.
مؤشرات للفحص
تعيين التحليل لمؤشرات الجهاز الهضمي للجميع غير صحيح. بعد كل شيء ، كما ذكرنا سابقًا ، يمكن زيادة مستواهم في الأشخاص الأصحاء. الفحص بدون أسباب معقولة يمكن أن يؤدي إلى تشخيص غير صحيح ، مما يقوض الصحة النفسية للإنسان.
وبالتالي ، قبل الإجابة على السؤال حول أي علامات الورم يجب أن تؤخذ لأمراض الجهاز الهضمي ، من الضروري شرح مؤشرات طريقة الفحص هذه:
- عمليات مرضية سرطانية في الأمعاء والمعدة والبنكرياس والكبد ؛
- للطبيب اشتباه جاد بسرطان الجهاز الهضمي
- بعد الجراحة للتحقق من إزالة أنسجة الورم بالكامل ؛
- عند إجراء العلاج الكيميائي لتقييم فعاليته ؛
- لتشخيص ورم خبيث السرطان أو تكراره قبل ظهور الأعراض ؛
- للتنبؤ بالمزيد من التطوير لعملية الورم.
وبالتالي ، فإن تعيين علامات أورام الجهاز الهضمي في السرطان ضروري لكل من الأغراض التشخيصية والإنذارية.
التحضير للتحليل وإجرائه
لأنيتم تحديد مستوى علامات الورم في الدم ، ثم لا يختلف التحضير لهذا التحليل عمليا عن ذلك في اختبارات الدم الأخرى. من أجل أن يكون للتحليل أكبر قيمة تشخيصية ، يجب عليك الالتزام بالقواعد التالية:
- يتم التبرع بالدم في الصباح قبل الأكل ؛
- رفض تناول الطعام قبل 8 ساعات على الأقل من الفحص ؛
- قبل يوم واحد على الأقل من التحليل ، لا تأكل طعامًا ثقيلًا: دهني ، مقلي ، مدخن ؛
- مباشرة قبل التحليل ، يُسمح بشرب الماء العادي غير الغازي.
يتم أخذ الدم الوريدي لتشخيص الأورام. للقيام بذلك ، تعالج الممرضة موقع الحقن مسبقًا بمسحات قطنية بمطهر. بعد ذلك ، تأخذ حقنة معقمة تسحب الدم بلطف من الوريد. يتم لصق ملصق يحتوي على بيانات المريض على زجاجة الدم ، ويتم إرسال الدم إلى المختبر لمزيد من العد لعدد علامات الورم.
تعطى النتيجة للمريض في اليوم التالي. في هذه الحالة ، يتم الإشارة إلى المعيار وفقًا لبيانات مختبر معين ، وبجانبه مستوى المادة الموجودة في دم المريض.
التفسير النهائي للنتيجة والتشخيص يتم من قبل الطبيب المعالج. يقوم بتقييم بيانات التحليل لعلامات النوافذ ونتائج طرق الفحص الفعالة والمظاهر السريرية للمرض بطريقة معقدة. فقط مع هذا النهج في التشخيص يمكن إجراء التشخيص الصحيح.
أنواع علامات أورام الجهاز الهضمي
ما يجب أن تأخذ علامات الجهاز الهضمي في وجود ما سبقشهادة؟ الأنواع التالية منها لها أكبر قيمة تشخيصية:
- CA 242 ؛
- CA 125 ؛
- SA 19-9 ؛
- SA 72-4 ؛
- SA 15-3 ؛
- hCG - موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية ؛
- AFP - بروتين ألفا فيتو ؛
- CEA - مستضد السرطان الجنيني.
موجهة الغدد التناسلية المشيمية والبروتين الجنيني ألفا من المواد التي يمكن أن توجد عادة في البشر. إنها علامات الحمل. كميات صغيرة مقبولة في النساء والرجال غير الحوامل. لكن أعدادهم العالية ونموهم السريع يشير إلى تطور عملية الورم.
CA 242 و CA 19-9
عند الإجابة عن السؤال حول أي من علامات الورم المعدي المعوي هي الأكثر إفادة لإجراء التشخيص ، تجدر الإشارة إلى CA 242 و CA 19-9. عادة يتم تعريف هاتين المادتين بطريقة معقدة.
يزداد تركيز CA 242 في الدم في أورام البنكرياس والأمعاء الخبيثة. يعتبر اكتشافه في ورم في المستقيم من السمات المميزة بشكل خاص. ولكن يمكن أن يزداد مستوى دلالة الورم أيضًا مع العمليات الالتهابية في المعدة والأمعاء ، وكذلك مع نمو الأورام الحميدة. لذلك ، عند إجراء تشخيص للسرطان ، لا يتم تحديد علامة الأورام هذه بمعزل عن غيرها ، ولكن مع CA 19-9.
يحدث إنتاج CA 19-9 في الخلايا الظهارية في الجهاز التنفسي والجهاز الهضمي. يزداد مستواه في الدم مع الإصابة بسرطان المستقيم والمعدة والمرارة. يمكن أيضًا زيادة طفيفة في مقدارها مع عمليات أخرى غير أورام:
- تليف الكبد
- التهاب المرارة ؛
- التهاب الكبد
- مرض الحصوة ؛
- التهاب البنكرياس.
يتضح تطور السرطان من خلال الزيادة الحادة والكبيرة في مستوى علامات أورام الجهاز الهضمي ، فضلاً عن الزيادة التدريجية في الديناميات.
CA 125 و CA 72-4 و CA 15-3
CA 125 يتم تصنيعه بواسطة ظهارة القناة الهضمية والجهاز التنفسي في الجنين ، وفي البالغين فقط في الجهاز التنفسي. إن الزيادة الحادة في سرطان البنكرياس هي أكثر ما يميزه. يتم تحديده أيضًا في الأورام الخبيثة في الكبد والقولون البعيد والمعدة. لوحظ ارتفاع طفيف أثناء الحمل ، وأمراض الكبد الشديدة ، والتهاب البنكرياس والطبقة الداخلية للرحم.
يتم تحديد مستوى علامة الورم في الجهاز الهضمي CA 72-4 في تشخيص سرطان البنكرياس والأنبوب المعوي. يتم إنتاجه بواسطة الخلايا الظهارية للقناة الهضمية. يشار إلى تطور العملية الخبيثة من خلال زيادة CA 72-4 إلى جانب CA 19-9 و CA 125 و CEA. يمكن حدوث زيادة معزولة في CA 72-4 في هذه الحالات غير السرطانية:
- ورم الثدي الحميد ؛
- أورام المبيض الحميدة ؛
- أورام حميدة في الرئتين والكبد ؛
- أثناء الحمل.
علامة السرطان CA 15-3 تعتبر محددة لتشخيص سرطان الثدي. لكن زيادته ، إلى جانب مؤشرات أخرى للجهاز الهضمي ، تشير إلى الإصابة بسرطان المعدة أوأمعاء. من الممكن حدوث زيادة طفيفة في تركيز CA 15-3 أثناء الحمل ، والروماتيزم ، وعدوى فيروس نقص المناعة البشرية ، وضعف وظائف الكبد والكلى.
hCG و AFP و CEA
هرمون موجهة الغدد التناسلية المشيمية هو هرمون ينتجه تكوين صغير في الدماغ يسمى الغدة النخامية. إن وجود هذا الهرمون ضروري لسير الحمل الطبيعي. لوحظ زيادة حادة في هذه المادة في دم الرجال أو النساء غير الحوامل مع سرطان الكبد أو المعدة أو الأمعاء. في بعض النساء ، ترتفع المستويات بشكل حاد عند سن اليأس.
بروتين ألفا فيتو هو مادة يتم تصنيعها في الجنين عن طريق كيس الصفار ، وفي البالغين والأطفال تنتجها خلايا الكبد. تشير الزيادة في كمية بروتين ألفا فيتوبروتين في الدم ، إلى جانب زيادة تركيز علامات أورام الجهاز الهضمي الأخرى ، إلى سرطان البنكرياس أو سرطان الكبد.
مستضد جنيني السرطان
يجب أن يكون تركيب المستضد السرطاني الجنيني غائبًا تمامًا بعد ولادة الطفل. تم العثور على بقاياه في الخلايا الظهارية للمعدة والأمعاء والجهاز التنفسي. يزيد تركيزه مع أورام المعدة والمستقيم الخبيثة.
يمكن حدوث زيادة طفيفة في مستواه مع أمراض المناعة الذاتية للنسيج الضام (الروماتيزم ، الذئبة الحمامية الجهازية) ، وجود أكياس في المبايض والغدد الثديية ، الآفات المعدية للجهاز التنفسي. كما ارتفع مستواه بشكل طفيف عند المدخنين
نسخ التحليل
نورماقد تختلف علامات الأورام في الدم تبعًا للمختبر الذي تم فيه إجراء التحليل. على سبيل المثال ، في بعض المختبرات ، يصل معيار واصمة الجهاز الهضمي CA 242 إلى 30 وحدة دولية / مل ، في البعض الآخر - ما يصل إلى 20 وحدة دولية / مل. يتم عرض متوسط القيم العادية في الجدول أدناه:
| CA 242 | يصل إلى 20 وحدة دولية / مل |
| SA 19-9 | 40 وحدة دولية / مل |
| CA 125 | 7 IU / مل |
| CA 72-4 | 20-30 وحدة دولية / مل |
| SA 15-3 | 20-30 وحدة دولية / مل |
| hcg | يصل إلى 10 IU / ml |
| وكالة فرانس برس | 5-10 وحدة دولية / مل |
| REA | 8 نانوغرام / مل |
طرق العلاج
إذا تم الكشف عن مستوى مرتفع من علامات ورم الجهاز الهضمي في الدم أثناء الاختبار ، فإن الطبيب يصف فحوصات إضافية مفيدة: الموجات فوق الصوتية ، التصوير المقطعي المحوسب ، التصوير الومضاني. بعد إجراء التشخيص النهائي ، يحدد اختصاصي الأورام أساليب العلاج. يعتمد علاج الأورام الخبيثة في الجهاز الهضمي على انتشار وإهمال العملية ، والتوطين المحدد ونوع الورم.
يتم استخدام الطرق التالية لعلاج سرطان الجهاز الهضمي:
- علاج جراحي - استئصال الجزء المصاب من الأمعاء أو المعدة ، إزالة كاملة للعضو ، زرع كبد ؛
- علاج كيماوي ؛
- العلاج الإشعاعي
- العلاج بالهرمونات
- علاج موجه
في المراحل الأخيرة من السرطان ، يتم استخدام الرعاية التلطيفية. وهو غير قادر على شفاء المريض تماما الايخفف الأعراض ويحسن نوعية الحياة
