خلل التعرق الجلدي مرض يتميز بظهور بثور مؤلمة مليئة بسائل على البشرة. في أغلب الأحيان ، تحدث المشكلة بين الأصابع أو الراحتين أو القدمين. لا تنتمي هذه الحالة المرضية إلى فئة المهددة للحياة والخطيرة للغاية ، ومع ذلك ، إذا تم تجاهل الحاجة إلى علاجها ، فهناك خطر أن يصبح خلل التعرق مزمنًا.
لماذا يحدث مرض جلدي
أكزيما خلل التعرق هي اسم آخر لا يقل شهرة للمرض المعني. غالبًا ما يتطور على خلفية الاضطرابات النفسية والعاطفية والتوتر والتجارب طويلة المدى. الخلفية المثالية لتطور خلل التعرق الجلدي هو ضعف جهاز المناعة ، والذي يحدث غالبًا بسبب أمراض الجهاز الهضمي والالتهابات الفطرية. لتحقيق نتيجة إيجابية في علاج هذا المرض ، لن يكفي استخدام الأدوية وحدها. سيتعين على المريض إجراء تغييرات أساسية في طريقة حياته - عندها سيكون من الممكن تحقيق النجاح فيهالعلاج
كيف يظهر علم الأمراض في البداية
المظاهر الرئيسية لخلل التعرق الجلدي هي فقاعات كثيفة ، يظهر بداخلها سائل نضحي شفاف. قد تحدث بثور على الذراعين أو الساقين. في البداية ، لا يزعج خلل التعرق المريض بشكل خاص ، ولكن مع تقدم المرض ، تصبح الصورة السريرية أكثر وضوحًا. يزداد حجم الفقاعات الموجودة على الجلد ، وقد تصل أحيانًا إلى حجم حبة البازلاء.
يحدث خلل التعرق في اليدين والقدمين عند الناس من جميع الأعمار. أكبر انزعاج يسببه هذا المرض يرتبط بالحكة الشديدة. تسبب الطفح الجلدي الفقاعي الحرق والتورم والالتهاب. مع مرور الوقت ، تبدأ مناطق الجلد التي تتطور فيها البثور بالخشونة وتصبح أكثر صلابة وسمكًا.
أعراض أخرى
تتراوح دورة هذا المرض في المتوسط من 10 إلى 14 يومًا. بعد هذه الفترة ، تبدأ الفقاعات في الاتصال ، والاندماج معًا ، مما يؤدي إلى تكوين آفات أكثر اتساعًا. على خلفية نمو العملية الالتهابية ، تظهر تقرحات مؤلمة على الجلد. بمجرد أن تبدأ القرحة في الانفجار ، يشعر المريض بألم شديد. من المهم للغاية منع إصابة الفقاعات ، وإلا فإن هذا المكان سيشفى لفترة طويلة جدًا ، مصحوبًا بظهور تشققات مؤلمة. في حالة تلف المنطقة المريضة ، على سبيل المثال ، مع تمشيط مكثف ، تتشكل الوذمة ، وتلاحظ عملية التهابية. إذا تغير لون محتويات القارورة ، فعلى الأرجح كانت هناك عدوى ثانوية.
خلل التعرق الرقائقي
الجروح التي ظهرت في موقع انفجار الفقاعات تجف بسرعة. في مكان البثور ، تظهر قشور جافة متقشرة. لكن في بعض الأحيان يتطور المرض بدون أعراض. بالإضافة إلى ذلك ، قد تكون الفقاعات المائية على راحة اليد غائبة تمامًا. بدلاً من ذلك ، توجد قشور مسطحة على شكل حلقة على البشرة. يسمى هذا الشكل الصفيحي ، وعلى عكس خلل التعرق "الكلاسيكي" ، الذي تظهر أعراضه في الطقس البارد الرطب ، يتجلى في الموسم الدافئ والجاف. القدم ، كقاعدة عامة ، لا تتأثر بعلم الأمراض ، تحدث الطفح الجلدي على اليدين.
غالبًا ما يستمر المرض في شكل مزمن ، بالتناوب مع فترات من التفاقم والهدوء. إذا كان المريض يتمتع بمناعة قوية ، فقد لا يظهر المرض لفترة طويلة. سيستمر الهدوء حتى يفشل جهاز المناعة ، على سبيل المثال ، عندما يصاب الجسم. هناك عوامل أخرى قادرة أيضًا على إثارة تكرار خلل التعرق.
ما يزيد من خطر الاصابة بالمرض
حتى الآن ، الأسباب الدقيقة لعلم الأمراض غير معروفة. لماذا يصاب بعض الأشخاص الذين لديهم ، على سبيل المثال ، استعداد وراثي ، بخلل التعرق ، بينما لا يعاني البعض الآخر؟ لا يمكن لأي طبيب أن يجيب على هذا السؤال. ومع ذلك فقد وجد الأطباء بعض عوامل الخطر.
بالحديث عن الأسباب الأكثر احتمالا لخلل التعرق ، من الضروري تقسيمها إلى فئتين. تشمل المجموعة الأولى العوامل المساهمة في تطوير علم الأمراض ، وتشمل المجموعة الثانية المحفزات الخارجية التي تلعب دور المحفز المباشر.آلية في بدء العملية المرضية. أسباب المرض لا تعتمد على بعضها البعض ولكن وجودها يزيد من خطورة حدوثه. يمكن أن تخدم الظروف المواتية لخلل التعرق:
- حالة اكتئابية ، لامبالاة طويلة ؛
- أعطال في جهاز الغدد الصماء ؛
- الأمراض الجلدية ذات الطبيعة غير المعدية في سوابق الأقارب ؛
- نشاط عمل يتضمن ملامسة متكررة للمواد الكيميائية والسامة ؛
- أمراض الجهاز الهضمي المزمنة
الأسباب الرئيسية
في أغلب الأحيان ، يعتبر خلل التعرق انتهاكًا لطبيعة تعدد العوامل. بادئ ذي بدء ، يحدث تطور علم الأمراض بسبب الحساسية تجاه المواد الكيميائية المنزلية ومستحضرات التجميل والأغذية والأدوية. يحدث المرض لدى بعض المرضى خلال فترة الإزهار النشط للنباتات. إذا كان خلل التعرق ناتجًا عن أحد هذه العوامل الخارجية ، فمن المحتمل أن يتراجع المرض من تلقاء نفسه.
التشخيص
من الصعب جدًا الخلط بين خلل التعرق الراحي ومرض جلدي آخر. ومع ذلك ، من أجل إجراء التشخيص وبدء العلاج ، من المهم إجراء التشخيص التفريقي من أجل استبعاد الأمراض الأخرى ذات الأعراض المماثلة (المرحلة الأولية من الصدفية ، الفطار).
يجب على المريض الذي اكتشف أعراض خلل التعرق استشارة طبيب الأمراض الجلدية. على الرغم من عدم استخدام طرق بحث مفيدة ومخبرية محددة لتأكيد هذا التشخيص ، فسيكون الطبيب قادرًا على استخلاص استنتاج حول المرض بعد ذلك.دراسة مفصلة للصورة السريرية والتساؤل عن نمط حياة المريض. لاستبعاد العدوى الفطرية أو تأكيدها ، يتم وصف الكشط لوجود البكتيريا المسببة للأمراض في البثور ، المنطقة غير المستقرة. بالإضافة إلى ذلك ، قد يحتاج الأخصائي إلى رأي الزملاء - أخصائي الغدد الصماء ، أخصائي الحساسية ، أخصائي أمراض الجهاز الهضمي ، أخصائي أمراض الأعصاب.
إذا كنت تشك في أصل المرض ذي الطبيعة التحسسية ، فمن المهم تحديد المهيج. لهذا ، يتم إجراء اختبارات الجلد ، وتحليل الغلوبولين المناعي. في هذه الحالة ، ستكون الطريقة الأكثر إفادة هي طريقة المقارنة المختبرية لعينات دم المريض مع لوحة الطعام المسببة للحساسية.
بعد الفحص الشامل وتوضيح التشخيص سيتمكن طبيب الجلدية من وصف العلاج للمريض وفق مخطط فردي.
المبادئ العامة للعلاج
مع خلل التعرق في جلد اليدين ، العلاج هو استخدام مجموعة من الأدوية. إذا لم يكن مرض الجلد معقدًا بسبب العدوى ، يصف المريض أدوية مزيلة للحساسية ومضادة للالتهابات ومسكنات ومنبهات للمناعة. خلاف ذلك ، يتم استكمال قائمة الأدوية بعوامل مضادة للبكتيريا أو مضادات الفطريات.
إذا استمر المرض مع مضاعفات ، يبدأ العلاج بالأدوية المضادة للالتهابات الجلوكوكورتيكويد الموضعية. من المستحيل أن تعالج نفسك بمثل هذه الوسائل: اختيار المرهم الهرموني ، وتحديد وتيرة ومدة استخدامه هو من اختصاص أخصائي. مع الاستخدام الأمي للكورتيكوستيرويدات ، يتطور الإدمان بسرعة.تظهر آثار جانبية على الجسم.
في حالة خلل التعرق المزمن ، يُنصح المرضى باستخدام المطريات القابلة للذوبان في الماء والتي لها تأثير مرطب وتخفيف الحكة والحرقان وتعزيز الاستعادة النشطة للمناطق التالفة من البشرة وتقوية المناعة المحلية. من الضروري استخدام المستحضرات الخارجية السائلة ليس فقط أثناء تفاقم المرض ، ولكن أيضًا أثناء مغفرة. تحتوي بعض المرطبات في تركيبتها على مكونات مضادة للبكتيريا ، مما يمنع تكاثر النباتات الممرضة في المناطق المصابة ويساهم في التغذية الكافية للبشرة الجافة.
بالإضافة إلى الأدوية للاستخدام الخارجي ، فإن إجراءات العلاج الطبيعي فعالة في علاج خلل التعرق:
- التعرض للنيتروجين السائل
- الرحلان الفائق ؛
- تطبيق التيارات الديناميكية ؛
- العلاج بالليزر
- الرحلان الكهربي داخل الأنف.
ينصح المرضى بإيلاء الاهتمام الكافي لنظافة الجلد الشخصية وتناول الطعام بشكل صحيح. لتسريع عمليات استعادة أنسجة الجلد ، من المهم تجديد النظام الغذائي بكمية كافية من منتجات الألبان المخمرة والخضروات والفواكه الطازجة والحمضيات (في حالة عدم وجود رد فعل تحسسي للجسم). على العكس من ذلك ، ينصح بالتخلي عن الكربوهيدرات السريعة. تحت الحظر الصارم يقع الكحول ، حتى بكميات قليلة. قد يؤثر استخدام الأطعمة المالحة والحارة والمدخنة سلبًا ؛ ولن تفيد الأطعمة المعلبة والمخللة أيضًا. يجب توخي الحذر الشديد عند استخدام المواد المسببة للحساسية (بيض ، فراولة ، شوكولاتة ، عسل ،المكسرات والمأكولات البحرية).
لعلاج خلل التعرق ومنعه من أن يصبح مزمنًا ، من المهم اتباع جميع تعليمات الطبيب. من أجل التعافي ، فإن الراحة الجيدة مهمة أيضًا ، والتي تعتمد عليها حالة الجهاز العصبي بشكل مباشر. يجب تجنب الإجهاد والإرهاق ، ليس فقط أثناء التفاقم ، ولكن أيضًا من أجل منع الانتكاسات.
حبوب خلل التعرق
علينا أن نخيب آمال أولئك الذين يأملون أن يروا هنا أسماء حبوب عالمية لهذا المرض. يجب أن يكون العلاج معقدًا. اعتمادًا على السبب المزعوم لعلم الأمراض ، يتم وصف الأدوية للمريض للاستخدام الجهازي:
- مضادات الهيستامين التي تقلل من درجة الحساسية في الجسم (Zodak، Fenistil، Suprastin، Erius، Zyrtec) ؛
- العلاجات المثلية المهدئة التي تساعد على استقرار الخلفية النفسية والعاطفية ، واستعادة عمل الجهاز العصبي ("Sedaten" ، "Novo-Passit" ، "Persen") ؛
- المعوية اللازمة لإزالة المواد السامة من الجسم (الكربون المنشط ، Enterosgel ، Atoxil).
إذا تأكدت أمراض الجهاز الهضمي ، يمكن وصف علاج إضافي للمريض.
الاستعدادات للاستخدام الخارجي
لتخفيف الالتهاب الحاد على الجلد المصاب ، يصف المريض مراهم هرمونية "Ftorokort" ، "Triderm" ، "Polcortolone" ، "Elokom" ، "Laticort". عادة لا تتجاوز فترة العلاج بالعوامل الخارجية الستيرويدية أسبوعًا ، وبعد ذلك يتم نقل المريضللمركبات غير الهرمونية. إذا دخلت العدوى في موقع الآفة ، يتم استكمال العلاج بمرهم يد مضاد حيوي (مرهم التتراسيكلين ، ليفومكول). على الساقين ، غالبًا ما يكون خلل التعرق معقدًا بسبب الفطريات ، لذلك ، جنبًا إلى جنب مع المركبات المضادة للالتهابات ، يوصف المريض عوامل مضادة للفطريات ("Lamikon" ، "Amiclon" ، "Exoderil").
المراهم القائمة على الزنك
أحد العلاجات الشائعة المستخدمة في علاج الأمراض الجلدية هو مرهم الزنك. من الصعب سرد ما يساعده هذا العلاج. الحقيقة هي أن هذا العامل المضاد للحساسية له تأثير تجفيف وامتصاص وقابض ومطهر ، ويقلل من النضح والبكاء ، ويخفف من المظاهر المحلية للالتهاب. إليك ما يساعده مرهم الزنك ، بالإضافة إلى خلل التعرق:
- طفح الحفاض
- عشب متعدد ؛
- تقرحات جلدية
- التهاب الجلد ؛
- الهربس
- العقدية ؛
- حروق ؛
- تقرحات.
تبيع الصيدلية المستحضرات الخارجية القائمة على الزنك مثل Valiskin و Desitin و Sudocrem و Tsindol و Zinc Paste. تمتلك أيضًا خصائص مماثلة بواسطة منتجات تعتمد على الإكثيول ، وقطران البتولا ، وحمض الساليسيليك.
المطهرات
قبل تطبيق المراهم العلاجية على السطح المصاب ، يتم معالجته بمحلول مطهر من الفوكورسين أو الريسورسينول. في المراحل الأولى من المرض ، غالبًا ما ينصح الأطباء بالعلاجات الشعبية لخلل التعرق (على سبيل المثال ، الحمامات التي تحتوي على مغلي من لحاء البلوط والصودا وملح البحر).
مرض جلدي فيالأطفال
خلل التعرق في الجلد عند الطفل يستجيب بشكل جيد للعلاج. في أغلب الأحيان ، يتم تشخيص المرض في سن مبكرة تصل إلى ثلاث سنوات. إذا بدأت العلاج في الوقت المناسب والتزمت بجميع التوصيات الطبية ، فسوف ينحسر المرض. لكن لا يمكن لأي طبيب أن يضمن عدم عودة المرض في سن أكبر.
عند الأطفال يكون سبب المرض في معظم الحالات رد فعل تحسسي ، لذلك عند ظهور أعراض المرض يكون الفحص الشامل من قبل طبيب الأمراض الجلدية و أخصائي الحساسية إلزاميًا. يتم اختيار أدوية علاج خلل التعرق اعتمادًا على عمر الطفل وشدة المرض.
