الألم الحاد في أسفل البطن هو أحد أكثر المواقف شيوعًا في الممارسة السريرية. ومع ذلك ، فهذه أعراض غير محددة ، ويمكن أن تزعج الرجال والنساء على حد سواء ، كما أنها تحدث مع مجموعة متنوعة من الأمراض ، وهي مشكلة التشخيص الرئيسية.
الحقيقة هي أن تركيز العقد العصبية في هذه المنطقة منخفض نسبيًا ، ونبضات الألم القادمة من الأعضاء الموجودة هنا ليست متمايزة بشكل جيد في الجهاز العصبي المركزي ، ويبدو أن الألم يشع. في أي حال ، تحتاج إلى زيارة الطبيب. سيحلل جميع الأعراض ويصف الفحوصات وعلى هذا الأساس يقوم بالتشخيص.
التهاب الزائدة الدودية: ألم خطير في أسفل البطن
هذا المرض هو التهاب في الزائدة الدودية. مع ذلك ، يبدأ الألم عادة في المنطقة الشرسوفية ، أي بالقرب من المركز ، ولكن بعد ذلك تظهر آلام حادة في أسفل البطن على اليمين.
أعراض إضافية يجب ملاحظتها ، مثل:
- ضعف عام ومظاهر أخرى مميزة للتسممكائن حي ، بسببه قد يخلط المريض بين هذه الحالة المرضية والتسمم الغذائي ؛
- زيادة درجة حرارة الجسم
- تدهور الشهية او ضياعها التام
- يتقيأ احيانا
- عسر هضم.
التهاب الزائدة الدودية يتم علاجه حصريًا عن طريق الجراحة. وكلما أسرع المريض في طلب المساعدة الطبية ، كان ذلك أفضل ، لأن أحد مضاعفات التهاب الزائدة الدودية هو التهاب الصفاق المنتشر ، ويمكن أن يكون قاتلاً.
بالطبع ، ليس من الممكن دائمًا التعرف على التهاب الزائدة الدودية الحاد بنفسك. يمكن إخفاء الأعراض المدرجة كأمراض أخرى ، عند النساء ، على سبيل المثال ، أمراض النساء. لذلك ، في حالة مرض أسفل البطن الشديد والرأس يدور ، من الضروري استدعاء سيارة إسعاف. قبل وصول الأطباء يجب عدم إعطاء المريض مسكنات للألم حتى لا تشوش الصورة السريرية.
التهاب المرارة كسبب لألم اسفل البطن و اسفل الظهر
التهاب المرارة مرض يصيب الرجال والنساء على حد سواء. يحدث هذا بشكل رئيسي عند وجود حصوات في هذا العضو. أكثر الأعراض شيوعًا هو الآلام الحادة في أسفل البطن ، وغالبًا ما تكون في الجانب الأيمن ، ولكن يمكن أيضًا أن تكون مشدودة. ويحدث أيضًا أن أسفل البطن وأسفل الظهر يؤلمان بشكل حاد ، وفي بعض الأحيان تشع هذه الأحاسيس تحت عظام الترقوة وفي الظهر. علاوة على ذلك ، يشتد الألم بعد الأكل.
الأعراض الأخرى لهذا المرض هي:
- حكة في الجلد بسبب ارتفاع مستويات البيليروبين.
- طعم مر في الفم
- مظاهر عسر الهضم ،بما في ذلك الغثيان والقيء ؛
- زيادة درجة حرارة الجسم.
في حالة وجود الأعراض المذكورة أعلاه ، سيحيلك الطبيب لإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية واختبار معملي.
يشمل العلاج تناول مضادات التشنج لتسكين الألم (مثل "No-shpa") ، والعوامل المضادة للبكتيريا والأدوية التي تعزز وظيفة القنوات الصفراوية في الكبد. هذه ، على سبيل المثال ، "Allohol" و "Liobil" ، يتم إنتاجها في أقراص. عندما تنحسر المرحلة الحادة من التهاب المرارة أو خلال فترة الهدوء ، يوصف العلاج الطبيعي. على سبيل المثال ، يمكن أن يكون العلاج بالموجات فوق الصوتية والموجات فوق الصوتية ، أو الرحلان الكهربائي باستخدام محلول كبريتات المغنيسيوم (10٪) أو محلول نوفوكائين (5٪).
يجب إزالة الأحجار الكبيرة جراحيًا. علاوة على ذلك ، يوجد اليوم أساليب مؤلمة لهذا الحد الأدنى.
ألم حاد في أسفل البطن على اليسار: الأسباب الرئيسية
قد يكون الموقف عندما ينخفض أسفل البطن بشكل حاد على اليسار مرتبطًا بأمراض الطحال. هذا عضو غير متزاوج يلعب دورًا مهمًا في جهاز المناعة ، على سبيل المثال ، مسؤول عن تكوين خلايا الدم وتراكمها ، ويعمل كنوع من التخزين الاحتياطي. ومع ذلك ، عند استئصال الطحال ، يمكن للكبد والغدد الليمفاوية تولي وظائفه ، لذلك غالبًا ما تتم ممارسة العلاج الجراحي في أمراض هذا العضو.
عند السؤال عن سبب مرض أسفل البطن فجأة ، نتحدث عن أمراض مثل:
- التواء الطحال فيهتكون الأوعية والحزم العصبية لهذا العضو ملتوية كليًا أو جزئيًا. كقاعدة عامة ، تصبح السمات التشريحية الفردية سبب هذه الظاهرة. عندما يمرض أسفل البطن فجأة (في الليل أو أثناء النهار - لا يهم) ، قد ينتشر الألم أحيانًا إلى الجزء العلوي من الساق. ويصاحب ذلك غثيان وقيء وعسر هضم. العلاج جراحي حصرا.
- توسع الطحال المصاحب للالتهاب وضعف تدفق الدم في الوريد البابي. يتمثل العَرَض الرئيسي في حدوث ألم حاد في أسفل البطن على اليسار ، ولكنه ، كما كان ، يمكن أن ينتقل إلى مناطق أخرى من البطن. يمكنك تشخيص علم الأمراض بمساعدة الموجات فوق الصوتية ، والتي ستظهر تنعيم الحواف الحادة لهذا العضو. الأعراض الإضافية هي الحمى والغثيان والقيء. كقاعدة عامة ، فإن التهاب الطحال ليس مرضًا مستقلاً ، لذا فإن العلاج في هذه الحالة يعتمد على المرض الأساسي. إذا كانت عدوى بكتيرية ، سيصف الطبيب المضادات الحيوية.
- خراج الطحال هو أيضًا مرض التهابي ، فقط هو قيحي ، وبالتالي في مثل هذه الحالات يكون هناك خطر كبير من التهاب الصفاق ، ويمكن أن يكون قاتلاً. لذلك ، يجب استدعاء سيارة إسعاف على الفور ، حيث يحتاج المريض إلى دخول المستشفى والتدخل الجراحي بشكل عاجل. يمكن أن تنتهي الخراجات الصغيرة في الطحال تقريبًا بدون أثر للمريض ، والخراجات الكبيرة تتطلب مراقبة طويلة المدى ، حيث يوجد دائمًا خطر حدوث مضاعفات.
- كيس الطحال هو تكوين حميد على شكل تجويف يتكون من كبسولة ، بداخلهايحتوي على سائل. كيس الطحال هو أحد مضاعفات خراج هذا العضو الموصوف أعلاه. في كثير من الأحيان ، يتطلب أيضًا إجراء عملية جراحية.
- احتشاء الطحال مرض مرتبط بانسداد شرايين هذا العضو. هذا يؤدي إلى نخر ، أي موت الأنسجة والأوعية الدموية. على الرغم من أن احتشاء الطحال غالبًا ما يكون مؤلمًا في المراق الأيسر ، إلا أنه يمكن أن ينتشر أسفل البطن مع تقدمه. يتفاقم الألم بسبب الحركات المفاجئة والاستنشاق. غالبًا ما يكون هذا المرض مصحوبًا بزيادة قوية في درجة الحرارة (تصل إلى 39 درجة). يكمن الخطر في فقدان الدم بغزارة. مع الأعراض الموصوفة ، تحتاج إلى استدعاء سيارة إسعاف.
أسباب أخرى
لماذا مرض أسفل البطن فجأة ، لا يعلم الجميع. يمكن أن يكون اللوكيميا هو السبب. عندما تؤثر على الأعضاء المكونة للدم ، بما في ذلك الطحال ، فيزيد حجمها ويضغط على الأعضاء الداخلية ، مما يسبب الألم. بالإضافة إلى علاج المرض الأساسي ، في مثل هذه الحالات ، يتم إجراء استئصال الطحال ، أي استئصال الطحال.
يمكن أن يكون سبب الألم الحاد في أسفل البطن على اليسار هو أمراض الأمعاء الغليظة. توجد على اليسار بعض أجزاء القولون ، لذلك عادة ما ترتبط المشاكل بها. يمكن أن تكون هذه أمراضًا التهابية ، ولكن إذا كان الألم حادًا ، فيجب عليك استدعاء سيارة إسعاف على الفور ، لأن هذا يشير إلى تدهور شديد في الموقف. على سبيل المثال ، تعتبر هذه الأعراض نموذجية لمرض كرون والتهاب القولون التقرحي وأمراض أخرى مماثلة ، حيث قد يشير الألم الحاد إلى نزيف داخلي وبحاجة للجراحة.
يمكن أن يسبب سوء الامتصاص أيضًا آلامًا حادة في أسفل البطن. يمكن أن يكون هذا المرض خلقيًا أو مكتسبًا. مع ذلك ، لا تستطيع الأغشية المخاطية للأمعاء الدقيقة التعامل مع امتصاص بعض المواد ، على سبيل المثال ، سكر الحليب أو بعض المركبات الموجودة في الفاكهة. الأعراض الإضافية هي انتفاخ البطن وعسر الهضم. كقاعدة عامة ، يزول الألم بعد حركة الأمعاء. العلاج رجيم
في بعض الحالات ، يرتبط ألم أسفل البطن بعدم تحمل الغلوتين. هذا المرض يسمى مرض الاضطرابات الهضمية. الغلوتين هو بروتين نباتي وهو جزء من الغلوتين الموجود في حبوب معظم الحبوب ، وخاصة القمح. عندما يدخل الغلوتين إلى الجسم (مع الأطعمة مثل الحبوب ومنتجات المخابز) ، قد يكون هناك ألم حاد في أسفل البطن مرتبط برد فعل الأمعاء الدقيقة. يترافق مع انتفاخ وانتفاخ في البطن مع قرقرة واضحة وإسهال. في الوقت الحالي ، هناك علاج واحد فقط - إزالة المنتجات المحتوية على الغلوتين من النظام الغذائي.
ألم حاد في أسفل البطن وفقدان للوعي عند المرأة المصابة بأمراض النساء
عند النساء ، يمكن أن يرتبط الألم الحاد في أسفل البطن على اليسار أو اليمين بمثل هذه الأمراض الخطيرة مثل سكتة المبيض. هذا يعني أنه في منتصف الدورة الشهرية ، وتحت تأثير بعض العوامل ، يحدث نزيف في أنسجة المبيض. الآلية هنا هي نفسها أثناء الحيض ، أي تنضج البويضة ،يترك المبيض ، بينما يتمزق الجريب الرئيسي وتلف الأوعية المجاورة. الدم منها يدخل تجويف البطن والأنسجة المحيطة.
خلافًا للاعتقاد السائد ، فإن سبب هذه الحالة المرضية ليس فقط الجماع النشط للغاية ، ولكن ببساطة النشاط البدني المفرط. يحدث الألم في الجانب الأيمن أو الأيسر - اعتمادًا على المبيض المصاب. في هذه الحالة ، هناك انخفاض في الضغط ، يصبح الجلد شاحبًا جدًا. في كثير من الأحيان يكون الألم الحاد مصحوبًا بفقدان الوعي.
يوجد خيار علاجي واحد فقط للسكتة المبيضية - الجراحة الطارئة.
عند الحامل
عندما تعاني المرأة من ألم حاد في أسفل بطنها أثناء الحمل ، فهذا دائمًا سبب لزيارة الطبيب. إذا كان الموقف مصحوبًا بظواهر مثل إفرازات دموية أو الشعور بالامتلاء في هذه المنطقة ، فيجب عليك استدعاء سيارة إسعاف على الفور. يمكننا الحديث عن عدة مشاكل جدية من بينها فرط توتر الرحم.
في مثل هذه الحالات ، إذا كانت الفتاة تعاني من ألم حاد في أسفل البطن أثناء الحمل ، فعادة ما تدخل الأم الحامل إلى المستشفى. الهدف من العلاج هو الحفاظ على الحمل. للقيام بذلك ، يصف الأطباء الأدوية الهرمونية وتسكين الألم - مضادات التشنج. لا يمكنك أن تأخذ أي شيء بمفردك في مثل هذه الحالات ، إنه مجرد خطر.
قد يكون سبب الألم الحاد في أسفل البطن أثناء الحمل هو انفصال المشيمة المبكر (حتى لو كانت موجودة بشكل طبيعي). قد يصاحب هذا المرض نزيف بدرجات متفاوتة من الشدة. لايتم استبعاد الموقف عندما يتطور ورم دموي خلف المشيمة في الداخل. في مثل هذه الحالات ، هناك خيار واحد فقط - ولادة عاجلة بعملية قيصرية.
هناك مرض آخر لأمراض النساء ، وهو يظهر في المراحل المبكرة. هذا حمل خارج الرحم ، حيث لا تلتصق البويضة المخصبة بالرحم كالمعتاد ، ولكن ببعض الأعضاء الأخرى التي لا تستطيع أداء هذه الوظيفة. عادة ما تكون هذه الأنابيب والمبايض ، وفي حالات نادرة - تجويف البطن. من الواضح أن هذه الأعضاء لا يمكنها تحمل نمو بويضة الجنين. على سبيل المثال ، يحدث تمزق في الأنبوب ، ويرافقه ألم حاد في أسفل البطن ونزيف.
في هذه الحالة ، لا يمكن تشخيص الحمل خارج الرحم إلا بمساعدة الموجات فوق الصوتية. لا توجد طرق للعلاج ، والتدخل الجراحي العاجل ضروري ، وإلا فقد تكون النتيجة قاتلة.
ألم حاد في أسفل البطن أثناء وبعد العلاقة الحميمة
بالطبع ، قد تكون هناك عدة أسباب لمثل هذه الظاهرة ، عندما مرض أسفل البطن فجأة أثناء ممارسة الجنس. في بعض الأحيان لا تكون فيزيولوجية ، ولكنها نفسية بطبيعتها مرتبطة ، على سبيل المثال ، بالخوف من العلاقة الحميمة. بالإضافة إلى ذلك ، إذا مرض أسفل البطن فجأة أثناء ممارسة الجنس ، فيمكن أن يرتبط الانزعاج ليس فقط بالأمراض العضوية ، ولكن أيضًا بالإصابات أو الالتصاقات (على سبيل المثال ، بعد الجراحة ، وفي النساء بعد الولادة).
التهاب المثانة ، الانتباذ البطاني الرحمي ، الدوالي في المنطقة المقابلة ، الركود الوريدي - كل هذا يمكن أن يسبب الألم. لذلك ، ينبغي النظر في الأمراض الأكثر شيوعًا.
التهاب المثانة بعد الجماع: الأعراض والعلاج
في كثير من الأحيان ، يكون الألم الحاد في أسفل البطن بعد ساعتين من الجماع ، مصحوبًا بإحساس حارق ، علامة على التهاب المثانة بعد الجماع ، أي عملية التهابية في المثانة. التشخيص الدقيق في مثل هذه الحالات ، إذا مرض أسفل البطن فجأة بعد ممارسة الجنس ، لا يمكن إجراؤه إلا من قبل طبيب أمراض النساء أو المسالك البولية.
لأن التهاب المثانة عدوى بكتيرية ، ستحتاج إلى إجراء اختبار للبول لتحديد العامل الممرض. واختياريا يمكن أن يكون سبب التهاب المثانة بسبب الأمراض المنقولة جنسيا. يمكن أن يكون السبب المكورات العقدية المبتذلة والمكورات العنقودية وأحيانًا الإشريكية القولونية. وينبغي أن يضاف إلى ذلك عوامل الخطر مثل عدم كفاية النظافة الحميمة ، دسباقتريوز بعد الاستخدام المطول للمضادات الحيوية أو التهاب المهبل الجرثومي.
ومن المثير للاهتمام أن التهاب المثانة المصحوب بآلام حادة في أسفل البطن يحدث غالبًا بعد فترة من الامتناع عن ممارسة الجنس لفترة طويلة. في مثل هذه الحالات ، يكون الاتصال الجنسي مكثفًا بشكل خاص ، وقد يؤدي ذلك إلى ظهور تشققات صغيرة وتلف الغشاء المخاطي. بالإضافة إلى ذلك ، مع الامتناع المطول عن ممارسة الجنس عند النساء ، لوحظ وجود نبتة دقيقة في المهبل ، وبعد الاتصال الجنسي تتغير بشكل كبير ، وحتى بدون الميكروبات المسببة للأمراض ، يؤدي هذا التغيير إلى عمليات التهابية.
النساء في سن اليأس معرضات للخطر. بسبب التقلبات في الخلفية الهرمونية ، لديهم نغمة منخفضة لجدران الإحليل ، وهذا يسهل بشكل كبير اختراق أي عدوى فيمثانة. بالإضافة إلى أن المرأة تنتج هرمونات أقل خلال هذه الفترة ، وهذا يؤدي إلى ضمور في الغشاء المخاطي المهبلي والمثانة. كما أنه يسهل تطور العدوى البكتيرية.
التهاب المثانة بعد الجماع هو سبب لرؤية الطبيب. الحقيقة هي أنه يعالج بالمضادات الحيوية ، والتطبيب الذاتي هنا غير مقبول. المضادات الحيوية المختارة بشكل غير صحيح لن تعالج المرض ، ولكنها ستزيد من مقاومة البكتيريا المسببة للأمراض لمثل هذا العلاج. غالبًا ما تكون هذه الوسائل مثل "Monural" و "Nolitsin" و "Nitroxoline" وعدد من الوسائل الأخرى. بعضها يعمل فقط ضد البكتيريا ، والبعض الآخر فعال ضد الفطريات.
في الوقت نفسه ، توصف أدوية العلاج بالنباتات لتحسين أداء الجهاز البولي ، على سبيل المثال ، كانيفرون. أثناء العلاج ، تحتاج إلى الحد من تناول الملح في النظام الغذائي ، وشرب المزيد من الماء وعصير التوت البري ، ورفض الشاي والقهوة.
لمنع التهاب المثانة ، تحتاج إلى التخلي عن الملابس الداخلية الاصطناعية ، واتباع جميع قواعد النظافة الحميمة بعناية ، واستخدام مواد التشحيم عالية الجودة فقط. يوصي الأطباء أيضًا بعدم التناوب بين الجنس الشرجي والمهبلي.
الأورام الليفية الرحمية: الأعراض والعلاج
الموقف ، إذا كان أسفل البطن وأسفل الظهر مريضًا جدًا وحادًا ، فقد يكون مرتبطًا بمرض مثل الأورام الليفية الرحمية - وهذا تكوين حميد ، وغالبًا ما يكون وراثيًا. العقيدات الصغيرة قد لا تشعر نفسها. ولكن مع وجود ورم ليفي كبير ، هناك آلام حادة في أسفل البطن. في أغلب الأحيان أثناء الجماع ، ولكن في بعض الأحياندون سبب واضح. المظاهر الأخرى يمكن أن تكون فترات غزيرة ، غالبًا مصحوبة بجلطات دموية ، وألم عند التبول ، وعسر هضم ، وما إلى ذلك.
إذا كان الورم الليفي صغيرًا ، يتم وصف العلاج بالهرمونات - وهي أدوية تحتوي على البروجسترون. لا يمكنك تناولها بمفردها ، فقط حسب توجيهات الطبيب. في نفس الوقت تتم مراقبة حالة المريضة باستمرار ، ويتم إجراء فحوصات أمراض النساء ، ويتم إجراء الموجات فوق الصوتية.
إذا كانت العقد كبيرة ، فإن العلاج الهرموني في مثل هذه الحالات يكون غير فعال. بالإضافة إلى ذلك ، لديها عدد من موانع الاستعمال - على سبيل المثال ، التهاب الوريد الخثاري ، وأمراض القناة الصفراوية والكبد ، وارتفاع ضغط الدم. لذلك ، في جميع هذه الحالات ، يتم اقتراح العلاج الجراحي. مع الوصول إلى الطبيب في الوقت المناسب ، من الممكن إجراء العملية بالمنظار ، أي بدون شقوق كبيرة ، حرفيًا من خلال ثقوب في جدار البطن.
الخلاصة
كما هو واضح الآن ، هناك العديد من الأسباب لحدوث آلام حادة في البطن ، لذلك لا ينبغي تجاهل هذه الحالة بأي حال من الأحوال. إذا استمر الانزعاج ، فمن المستحسن استدعاء سيارة إسعاف على الفور ، لأن مثل هذه الحالة غالبًا ما تنتهي بالموت.
على أمل أن يختفي كل شيء من تلقاء نفسه ، يجب أيضًا ألا تتناول أدوية مختلفة. فقط الطبيب ، بناءً على شكاوى المريض ونتائج الفحص ، سيكون قادرًا على وصف العلاج المناسب.
