السارس ليس مرضا واحدا ، بل هو مجموعة من الأمراض الفيروسية المعدية التي تصيب الجهاز التنفسي. حصل علم الأمراض على هذا الاسم نظرًا لحقيقة أن مسببات الأمراض الرئيسية هي فيروسات ليست من سمات أمراض الجهاز التنفسي تمامًا.
ملامح المرض
هذا النوع من الالتهاب الرئوي هو مرض معدي والتهابات يمكن أن ينتقل عن طريق القطرات المحمولة جواً أو المنزل. خارج المضيف ، تظل فيروسات السارس قابلة للحياة لمدة ست ساعات.
أنواع مسببات الأمراض الخطيرة:
- فيروسات تسبب امراض الجهاز التنفسي والانفلونزا والكورونا.
- الكلاميديا والميكوبلازما ، وهي طفيليات بطبيعتها داخل الخلايا.
- السالمونيلا ، الليجيونيلا ، وهي بكتيريا سالبة الجرام.
- البكتيريا التي تسبب داء البريميات
بغض النظر عن سبب المرض ، هذه البكتيريا شديدة المقاومة للمضادات الحيوية الشائعة (البنسلين ، السيفالوسبورين).
أعراض المرض
تظهر الأعراض الأولى لمرض السارس غالبًا في غضون 3-4 أيام بعد التعرض للعامل الممرض. من وجهة نظر علمية ، تستمر الفترة الكامنة حتى 10 أيام. قد تختلف العلامات الأولى للمرض ، ويعتمد الكثير على العامل الممرض الرئيسي.
من المهم أيضًا مراعاة أن السارس يمكن تحمله بسهولة عند الأطفال أكثر من البالغين.
من المعتاد التمييز بين المظاهر التالية للصورة السريرية الرئيسية لعلم الأمراض:
- الحمى (زيادة درجة حرارة الجسم).
- زيادة الضعف و الصداع
- حالة القشعريرة في الليل ، والتعرق المتزايد هو سمة مميزة
- سعال شديد ، وضيق في التنفس ، وصعوبة في التنفس.
- ألم في منطقة الصدر
تعتمد كيفية تطور المرض إلى حد كبير على صحة المريض وشكل عدوى الرئة. في حالات نادرة ، قد تترافق أعراض السارس مع نوبات من القيء والغثيان.
تتميز أعراض السارس بخاصية مميزة: بعد أيام قليلة من ظهور المظاهر الأولى ، تختفي ، لكنها تعود بعد ذلك بقوة متجددة ، مما يؤدي إلى تدهور كبير في صحة المريض.
من المستحيل إجراء تشخيص دقيق بدون فحوصات طبية متخصصة.
تشخيص السارس
من المستحيل إجراء تشخيص نهائي للسارس بناءً على الأعراض وحدها. لتحديد البكتيريا والكائنات الحية الدقيقة التي تعتبر العوامل المسببة لعلم الأمراض الصعب ، يتم استخدام الطرق التالية:
- دراسة ميكروبيولوجية.
- البحث البكتريولوجي
- مناعي.
- أشعة.
اعتمادًا على البكتيريا المسببة للأمراض الرئيسية ، قد يصف الطبيب بالإضافة إلى ذلك فحصًا للبلغم أو الدم ، والذي سيوفر صورة أكثر اكتمالاً للمرض.
إذا تم تفسير أعراض السارس بشكل خاطئ ، فمن المحتمل أن يكون العلاج غير فعال. ولكن حتى عند تشخيص عملية التهابية خطيرة في الرئتين ، من المهم تحديد مصدرها بدقة ، وإلا فلن يكون من الممكن اختيار المسار الصحيح للمضادات الحيوية.
مع العلاج غير المناسب أو غير الصحيح ، يمكن أن يؤدي السارس إلى تطور مضاعفات خطيرة وغير مرغوب فيها.
المرض في الطفولة
على الرغم من حقيقة أن الطفل يتحمل المرض بسهولة أكبر ، إلا أنه في بعض الأحيان يكون تشخيصه بشكل صحيح أكثر صعوبة منه عند البالغين.
من المعتاد إبراز الأعراض الرئيسية للسارس عند الأطفال ، والتي يجب أن تنبه في المقام الأول:
- ظهور طفح جلدي على جسم الطفل
- تعرق شديد.
- حالة مضيئة و قلة الشهيه
- نوبات من الغثيان والقيء
- تضخم ملحوظ في الكبد والطحال في الحجم.
في كثير من الأحيان ، جميع الأعراض المميزة تشبه إلى حد بعيد المضاعفات بعد الأنفلونزا أو غيرها من الأمراض الفيروسية. في معظم الحالات ، يحدث المرض في الطفولة بسبب انخفاض مستوى حماية جهاز المناعة ، ولكن في حالات نادرة قد يشير هذا إلىأمراض أخرى:
- امراض الدم و الاوعية الدموية
- الامراض سهلة
- أمراض الكلى
التشخيص الصحيح وفي الوقت المناسب سيسهل علاج السارس عند الأطفال.
مرض في الشيخوخة
تتشابه علامات المرض في أي عمر بدرجة أو بأخرى. عند كبار السن ، يكون تحمل الالتهاب الرئوي أكثر صعوبة ، وتكون الأشكال الأكثر حدة من المرض أكثر شيوعًا.
أعراض السارس لدى البالغين لها مظاهرها المميزة:
- مجرى المرض الحاد الذي يصاحبه احتقان شديد بالأنف وكذلك التهاب الحلق يشبه التهاب الحلق.
- درجة الحرارة عند البالغين تقفز إلى 40 درجة مصحوبة بسعال حاد والتهاب الحلق.
- في الممارسة الطبية هناك حالات يصاحب فيها المرض ضيق في التنفس وضرر بالجهاز العصبي.
العلاج الذاتي عند ظهور العلامات المميزة أمر غير مقبول. إن وجود أمراض الكلى والأورام الخبيثة وأمراض الجهاز العصبي المركزي والتدخين عند كبار السن يزيد من خطر الإصابة بالسارس.
التشخيص في الوقت المناسب مهم في أي عمر. هذا المرض التنفسي خطير ويتطلب مراقبة طبية مستمرة.
الالتهاب الرئوي الميكوبلازما
هذا النوع من المرض هو الأكثر شيوعًا في مرحلة الطفولة ، بينما يقل خطر الإصابة بالمرض من هذا الطفيل داخل الخلايا مع البالغين. نادرا ما يصاحب الالتهاب الرئويدرجات حرارة فوق 38 درجة. ومن السمات المميزة وجود سعال جاف لا يزول خلال أسبوعين.
يمكن أن يحدث الالتهاب الرئوي الميكوبلازما في مجموعات الأطفال وينتشر بسرعة بين المشاركين. ومع ذلك ، تشير الإحصائيات إلى أن المرض نادرًا ما يكون شديدًا ولا يسبب مضاعفات مع العلاج في الوقت المناسب.
في حالات نادرة ، تدخل الأمراض في مرحلة شديدة وتكون مصحوبة بحمى شديدة وأعراض تسمم. تصبح الغدد الليمفاوية ملتهبة ومتضخمة ، ويظهر طفح جلدي ، ويتعطل عمل الجهاز القلبي الوعائي. ومع ذلك ، لا يوجد سبب للذعر ، كما هو الحال مع الموقف اليقظ للصحة ، يمكن بسهولة تجنب مثل هذا التطور في الأحداث.
الالتهاب الرئوي المتدثرة
يمكن للبكتيريا مثل الكلاميديا أن تعيش في جسم الإنسان لفترة طويلة دون أن تظهر نفسها. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، فإنها تثير تطور مرض التهاب الرئة.
هذا النوع من الالتهاب الرئوي نموذجي أيضًا للأطفال ، وغالبًا ما يحدث في شكل خفيف. تعتبر الأعراض الرئيسية كما يلي:
- الشعور بألم المفاصل
- سعال جاف.
- زيادة درجة حرارة الجسم
غالبًا ما يتم الخلط بين هذه العوامل ومرض تنفسي شائع ، لكن الفحص الأكثر تفصيلاً يحدد السبب الحقيقي. لذلك ، تجدر الإشارة مرة أخرى إلى أنه لا يجوز ترك الأعراض تأخذ مجراها ، وهذا يمكن أن يؤدي إلى تطور المضاعفات.
الالتهاب الرئوي الليجيونيلا
غالبًا ما يوجد العامل المسبب الرئيسي لهذا النوع من الالتهاب الرئوي في أنظمة التهوية ، لذلك نادرًا ما يمكن لأي شخص أن يعتبر نفسه محصنًا تمامًا من المرض. ستلعب مناعة الإنسان دورًا كبيرًا في هذا
تحدث العدوى عن طريق الرذاذ المحمول جواً وغالبًا ما تصيب كبار السن أكثر من الأطفال. مسار هذا المرض شديد جدا:
- ضيق في التنفس
- ألم في الصدر.
- سعال عنيف مع نخامة الدم.
- مخالفات في عمل القلب
- درجة حرارة عالية جدا.
الموسم الرئيسي لتطور هذا النوع من الالتهاب الرئوي هو الصيف ، والعامل الإضافي الذي يعمل كمحفز هو الفشل الكلوي.
متلازمة الجهاز التنفسي الحادة الوخيمة
أخطر أنواع الالتهاب الرئوي ، علاوة على ذلك ، تمت دراسته قليلاً. يحدث غالبًا في مرحلة البلوغ ، ونادرًا ما يصيب الأطفال.
يصيب هذا النوع من العدوى الأجزاء السفلية من أعضاء الجهاز التنفسي. ينتقل المرض عن طريق قطرات محمولة جواً ، لكن أظهرت الدراسات أيضًا وجود العامل الممرض (الفيروس التاجي) في البول والبراز ، وهو ما لا يستبعد الانتقال عن طريق البراز الفموي.
المرض ليس له اعراض محدده ويرافقه الاعراض التاليه:
- ارتفاع كبير في درجة الحرارة
- حمى
- التعرق المفرط
- صداع شديد
- قيء و غثيان
- أضيفت تدريجيًا سعال جاف وضيق في التنفس.
في أغلب الأحيانيمكن تقليل المظاهر الرئيسية في غضون أسبوع ، ويبدأ الشخص في التعافي تدريجياً. الاستثناءات هي حالات التدهور الحاد في الصحة والحاجة إلى توصيل المريض بجهاز تهوية الرئة الاصطناعية. مثل هذا التطور في الأحداث يمكن أن يؤدي إلى الوفاة بسبب فشل القلب أو الجهاز التنفسي وغيرها من المضاعفات الخطيرة.
علاج السارس
يحتوي الطب الحديث على مجموعة واسعة من الأدوية المضادة للبكتيريا التي يمكن أن تخفف من حالة المريض. ومع ذلك ، لا يوجد علاج خاص للسارس ، والذي يلزم وصف مجموعة من الأدوية.
يلجأ الأطباء إلى استخدام كامل ترسانة الأدوية لعلاج الالتهاب الرئوي مجهول السبب. بادئ ذي بدء ، يتم وصف الأدوية المضادة للفيروسات والمضادات الحيوية واسعة الطيف. هذا يزيل بشكل فعال خطر الإصابة بعدوى ثانوية. اعتمادًا على شدة المرض ، يمكن تناول المضادات الحيوية في شكل أقراص أو عن طريق الحقن في الوريد أو العضل.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن وصف العوامل الهرمونية ومضادات الميكروبات للمريض ، والتي يحدد الطبيب المعالج استخدامها.
العلاج لا يهدف فقط إلى تدمير الفيروس المسبب للمرض ، ولكن أيضًا إلى تقليل شدة الأعراض الرئيسية ، مما يجعل من الممكن التخفيف من الحالة العامة للمريض خلال فترة العلاج.
العلاج بشكل عام و يشمل:
- مضادات حيوية.
- مضادات الفيروسات.
- مضادات الميكروبات.
- هرمونات.
- مجمع دعم فيتامين.
- عوامل تحفيز المناعة.
في بعض الحالات ، تتكيف المناعة البشرية مع الكائنات المسببة للأمراض بمساعدة علاج التقوية العام فقط. في مثل هذه الحالات لا يصف الطبيب دورة من العقاقير المضادة للبكتيريا حتى لا تزيد من الآثار الضارة على الجسم.
التطعيم
في الطب الحديث ، يوجد لقاح ضد الالتهاب الرئوي ذو الطبيعة الكلاسيكية ، والذي لا علاقة له بأصل سارس.
كما ذكرنا سابقًا ، لا يوجد علاج واحد للالتهاب الرئوي غير النمطي ، لذلك عندما تظهر الأعراض ، يجب ألا تبحث عن حبة سحرية ، يجب استشارة الطبيب على وجه السرعة لتشخيص وتشكيل مسار العلاج.
أسباب الاستشفاء
عند تشخيص السارس ، يوصي الأطباء بعلاج المرضى الداخليين حتى يتمكن الطاقم الطبي من مراقبة حالة المريض والاستجابة في الوقت المناسب للتغييرات المحتملة.
ومع ذلك ، هناك حالات يكون فيها الاستشفاء ضروريًا:
- إذا كان عمر المريض صغيرًا جدًا أو يعتبر كبيرًا في السن
- اكتشاف علامات الارتباك
- ضيق شديد في التنفس وتغير لون الجلد (أزرق).
- ضغط الدم غير المستقر (الارتفاع أو الانخفاض المفاجئ).
- علامات الإصابة بفشل القلب أو الرئة.
- إذا تطور الالتهاب الرئوي على خلفية مرض رئوي آخرالنظام
العلاج في المنزل مسموح به بالتأكيد. بشرط أن يعزى شكل المرض إلى خفيف ، ويتحكم المريض في مسار المرض في الوقت المناسب مع الطبيب المعالج.
من المهم أن المضاعفات التي تظهر على خلفية السارس يمكن أن تكون قاتلة. يعتمد تشخيص المريض على توقيت التشخيص ونوع الممرض والخصائص الفردية لصحة المريض.
الوقاية من المرض
فهم ما يمكن أن يهدده الالتهاب الرئوي غير النمطي ، فأنت بحاجة إلى معرفة التدابير التي يتم اتخاذها لتجنبه.
تدابير الوقاية الأساسية:
- يوصي الخبراء بشدة بتجنب الحشود الكبيرة ، خاصة خلال فترات الضعف الموسمي لجهاز المناعة ، وكذلك أثناء تفشي مرض السارس.
- أثناء تفشي المرض ، خذ دورات من الأدوية المضادة للفيروسات التي ستوفر حماية فعالة ضد الإنفلونزا (غالبًا ما يحدث الالتهاب الرئوي نتيجة لذلك).
- زيادة حماية الجهاز المناعي بانتظام بمساعدة مركبات الفيتامينات الخاصة.
- حافظ على النظافة الشخصية الجيدة ، خاصة في الأماكن العامة (غسل اليدين إلزامي).
جميع الإجراءات المذكورة أعلاه لن تقدم ضمانًا بنسبة 100٪ ، ولكنها ستقلل بشكل كبير من خطر الإصابة بالسارس.