تنخر العظم عند الأحداث - الاسم الثاني لمرض تنكس العظم عند اليافعين. هذا المرض هو مرض تدريجي يتميز بتلف الأقراص الفقرية والتغيرات في الجسم الفقري.
ملامح تنخر العظم عند الأحداث
وفقًا للتصنيف الدولي للأمراض ، تشير هذه الحالة المرضية إلى أمراض اعتلال الظهر التي تصيب الجهاز العضلي الهيكلي. في الطب ، من المعتاد تقسيم تنخر العظم إلى 3 فئات:
- تنخر العظم عند البالغين ؛
- تنخر العظم عند الأطفال (المراهقين) - تشمل هذه الفئة أيضًا مرض شويرمان وكالف ؛
- شكل غير محدد.
منذ عدة عقود ، تم تشخيص تنخر العظم بشكل رئيسي في المرضى الأكبر سنًا. كانت هناك حالات قليلة جدًا من المرض لدى الأطفال والمراهقين. في الآونة الأخيرة ، زاد معدل الإصابة بالمرض لدى الأطفال دون سن 16 عامًا بشكل كبير. في هذا الصدد ، تم تحديد التغيرات التنكسية في العمود الفقري لدى المراهقين كفئة منفصلة.فئة
يختلف هذا النوع من المرض في الأعراض والأسباب والعلاج.
المشاهدات
اعتمادًا على الموقع ، ينقسم تنكس العظم الغضروفي الأحداث في العمود الفقري إلى نوعين:
- عام. يتم إجراء مثل هذا التشخيص إذا خضع العمود الفقري العنقي والصدري لتغييرات.
- محدد. تشمل هذه الفئة أمراض العمود الفقري القطني.
يجب التأكيد: تنقسم العظم الغضروفي عند البالغين عادة إلى 5 أنواع. يمكن تفسير هذا الاختلاف من خلال حقيقة أن الأمراض في منطقة عنق الرحم نادرة للغاية عند الأطفال والمراهقين ، لأن هذه التغييرات ناتجة عن نمط حياة غير مستقر (في العاملين في المكاتب والمبرمجين).
ترتبط أكثر أمراض العمود الفقري شيوعًا لدى الأطفال والمراهقين بمنطقة أسفل الظهر.
سبب التطوير
في المرضى البالغين ، يمكن أن تحدث تغييرات في العمود الفقري على خلفية العمليات المرتبطة بالعمر والضمور.
لدى الأطفال والمراهقين ، تختلف أسباب تطور تنخر العظم عند الأطفال إلى حد ما:
- زيادة الحمل على العمود الفقري. غالبًا ما يُعطى هذا التشخيص للمراهقين المشاركين في الرياضات الاحترافية.
- انتهاكات الموقف. يمكن أن تحدث بسبب الجلوس والكذب غير السليم. سبب آخر هو تطور تنخر العظم على خلفية أمراض أخرى (قعس ، حداب أو جنف).
- بدني غير كافالنشاط (نقص الديناميكا). قلة التمرين تؤدي إلى إضعاف عضلات الظهر.
- أمراض المناعة الذاتية والغدد الصماء
- نظام غذائي غير لائق ، ونقص فيتامينات ب والكالسيوم.
- الميراث الجيني. إلى حد ما ، يمكن أن يكون سبب المرض وراثيًا. وبالتالي ، إذا كان لدى الشخص أقارب يعانون من تنخر العظم في العمود الفقري ، فإن خطر الإصابة بهذا المرض يزداد. وفي الوقت نفسه ، يجب ألا يغيب عن البال أن الوراثة تزيد فقط من خطر الإصابة بالأمراض ، ومع ذلك ، في غياب عوامل الخطر الأخرى ، لا تظهر أعراض المرض.
عمر المرضى
تظهر الأعراض الأولى لداء العظم الغضروفي اليافع للعمود الفقري القطني في سن 11-12. في المرحلة الأولى من تطور المرض ، تتميز المظاهر بأنها غير ذات أهمية.
مع التشخيص المبكر يمكن بدء العلاج في الوقت المناسب وتجنب المضاعفات العديدة.
بحلول سن 15-16 ، تصبح الصورة السريرية واضحة. هذا يرجع إلى حقيقة أن الجهاز العضلي الهيكلي في حالة الأطفال دون سن 15 عامًا. سبب آخر هو التطور الطويل للمرض. يستغرق هذا حوالي 4-5 سنوات.
أشد حالات المضاعفات تحدث في سن 16-20.
أعراض تنخر العظم في الرقبة عند الأحداث
الصورة السريرية ودرجة ظهورها تعتمد بشكل مباشر على القسم الذي يتم فيه توطين علم الأمراض. غالبًا ما تمر التغييرات في منطقة الصدر دون أن يلاحظها أحد ولا يتم اكتشافها إلا أثناء الفحص الروتيني.
عند تنكس عظمي غضروفي الأحداث في منطقة عنق الرحم ، تحدث الأعراض التالية.
- صداع متكرر. هم مترجمة في مؤخرة الرأس ويمكن أن تنتشر إلى المنطقة الزمنية.
- دوار شديد. في نفس الوقت نادرا ما تنتهي الهجمات بالقيء أو فقدان الوعي
- ألم يتركز في الرقبة. قد يزداد الألم عند محاولة رفع الأثقال أو عند الانحناء. غالبًا ما تذهب الأحاسيس إلى مؤخرة الرأس أو تستسلم لليدين.
- أزمة العظام. عند إمالة الرأس أو تدويره ، يُسمع صوت الطحن بوضوح.
- شعور بالخدر في اليدين. غالبًا ما يتم ملاحظته في الليل.
- التصفير المستمر في الأذنين (يزداد سوءا مع الراحة والصمت).
- وجود أمراض بصرية (ذباب أمام العين ، حجاب ، ومضات براقة).
أعراض تنخر العظم في منطقة أسفل الظهر
إذا كانت العملية المرضية موضعية في منطقة أسفل الظهر ، فقد يشكو المراهق من الأعراض التالية.
- ألم في الظهر (في منطقة أسفل الظهر). تزداد الأحاسيس مع النشاط البدني ورفع الأثقال
- الانحناء صعب بعد الجلوس لفترة طويلة
- شعور بخدر في الساقين ، وبرودة في الجزء السفلي من الجسم. هذه الأعراض ناتجة عن قلة الدورة الدموية.
- تعب ، توعك عام ، تعب ، نعاس.
التشخيص
سيتمكن الطبيب المتمرس من التعرف على تنكس العظم الغضروفي في عنق الرحم والصدر القطني وفقًا لشكاوى المريض ونتائج الفحص الأولي. خلال ذلك ، يتم فحص حالة الموقف عن طريق الجسالتحقق من وضع الفقرات والمشد العضلي. إذا تم الكشف عن تغيرات مرضية ، يتم إجراء فحص شامل.
الأكثر وصفًا:
- الموجات فوق الصوتية ؛
- التنظير ؛
- MRI (التصوير بالرنين المغناطيسي) ؛
- التصوير المقطعي.
تتضمن قائمة الفحوصات المخبرية المطلوبة تحليل كامل للبول و تعداد دم كامل. بفضل هذه البيانات ، غالبًا ما يكون من الممكن تحديد سبب علم الأمراض.
علاج
علاج تنكس عظم الفقرات القطني وعنق الرحم يكمن في التأثير العلاجي.
اعتمادًا على مرحلة تطور المرض وعمر المريض وتوطين العملية ، يصف الطبيب طرق العلاج المناسبة:
- العلاج الدوائي. يتم استخدام مسكنات الألم كجزء من العلاج. يجب وصف الأدوية من قبل الطبيب فقط. الإدارة الذاتية غير مرغوب فيها للغاية ، لأن الأدوية في مرحلة الطفولة خطيرة.
- تصحيح نمط الحياة. يمكن أن تكون مسافات طويلة لتقوية العضلات وتنظيف المنزل.
- تمارين الصباح. يجب أن تتكون من تمارين علاجية ووقائية ينصح بها الطبيب. الفصول مدتها 15-20 دقيقة.
- علاج طبيعي. مع تنخر العظم عند الأطفال ، يتم وصف العلاج بالليزر ، UHF ، حمامات الطين في كثير من الأحيان.
- تدليك. مدة الدورة من 1 الى 3 اشهر حسب مرحلة تطور المرض
- قيد التشغيلحالات ارتداء أطواق العظام أو الضمادات أو الكورسيهات موصوفة.
أثناء العلاج يجب على المريض زيارة الطبيب بانتظام. في المواعيد ، يفحص الطبيب حالة العمود الفقري والعضلات ، ويراقب ديناميكيات التحسينات ، وإذا لزم الأمر ، يجري تعديلات على نظام العلاج.
المضاعفات المحتملة
في حد ذاته ، لا يؤدي التنخر العظمي الغضروفي في العمود الفقري العنقي إلى الوفاة أو الإعاقة ، ولكنه يؤدي إلى تدهور كبير في نوعية حياة المراهق. يضطر المريض للتخلي عن النشاط البدني ، ويتألم باستمرار
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يؤدي هذا المرض إلى أمراض أخرى:
- تطوير فتق بين الفقرات ؛
- التهاب الجذور ، اعتلال الجذور ؛
- الأمراض العصبية (غالبًا ما يحدث هذا مع الاضطرابات في منطقة عنق الرحم) ؛
- خلل التوتر العضلي الوعائي (مع تلف الجهاز العصبي اللاإرادي) ؛
- داء الفقار ؛
- تضيق القناة الشوكية
لمنع مثل هذه المضاعفات يوصى باستشارة الطبيب عند الاشتباه الأول في وجود مرض.
توقعات
على الرغم من العواقب الوخيمة وشدة المرض ، يتم علاج تنكس العظم عند الأطفال بنجاح. في حالة العلاج في الوقت المناسب في مرحلة مبكرة من التطور ، من الممكن التخلص تمامًا من الأعراض في غضون 6-12 شهرًا.
في الحالات المتقدمة ، سيستغرق التعافي الكامل وقتًا أطول بكثير ، لكن مثل هؤلاء المرضى لديهم كل فرصة للشفاء.
الوقاية
من أجل منع تطور تنخر العظم عند المراهقين ، يجب على الآباء أن يتذكروا كيفية الوقاية منه. هم كالتالي:
- التحكم في وضع الطفل. تسبب اضطرابات الموقف تغيرات مرضية في العمود الفقري ويمكن أن تسبب تنكس العظم.
- تمرين منتظم. الحمل يمنع ضعف مشد الظهر
- التغذية السليمة. النظام الغذائي المتوازن مصدر للفيتامينات والمعادن الأساسية.
من الصعب حماية نفسك تمامًا من تطور هذه الحالة المرضية ، ومع ذلك ، بمساعدة التدابير الوقائية ، يمكنك تقليل مخاطر أعراض تنخر العظم في العمود الفقري في مرحلة الطفولة والمراهقة.
