متلازمة الشريان الفقري هي مجموعة كاملة من الأعراض التي تظهر نتيجة اضطرابات الدورة الدموية في منطقة الدماغ. في هذه الحالة ، تتأثر الأوعية الدموية الرئيسية. علم الأمراض المقدم ليس مستقلاً.
وصف عام لعلم الأمراض
الشريان الفقري عبارة عن وعاء دموي مزدوج يمر في تجويف الجمجمة عبر ثقب ماغنوم. بفضل ذلك ، يتم تغذية جزء كبير من أنسجة المخ: جذع الدماغ ، المخيخ ، الأجزاء الخلفية من العضو.
إذا تم ضغط الشريان ، فلا يمكن للمواد الغذائية أن تدخل الدماغ بكميات كافية. نتيجة لذلك ، يحدث تجويع الأكسجين للأنسجة. في كثير من الأحيان ، تحدث متلازمة الشريان الفقري عند الشباب الذين يعيشون نمط حياة خامل. إذا لم يتم تنفيذ العلاج ، فسوف يصاب المريض بسكتة إقفارية.
عواقب المرض وخيمة للغاية ، لذا من الأفضل عدم تأخير زيارة الطبيب.
سبب التطوير
وفقًا لتقرير التصنيف الدولي للأمراض ، فإن متلازمة الشريان الفقري لها الرمز M47.0.يحدث ضغط الأوعية الدموية للأسباب التالية:
- الداء العظمي الغضروفي ، حيث تبدأ الأنسجة العظمية بالنمو بشكل مفرط.
- فتق القرص العنقي
- بنية الأوعية الدموية غير طبيعية.
- عيوب في المفصل الأطلسي القذالي
- ورم خبيث او حميد
- تشنج الأوعية الدموية.
- الجنف أو أشكال أخرى من انحناء العمود الفقري العنقي.
- تصلب الشرايين في الأوعية الدموية.
- اصابة في الرقبة.
في أغلب الأحيان ، تتطور متلازمة الشريان الفقري عندما يتأثر الجانب الأيسر من الوعاء الدموي ، لأنه أكثر تعرضًا لتغيرات تصلب الشرايين ، لأنه ينحرف مباشرة عن قوس الأبهر.
أعراض المرض
الأعراض الأولى لمتلازمة الشريان الفقري هي الدوخة وتعتيم طفيف في العين. بالإضافة إلى وجود مظاهر أخرى للمرض:
- صداع في المعبد او المنطقة الجدارية و الذي له طابع حارق. بعد النشاط البدني تزداد شدته
- انخفاض في حدة البصر (ليست مستمرة).
- فقدان السمع العفوي في جانب واحد.
- انتهاك الكلام وتنسيق الحركات
- آلام في القلب.
- طنين.
- التعب المفرط ، الضعف العام
- غثيان وقيء لا يقهر وبعدها لا يشعر الشخص بالتحسن
- الذبحة الصدرية
- يقفز في ضغط الدم.
- يحدث بشكل دوري قبل الإغماءالحالة
- سحق مميز لفقرات الرقبة عند الحركة
في متلازمة الشريان الفقري ، قد يكون الألم موجودًا طوال الوقت أو يظهر بشكل متقطع. غالبًا ما يتم توطين الأحاسيس غير السارة في منطقة القذالي.
مراحل تطور علم الأمراض
المرض المعروض يتطور ببطء. على طول الطريق ، يمر بعدة مراحل:
- ديستون. يتميز بوجود صداع مستمر يمكن أن يزداد سوءًا عندما يتحرك الرأس. في هذه المرحلة ، يعاني الشخص من دوخة متفاوتة الشدة وضعف وظائف أجهزة التحليل السمعي والبصري. يتم تقليل نغمة الأوعية الدموية.
- إقفاري. في هذه المرحلة ، هناك اضطراب في الدورة الدموية الدماغية. يعاني المريض من اضطرابات في النطق والتنسيق ، وعسر الهضم ، والدوخة. يمكن لمثل هذا الهجوم أن يثير أدنى دوران للرأس بإهمال.
من المهم منع تطور المرض ، لذلك إذا كانت لديك الأعراض الأولى ، يجب عليك الاتصال بطبيب أعصاب لتحديد تكتيكات التعامل مع المشكلة.
ميزات التشخيص
السبب الرئيسي لمتلازمة الشريان الفقري هو تنخر العظم. ومع ذلك ، من المهم استبعاد العوامل الأخرى أيضًا. لهذا ، يتم إجراء دراسة مفيدة ، بالإضافة إلى التشخيصات العصبية. يسجل الطبيب شكوى المريض. أثناء الفحص يلاحظ الأخصائي تصلب عضلات مؤخرة الرأس. لتأكيد التشخيص ، ستكون طرق البحث التالية مطلوبة:
- أشعة.
- الموجات فوق الصوتية دوبلر ووسط التباين.
- تصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ والعمود الفقري
- فحص الدم البيوكيميائي لتحديد مستوى الكوليسترول في الدم.
لا يمكن بدء العلاج إلا بعد تشخيص دقيق.
العلاج المحافظ
متلازمة الشريان الدماغي في الداء العظمي الغضروفي العنقي تحدث دائمًا تقريبًا إذا لم يتم تنفيذ العلاج. عندما تكون حالة الشخص مرضية ، لا يحتاج إلى دخول المستشفى. في ظل وجود نقص تروية أنسجة المخ يتم إدخال المريض إلى المستشفى.
يجب أن يكون علاج متلازمة الشريان الفقري شاملاً. وتشمل الأدوية التالية:
- مجمعات فيتامين: "Milgamma". تعتبر فيتامينات ب ذات أهمية خاصة ، والتي لها تأثير إيجابي على وظائف الجهاز العصبي.
- أدوية لتحسين وظائف الأوعية الدموية.
- Miorelaxants: "Mydocalm". يتم وصفها من قبل الطبيب فقط في حالة عدم فعالية الأدوية الأخرى.
- مسكنات الآلام: بارالجين
- مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية: Movalis ، Nimesil ، Ketoprofen.
- أدوية لتحسين الدورة الدموية الدماغية: كافينتون ، سيناريزين.
- Chondroprotectors: "Chondroxide" ، "الجلوكوزامين". أنها تحسن التمثيل الغذائي في المفاصل ، واستعادة أنسجة الغضاريف. غالبًا ما يتم وصفهم لداء العظم الغضروفي. لكنستكون فعالة فقط في المراحل الأولى من تطور المرض.
بالإضافة إلى الأدوية ، يجب أن يوصف الشخص ممارسة العلاج. ومع ذلك ، يتم تحديد التمارين من قبل الطبيب. يتم إجراؤها فقط بعد التخلص من الاضطرابات الدماغية وكذلك الألم.
علاج طبيعي
علاج متلازمة الشريان الفقري في تنكس عظم عنق الرحم ينطوي على استخدام أجهزة تقويم العظام لتقليل الحمل: طوق شانتس. بالإضافة إلى ذلك ، ستكون إجراءات العلاج الطبيعي التالية مفيدة:
- الكهربائي مع المسكنات.
- Phonophoresis باستخدام الهيدروكورتيزون.
- العلاج المغناطيسي.
- التيارات الديناميكية.
العلاج اليدوي يساعد كثيرا. يتم إجراء جميع عمليات التلاعب فقط بواسطة أخصائي متمرس يمكنه استعادة العلاقات التشريحية للأنسجة. لكن لا يُشار دائمًا إلى مثل هذا العلاج ، لذلك يلزم استشارة أخصائي أمراض العمود الفقري.
لا يقل فاعلية عن تدليك منطقة العنق في الرقبة. يخفف الألم والتشنج. غالبًا ما يوصف المريض بالوخز بالإبر. كما يتم تطبيق شد العمود الفقري.
يشمل مخطط العلاج المعقد تمارين العلاج الطبيعي. يحسن حركة الجزء المحدد من العمود الفقري ويخفف الأعراض. لكن عليك القيام بالتمارين بانتظام وبشكل صحيح. قلة النشاط وزيادة نشاطه محفوف بالمضاعفات ، لذلك يجب على المريض اتباع تعليمات الطبيب بدقة. يتضمن المجمع المنعطفات ويميل الرأس. فيوجود تمارين الألم بحاجة إلى الاستبدال.
وصفات شعبية
يجب استخدام العلاج البديل مع الأدوية. تعمل decoctions على تحسين فعاليتها ، لكن العلاج الأحادي معهم لن يعطي تأثيرًا دائمًا. لتخفيف الدم ، من المفيد استخدام مزيج من الثوم والعسل وعصير الليمون. يجب تقطيع الخضار مسبقًا ، اتركها للشرب لمدة ثلاثة أيام ودمجها مع باقي المكونات بنسب متساوية. من الضروري استخدام الدواء مرة واحدة في اليوم لمدة 1 ملعقة صغيرة.
ثمار الصفيراء اليابانية والزعرور تعطي تأثيرًا جيدًا. تعتبر الأعشاب إضافة رائعة للعلاج التقليدي ولكن أي علاج يتم تحضيره منها يجب أن يوافق عليه الطبيب.
جراحة
إذا كان لا يمكن القضاء على أعراض متلازمة الشريان الفقري في تنخر العظم العنقي بشكل متحفظ ، يتم استخدام التدخل الجراحي العصبي. هناك مؤشرات من هذا القبيل للإجراء: علم الأمراض الشديد ، وتأثير منخفض للعلاج المحافظ أو الغياب التام له. لكن العملية لا توصف دائما. موانع الاستعمال هي سكتة دماغية تقدمية أو مكتملة بالفعل ، وتتميز باضطرابات عصبية شديدة.
لا يمكن استخدام طريقة العلاج الجراحية في ظل وجود أمراض مصاحبة شديدة للأعضاء الداخلية التي هي في مرحلة التعويض. لا يتم وصف التدخل للمرضى الذين بلغوا سن السبعين.
الجراحة علاج فعال جدا.يمكن تمييز الأنواع التالية من التدخلات:
- استبدال الجزء التالف من الشريان بأطراف اصطناعية
- إزالة الأنسجة أو شظايا العظام أو الأورام التي تضغط الأوعية الدموية.
- تجاوز الشريان لاستعادة الدورة الدموية
- تمدد لومن الوعاء بغاز خامل
- إزالة جزء من الشريان الذي تكونت عليه لوحة تصلب الشرايين.
بعد الجراحة ، يحتاج الشخص إلى مسار الشفاء. تعتمد مدته على كيفية تنفيذ الإجراء ، وشدة المرض الأساسي الذي تم تشخيصه.
المضاعفات المحتملة
الآن من الواضح ما هي أعراض وعلاج متلازمة الشريان الفقري. إذا تُركت دون علاج ، فقد تظهر المضاعفات التالية:
- انتهاك لوظائف المخ. في الوقت نفسه ، تتوقف جميع أجهزة الجسم تقريبًا عن العمل بشكل طبيعي.
- قفزات قوية في ضغط الدم مما يؤثر سلبا على عضلة القلب والأوعية الدموية والعينين.
- السكتة الدماغية. يتطلب التدخل الفوري من الأطباء.
- الإعاقة.
- سمين
مضاعفات هذا المرض خطيرة للغاية ، لكن العلاج في الوقت المناسب سيحافظ على جودة الحياة ويتخلص من المشكلة.
التنبؤ والوقاية
العلاج الذاتي لمتلازمة الشريان الفقري غير مقبول. مع العلاج المناسب ، يكون تشخيص علم الأمراض مواتياً. لكن ذلك يعتمد على مدة تطور المرض الأساسي.
من أجل عدم ظهور المرض على الشخص لا بد من اتباع توصيات الأطباء:
- للنوم ، استخدم مرتبة صلبة لتقويم العظام ووسادة صغيرة.
- بانتظام أخذ دورات التدليك الوقائي.
- تقوية عضلات الرقبة بالتمرين
- إصلاح منطقة عنق الرحم مع طوق شانتس (إذا لزم الأمر).
- تجنب الإصابة الرضحية للمنطقة المحددة.
- الفحوصات الطبية الوقائية كل 6 أشهر
الوقاية ستتجنب العديد من المشاكل التي تنشأ نتيجة المرض المعروض. لكن إذا استمرت الأعراض في الظهور ، فمن الضروري الخضوع للتشخيص على الفور وبدء العلاج.
