كثيرا ما تعالج الأمراض البكتيرية المعدية بالمضادات الحيوية. في السنوات الأخيرة ، يصف الأطباء في كثير من الأحيان Amoxiclav للمرضى. إنه مضاد حيوي واسع الطيف يمنع تطور الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض ويمنع تطور الأمراض الثانوية. يهتم العديد من المرضى بما إذا كان يمكن أن يكون هناك حساسية من Amoxiclav؟ للأسف يجيب الأطباء على هذا السؤال بالإيجاب.
قد لا يوصف هذا الدواء الفعال للجميع. أحد موانع استخدامه هو الحساسية ، والتي تظهر أحيانًا بأعراض شديدة إلى حد ما. يحدث رد فعل مرضي مشابه عند التلامس المتكرر مع مسببات الحساسية. كمسبب للتهيج ، يمكن للجسم إدراك كل من الدواء ومكوناته الفردية.
وصف الدواء
شبه اصطناعية مجتمعةيحتوي المضاد الحيوي لسلسلة البنسلين "Amoxiclav" على مكونين نشطين - حمض الكلافولانيك والأموكسيسيلين. مقاومة الإنزيمات التي تتشكل أثناء تطور الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض في الجسم (اللاكتاماز) ، يتلقى المضاد الحيوي بسبب كلافولانات البوتاسيوم.
مزيج حمض الكلافولانيك مع أموكسيسيلين يوسع آلية التأثير العلاجي للدواء. يوصى باستخدام "Amoxiclav" في مثل هذه الأمراض:
- العمليات المعدية المزمنة والحادة للجهاز التنفسي وأعضاء الأنف والأذن والحنجرة - الالتهاب الرئوي والتهاب الجيوب والتهاب الشعب الهوائية والقصبات.
- أمراض الجهاز البولي - التهاب الكلية ، التهاب المثانة ، التهاب الإحليل.
- الأمراض المعدية للجلد والأنسجة الرخوة.
- التهابات الأعضاء التناسلية الأنثوية.
- الأمراض الالتهابية والمعدية للجهاز الهضمي.
الدواء متوفر على شكل مسحوق يتم تحضير معلق للدواء وأقراص ومسحوق للحقن.
نموذج القضية
"Amoxiclav" متوفر بجرعات مختلفة. يشار إلى محتوى المضاد الحيوي بالرقم الأول على العبوة ، والثاني يشير إلى كمية حمض الكلافولانيك.
التطبيق
الدواء يستخدم في علاج البالغين والأطفال من الأيام الأولى من العمر. يتم احتساب جرعة الأطفال حسب وزن الطفل. حتى 12 عامًا ، يوصى باستخدام "Amoxiclav" في شكل تعليق.
هذا المضاد الحيوي غير محظور للاستخدام من قبل النساء الحوامل ، ولكن يتم وصفه فقط إذا لزم الأمر. كلافولانات وأموكسيسيلينيمر (بكميات صغيرة) إلى حليب الثدي ، لذلك ، أثناء الرضاعة ، يجب تأجيل العلاج بهذا الدواء.
المتطلبات الأساسية للحساسية من الأدوية
يقسم المتخصصون الحساسية تجاه هذا العامل المركب المضاد للبكتيريا إلى نوعين:
- مكتسب ، والذي يتطور أثناء العلاج.
- محترف. إنه يؤثر على الأشخاص الذين يرتبط عملهم بالاتصال بالعقاقير - هؤلاء هم العاملون في صناعة الأدوية ، الممرضات.
يؤثر عدد من العوامل المؤهبة على حدوث الحساسية تجاه Amoxiclav. وتشمل هذه:
- تلف الجسم بالفطريات ؛
- تناول المخدرات غير المنضبط ؛
- ردود فعل تحسسية تجاه الطعام ؛
- وراثة.
زيادة مخاطر ردود الفعل السلبية لدى الأشخاص الذين يعانون من أمراض مزمنة في الجهاز الهضمي ، في المرضى الذين يعملون في المؤسسات التي تعاني من ظروف عمل صعبة. تزيد الحقن في الوريد والعضل من احتمالية الإصابة بحساسية تجاه Amoxiclav ، لأنه في هذه الحالات يتم تفكيك الدواء وامتصاصه بشكل أسرع.
أسباب الحساسية
السبب الرئيسي لأي حساسية من الأدوية هو تفاعل الجهاز المناعي مع المستقلبات التي تتشكل أثناء تكسير المواد الفعالة. لا يمكن أن تكون المكونات التي تسبب تفاعلًا سلبيًا هي فقط المواد الرئيسية ، ولكن أيضًا المكونات الإضافية. زيادة خطر الإصابة بالحساسيةالإفراط في استخدام المخدرات.
ينتمي "Amoxiclav" إلى مجموعة المضادات الحيوية (شبه الاصطناعية) من سلسلة البنسلين. هذه الأدوية هي التي تسبب في الغالب رد فعل مرضي. كقاعدة عامة ، إذا كان لديك حساسية من البنسلين ، فلا يوصف Amoxiclav. النكهات التي تضاف إلى شكل الأطفال يمكن أن تثير أيضًا رد فعل تجاه الدواء.
كيف تظهر الحساسية تجاه Amoxiclav في البالغين؟
يمكن أن يبدأ التفاعل فورًا بعد تناول الدواء ، وبعد بضع ساعات أو حتى أيام. في هذا الصدد ، خصص:
- نوع رد الفعل الفوري. في هذه الحالة ، يتم الكشف عن أعراض علم الأمراض في غضون 30-60 دقيقة. مباشرة بعد ملامسة مادة مهيجة ، قد تظهر علامات شرى حاد ، وذمة كوينك ، تأق ، تشنج قصبي.
- رد فعل من النوع تحت الحاد. تتجلى الحساسية تجاه "Amoxiclav" (نشرنا صورة الدواء في هذه المادة) خلال النهار مع الحمى ونقص الصفيحات وانخفاض مستوى الكريات البيض في الدم والطفح الجلدي الحطاطي.
- شكل مؤجل. يتطور بعد 2-5 أيام من ملامسة مادة مهيجة. بالنسبة لهذا النوع من الحساسية تجاه "Amoxiclav" ، تتميز الحالات المرضية التالية: التهاب المفاصل ، وآلام في المفاصل والعضلات ، والتهاب الحويضة والكلية ، والتهاب الأوعية الدموية (التهاب المفاصل) ، وتضخم الغدد الليمفاوية ، والتهاب الكبد. يعاني بعض المرضى من ارتفاع ضغط الدم وآلام في البطن.
مع عدم تحمل الدواء لأي شكل من أشكال الأمراض ، تتميز الطفح الجلدي بالجلد.
أعراض علم الأمراض
يمكن أن يكون للبالغين مختلفينيظهر حساسية من "Amoxiclav". كقاعدة عامة ، انتبه إلى 1-2 من أكثر علامات التفاعل وضوحًا. فقط نسبة صغيرة من المرضى تظهر عليهم أعراض عديدة في وقت واحد ، والتي يجب أن تشمل:
- بثور ، بثور ، بقع على الجسم ؛
- انتفاخ الجفون و الخدين و الشفتين
- سيلان الأنف و العطس ، إفراز كميات كبيرة من المخاط من الممرات الأنفية أو احتقانها ؛
- سعال جاف انتيابي
- صفير في الرئتين ، ضيق في التنفس
- حكة وحرقان في العين تمزق
- غثيان ، قيء ، آلام في البطن.
أعراض الأطفال
يجب أن ندرك أنه في طب الأطفال ، غالبًا ما يستخدم "Amoxiclav". تكون الحساسية للمضادات الحيوية عند الأطفال أكثر وضوحًا وشدة من المرضى البالغين. بالإضافة إلى العلامات المذكورة أعلاه ، يمكن أن يؤدي رد الفعل التحسسي عند الأطفال إلى حدوث مضاعفات خطيرة:
متلازمة ليل. يعاني الطفل من طفح جلدي موضعي ليس فقط على الجلد ، ولكن أيضًا على الأغشية المخاطية. يمكن رسم البقع الناتجة باللون الأحمر والوردي والبني الداكن. يتحولون إلى فقاعات بسرعة كبيرة. عند ربط البؤر الفردية ، تغطي العملية المرضية سطحًا كبيرًا من الجلد ، والذي يشبه في المرحلة الحادة تآكلًا كبيرًا. يعاني الطفل من الحمى ، ويلاحظ أعراض التسمم. الحالة خطيرة ويمكن أن تؤدي إلى عواقب وخيمة
متلازمة ستيفن جونسون. جميع الأغشية المخاطية والجلدانتشار الطفح الجلدي. ترتفع درجة حرارة الجسم بشكل حاد ، ويتطور التهاب القرنية والتهاب الملتحمة
عندما تظهر مثل هذه المضاعفات للحساسية من Amoxiclav لدى الطفل ، فإن الاستشفاء العاجل مطلوب في وحدة العناية المركزة.
تشخيص علم الأمراض
بالطبع ، من المهم جدًا معرفة كيفية ظهور رد الفعل تجاه هذا المضاد الحيوي. لكن الحقيقة هي أنه وفقًا للصورة السريرية ، لا تختلف الحساسية تجاه Amoxiclav كثيرًا عن الأنواع الأخرى من عدم تحمل الأدوية. لتحديد التشخيص الدقيق ، تحتاج إلى الاتصال بأخصائي الحساسية. سيسأل الطبيب المريض (أو الوالدين) ، ويكتشف سوابق المرض ، ويؤسس استعدادًا وراثيًا.
عند الاشتباه في عدم تحمل الأدوية ، نادرًا ما يتم إجراء الاختبارات الاستفزازية ، لأنها يمكن أن تؤدي إلى تفاقم الحالة. اليوم يستخدمون:لإجراء التشخيص
- اختبار الامتصاص الإشعاعي - الكشف عن الغلوبولين المناعي المحدد في الدم.
- اختبار Basophilic يعتمد على تحلل الخلايا القاعدية عند ملامستها لمسببات الحساسية.
- اختبارات المقايسة المناعية.
- طريقة اللمعان الكيميائي.
بعد تقييم نتائج جميع الدراسات ، يتم إجراء التشخيص. علاج الحساسية عند البالغين ، عندما يتم تأكيد التشخيص ، يتم إلغاؤه أولاً وقبل كل شيء بواسطة Amoxiclav الذي تسبب في الحساسية. كيفية استبدال هذا المضاد الحيوي ، يجب على الطبيب أن يقرر: الاختيار المستقل للأدوية المضادة للبكتيريا يمكن أن يؤدي فقط إلى تفاقم الحالة.
تشخيص مؤكدتشير الحساسية من "Amoxiclav" إلى أن المرضى غالبًا ما يكون لديهم رد فعل عدم تحمل للعديد من المضادات الحيوية من سلسلة البنسلين. إذا كانت هناك حاجة لاستمرار العلاج بالمضادات الحيوية ، فقم بوصف:
- أمينوغليكوزيدات - "كاناميسين" ، "جنتاميسين" ؛ التتراسيكلين
- سلفانيلاميدات.
- ماكروليدات.
- الاريثروميسين.
ثم يتم وصف نظام غذائي مضاد للحساسية. سيؤدي ذلك إلى تقليل الحمل على الكبد. يتم استبعاد اللحوم المدخنة والأطباق الحارة والمشروبات الغازية والكربوهيدرات من النظام الغذائي. يتم إفراز السموم من الجسم بسرعة أكبر مع زيادة نظام الشرب. في حالة ظهور أعراض الحساسية ، يتم وصف مضادات الهيستامين. يوصى باستخدام الأشكال الفموية ، وفي حالة تلف الجلد ، يوصى باستخدام عوامل خارجية.
يتم اختيار مضادات الهيستامين من قبل الطبيب حسب شدة الأعراض ومهنة المريض ، حيث أن بعض الأدوية تبطئ من معدل التفاعل. أكثر الوسائل فعالية تشمل:
- "لوراتادين".
- سترين.
- زوداك.
- Astemizol ، وكذلك أدوية الجيل الجديد الأخرى.
لتخفيف تهيج الجلد ، يتم استخدام عوامل خارجية ، ولكن على عكس علاج الأطفال ، يُسمح بالمراهم الهرمونية:
- "ادفانتان".
- سينا فلان
- Elokom.
عند استخدام الأدوية الهرمونية ، يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه يجب التقيد الصارم بالجرعة والمدة الموصى بها للعلاج.
ميزات العلاجالأطفال
عندما يكون الطفل مصابًا بالحساسية تجاه "Amoxiclav" ، يتم اختيار مضادات الهيستامين وفقًا لعمر الطفل. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه ليست كل الأدوية المستخدمة لعلاج البالغين مناسبة للمرضى الصغار. يحتاج الطبيب إلى حساب الجرعة بشكل صحيح. إذا كان لديك حساسية من "Amoxiclav" عند الطفل (يمكنك مشاهدة صورة للأعراض في المقالة) ، استخدم:
- "Fenistil" (قطرات).
- ايريوس (شراب)
- "Suprastin".
- كلاريتين.
لتقليل التهيج الناتج عن الطفح الجلدي ، وكذلك لتسريع تعافي البشرة ، يجب استخدام المراهم:
- زنك.
- بيبانثين
- بلسم بسيلو.
- "Fenistil" (مستحلب أو جل).
- مرهم فلمنج
علاج الحوامل
أثناء الحمل ، نادرًا ما تحدث حساسية تجاه "Amoxiclav" ، لأنه خلال هذه الفترة تحاول النساء عدم وصف أدوية فعالة. ومع ذلك ، يجب أن تعرف ما الذي سيساعد في التخلص من أعراض رد الفعل ولن يضر الأم الحامل والطفل.
في هذا الوقت الحرج بالنسبة للمرأة ، يُحظر استخدام معظم مضادات الهيستامين ، وحتى الأدوية غير السامة للجنين يجب تناولها تحت إشراف صارم من الطبيب. تشمل الأدوية المضادة للحساسية المسموح بها أثناء الحمل ما يلي:
- "Suprastin". لا يوصى بوصف هذا العلاج في الثلث الأول والثالث من الحمل.
- Zyrtec. يخفف من أعراض الربو القصبي ، ولكن لامسموح باستخدامه في أول 12 أسبوعًا.
- يُسمح باستخدام "Telfast" و "Erius" و "Diazolin" و "Claritin" في الثلث الثالث من الحمل.
تدابير الوقاية
من الصعب التنبؤ مسبقًا بما إذا كانت هناك حساسية من Amoxiclav التي يصفها الطبيب. غالبًا ما يحدث رد فعل عدم تحمله في الأشخاص الأصحاء تمامًا الذين لم يتعرضوا أبدًا لرد فعل تحسسي في سوابقهم الذاتية. وفقًا للإحصاءات ، تم اكتشاف حساسية من هذا المضاد الحيوي في أقل من 0.8 ٪ من المرضى الذين يتناولون الدواء. لتجنب رد الفعل العكسي ، يجب:
- استخدم المضادات الحيوية فقط حسب التوجيهات وتحت إشراف طبي.
- أخبر طبيبك أو طبيب الأطفال عن ردود الفعل التحسسية السابقة للأدوية.
- التقيد الصارم بالجرعة ومدة العلاج.
إذا تم تشخيص حساسية من Amoxiclav ، إذا كان العلاج بالعوامل المضادة للبكتيريا ضروريًا ، يصف الطبيب مضادًا حيويًا من مجموعة أخرى.
شهادات المرضى
وفقًا لمعظم الأشخاص الذين استخدموا Amoxiclav لعلاج الأمراض المختلفة ، هذا دواء فعال وفعال. لا تحدث الحساسية تجاهه في كثير من الأحيان ، ولكن إذا كنت تعاني أنت أو طفلك من أعراض رد الفعل ، فأخبر طبيبك بذلك. لا تداوي نفسك: يمكن أن يؤدي فقط إلى تفاقم الوضع. سيختار أخصائي الحساسية أو المعالج الأدوية اللازمة لعلاج علم الأمراض.
