الذبحة الصدرية مرض معدي حاد تسببه كائنات دقيقة مختلفة: الفطريات والبكتيريا والفيروسات. في أغلب الأحيان ، تصبح المكورات العقدية هي العامل المسبب ، الذي ينتقل من شخص مريض أو يتم تنشيطه في جسمه في ظل ظروف مواتية له ، أي التبريد أو انخفاض المناعة. يمكن تعزيز المرض من خلال المواد التي لها تأثير مزعج: غبار المنزل والدخان ووجود عمليات التهابية في البلعوم الأنفي.
أسباب العملية الالتهابية
مع الذبحة الصدرية ، أولاً وقبل كل شيء ، هناك آفة في اللوزتين الحنكية. في معظم الحالات ، تكون العوامل المسببة للمرض هي بكتيريا المكورات العنقودية والمكورات العقدية. هناك طريقتان للإرسال:
- خارجي - محمول جوًا ، من خلال الأدوات المنزلية ؛
- داخلي - عمليات التهابية مزمنة في تجويف الفم
الذبحة الصدرية تصيب البالغين والأطفال في أغلب الأحيان في الربيع والخريف بسبب العوامل التالية:
- ضعف المناعةالنظام ؛
- انخفاض حرارة الجسم ؛
- هواء مترب.
بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يتسبب التدخين وتعاطي الكحول في الذبحة الصدرية.
خذ مضادات الجراثيم أم أوقفها؟
العلاج الذاتي لالتهاب اللوزتين بالمضادات الحيوية غير مقبول. هذا محفوف بالمضاعفات ، لا يتم وصف الأدوية إلا من قبل الطبيب بناءً على الاختبارات التي يتم إجراؤها. قبل البدء في العلاج يجب قراءة التعليمات المرفقة مع الدواء واتباع التعليمات بدقة. تشير الدراسات إلى أن نسبة كبيرة من المرضى يتوقفون عن تناول الدواء بعد ظهور بوادر التحسن الأولى ، الأمر الذي يعطل عملية العلاج ، ويصبح المرض مزمنًا.
تبين أنه من بين عشرة أشخاص ، هناك شخصان فقط يتبعان تعليمات الطبيب بوضوح ويتناولان المضادات الحيوية وفقًا للتعليمات ، مع مراعاة الفاصل الزمني. يصف الطبيب مسار العلاج بالمضادات الحيوية للذبحة الصدرية ، مسترشدًا بخطورة المرض وحالة المريض. يتم تحديد الجرعة حسب وزن الشخص. يعتمد نوع المضاد الحيوي على العامل المسبب للعدوى ، وعدم وجود رد فعل تحسسي تجاهه والأمراض المزمنة الموجودة. في البالغين ، مدة العلاج بالمضادات الحيوية 7-10 أيام. انتهاك الفترات الفاصلة بين جرعات الدواء يؤدي إلى آثار جانبية ومقاومة الكائنات الحية الدقيقة له.
عدم علاج الذبحة الصدرية بالمضادات الحيوية يساهم في تطور مضاعفات مختلفة. يمكن أن تكون هذه التهاب الأذن ، والتهاب الجيوب الأنفية ، والتهاب اللوزتين ، والتهاب المفاصل ، والتحول إلى التهاب المفاصل ، والالتهاب الرئوي ،التهاب الكلى. وأخطرها الحمى الروماتيزمية الحادة التي ينتج عنها عيوب في القلب مصحوبة باضطرابات خطيرة في عضلة القلب.
الذبحة الصدرية التي تسببها البكتيريا يجب علاجها بالمضادات الحيوية من أجل الاستمرار في العمل والبقاء بصحة جيدة.
أنواع وخصائص الأدوية
العلاج الأفضل لوصف الذبحة الصدرية يعتمد على تعريف العامل المسبب للعدوى عن طريق الفحوصات المخبرية وخلو المريض من الحساسية تجاهها. لذلك يقوم الطبيب بعلاج المضادات الحيوية للذبحة الصدرية عند البالغين. اعتمادًا على مجموعة الدواء ، تختلف مدة مسار العلاج:
- بنسلينات - 10 أيام ؛
- ماكروليدات - 5 أيام.
أدوية مجموعة البنسلين تسبب ضررًا أقل للجسم ، وإذا لم يكن لدى المريض رد فعل تحسسي تجاههم ، فالأمر يستحق تناوله:
- "Amosin" ، "Flemoxin" ، "Amoxicillin" ، "Hikoncil". أنها تقلل الالتهاب وتحارب بنشاط العقديات. لا تتوقف قبل عشرة أيام.
- من مجموعة الماكروليدات استخدم: "Zitrolide" ، "Azithromycin" ، "Azitrox".
عندما لا يطرأ تحسن على الحالة خلال ثلاثة أيام ، والسبب يكمن في مقاومة البكتيريا لمضاد حيوي معين ، يتم تصحيح علاج الذبحة الصدرية عند البالغين. مع ارتفاع درجة الحرارة والصداع ولتسهيل عملية البلع استخدم إيفيرالجان ، بانادول ، ايبوبروفين.
الذبحة الصدرية النزلية
يعتبر هذا النوع من الذبحة الصدرية هو الأسهل. هي تكونيتطور مع ضعف جهاز المناعة ونقص الفيتامينات في الشتاء. إذا تركت دون علاج ، فإنها تنتقل إلى التهاب اللوزتين الجريبي أو الجريبي. العامل المسبب للذبحة الصدرية النزفية هو في الغالب الفيروس الغدي. يدخل الميكروب إلى الغشاء المخاطي للحلق وأنسجة اللوزتين. هناك يتكاثر ويسبب التهابًا سطحيًا في الأقواس الحنكية واللوزتين والجدار البلعومي الخلفي. تتميز الذبحة الصدرية النزلية بالأعراض التالية:
- انزعاج واحتقان في الحلق يتحولان بسرعة الى ألم عند البلع
- يظهر فقدان القوة والخمول والصداع والضعف وفقدان الشهية ؛
- تورم قليلا في اللوزتين ، وأحيانا بطلاء رمادي ؛
- في الحالات الشديدة ترتفع درجة حرارة الجسم عن 38 درجة
قد تزداد الأعراض لمدة ثلاثة أيام ثم تهدأ تدريجياً. شفي بالكامل في عشرة أيام. العلاج غير المناسب محفوف بمضاعفات مختلفة.
علاج الذبحة الصدرية النزلية
يمكن أن يتم ذلك بدون مضادات حيوية إذا كان العامل المسبب هو عدوى فيروسية. سيساعد الطبيب في فهم ذلك ، والذي سيجري دراسة لتحديد الكائن الدقيق. ثم سيتم وصف دورة علاج الذبحة الصدرية بالمضادات الحيوية أو العوامل المضادة للفيروسات. يتطلب التعافي الناجح:
- الامتثال للراحة في الفراش ، خاصة في الأيام الأولى للمرض ؛
- الغرغرة المستمر لإزالة الميكروبات من الغشاء المخاطي
- إجراء علاج موضعي لتقليل الألم وتطهير الحلق باستخدام Ingalipt و Hexoral والأقراصللارتشاف ؛
- استخدام "نوروفين" و "باراسيتامول" عند درجة حرارة مرتفعة تزيد عن 38 درجة ؛
- اشرب الكثير من الماء لتقليل سمية الجسم ؛
- استخدام المضادات الحيوية "Amoxiclav" و "Ampicillin" و "Azithromycin" لعلاج الذبحة الصدرية النزفية في حالة الإصابة بالبكتيريا ؛
- يوصى باستخدامCycloferon و Viferon و Kagocel لتدمير الفيروسات.
في المرحلة الحادة من المرض ، إجراءات تدفئة منطقة الرقبة والاستنشاق غير مرغوب فيها. سيؤدي ذلك إلى تكاثر الميكروبات وتفاقم حالة المريض. سيأتي التعافي سريعًا إذا اتبعت توصيات الطبيب واتبعت النظام. للمساعدة في العلاج من تعاطي المخدرات ، يمكنك ربط الطب التقليدي وإضافة مركب فيتامين. سوف يساعد استخدام مناعة الجسم في استعادة المناعة.
علاج التهاب اللوزتين القيحي بالمضادات الحيوية
التهاب اللوزتين صديدي مرض خطير للغاية يتطور بسرعة. من الضروري إيقافه في الوقت المناسب لمنع التكاثر النشط للكائنات الحية الدقيقة ومنع العواقب الوخيمة. مطلوب بشدة تناول المضادات الحيوية لالتهاب الحلق القيحي. يصفها الطبيب اعتمادًا على نوع العامل الممرض والأعراض ومسار المرض. العلامات الرئيسية لعلم الأمراض هي كما يلي:
- التهاب الحلق واحمرار اللوزتين
- ارتفاع حاد في درجة الحرارة ، غالبًا فوق 39 درجة ؛
- ضعف ، قشعريرة ، دوار
- علامات التسمم: غثيان ، قيء
- تضخم قوي في الغدد الليمفاوية ؛
- تشكيل لوحة بيضاء أويغلي على اللوزتين الحنكية.
يصف الطبيب العلاج بالمضادات الحيوية لالتهاب الحلق القيحي قبل تلقي نتائج الاختبار من أجل منع تطور المضاعفات. في المستقبل ، إذا لزم الأمر ، يمكن تعديل العلاج. في أغلب الأحيان ، مع التهاب الحلق القيحي ، توصف الأدوية التالية:
- البنسلين: "Amoxiclav" ، "Flemoxin" ، "Amoxicillin" ؛
- السيفالوسبورينات: سيفوروكسيم ، سيفترياكسون ، سيفاليكسين ، سيفازولين ؛
- الماكروليدات: أزيثروميسين ، إريثروميسين ، كلاريثروميسين.
جميع المضادات الحيوية المستخدمة في علاج الذبحة الصدرية جهازية وتؤثر على الجسم كله. في الوقت نفسه ، تقتل أيضًا الميكروبات المفيدة في الجهاز الهضمي. يحتاجون البروبيوتيك لاستعادتها. بالتزامن مع علاج الذبحة الصدرية بالمضادات الحيوية ، توصف المستحضرات الموضعية في شكل رذاذ ، معينات وشطف. ليس لديهم تأثير سلبي على البكتيريا المعوية.
متى يجب حقن المخدرات؟
لعلاج الذبحة الصدرية في شكل قيحي ، تستخدم المضادات الحيوية للحقن العضلي. يفعلون ذلك من أجل سرعة تأثيرهم على جسم الإنسان. يجب أن يذوب القرص ، قبل دخوله إلى مجرى الدم ، في المعدة ويتم امتصاصه في الأمعاء ، وعندها فقط سيبدأ في العمل. عند علاج الذبحة الصدرية بالمضادات الحيوية عن طريق الحقن ، ينتشر الدواء على الفور عن طريق الدم في جميع أنحاء الجسم ويبدأ في العمل. علاوة على ذلك ، فإنه لا يدخل المعدة وليس له تأثير سلبي على الغشاء المخاطي. الحقنغالبًا ما يتم وصفه للأشخاص الذين يعانون من اضطرابات الجهاز الهضمي والذين لا يستطيعون ابتلاعها بسبب الألم أو لأي سبب آخر. مساوئ هذا الإجراء هي:
- عدم وجود شخص يمكنه الحقن بشكل صحيح ؛
- رد فعل تحسسي يحدث بعد الحقن. صدمة الحساسية المحتملة ما لم يتم اختبارها للمضادات الحيوية.
التهاب اللوزتين المسامي
عندما يصيب المرض اللوزتين الحنكية بتكوين بصيلات مليئة بالصديد. العامل المسبب الرئيسي للمرض هو المكورات العقدية. يمكن أن تصاب بالعدوى عن طريق الرذاذ المتطاير عبر الهواء والاتصال بالمنزل. يبدأ المريض في الشعور بتوعك ، واحمرار في الغشاء المخاطي ، وزيادة الغدد الليمفاوية ، وبعد يومين أو ثلاثة أيام تظهر الأعراض التالية لالتهاب الحلق الجريبي:
- تبدأ قشعريرة ، ترتفع درجة حرارة الجسم إلى 40 درجة ، وهو ما لا يضل ؛
- التهاب الحلق ، رائحة الفم الكريهة ؛
- تورم شديد في اللوزتين
- تكوين بصيلات ذات محتويات صفراء ؛
- ضعف عام و صداع و آلام المفاصل
- عدم انتظام ضربات القلب
ينصح المريض بالبقاء في الفراش وعلاج التهاب اللوزتين الجريبي بالمضادات الحيوية التي يصفها الطبيب. تخفيف الأعراض بعد أيام قليلة لا يعني التوقف عن تناول الدواء. للحصول على علاج فعال ، يتم استخدام مجموعات الأدوية التالية:
- البنسلين: أموكسيسيلين ، أموسين ، أوسباموكس. عند التعافي ، يشار إلى "Bicillin". جميع الأدويةلها تأثير على العملية الالتهابية ولها آثار جانبية قليلة.
- الماكروليدات: كلاريثروميسين ، إريثروميسين ، سوماميد ، ديريثروميسين ، روكسيثروميسين ، جوساميسين يوصف عندما لا يتحمل المريض مجموعة البنسلين.
- السيفالوسبورينات: "سيفالكسين" ، "سيفازولين - لها سمية منخفضة ، وتشبه في عملها أدوية مجموعة البنسلين.
عند علاج التهاب الحلق في المنزل ، تدمر المضادات الحيوية بكتيريا المعدة المفيدة ، لذلك يجب استخدام البروبيوتيك والفيتامينات والمعادن في نفس الوقت لاستعادة البكتيريا. لتخفيف التهاب الحلق وتقليل الالتهاب ، يتم استخدام البخاخات والأيروسولات والألواح والمستحلبات. يتم خفض درجة الحرارة بواسطة "باراسيتامول".
كيف تعالج التهاب الحلق أثناء الرضاعة؟
مسار العلاج في هذه الحالة لا يختلف عن العلاج المعتاد للذبحة الصدرية. ما هي المضادات الحيوية التي يجب تناولها للأم المرضعة ، سيقول الطبيب. أثناء تناول العوامل المضادة للبكتيريا ، يمكن للمرأة أن تستمر في وضع طفلها على ثديها. تنتمي الأدوية المسموح باستخدامها إلى مجموعات مختلفة من المضادات الحيوية:
- البنسلين - أوكساسيلين ، أموكسيسيلين ، أمبيوكس ؛
- الماكروليدات - أزيثروميسين ، روكسيثروميسين ، سوماميد ؛
- السيفالوسبورين - سيفالكسين ، سيفازولين.
مع كل هذه الأدوية ، يمكن للمرأة أن تعالج التهاب الحلق وفي نفس الوقت ترضع طفلها. لمنع دسباقتريوز ، يجب أن يتلقى الطفل Bifidumbacterin ، الذي يحتوي على بكتيريا للحفاظ على البكتيريا المعوية الطبيعية. علاج او معاملةتستمر الذبحة الصدرية أثناء الرضاعة الطبيعية بالمضادات الحيوية من 5 إلى 10 أيام ، ويتم استخدام الجرعات المعتادة للبالغين. في حالات استثنائية ، عندما توصف الأم المرضعة مضادات حيوية تؤثر سلبًا على صحة الطفل ، يتم فطامها.
بالإضافة إلى ذلك ، في علاج الذبحة الصدرية ، يتم عرض المستحضرات الموضعية التي يمكن أن تخفف من أعراض المرض وتدمر البكتيريا. يمكن للأم المرضعة استخدامها لكامل الدورة التدريبية بينما يستمر العلاج بالمضادات الحيوية. الأكثر أمانًا وفعالية: الهباء الجوي - Ingalipt ، Bioparox ، Geksoral ، Yoks و Strepsils ، Stop-Angin ، أقراص Septolete. من الممكن استخدام أي حلول للغرغرة. سوف يساعدون في إزالة البلاك وتسريع الشفاء. لهذا ينصح باستخدام مستحضرات مطهرة: الكلورهيكسيدين ، ميراميستين ، فوراسيلين.
تيلفاست ، إريوس ، لوراتادين ، نيميسوليد ، باراسيتامول سيساعد في تخفيف الحمى والالتهاب والصداع للمرأة المرضعة. لا ينصح باستخدام المستحضرات التي تحتوي على حمض أسيتيل الساليسيليك أثناء الرضاعة الطبيعية. يمكن أيضًا استخدام العلاجات الشعبية كعلاج مساعد للذبحة الصدرية.
علاج الذبحة الصدرية بدون حمى
التهاب الحلق وقلة درجة الحرارة - هكذا يحدث التهاب اللوزتين النزلي ، وقد تكون أعراضه ضعف وتقرح وعرق في الحلق وصداع والتهاب الغدد الليمفاوية المجاورة للوزتين الحنكية. غالبًا ما يحدث هذا النوع من التهاب الحلق عند تبريد الجسم أو كمضاعفات بعد السارس والإنفلونزا. تقيحلا تحدث اللوزتين ، لذلك قد لا ترتفع درجة الحرارة. ومع ذلك ، فإن المرض خطير حتى بدون الحمى ، لذا فإن المضادات الحيوية مطلوبة لعلاج الذبحة الصدرية بدون حمى.
تستغرق الدورة من 5 إلى 10 أيام بالرغم من أن الأعراض قد تختفي بعد ثلاثة أيام. إن التوقف المبكر عن تناول المضادات الحيوية يهدد بإدمان البكتيريا على الدواء ، وعودة المرض والمضاعفات الخطيرة. ينصح الأطباء باستخدام عقاقير من مجموعة البنسلين: أمبيسلين ، أموكسيسيلين. يوجد في الصيدلية مجموعة واسعة من هذه الأدوية. ومع ذلك ، يجب ألا يغيب عن الأذهان أن الطبيب هو الوحيد الذي يمكنه اختيار العلاج المناسب ورسم نظام علاج للذبحة الصدرية بالمضادات الحيوية. بالإضافة إلى ذلك ، يتم استخدام الأدوية المستخدمة في ري الحلق والأقراص القابلة للامتصاص والشطف المتكرر. مجموعة من الإجراءات سوف تهزم بسرعة التهاب الحلق.
علاج الذبحة الصدرية عند الاطفال
هذا المرض عند الأطفال ليس نادر الحدوث. لا يخلو من العلاج بالمضادات الحيوية. هذه هي الطريقة الوحيدة التي يمكنك من خلالها تدمير مسببات أمراض الذبحة الصدرية. بغض النظر عن مدى سلبية تعامل الوالدين مع الأدوية المضادة للبكتيريا ، يجب استخدامها. بالنسبة للأطفال ، الأكثر فعالية هي:
- البنسلين: بنزيل بنسلين ، فليموكسين ، أمبيوكس ، أموكسيلاف ، أموكسيل ، أموكسيسيلين. هم الأكثر شعبية لعلاج الذبحة الصدرية عند الأطفال بالمضادات الحيوية.
- الماكروليدات: سوماميد ، كيموسين ، كلاريثروميسين ، إريثروميسين ، أزيثروميسين ، روكسيثروميسين ، ميدكاميسين ، أوليندوميسين. فعالتستخدم عوامل خفيفة عندما يكون هناك موانع لمجموعة البنسلين.
- السيفالوسبورينات: سيفترياكسون ، سيفوتاكسيم ، سيفاليكسين ، سيفازولين ، سيفاكلور ، سيفيكسيم. إنها مضادات حيوية قوية ويتم وصفها عندما يعاني الطفل من عدم تحمل أدوية مجموعة البنسلين والماكروليد أو في الذبحة الصدرية الشديدة.
للعلاج ، يتم استخدام مخطط محدد ، مدة العلاج تصل إلى عشرة أيام. من المستحيل التوقف عن تناول الدواء في وقت مبكر بأي حال من الأحوال ، حتى مع حدوث تحسن كبير في حالة الطفل. بالإضافة إلى ذلك ، يجب على الوالدين عدم اختيار المضادات الحيوية لعلاج الذبحة الصدرية عند الأطفال ، وذلك من قبل الطبيب. بسبب دواء تم اختياره بشكل غير صحيح ، يمكن أن يصبح المرض مزمنًا أو يتسبب في حدوث مضاعفات.
بالإضافة إلى العوامل المضادة للبكتيريا ، يتم استخدام الأدوية للوقاية من دسباكتريوز: Bifidumbacterin و Linex و Acipol و Florin Forte و Probifor ومضادات الهيستامين Suprastin و Diazolin. عند درجة حرارة عالية ، يوصف بانادول ، باراسيتامول. الفيتامينات والعناصر الدقيقة ضرورية للشفاء السريع بعد المرض.
في الختام ، تجدر الإشارة إلى أن التهاب اللوزتين هو مرض معقد وللشفاء يحتاج كل من البالغين والأطفال إلى علاج معقد يتوافق مع جميع توصيات الطبيب.
