ليس من المعتاد الحديث عن المشاكل العقلية في مجتمعنا بصوت عالٍ. الجنون شيء فظيع يلقي بظلاله على سمعة ليس فقط المريض ، ولكن أيضًا على أحبائه.
تترك الرعاية النفسية في روسيا الكثير مما هو مرغوب فيه ، على الرغم من التحولات العديدة التي حدثت في هذا الفرع من الطب في السنوات الأخيرة. يعتبر الذهاب إلى أحد المتخصصين بمثابة ضعف في الروح - فالشخص العادي سوف يتعامل مع مشاكله بمفرده. يثير الجهل في أمور الطب النفسي العديد من الخرافات. يبدو أن الجنون بعيد المنال. لن يتخطى الشخص الناجح الذي لا يتعاطى الكحول والمخدرات.
لكن النفس البشرية ليست ثابتة. قد يحتاج أي شخص إلى رعاية الصحة العقلية في مرحلة ما. لا يزال الدماغ غير مفهوم بشكل كامل. ومع ذلك ، لا ينبغي معالجة المرض العقلي بالخوف الخرافي. والأكثر من ذلك ، لا تهمل المعلومات المتعلقة بقواعد تقديم الرعاية النفسية. ما هي الأعراض التي يجب أن ترى الطبيب من أجلها؟ كيف سيؤثر التسجيل على مصير المريض؟
قانون الطب النفسيمساعدة
أساس الاستشفاء هو قرار الطبيب بناء على شكاوى المريض أو أقاربه. لكن هذا ليس كل شيء. يتم إرساله إلى المستشفى بعد إجراء فحص نفسي ، وفي معظم الحالات يتم إرساله طواعية. إذا كانت تصرفات المريض تشكل خطرًا على الآخرين أو كان عاجزًا تمامًا في الحياة اليومية ، يُدخل المستشفى قسرًا. وهذا ما نص عليه قانون "الرعاية النفسية" المعتمد عام 1992. بالمناسبة ، نشأت حكايات مخيفة عن منزل كاناتشيكوف في الحقبة السوفيتية ولها أساس حقيقي.
قليلا من التاريخ
في العهد السوفياتي ، لم تكن هناك تعليمات واضحة في مجال الطب النفسي. تم اعتماد قانون "الرعاية النفسية وضمانات حقوق المواطنين في توفيرها" في روسيا بعد ثمانين عامًا من اعتماده في أوروبا. ليس من المستغرب أن يتم استخدام غياب الأعراف والأفعال في الدولة الشمولية لأغراض سياسية.
الاتحاد السوفياتي غرق منذ فترة طويلة في النسيان. وظل الخوف من الأشخاص الذين يرتدون المعاطف البيضاء مع كل من يعاني من اضطرابات نفسية. ليس لدينا حتى الآن عدد كبير من المجتمعات والجمعيات كما هو الحال في الخارج ، لكن عدم الثقة بالأطباء لا يزال غير مبرر. التشخيص النفسي ليس النهاية. مع العلاج المناسب والامتثال لجميع الوصفات الطبية ، فهذه هي بالأحرى بداية حياة جديدة.
رعاية نفسية خارج المستشفى
يتكون هذا النظام من مستوصف نفسي عصبي ، مكتب نفسي ، مستشفى نهاري. الارتباط الأول المدرج هو الرابط الرئيسي. المستوصف له العديد من المزايامستشفى وشبه مستشفى. يخضع المريض للعلاج ويبقى في البيئة الاجتماعية المألوفة
بفضل الفحص خارج المستشفى ، تمكن الطبيب من التأثير بشكل فعال على المرض. مستوصف الأمراض العصبية والنفسية هو مؤسسة مصممة لاكتشاف الأمراض في مرحلة مبكرة. هنا ، يتم إجراء مراقبة منهجية للمرضى ، ويتم توفير رعاية طبية متخصصة.
مرضى المستقبل هم الأكثر خوفًا ليس من العلاج بقدر ما يخافهم من الجانب الوثائقي. يتم تسجيل الشخص الذي تلقى رعاية نفسية طارئة مرة واحدة على الأقل. يبدو أنه ليس من السهل التخلص منه ، مما يترك بصمة على بقية حياتك. ومع ذلك ، هذه واحدة من المفاهيم الخاطئة.
الإجراءات الطبية غير الطوعية
يحدد قانون "الرعاية النفسية للمواطنين" إجراءات توفيرها وقواعد الاستشفاء. إذا كان الشخص لا يتدخل مع الآخرين ، أي لا يمثل خطراً مباشراً ، فلن ينتهي به الأمر في المستشفى رغماً عنه. صحيح أن التعليقات على قانون "الرعاية النفسية والضمانات للمواطنين" لا تذكر معنى مصطلح "الخطر المباشر". يمكن أيضًا تسجيل الشخص الذي يؤذي نفسه لدى طبيب نفسي. هذا هو ، شخص ما ، على سبيل المثال ، لديه ميول انتحارية.
في قانون "الرعاية النفسية وضمانات المواطنين لتوفيرها" هناك صيغة أخرى - "ضرر جسيم على الصحة". إنه ليس أقل غموضًا من المصطلح المذكور أعلاه. عند تقديم الرعاية النفسية ، غالبًا ما تكون حقوق المواطنين كذلكتم انتهاكها - يعتقد الكثير من الناس ذلك ، لأن التشريعات الروسية في هذا المجال غامضة للغاية. لكن هذا لا يعني أن الأطباء في المستشفيات الروسية يحلمون فقط بكيفية "شفاء" المريض التالي.
تحتاج إلى طلب المساعدة الطبية في الوقت المحدد. وإلا فإن الحالة الحدية ستتطور إلى مرض يصعب التخلص منه أحيانًا.
بين القاعدة وعلم الأمراض
إذن ، التسجيل ليس جملة. على الرغم من حقيقة أن القوانين الروسية الحديثة بعيدة كل البعد عن المثالية ، إلا أن الطب النفسي التأديبي أصبح في الماضي. هذا هو أول شيء يجب توضيحه. ثانيًا ، هناك خط رفيع بين الحالة الطبيعية وعلم الأمراض. وفقًا لإحصاءات منظمة الصحة العالمية ، فإن حوالي 30٪ من الناس في العالم قد عانوا من الحاجة إلى رعاية نفسية مرة واحدة على الأقل في حياتهم. في هذه الحالة ، يتم تحديد المرض في مرحلة مبكرة من قبل أخصائي. لكن الجهل بأساسيات الطب النفسي يؤدي إلى حقيقة أن الشخص الغريب غريب الأطوار يوصف بالجنون ، والشخص الذي يعاني من الاكتئاب لفترات طويلة يظن خطأ أنه متشرد وكسول.
نورم مفهوم نسبي. يرجع إلى حد كبير إلى عادات المجتمع. لا توجد أداة تقيس خطر الإصابة باضطراب عقلي. ومع ذلك ، سنقدم معلومات موجزة عن أعراض حالة حدودية ، أي بوادر المرض.
العزلة
يتمتع كل شخص بصفات فردية. يحتاج المرء دائمًا إلى الاهتمام. الآخر يسعى إلى بيئة هادئة. لكن عجز واضح في التواصل معيتحدث عن المشاكل العقلية للآخرين.
رد فعل غير كاف على ما يحدث
كما تعلم ، هناك أربعة أنواع من المزاج ، يتفاعل الأشخاص الكوليون عاطفياً مع ما يحدث أكثر من الأشخاص البلغميين. المدمنون على البطيخ عرضة للمشاعر ، والناس المتفائلون يجدون بسهولة لغة مشتركة مع الآخرين. ولكن لا يمكن أن يُعزى كل فعل إلى سمات المزاج. إذا أغضبت عبارة فاشلة من المحاور شخصًا وفقدت السيطرة على نفسه ، يحدث رد فعل عاطفي غير كافٍ. هذا ليس مرضًا كوليًا ، ولكنه أحد علامات المرض الوشيك. يمكن قول الشيء نفسه عن اللامبالاة والاتزان غير المناسبين ، والتي لا يمكن تفسيرها بالبلغم الواضح.
كسر من الواقع
الخيال الغني ليس علامة على الجنون. لكن التخيلات العنيفة التي لا علاقة لها بالواقع مناسبة في سن مبكرة. إذا كان لدى شخص بالغ أصدقاء وهميون أو جيران مشتبه بهم وزملاء في التجسس العسكري ، فيجب على أقاربه استشارة أخصائي ، وربما إحالة أحد أفراد أسرته لرؤية طبيب نفسي.
عدم القدرة على بناء علاقات وثيقة
البشر بحاجة للعاطفة. صحيح أنه في القرن الحادي والعشرين ، هناك المزيد والمزيد من الأشخاص الذين لا يسعون إلى تكوين أسرة. الوحدة ليست مرضا. لكن الغياب التام للحاجة إلى المودة (بغض النظر لمن: للعائلة أو الزملاء أو الأصدقاء أو الكلب) يشير إلى انتهاك للآلية النفسية.
المبدأ الذي يعمل به الأطباء النفسيون هو: "لا شكاوى - لا تشخيص". إذا كان الشخص هو كل شيءراضي ، ولا يؤذي الآخرين ، لا يحتاج إلى مساعدة نفسية. ولكن إذا انعكس عدم القدرة على التواصل في العمل ، فإن العلاقات مع الأحباء تؤدي إلى الشعور بالوحدة والعزلة والابتعاد عن المجتمع؟ هل يجب على الأقارب غض الطرف عن هذا؟
عيوب الطب النفسي الروسي
يتحدث منتقدو الطب الحديث في كثير من الأحيان عن الأساليب المستخدمة في المؤسسات الطبية. يُزعم أنها تلحق الضرر ، وفي بعض الحالات تقمع إرادة المريض. كما يتم انتقاد تشخيص وتعريف القاعدة. الأطباء النفسيون هم أناس عاديون. كما أنها ذاتية ويمكن أن تكون خاطئة. تأثر تكوين الصورة السلبية للرعاية النفسية ليس فقط بالذاكرة التاريخية ، ولكن أيضًا بالثقافة الشعبية ("فوق عش الوقواق").
الأطباء متهمون أيضًا بالتواطؤ مع مصنعي الأدوية. ليس بشكل غير معقول. لقد نجح مصنعو المؤثرات العقلية بالفعل في توسيع السوق في الوقت المناسب. لكن الزيادة في عدد المرضى الذين يتناولون حبوب "الادخار" ترجع أيضًا إلى عامل آخر: يفضل العديد من المرضى الأدوية لتغيير نمط حياتهم والخضوع لدورة الطب النفسي.
معظم المؤسسات الطبية في روسيا في حالة يرثى لها. وفقًا لنتائج الدراسات التي أجريت في عام 2013 ، فإن 40٪ من المباني بحاجة إلى إصلاحات كبرى. بسبب عدم كفاية التمويل ، يتم إيلاء القليل من الاهتمام للمرضى.
حقوق المريض
سلامة الأشخاص المحيطين بالمريض الذي يظهر العدوان أهم من شخصيتهالحريه. هذه الحجة تتحدث لصالح الاستشفاء القسري. من الصعب جدًا على الأقارب (المحبين) الموافقة على هذا الإجراء. بل إنه من الصعب إدخال مريض مصاب بالاكتئاب إلى المستشفى. ولكن هل يجب ترك من يحلم بإنهاء حياته وشأنه بأفكاره؟
وصم
كما سبق ذكره ، فإن المفاهيم الخاطئة حول الاضطرابات النفسية تسود المجتمع. يذهب الناس إلى نقيضين. يعتقد البعض أن الجنون يتم التعبير عنه في القدرة على سماع أصوات من عالم آخر أو التحدث إلى شخصيات خيالية. يعتقد البعض الآخر أن الاكتئاب ليس مرضًا ، ولكنه مزاج وحالة ذهنية. في الوقت نفسه ، كلاهما متأكد من أن التشخيص النفسي هو علامة على الدونية. بسبب هذه المفاهيم الخاطئة ، يتزايد عدد المرضى الذين يقاومون التسجيل.
قم بزيارة طبيب نفساني
عندما يكسر شخص ذراعه ، يذهب إلى طبيب الرضوح. لم يخطر بباله الفكرة: "أنا قوي ، يمكنني التعامل مع الأمر بنفسي". عندما يصاب الشخص بالاكتئاب ، ويستمر أكثر من ثلاثة أشهر ويصحبها أعراض مميزة لهذا المرض ، فعليه تحديد موعد مع طبيب نفسي. ماذا يحدث بعد زيارة هذا الاختصاصي؟
زيارة الطبيب النفسي لا تؤدي تلقائيًا إلى التسجيل. أولا ، استشارة بسيطة. لكن محادثة واحدة مع الطبيب لا تكفي لإجراء التشخيص. لكل مؤسسة نوعان من قواعد البيانات. المجموعة الأولى تشمل المرضى "الخفيفين" ، أي أولئك الذين لا يسبب مرضهم مشاكل.المحيط. والثاني - مرضى مصابين بأمراض خطيرة يظهر وجودها بالعين المجردة.
لن يتم تضمين مريض من فئة "الرئة" في قاعدة بيانات IPA ضد إرادته. أولا يحتاج إلى توقيع الوثائق. فقط الخدمات الخاصة لها حق الوصول إلى هذه القواعد. ولكن في مستوصف نفسي عصبي ، يمكنك أيضًا الاتفاق على العلاج المدفوع بشرط عدم الكشف عن هويتك. خلال عدة استشارات يكشف الطبيب عن وجود اضطراب في الشخصية. يحدد مدى خطورة حالة المريض. وفقط بعد ذلك يتم تقديم الرعاية النفسية (العيادات الخارجية أو الداخلية).
رعاية المجتمع على النحو التالي: يقوم المريض بزيارة أخصائي عندما يحتاج إليها ويجب عليه التوقف عن مسار العلاج في أي وقت. هذه هي المجموعة الاستشارية التي يمكن أن يذهب إليها مريض آخر إذا تحسنت حالته. ولكن هناك شكل آخر - المستوصف. وفي هذه الحالة يزور المريض الطبيب بانتظام دون أن يفشل.
هل يمكنني إلغاء تسجيلي
يستثنى المريض من قواعد IPA في حالة استمرار الهدوء المستقر لأكثر من ثلاث سنوات ، أي عدم ظهور أعراض المرض. هذا لا يعني أنه عندما يتحسن المريض ، يمكنه التوقف عن زيارة الطبيب النفسي ، وبعد ثلاث سنوات يتم حذفه من السجل. كل هذا الوقت يجب عليه زيارة الأخصائي من وقت لآخر حتى يصلح علامات الغفران.
