يمكن للجميع الدخول في حالة طوارئ. وفي هذه الحالة ، يمكن أن تنقذ معرفة قواعد الإسعافات الأولية الحياة. الشيء الرئيسي هو إبقاء عقلك صافياً وعدم محاولة إجراء عمليات التلاعب التي تتطلب تدريبًا خاصًا.
قواعد الرعاية الصحية الأولية
مهمة الشخص الذي يقدم الإسعافات الأولية ليست جعل الضحية أسوأ مما هي عليه الآن. يجب أن يخفف الألم ويوفر الراحة للمنطقة المتضررة. هذه هي المهمة الرئيسية للإسعافات الأولية (PMP) للكسور.
بادئ ذي بدء ، من الضروري تقييم خطورة حالة الضحية وإيجاد مكان الإصابة. ثم ، إذا لزم الأمر ، أوقف النزيف. حتى وصول المساعدة المؤهلة ، لا ينصح بتحريك الشخص ، خاصة إذا كان لديه كسر في العمود الفقري أو كان هناك تلف في الأعضاء الداخلية. في بعض حالات الطوارئ ، يكون الإخلاء من مكان الحادث أمرًا حيويًا. في هذه الحالة ، استخدم نقالة أو واقيات صلبة.
تتطلب الصدمة المنعزلة مقاربة مختلفة قليلاً.من الضروري تثبيت الطرف المصاب بإطار ، مما يمنحه الوضع الفسيولوجي الأكثر. تأكد من إصلاح المفصل قبل الكسر وبعده. في حالة عدم وجود شكاوى أخرى يتم نقل الضحية إلى منشأة طبية.
كسر مفتوح أم مغلق؟
PMP للكسور يعتمد على شكل ونوع وشدة الإصابة. أثناء فحص الضحية ، من الضروري تحديد نوع الكسر ، لأنه بناءً على ذلك ، ستكون الإسعافات الأولية مختلفة إلى حد ما. يعتمد أي تشخيص على معايير معينة. في حالة الكسر توجد علامات نسبية ومطلقة تدل على وجود إصابة.
الميزات النسبية:
- ألم. عند النقر ، في محاولة لتغيير موضع الطرف المصاب ، يحدث الانزعاج.
- وذمة. يخفي صورة الكسر ، وهو جزء من الاستجابة الالتهابية للإصابة ، ويضغط الأنسجة الرخوة ويمكنه تحريك شظايا العظام.
- ورم دموي. يشير إلى أن سلامة الأوعية الدموية قد تعرضت للخطر في موقع الإصابة.
- انتهاك الوظيفة. يتجلى في محدودية الحركة أو عدم القدرة على تحمل الحمل المعتاد.
علامات مطلقة:
- وضعية غريبة وغير طبيعية للعظم وتشوهها
- وجود التنقل حيث لم يكن من قبل.
- وجود فقاعات (فقاعات هواء) تحت الجلد.
- عندما يكون الكسر المفتوح مرئيًا للعين المجردة ، تلف الجلد وشظايا العظام.
هكذا يمكنك تحديد وجود ونوعكسر
كسر في الطرف العلوي
PMP لكسور الساعد هو إعطاء الطرف الوضع الصحيح وتثبيته في الجسم. للقيام بذلك ، تحتاج إلى ثني ذراعك من الكوع حتى تحصل على الزاوية الصحيحة ، والضغط على راحة يدك على صدر الضحية. للتجبير ، اختر مادة أطول من الساعد بما في ذلك المعصم. يتم تثبيته على الطرف في الوضع المعروض ، ثم يتم تعليق الذراع على ضمادة ، وهي عبارة عن قطعة قماش مربوطة بحلقة ويتم إلقاؤها فوق الرقبة للتخلص من الضغط المحتمل.
الكتف المكسور يتطلب تكتيكًا مختلفًا قليلاً. يتم توصيل موضع الطرف أيضًا بزاوية تسعين درجة ، ولكن يتم تطبيق إطارين:
- خارج الكتف بحيث يقع تحت الكوع ؛
- على السطح الداخلي للذراع من الابط الى الكوع
يتم ضم الإطارات أولاً بشكل منفصل ثم يتم ربطها معًا. يجب أيضًا تعليق اليد على حزام أو وشاح أو أي قطعة قماش في متناول اليد. لازم ينقل الضحية للمستشفى فقط اثناء الجلوس.
كسر عظام الأطراف السفلية
من أجل توفير PMP لكسور الساق ، تحتاج إلى تخزين عدد كبير من الإطارات الطويلة والعريضة (ألواح ، أوتاد ، إلخ). عند تثبيت أحد الأطراف في حالة حدوث كسر في الورك ، يجب أن تخرج الجبيرة الأولى للخارج ، بحيث يستقر طرفها العلوي على حفرة الإبط ، ويصل الطرف الآخر إلى القدم. ينتقل الإطار الثاني من المنشعب إلى القدم ، ويبرز بعد ذلك إلى حد ما. كل واحد منهم مقيدعلى حدة ثم معا.
في حالة عدم توفر مواد الجبيرة ، يمكن ضم الطرف المصاب بالساق السليمة.
يتطلب كسر قصبة الساق نفس التثبيت مثل كسر الورك. الضحية يتم تسليمها للمستشفى حصريا مستلقية.
كسور الضلع والفك
نظرًا لعدم وجود شيء لإصلاحها في حالة حدوث كسر في الأضلاع ، يتم وضع حزام ضيق على الصدر. ينصح الضحية بالتنفس حصريًا بمساعدة عضلات البطن دون تحميل الصدر. إذا لم تكن هناك ضمادات كافية ، يمكنك استخدام قطع من القماش أو الأوشحة. من المهم ألا يستلقي الشخص بأي حال من الأحوال ، لأن الشظايا الحادة من الضلوع يمكن أن تلحق الضرر بالرئتين والقلب وتخترق الحجاب الحاجز.
غالبًا ما يكون الفك المكسور نتيجة قتال أو سقوط. لذلك ، من المعقول تمامًا افتراض أن الضحية يعاني أيضًا من ارتجاج في المخ. الإسعافات الأولية في هذه الحالة هي تغطية فم الشخص وإعطائه المسكنات وتثبيت الفك بضمادة وربط طرفيه عند التاج. الشيء الرئيسي هو مراقبة موضع اللسان بحيث لا يسد الشعب الهوائية. إذا كان الضحية فاقدًا للوعي ، فمن الضروري وضعه على جانبه أو وجهه لأسفل. يجب أن يكون تثبيت النقل لكسور الرأس في حالة أفقية. سيساعد هذا في تجنب الضغط على العظام التالفة ويمنع الاختناق.
الإسعافات الأولية لكسر مفتوح
PMP لكسر مفتوح يجب أن يتم في أسرع وقت ممكن. في مثل هذه الحالة ، فإن خطر حدوث مضاعفات ، مثلصدمة الألم والانهيار والنزيف الغزير يزيد بشكل ملحوظ
لذلك ، فإن خوارزمية الإجراءات هي:
- فحص الضحية وتقييم حالته
- أعطه مسكنات الآلام لمنع الصدمة.
- علاج الجلد حول الجرح بمحلول بيروكسيد أو اليود أو أي مطهر آخر.
- استخدم ضمادة شاش معقمة لتجفيف الجزء السفلي وحواف الجرح برفق.
- ضع ضمادة معقمة مطوية عدة مرات على الجرح ، لكن لا تضغط عليها.
- شل الحركة من الوسائل المرتجلة.
- لا تقم بأي حال من الأحوال بتعيين الأجزاء!
- اتصل بسيارة إسعاف.
PMP للكسر المغلق سيكون لها خطوات مماثلة ، باستثناء تلك العناصر التي تتحدث عن العناية بالجروح.
الشلل
التثبيت هو تجميد جزء تالف من الجسم. يتم إجراؤه بالضرورة مع كسور العظام والمفاصل ، وتمزق الأعصاب والألياف العضلية ، والحروق. قد يتسبب الألم في قيام المريض بحركات متشنجة قد تؤدي إلى تفاقم الإصابة.
تجميد النقل هو شل حركة الضحية أثناء نقله إلى المستشفى. بما أن بعض الاهتزازات أمر لا مفر منه أثناء الحركة ، فإن التثبيت الجيد للمريض يمنع تفاقم الموقف.
هناك قواعد يكون بموجبها التجبير الأقل إيلامًا للضحية.
- يجب أن الإطاراتأن تكون كبيرة بما يكفي لإصلاح المفصل أعلى وأسفل موقع الكسر. واذا تضرر الورك ثبتت الساق بالكامل
- تشكل جبيرة إما على طرف سليم للضحية ، أو على نفسها ، حتى لا تسبب إزعاجًا إضافيًا للمريض.
- يتم التجبير على الملابس لتجنب إصابة الجرح.
- لتجنب تقرحات الفراش حيث تكون العظام قريبة من الجلد ، توضع مادة ناعمة تحت الجبيرة.
- الجبيرة غير مثبتة في الجانب الذي يبرز منه العظم المكسور ، لأنه يمنع منعا باتا تثبيتها قبل الوصول إلى المستشفى.
أنواع الجبائر الطبية
يمكن أن تكون الجبيرة الطبية من عدة تعديلات ، حسب الغرض من استخدامها. هناك جبائر صناعية تثبت المنطقة المصابة في وضع واحد وتستبدل منطقة العظام المفقودة.
تتميز الأنواع التالية من إطارات التثبيت:
- جبيرة كرامر هي شبكة سلكية رفيعة مغطاة بعدة طبقات من الضمادات أو قطعة قماش ناعمة. يمكن إعطاء الإطار أي شكل ضروري في حالة معينة ، وهذا يجعله عالميًا.
- إطار Diterichs - يتكون من لوحين خشبيين بهما ثقوب يتم من خلالها شد الأحزمة أو القماش. تتضمن المجموعة أيضًا غلافًا مسطحًا صغيرًا يتم إدخاله في الفتحة ، لتثبيت الإطار على المستوى المطلوب.
- الجبيرة الطبية الهوائية عبارة عن حجرة محكمة الغلق يوضع بداخلها الطرف المصاب. ثميُدفع الهواء بين جدرانه ويتم تثبيت جزء الجسم بإحكام.
- إطار Schanz هو طوق تثبيت يستخدم في أمراض العمود الفقري ، وكذلك لمنع إزاحة فقرات عنق الرحم أثناء إصابات الظهر.
PMP للنزيف
النزيف هو نتيجة لانتهاك سلامة جدار الوعاء الدموي. يمكن أن يكون خارجيًا أو داخليًا أو شريانيًا أو وريديًا أو شعريًا. القدرة على وقف النزيف ضرورية لبقاء الإنسان.
PMP للنزيف يتضمن اتباع بعض القواعد.
- شطف الجرح النازف فقط إذا دخلت إليه مواد كاوية أو سامة. في حالة وجود تلوث آخر (رمل ، معدن ، تراب) يستحيل غسل المنطقة المتضررة بالماء.
- لا تقم بتليين الجرح. هذا يمنع الشفاء.
- يتم تنظيف الجلد حول الجرح ميكانيكيا ومعالجته بمحلول مطهر.
- لا تلمس الجرح المفتوح بيديك أو تزيل جلطات الدم لأن هذه الجلطات الدموية تمنع النزيف.
- فقط الطبيب يستطيع إزالة الأجسام الغريبة من الجرح
- بعد وضع عاصبة ، يجب عليك استدعاء سيارة إسعاف على الفور.
ضمادة
الضمادة توضع مباشرة على الجرح. للقيام بذلك ، استخدم ضمادة معقمة أو قطعة قماش نظيفة. إذا كنت تشك في عقم المادة ، فمن الأفضل إسقاط اليود عليها حتى تصبح البقعة أكبر من الجرح. توضع ضمادة أو لفافة قطنية فوق القماش وضمها بإحكام. مع التطبيق المناسبتوقف نزيف الضمادات ولا تبلل
انتبه: مع وجود كسر مفتوح وعظمة بارزة ، يُمنع ضمادة وتثبيت العظم بإحكام! فقط ضع ضمادة
تطبيق عاصبة أو لف
يمكن أن تساعد عاصبة النزف في مكافحة النزيف وتزيد من خطورة حالة الضحية. يتم اللجوء إلى هذا التلاعب فقط في حالة حدوث نزيف حاد للغاية لا يمكن إيقافه بطرق أخرى.
إذا لم يكن هناك عاصبة مطاطية طبية في متناول اليد ، فحينئذٍ سيفي خرطوم رقيق عادي بالغرض. حتى لا تضغط على الجلد ، يمكنك وضع ثنية على الملابس (الكم أو الساق) أو إرفاق قطعة من أي قماش كثيف. يتم لف الطرف بالعاصبة عدة مرات بحيث لا تتداخل المنعطفات مع بعضها البعض ، ولكن لا توجد فجوات بينها أيضًا. الأول هو الأضعف ، ومع كل واحد لاحق من الضروري إحكامه بقوة أكبر. يمكن ربط عاصبة مرقئ عندما يتوقف تدفق الدم. تأكد من تسجيل وقت تطبيق العاصبة وتثبيتها في مكان ظاهر. في الموسم الدافئ ، يمكنك الاحتفاظ بها لمدة تصل إلى ساعتين ، وفي البرد - ساعة واحدة فقط.
