يتم نقل الأكسجين والمغذيات عبر الشعيرات الدموية إلى الأعضاء الداخلية. تكون جدران الأوعية الدموية رقيقة وعندما يتم ضغطها يتباطأ تدفق الدم. يحدث أن الشخص لا يتحرك لأكثر من ساعتين. في هذه الحالة ، يتوقف تدفق الدم تمامًا. تثير هذه العملية حدوث نخر الأنسجة الرخوة.
إذا كنت لا تستخدم عوامل مضادة للاستلقاء ، فإن النخر سيؤثر على العضلات والأنسجة العظمية في جميع الطبقات. يتم تحديد درجة النخر من خلال عمق العملية المرضية. هناك أربع مراحل للهزيمة في المجموع
ما هي أجزاء الجسم التي تتأثر في أغلب الأحيان؟
موقع نخر الجلد يعتمد بشكل مباشر على الموقف الذي يتخذه المريض.
قرح الاستلقاء تظهر غالبًا في المناطق التالية من الجسم:
- مؤخرة الرأس والكتف والعجز والكعب. في هذه الحالة يستلقي المريض على ظهره
- منطقة انثناء الأطراف لأن الجلد في هذه المناطق يكون أرق.
- الكاحل عندما يكون المريض على جانبه
كيف تساعد في هذه الحالة وتمنع تطور الضرر العميق؟ بادئ ذي بدء ، من الضروري تحديد سبب العملية المرضية ،الانتباه إلى العوامل المثيرة ، وبالطبع اختيار علاجات خاصة مضادة للاستلقاء (مراهم ، كريمات ، مواد هلامية ، ضمادات) تساهم في العناية ببشرة الشخص المريض.
درجات النخر
- الدرجة الأولى. يتجلى في احمرار طفيف دون الإخلال ببنية الجلد. بعد تدليك خفيف او تغيير في وضعية الجسم يمر.
- الدرجة الثانية. مع ذلك ، يتم ملاحظة الاحمرار الذي لا يزول حتى بعد تغيير الوضع. ولعل ظهور تقرحات مؤلمة وبثور وتقرحات وحويصلات ونمو سطحي. تلف بنية الجلد.
- يتم التعبير عن الدرجة الثالثة في الآفات الجلدية العميقة. في هذه المرحلة ، تكون جميع طبقات الجلد ملتهبة. تتميز المرحلة بتورم وتقرحات مع انخفاضات واحمرار شديد. تمتلئ القرحة بمحتويات صفراء أو حبيبات حمراء. تنضح الجروح برائحة كريهة.
- الدرجة الرابعة عبارة عن منطقة جلد ميت مع كثرة القرح المليئة بقطع من الجلد الأسود.
أسباب تقرحات الفراش
الأسباب الرئيسية لنخر الأنسجة تشمل:
- إقامة طويلة الأمد لشخص في وضعية الكذب (المرضى الذين أصيبوا بسكتة دماغية أو نوبة قلبية أو إصابة في العمود الفقري ، وما إلى ذلك) ؛
- سلس البول و البراز
- زيادة التعرق ؛
- بياضات قذرة ورطبة ؛
- نظافة الجلد السيئة ؛
- وجود طيات في الملاءة ، أزرار على الملابس ، فتات في السرير ؛
- أمراض الأوعية الدموية و القلب ؛
- توافر السكرالسكري.
هناك عدد من الأسباب المهمة للنخر تشمل:
- التعامل بإهمال مع مرضى طريح الفراش
- قلب سريع.
- تغير غير متكرر في الكتان.
- ضغط الجلد بأوعية تنفجر خلاله أصغر الشعيرات الدموية. تعطل تدفق الدم إلى هذه المناطق بشدة
علاجات Antidecubitus في صيدليات Mogilev تتمثل في مجموعة واسعة من المراهم والضمادات والكريمات المختلفة للمرضى الذين يعانون من قرح الفراش. الوسائل قادرة على وقف عملية نخر أنسجة الجلد وتحسين نوعية حياة المريض بشكل ملحوظ.
أساسيات منع الاستلقاء
المهمة الرئيسية التي تواجه الشخص الذي يعتني بمريض طريح الفراش هي اتخاذ تدابير وقائية للمساعدة في منع نخر الجلد. تسبب تقرحات الضغط الألم للشخص ويصعب علاجها. من الأسهل دائمًا تنفيذ الإجراءات الوقائية بدلاً من إلحاق الأذى بأحد الأحباء بمعاناة لا تصدق وعلاج مطول.
تشمل الوقاية من النخر عددًا من الأنشطة الجارية. يجب تسليط الضوء على قاعدة أساسية: العناية الدقيقة بجلد المريض يجب أن تشمل الفرك والغسيل اليومي.
الوقاية الأساسية من قرحة الضغط
لأغراض وقائية ، يتم استخدام عوامل مكافحة الاستلقاء التالية:
- مراهم
- جل ؛
- ضمادات ؛
- مراتب ؛
- وسائد
- نفخدائرة مطاطية
- مشعات تعتمد على الكوارتز.
علاج استلقاء
يمكن معالجة العملية المرضية من الدرجة الأولى والثانية في المنزل بمساعدة العلاجات مثل الأدوية المضادة للاستلقاء ، ويستغرق العلاج وقتًا طويلاً. لكن النتيجة تستحق العناء. يتم التخلص من تقرحات الفراش من الدرجة الثالثة والرابعة فقط في المستشفى.
يشمل علاج نخر الجلد خطوتين:
- استعادة تدفق الدم في المنطقة المتضررة ؛
- تطهير الجرح من القيح والشوائب النخرية.
يمكن استعادة الدورة الدموية بمساعدة المراتب والتدليك وتغيير وضع جسم المريض.
ضمادات خاصة لتطهير الجروح النخرية وتجديدها.
حسب نوع التأثير على المنطقة المتضررة ، عادةً ما يتم تقسيم الضمادات من قرح الفراش إلى فئتين:
- تطهير. يستخرجون القيح والإفرازات
- شفاء. هذه الأموال تعزز تجديد الأنسجة.
التقسيم شرطي ، لأن جميع الضمادات تساعد على تنظيف البشرة وتسريع ترميمها.
ضمادات Decubitus تأتي بأشكال مختلفة:
- منتجات النظافة Antidecubitus التي تستخدم لوقف النخر في مناطق يسهل الوصول إليها من جسم الإنسان. عادة ، يتم استخدام المنتجات على شكل مربع أو مستطيل.
- ضمادات مصممة لعلاج العجز. شكلها مثل الفراشة او القلب
- منتجات للقضاء على تقرحات الكعب. يتم تطبيق ضمادة على شكل فراشة أو ثلاثية الفصوص.
ضمادات التطهير النخر
النموذج الأكثر شيوعًا لضمادات قرحة الضغط هو المنتجات ذات التأثير المطهر. حتى الآن ، فإن استخدام "Hydrocol" و "Hydrosorb" و "TenderVet Activity" يتمتع بدرجة عالية من الكفاءة.
يتم تطبيق الضمادة "Hydrocoll" على المنطقة المصابة لمدة 3-8 أيام. يساعد على تطهير الجرح ، ويمتص محتويات قيحية ، ويحولها إلى حالة شبيهة بالهلام.
ضماد Hydrosorb يعزز خلق بيئة رطبة في الجرح ، مما يحفز رفض الأنسجة الميتة والتئامها.
ضمادات "النشاط" الخاصة بـ TenderVet مصنوعة على شكل ضمادات ناعمة. يتم تشريبها بنقط Ringer ، مما يخلق تأثير الغسل المستمر للجرح خلال النهار. يرفضون الأنسجة الميتة ويعززون تجديد منطقة الجلد التالفة.
تنظيف وشد الضمادات للجروح العميقة
ما هي علاجات مكافحة الاستلقاء؟ تتنوع الأنواع المحسوبة للتقرحات العميقة مع وجود إفرازات وقيح. من بينها ، يجب ملاحظة Sorbalgon و PermaForm
أساس "Sorbalgon" هو مادة معقمة يتم إدخالها في تعميق قرح واسع النطاق. مادة تعزز امتصاص القيح وتنظف قاع الجرح وتتعرضتصلب ، ثم تزيلها بسهولة من الجرح. إذا كان قاع الفراش نظيفًا ، فإن مادة القطن تأخذ شكل هلام ، وتطهر الجرح وتتدفق منه من تلقاء نفسها.
الضمادة "Permaform" عبارة عن مصفوفة أساسها الإسفنج. كما أنه يمتص القيح والإفرازات. أزيل بدون ألم. يترك وراءه بيئة مواتية للشفاء من النخر.
وسائل الشفاء
الضمادات الأكثر شيوعًا تشمل "أتراومان" و "برانوليند". ما هي الميزات التي تتمتع بها هذه المنتجات المضادة للاستلقاء؟
عصابة الرأس "أتراومان" لها قاعدة شبكية. وهي مغطاة بطبقة نحافة من الفضة ومرهم ماء. الأداة لها خاصية مبيد للجراثيم ، وتوفر تطهير للجرح وتعزز التجديد السريع للمنطقة المتضررة.
تتكون ضمادة "Branolind" أيضًا من شبكة مشربة بالبلسم البيروفي. المنتج له تأثير مطهر وشفائي.
جل مراجعة
يتم تمثيل عوامل Antidecubitus بواسطة شريحة واسعة من المواد الهلامية المختلفة. من بين ماركات الكريمات المستخدمة في علاج نخر الجلد يجب ملاحظة ما يلي:
- جل "أرجوسولفان". الأساس النشط للدواء هو سلفاثيازول. يمنع نمو وتكاثر مسببات الأمراض. السواغات هي أيونات الفضة. أنها تعزز التأثير العلاجي للسلفاتيسول ، وتساعد أيضًا في منع نمو النباتات البكتيرية. قاعدة ماءيعني له تأثير مسكن ، يرطب الجرح ويسرع عملية تجديده. تركيز كريم الأساس ليس له تأثير سام. يمكن معالجة قرح الفراش المتكونة بكريم الأرجوسولفان بطريقة مفتوحة أو استخدامها بالتوازي مع الضمادة الانسدادية. يجب تطبيق الدواء على كامل سطح الجرح المطهر بسمك 2-3 مم مرتين أو ثلاث مرات في اليوم. مسار العلاج شهرين. يتم استخدام الأداة يوميًا. الأدوية المضادة للاستلقاء مثل "سلفارجين" و "ديرمازين" لها تأثير مماثل.
- كريم "ايروكسول". تشتمل تركيبة المنتج على كولاجيناز كلورامفينيكول والإنزيمات ذات الصلة. يوفر العامل الأنزيمي تطهيرًا لقرح الفراش ، ويمنع تفكك الأنسجة المصابة بالنخر ، ويحرم البكتيريا من وسط غذائي ، وله تأثير مضاد للبكتيريا. يوضع الكريم على الجلد المطهر ويوفر الدواء التئام سريع للأنسجة التالفة.
- مرهم "Levosin V". أساس الدواء هو الكلورامفينيكول ، الذي له تأثير مضاد للميكروبات. تشتمل الأداة أيضًا على sulfadimethoxine ، الذي يعزز التئام الجروح ، methyluracil والمخدر الموضعي trimecaine. المرهم له تأثير علاجي سريع. يساعد على تطهير قرح الفراش من القيح والإفرازات ، وكذلك على التئام السطح المصاب. يطبق يوميا. يتم وضعه على السطح المطهر ومغطى بضمادة. ربما إدخاله في التجويف بالصديد من خلال حقنة.
- تعني "Levomekol". بعيدا عنيحتوي ميثيلوراسيل على الكلورامفينيكول. هذا العلاج يعزز التئام الجروح. يتم استخدامه في وجود تقرحات والتهابات وكذلك في المرحلة القيحية من العملية النخرية.
- كريم ميترونيدازول. أساسه مادة مضادة للبكتيريا. يستخدم الجل مع مادة ضمادة ويساعد على التخلص من الرائحة الكريهة من الجروح. في حالة وجود تقرحات مع إفرازات غزيرة من القيح أو الإفرازات ، يتم استخدام الضمادات القائمة على الرغوة مع ميترونيدازول. بالنسبة لقرح الفراش الجافة ، يتم استخدام ضمادات هيدروجيل.
- هيدروجيل "Intrasite" ينظف البشرة من الأنسجة الميتة ، ويعتني بلطف بالجلد. يُستخدم الهيدروجيل مع ضمادة خارجية ، يعتمد تواترها على حالة الجرح. توفر الأداة تطهيرًا سريعًا للأنسجة المصابة ، حيث يتم سحب الإفرازات والقيح تحت تأثيرها. "إنتراسيت" عبارة عن هلام نقي غير متبلور ، والذي يتضمن الماء والبروبيلين غليكول وكربوكسيميثيل سلولوز بوليمر معدل.
علاجات لقرح الكعب
يتم تقديم العلاجات المضادة للاستلقاء للكعوب في نطاق واسع. من بينها منتج Komfil يحظى بشعبية خاصة. وهي مجهزة بـ "آذان" خاصة للتثبيت على الساق. تتميز الوسادة بشكلها المريح الدائري الذي يتماشى مع منحنيات الكعب. يستخدم في التئام الجروح النظيفة التي تظهر على سطح الكعب بدون اعراض الالتهاب النخر.
المنتج بمثابة حماية ممتازة للأنسجة الملتهبة ،وكذلك الوقاية من العدوى الثانوية. اعتمادًا على حجم الآفة ، يوصى باستخدام 2-5 ضمادات.وقت التعرض هو 2-5 أيام.
إذا كان الجرح يحتوي على نخر أو صديد ، يتم استخدام عوامل مضادة للاستلقاء في الكعب للمساعدة في تطهير الجرح ووقف عملية الالتهاب. يجب ملاحظة Proteox-TM فيما بينها. المنتج يعزز الشفاء السريع للبشرة المصابة.
مزايا ضمادة "Comfil Plus" بدائرة متراكبة
عقال Comfil Plus هو نموذج محسّن. تكمن ميزة المنتج في وجود حلقات دعم خاصة. توجد على الجانبين الخارجي والداخلي للمنتج ، تمت إزالتها واحدة تلو الأخرى ، بدءًا من منتصف الضمادة.
لتحديد الحجم المناسب ، يتم توفير "آذان" مرنة خاصة ، مما يسمح بالتثبيت الآمن للضمادة في منطقة الكعب. توفر الأداة التئام سريع للجروح ، وتسريع عملية تجديد الأنسجة ، وتمنع تغلغل عدوى ثانوية في قرح الفراش. ضمادة واحدة تكفي لمدة 2-6 أيام. التغيير غير المتكرر مفيد لسرعة التئام الجروح وكذلك توفير راحة المريض.
المزايا الرئيسية للضمادة:
- المنتج له نعومة ومرونة
- يمكن أن يخفف الألم ؛
- النهايات العصبية والأنسجة الملتهبة محمية بشكل جيد مع هلام ماص ؛
- الضمادة لا تسبب الاصابة ولا تسبب الالم عند التغيير ولا تسبب الحساسية
- يتم توفير تثبيت موثوق للمنتج بواسطة حافة لاصقة بدونوجود ضمادات إضافية.
قبل وضع الضمادة يوصى بتطهير سطح الكعب. لهذا الغرض ، يمكن استخدام علاج مثل "Furacilin" أو "Rivanol". يجف الجلد حول الجرح. يجب أن يكون حجم الضمادة أكبر من حجم الجرح بمقدار 2 سم. يتم وضع الضمادة على الجلد الملتهب وتثبيتها على الجلد السليم عن طريق "الأذنين". تتم إزالة الحلقات حتى يتوقف المنتج عن تحميل الكعب. عندما يتم امتصاص القيح والإفرازات ، يتغير لون الضمادة. تصبح شفافة. في هذه الحالة يجب تغييرها
لا تستخدم العوامل المضادة للاستلقاء (الضمادات) في قرح الفراش العميقة مع الجروح وجيوب الجروح. كما لا تستخدم في عدوى النخر.
تعليقات حول العلاجات الحديثة لقرح الفراش
العوامل المضادة للاستلقاء (الكريمات ، المواد الهلامية ، الضمادات) ، وفقًا للكثيرين ، تتمتع بمستوى عالٍ من الفعالية في وقف العملية النخرية للجلد. المنتجات مريحة للغاية للاستخدام. لا تسبب إزعاج للمريض. والأهم من ذلك ، في أقصر وقت ممكن إزالة الأعراض الرئيسية للآفات الجلدية في المرحلة الأولى أو الثانية.
العلاجات المضادة للاستلقاء ، والتي تعتبر مراجعاتها الأفضل ، تخفف التورم والألم ، وتزيل الإفرازات والقيح من تقرحات الضغط ، ولها تأثير مضاد للميكروبات ، وتمنع تطور عدوى ثانوية.
وصفات شعبية لقرح الفراش
بالإضافة إلى العلاجات التي يقدمها الطب السائد ، هناك العديد من العلاجاتالوصفات التي يستخدمها الناس. تعتمد على مكونات طبيعية لها تأثيرات مهدئة ومضادة للالتهابات على الجلد.
كيف تصنع علاجات ضد الاستلقاء بنفسك؟ الوصفات الشعبية مختلفة.
فيما يلي بعض من أكثرها شيوعًا:
5 قطرات من الزيوت العطرية من نبات المر والبابونج وشجرة الشاي توضع في طبق زجاجي. أضف 2 ملعقة كبيرة إلى الخليط. ل. زيت الجوجوبا و 12 قطرة من زيت اللافندر. يخلط الخليط جيدًا ويوضع في مكان مظلم. يقطر الدواء 2-6 قطرات على الجرح ، ثم يغطى بضمادة جافة. ينصح بالتقديم مرتين في اليوم. يتم رج المنتج قبل الاستخدام. يمكن لمثل هذه الوصفة أن تخفف الألم وتزيل العدوى والتورم والرائحة الكريهة الناتجة عن النخر.
الوصفة التالية تمنح البشرة شعور بالنظافة و النضارة. - خذي 100 جرام من كحول الكافور والشامبو للأطفال. المكونات مختلطة تمامًا. الخليط الناتج يمسح الجروح.
مرهم على أساس أزهار آذريون. يجب أن تأخذ 20 جرامًا من الزهور المجففة وطحنها في مطحنة القهوة. يضاف 50 غرام من الفازلين إلى المسحوق. كل شيء مختلط تمامًا. يوضع الخليط على الجرح 2-3 مرات في اليوم.
العلاج التالي يخفف الألم والتورم ، ويزيل العدوى في النخر. يجب أن تأخذ 100 جرام من زيت عباد الشمس وتضيف 30 جرام من شمع العسل إليها. كل شيء مختلط تمامًا ومبرد. يوضع المرهم على المناطق الملتهبة من الجلد.
هذه الوصفة بسيطة وفعالة. يجب سحق اثنينرؤوس البصل ، تضاف إلى الكتلة الناتجة 2 ملعقة كبيرة. ل. زيت نباتي. يُسلق البصل في وعاء من المينا لمدة 20 دقيقة ، ثم يصفى من خلال مصفاة. في الزيت المتبقي ، تذوب 1/4 شمعة الكنيسة. باستخدام هذا المرهم ، يتم تشحيم النخر مرتين في اليوم. يخزن الخليط في برطمان مغلق بالثلاجة.
الخلاصة
قرحة استلقاء هو انتهاك لبنية الجلد. يتم تحفيز العملية عن طريق الضغط على الشعيرات الدموية. في معظم الأحيان ، لوحظ علم الأمراض في المرضى طريح الفراش. لمنع تطور النخر ، ينصح باتخاذ تدابير وقائية. الشرط الرئيسي هو مراعاة تدابير النظافة
في حالة وجود مرض ، يمكن تقديم المساعدة للمريض في المنزل فقط في المراحل الأولية. لهذا الغرض ، يتم استخدام العديد من العوامل المضادة للاستلقاء (المراهم والضمادات والكريمات والمواد الهلامية) التي لها تأثير مضاد للالتهابات. الأدوية الحديثة لها درجة عالية من الفعالية
في المراحل الأخيرة ، يصعب علاج النخر ، حيث تصبح العملية عميقة. في هذه الحالة يحتاج المريض إلى علاج داخلي.
