عمل القلب يضمن عمل جميع أعضاء الجسم. بسبب تقلصات الدم ، ينتقل الدم باستمرار إلى الأنسجة البيولوجية ، حيث يُطلق الأكسجين ويزيل الأيضات ، وثاني أكسيد الكربون. عائدًا عبر الأوردة ، يذهب إلى الرئتين ، حيث يتم تشبعه مرة أخرى بالأكسجين. مع كل انقباض جديد ، تحافظ هذه الدورة على استمرار إمداد الدم ، والذي يمكن أن يضطرب بسبب عدم انتظام ضربات القلب ، أو انخفاض أو زيادة معدل ضربات القلب. وفقط الاحتياجات الوظيفية للجسم هي التي تحدد ما يجب أن تكون عليه نبضات القلب في الوقت الحالي.
الاختلافات في معدل ضربات القلب
معدل ضربات القلب من أهم معالم جسم الإنسان. يعتمد ذلك على الحالة الوظيفية الحالية ، في حالة الراحة أو النشاط البدني ، على حجم القلب والجسم. كلما كان العضو أصغر ، كلما زاد الترددالاختصارات.
لهذا السبب يكون معدل ضربات القلب عند الأطفال دائمًا أعلى منه عند البالغين ، لأنه في عملية نمو الكائن الحي والجسم ، تتغير النسب المورفولوجية. على وجه الخصوص ، يزيد حجم القلب في البداية بشكل أبطأ من باقي الجسم ، ثم يعوض جزئيًا عن التأخر. لهذا السبب ، يكون معدل ضربات قلب الطفل أعلى في البداية من معدل ضربات قلب الشخص البالغ ، ثم ينخفض المعدل تدريجيًا في وقت لاحق.
معدل ضربات القلب للبالغين
غالبًا ما يعاني الشخص الذي يشعر بالراحة من بطء القلب ، وفي ذروة الحمل الوظيفي ، يصل معدل ضربات القلب إلى 160 نبضة في الدقيقة دون أن يفقد حجم إمدادات الدم الدقيقة. يتم تحقيق ذلك من خلال تضخم ملحوظ في البطين الأيسر ، مما يضمن القدرة على الحفاظ على الطرد الفعال للحجم الانقباضي.
ولكن إذا كنت لا تنظر في الحد الأقصى ، فماذا يجب أن يكون نبض القلب الطبيعي؟ في الواقع ، يتراوح المعدل بين 60 إلى 90 تقلصًا بطينيًا في الدقيقة. وهذا ليس ثابتًا بيولوجيًا صارمًا ، ولكنه مجرد قيمة طبية متوسطة. الثابت هو مستوى حاجة الجسم لإمداد الدم ، وفي حال وجود انحرافات عنه يتغير معدل ضربات القلب.
معدل ضربات قلب الطفل
لدى الأطفال معدل ضربات قلب أعلى بكثير من البالغين ، وهو ما يرتبط باختلاف بين حجم تجاويف القلب والمعايير المورفولوجية للجسم. لهذا السبب ، لضمان وصول الدم الفعال إلى الجسميجبر القلب على الخفقان بشكل أسرع. عند الجنين ، تكون الحدود الطبيعية عند مستوى 120-160 نبضة في الدقيقة ، عند المولود - من 110 إلى 170 ، وفي عمر 1 سنة ، يكون معدل ضربات القلب عادةً 100-160 نبضة في الدقيقة.
من السنة الأولى إلى الثانية من العمر ، تكون حدود القاعدة عند مستوى 96-150 ، ومن 2 إلى 4 سنوات - من 90 إلى 140 نبضة في الدقيقة. في سن 4-6 سنوات ، يكون معدل ضربات القلب 86-126 نبضة ، عند 6-8 سنوات - 78-118 نبضة في الدقيقة. عند بلوغ سن 8-10 سنوات ، تنخفض قيم معدل ضربات القلب الطبيعي إلى مستويات 68-108 ، ومن سن 12 ، فإن معدل ضربات قلب الطفل يتوافق مع معايير الشخص البالغ.
كثافة إمداد الدم
معدل ضربات القلب المريح يعتمد فقط على النشاط البدني وحالة أنظمة الجسم الخلطية والأبعاد المورفولوجية. تحدد هذه الآليات ما يجب أن تكون عليه ضربات القلب الطبيعية في مريض معين. لا يتم تكييف المعايير المقبولة في المجتمع الطبي بشكل فردي لكل شخص ، ولكنها مؤشرات إحصائية متوسطة للعمل المريح لجميع هياكل الجسم.
معدل ضربات القلب الفعال هو عدد تقلصات القلب ، مما يوفر كثافة إمداد الدم للأعضاء والأنسجة اللازمة لحياة مريحة. على سبيل المثال ، المعدل الحالي هو 70 نبضة في الدقيقة. وعند الراحة ، يكفي هذا لتزويد الجسم كله بالأكسجين والمواد المغذية. إذا دخل الجسم في حالة وظيفية أخرى ،على سبيل المثال ، يقوم الشخص بالوقوف والركض ، ويزداد معدل ضربات القلب ، حيث يتطلب الحمل زيادة في كثافة تغذية عضلات الهيكل العظمي.
في حالة أخرى ، عندما ينتقل الجسم من الراحة إلى النوم ، يصبح الحمل الوظيفي أقل من ذلك بكثير ، ونتيجة لذلك ينخفض أيضًا معدل كثافة إمداد الدم. نظرًا لأن الأنسجة تعمل في وضع الحد الأدنى من استهلاك الطاقة ، فإن شدة عمل القلب للحفاظ على نشاطها الحيوي في هذه الحالة يجب أن تكون ضئيلة. هذا يحدد ما يجب أن تكون عليه دقات القلب في الوقت الحالي. وفي حالة الراحة ، سيكون التردد عند الحدود الدنيا للقاعدة أو ينخفض حتى أقل ، بشرط الحفاظ على أهم الثوابت الفيزيولوجية الكهربية (جهد الفعل وعرض فترات تخطيط القلب).
تبرير الأعراف
أعلاه ، تمت الإشارة إلى نوع ضربات القلب التي يجب أن يتمتع بها الشخص ، وعلى العوامل التي يعتمد عليها. ومع ذلك ، يجب شرح سبب وجود القاعدة بمزيد من التفصيل. لذلك ، يعتمد معدل ضربات القلب على المستوى المطلوب لشدة إمداد الدم. إذا كان منخفضًا ، وتعاني الأنسجة من الجوع بالأكسجين ، نتيجة لتحفيز نشاط نظام القلب والأوعية الدموية ، سيزداد عدد التقلصات والحجم الدقيق لإمدادات الدم.
يتم ملاحظة معيار معدل ضربات القلب في الوقت الذي يكون فيه حجم الطرد الانقباضي المرسل إلى دوائر الدورة الدموية مع كل انقباض كافياً لتزويد هياكل الجسم بالدم. إذا لزم الأمر ، قم بزيادة الشدةتدفق الدم ، سيتم زيادة التردد إلى القيم المقبولة ، والمحدودة بوقف الزيادة في حجم الدورة الدموية الدقيقة.
الاعتماد الوظيفي لمعدل ضربات القلب
ستؤدي الزيادة في معدل ضربات القلب إلى زيادة شدة إمداد الدم إلى حد معين ، حيث يتم تقليل فعالية هذه الآلية بشكل كبير. لوحظ هذا بسبب آليتين. الأول هو الحشو الانبساطي للقلب: فكلما زاد معدل ضربات القلب ، قل ملء تجاويف القلب بكفاءة. لذلك ، يدخل كمية أقل من الدم إلى البطينين ، وبدلاً من زيادة حجم الدورة الدموية الدقيقة ، سيتم ملاحظة انخفاضها بشكل كبير.
الآلية الثانية هي الدفع الفعال. كلما زاد التردد وقل امتلاء التجويف البطيني ، كلما قلت فعالية طرد جزء من الدم من التجويف البطيني إلى الشرايين. لذلك ، فإن زيادة معدل ضربات القلب تؤدي إلى زيادة شدة إمداد الدم فقط إلى حد وظيفي معين.
التوازن بين هاتين الآليتين والاحتياجات الوظيفية للجسم يحدد ما يجب أن يكون نبضات قلب شخص بالغ في وقت معين. وفوق ذلك ، فإن زيادة معدل ضربات القلب لن تسمح للنظام الكهربية لعضلة القلب ، والفشل والأعطال التي تحدث فقط في علم الأمراض (عدم انتظام ضربات القلب).
