الشريان السباتي هو زوج من الأوعية التي تمد الدم إلى جميع أعضاء وأنسجة الرأس والرقبة ، وخاصة الدماغ والعينين. لكن ماذا نعرف عنها؟ ربما لا يتبادر إلى الذهن سوى الفكرة القائلة بأنه من خلال الضغط بأصابعك في المنطقة التي تكمن فيها (على الحلق باتجاه القصبة الهوائية) ، يمكنك دائمًا الشعور بالنبض بسهولة.
هيكل الشريان السباتي
الشريان السباتي المشترك (رقم "3" في الشكل) ينشأ في منطقة الصدر ويتكون من وعاءين دمويين - اليمين واليسار. يرتفع على طول القصبة الهوائية والمريء على طول العمليات العرضية لفقرات العنق بالقرب من مقدمة جسم الإنسان.
يبلغ طول الشريان السباتي الأيمن المشترك من 6 إلى 12 سم ويبدأ من جذع العضد الرأسي وينتهي بانقسام في منطقة الحافة العلوية للغضروف الدرقي.
الشريان السباتي الأيسر أطول ببضعة سنتيمترات من الشريان الأيمن (يمكن أن يصل حجمه إلى 16 سم) ، لأنه يبدأ أقل قليلاً - من القوس الأبهر.
الشريان السباتي المشترك(أجزائه اليمنى واليسرى) من منطقة الصدر ترتفع على طول العضلات التي تغطي فقرات عنق الرحم عموديًا إلى أعلى. يمتد أنبوب المريء والقصبة الهوائية في الوسط بين الأوعية اليمنى واليسرى. خارجها ، أقرب إلى مقدمة العنق ، يوجد نفس الوريد الوداجي المقترن. يتم توجيه تدفق الدم إلى عضلة القلب. وبين الشريان السباتي المشترك والوريد الوداجي يوجد العصب المبهم. معا يشكلون حزمة الأوعية الدموية في عنق الرحم.
تشعب الشريان السباتي المشترك
في الأعلى ، بالقرب من حافة الغضروف الدرقي ، ينقسم الشريان السباتي إلى داخلي وخارجي / خارجي (مميز بالرقمين 1 و 2 في الشكل الأول). في موقع التشعب ، حيث يتفرع الشريان السباتي المشترك إلى عمليتين ، يوجد امتداد يسمى الجيب السباتي وكبيبة الشريان السباتي ، وهي عقيدة صغيرة مجاورة للجيوب الأنفية. هذه المنطقة الانعكاسية مهمة جدًا في جسم الإنسان ، فهي مسؤولة عن ضغط الدم (استقراره) ، وثبات عضلة القلب وتكوين الغاز في الدم.
ينقسم الشريان السباتي الخارجي إلى عدة مجموعات أخرى من الأوعية الكبيرة ويمد الدم إلى الغدد اللعابية والغدة الدرقية وعضلات الوجه واللسان والمناطق القذالية والنكفية ومنطقة الفك العلوي والمنطقة الزمنية. وتتكون من:
- الغدة الدرقية الخارجية ؛
- بلعومي تصاعدي ؛
- لغة ؛
- أمام ؛
- قذالي ؛
- الشريان الأذني الخلفي.
ينقسم الشريان السباتي الداخلي إلى خمسة أوعية أخرى وينقل الدم إلى منطقة العين.التفاح ، الأجزاء الأمامية والخلفية من الدماغ ، والحبل الشوكي في منطقة فقرات عنق الرحم. يتكون من سبعة أقسام:
- التوصيل.
- بصري.
- عنق الرحم.
- ستوني.
- إسفين.
- كهفي.
- قطعة تصحيح حفرة.
قياس تدفق الدم في الشريان السباتي
لقياس مستوى تدفق الدم ، تحتاج إلى الخضوع لدراسة تسمى المسح المزدوج للأوعية العضدية الرأسية (الموجات فوق الصوتية BCA). تسمى الأوعية العضدية الرأسية (الرئيسية) أكبر الشرايين والأوردة في جسم الإنسان - الشريان السباتي ، والفقري ، وتحت الترقوة. هم مسؤولون عن تدفق الدم إلى الدماغ وأنسجة الرأس والأطراف العلوية.
تظهر نتيجة الموجات فوق الصوتية BCA:
- عرض تجويف الوعاء ؛
- وجود / عدم وجود لويحات ، مفارز ، جلطات دموية على جدرانهم ؛
- تمدد / تضيق جدران الوعاء ؛
- وجود تشوهات ، تمزقات ، تمدد الأوعية الدموية
معدل تدفق الدم للدماغ 55 مل / 100 جرام من الأنسجة. هذا المستوى من السفر على طول الشريان السباتي هو الذي يضمن إمداد الدماغ بالدم جيدًا وعدم وجود تضيق في التجويف واللويحات وتشوهات الشريان السباتي.
تجلط الشريان السباتي
عند انسداد الشرايين السباتية الداخلية / المشتركة / الخارجية (تتشكل جلطة دموية في تجويف الوعاء الدموي) ، تحدث سكتة دماغية ، وأحيانًا موت مفاجئ. السبب الرئيسي لتكوين جلطات الدم هو تصلب الشرايين ، مما يؤدي إلى تكوين البلاك. تشمل الأسباب الأخرى للويحات:
- وجود أمراض مثل خلل التنسج العضلي الليفي ، وأمراض مويامويا ، وهورتون ، وأمراض تاكاياسو ؛
- إصابة دماغية رضية مع ورم دموي في منطقة الشريان ؛
- ملامح هيكل الشرايين: نقص تنسج ، تعرج ؛
- تدخين ؛
- مرض السكري ؛
- سمنة
أعراض البلاك
يجب أن نفهم أن الشريان السباتي المشترك ، حيث تضيق التجويفات وتشكيل اللويحات ، قد لا يظهر بأي شكل من الأشكال. ومع ذلك ، هناك علامات يمكن للطبيب من خلالها تشخيص وجودها.
- آلام الرقبة ؛
- صداع انتيابي شديد
- فقدان للوعي ، إغماء ؛
- العمى الدوري بإحدى العينين أو كلتيهما ؛
- عدم وضوح الرؤية أثناء التمرين ؛
- الساد ؛
- وجود طنين محدد (نفخ أو صراخ) ؛
- شلل القدمين والساقين ؛
- مشي مضطرب
- بطء واضح وخمول
- حركات مضغ ضعيفة
- تغيير لون الشبكية
- تشنجات
- هلوسة ، أوهام ، واضطرابات في الوعي ؛
- اضطراب الكلام و اكثر
التدهور التدريجي للدماغ بسبب انقطاع إمداد الدم والنوبة القلبية (في حالة الانسداد الكامل للأوعية الدموية) يمكن أن يغير الحياة بشكل كبير في أي لحظة.
علاج انسداد الشريان السباتي
قبل وصف العلاج يتم إجراء فحص يسمح لك بمعرفة ملامح مسار المرض وتحديد الموقع الدقيقالشريان المصاب:
- دوبلر بالموجات فوق الصوتية
- Rheoencephalography (REG) - الحصول على معلومات حول مرونة ونغمة أوعية الرأس.
- تخطيط كهربية الدماغ (EEG) - دراسة حالة وظائف المخ.
- التصوير بالرنين المغناطيسي - يعطي صورة مفصلة عن حالة النخاع والأوعية الدموية والجهاز العصبي.
- التصوير المقطعي (CT) هو دراسة بالأشعة السينية لهياكل الدماغ.
بعد توضيح التشخيص حسب درجة وخصائص مسار المرض يوصف العلاج:
- محافظ. العلاج الوقائي بعقاقير معينة (مضادات التخثر ومزيلات التخثر) لعدة أشهر أو حتى سنوات ، مع المراقبة الدورية لدرجة التحسن.
- العلاج الجراحي / العصبي (للتخثرات المتعددة ، وخطر الانصمام الخثاري):
- Novocaine حصار.
- عمل ممر جانبي لتدفق الدم إلى المنطقة المسدودة من الشريان السباتي.
- استبدال جزء من الوعاء التالف بأطراف اصطناعية وعائية.
