في حالة انتهاك سالكية قناتي فالوب ، لا توجد أعراض ساطعة ، وقد لا تعرف المرأة عن المشكلة المتطورة لفترة طويلة. لا يتم إزعاج الحالة الصحية بأي شكل من الأشكال ، كما أن مدة وطبيعة الحيض لا تتغير ، ولا توجد حالات فشل في الدورة. لا يهم أي قناة فالوب سالكة. حتى الانسداد في إحداها يمكن أن يؤدي إلى العقم.
علامات
علامة مهمة وواضحة تشير إلى ظهور انسداد في الزوائد الرحمية هي عدم قدرة المرأة على الحمل حتى لو مارست الجنس بانتظام دون وسائل منع الحمل.
نظرًا للسبب الذي أدى إلى ظهور الانسداد ، فقد تختلف صورته السريرية أيضًا.
إذا كان سبب انسداد الأنابيب هو مرض لاصق بسبب التهاب الأعضاء التناسلية ، فإن المريض يشعر بالقلق من الإحساس المؤلم في أسفل البطن.
إذا ظهر الانسداد بعد الجراحة ، فمن المرجح أن يكون الألم أكثركل شيء سوف يسحب. في بعض الأحيان تصبح شديدة للغاية ، مما يعطل نوعية الحياة. قد تشعر المرأة بألم أثناء الجماع عند شد المهبل.
العَرَض الذي يجعل من الممكن تحديد انسداد الأنابيب هو الألم الشديد أثناء الدورة الشهرية العادية.
الأعراض الشائعة
إذن ، دعونا نحدد الأعراض الأكثر احتمالا لانسداد أنابيب الرحم:
- أحاسيس مؤلمة أثناء الحيض. بشكل دوري الآلام المؤلمة أو الشد الطبيعي في أسفل البطن.
- عدم الراحة أثناء الجماع.
- إفرازات مهبلية مرضية.
أسباب الانسداد
انسداد البوق مشكلة كبيرة لجسم المرأة
هناك عدة أسباب لانسداد قناتي فالوب:
- أمراض أعضاء الحوض (التهاب الملحقات ، التهاب عنق الرحم ، كيسات المبيض ، التهاب الغشاء المخاطي المهبلي) ؛
- الأمراض المنقولة جنسياً (فيروس نقص المناعة البشرية ، الهربس ، التهاب الكبد) ؛
- إنهاء الحمل ، الحمل خارج الرحم ؛
- ميوما ؛
- مسامير ؛
- جراحة بطن
لماذا لا يمكن التخلص منه؟
أسباب استحالة التخلص من انسداد قناتي فالوب مختلفة:
- الأكثر شيوعًا هو عمر المرأة (35 سنة وما فوق).
- وجود التهاب في الجهاز البولي التناسلي والتهاب أعضاء الجهاز التناسلي.
- السل التناسلي
- تراكم السوائل في تجويف الأنابيب.
- المسامير.
إذا كان من المستحيل استعادة المباح البوقي ، يتم إعطاء المريضة التلقيح الاصطناعي ، ونتيجة لذلك يتم حقن الأجنة مباشرة في تجويف الرحم ، متجاوزة قنوات البيض.
كيف يتم فحص قناتي فالوب للتأكد من صلاحيتها؟
تستخدم عدة طرق للتشخيص. من بينها:
- الموجات فوق الصوتية لقناتي فالوب هي طريقة تشخيص حديثة ميسورة التكلفة تسمح لك بتحديد أمراض الجهاز التناسلي الأنثوي ، مثل التشوهات في بنية الأعضاء ، ووجود الالتهابات ، والالتصاقات والأورام.
- تصوير Echohysterosalping أو التصوير المائي هو إجراء تشخيصي يتضمن حقن محلول ملحي معقم في عنق الرحم وتحديد مرور السائل عبر قناتي فالوب باستخدام مسبار الموجات فوق الصوتية.
- تصوير الرحم ، أو التصوير بالميتروسال ، هو الطريقة التشخيصية الرئيسية والأكثر إفادة ، وكفاءته تصل إلى 98٪. تتكون الدراسة من إدخال عامل تباين من خلال قسطرة خاصة في تجويف الرحم وسلسلة من الأشعة السينية ، والتي يمكن استخدامها لتقييم شكل وهيكل الرحم ، وكذلك حالة وانفتاح قناة فالوب أنابيب. كعامل تباين ، يتم استخدام عوامل تباين الأشعة السينية القابلة للذوبان في الماء - Cardiotrast ، Verographin ، Urografin. باستخدام هذه التقنية ، يمكن للطبيب تحديد وجود انسداد في قناتي فالوب ، ومع ذلك ، هناك حاجة لدراسات إضافية لتوضيح سبب علم الأمراض.
- تثقيبقناة فالوب أو "النفخ" - دراسة يقوم فيها طبيب أمراض النساء والتوليد ، باستخدام جهاز خاص ، بإدخال الأكسجين إلى عنق الرحم. إذا كان الغاز يتدفق بحرية في تجويف البطن عبر الأنابيب ، فإن مقياس الضغط المثبت في الجهاز سيشير إلى انخفاض الضغط فيها. في حالة وجود عائق ، سيتراكم الهواء في الرحم ، وسيتم عرض ذلك على مقياس ضغط الدم. عند تقييم البيانات التي تم الحصول عليها ، يأخذ الطبيب في الاعتبار أيضًا وجود ضوضاء في تجويف البطن وألم في عظام الترقوة.
- تنظير البطن باستخدام الأنابيب الصبغية هي تقنية جراحية طفيفة التوغل ، وغالبًا ما تستخدم ليس فقط لأغراض التشخيص ، ولكن أيضًا للأغراض العلاجية. تحت التخدير ، يتم إدخال أدوات خاصة في تجويف البطن من خلال ثقوب صغيرة في المريض ، مما يسمح بتقييم حالة أعضاء الحوض والقيام بالتلاعبات اللازمة. يمكن استكمال العملية بأنبوب الكروم - إدخال سائل ملون معقم في تجويف الرحم وتقييم مرور السائل عبر الأنابيب.
- تنظير الخصوبة أو التنظير المائي عبر المهبل - يسهل على النساء تحمل هذا الإجراء ويتم إجراؤه تحت التخدير الموضعي في عيادة خارجية. على عكس التقنية السابقة ، لا يتم الوصول من خلال جدار البطن ، ولكن من خلال السطح الخلفي للمهبل.
قبل التشخيص ، تحتاج إلى استشارة الطبيب ، فقط يمكنه أن يصف الإجراء اللازم بعد فحص شامل للمرأة. يجب أن يبدأ الفحص بدراسات ميسورة التكلفة وبأدنى حد من التدخل الجراحي ، وعند الضرورة فقط ، قم بالتبديل إلى تقنيات التشخيص الجراحي.
طرق الاسترداد
يتم علاج الانسداد البوقي بالعديد من العلاجات المحافظة والجراحية.
الطريقة الأكثر فعالية في أمراض النساء الحديثة هي الجراحة ، وأكثرها شيوعًا هي تنظير البطن وتنظير الخصوبة والتنبيب المائي وإعادة الاستقناء.
يتم استخدام النوعين الأولين من المعالجة في أغلب الأحيان: تنظير البطن وتنظير قناة فالوب.
تنظير البطن
يتمتع تنظير البطن لقناتي فالوب بميزة كبيرة على الطرق الأخرى ، نظرًا لأنه يتمتع بأعلى كفاءة ، فهو تقنية طفيفة التوغل مقارنة بالتدخلات الجراحية التقليدية. مثل هذه العملية يسهل على النساء تحملها ، والانتعاش أسرع بكثير. يتم إجراء جميع المعالجات الطبية من خلال عدة شقوق صغيرة باستخدام منظار داخلي وأدوات خاصة بالمنظار. بناءً على درجة ومسببات انسداد البوق ، أثناء الجراحة بالمنظار ، يمكن إجراء هذه التلاعبات:
- انحلال الشعيرات - يتم تحرير أهداب قناة فالوب من التزامن اللاصق.
- Salpingo-salpingoanastomosis - يتم استئصال جزء الأنبوب المتأثر بالالتصاقات ، ثم يتم خياطة كلا الجزأين معًا.
- Salpingostomatoplasty - تتم إزالة الجزء المصاب من الملحق وإعادة بناء الأنبوب باستخدام تجويف صحيح تشريحياً.
- Salpingolysis - تشريح الالتصاقات اللاصقة في قناة فالوب. مع نتيجة الجراحة الناجحة ، قد يحدث الحمل في غضون بضعة أشهر.
- يستخدم ربط البوق لمنع انتشار الأنابيب المسدودة.
تنظير الخصوبة
تنظير الخصوبة هو الطريقة الثانية للعلاج الجراحي باستخدام أدوات التنظير الداخلي والتنظير البطني. يعتبر تنظير الخصوبة أكثر رقة ، حيث يتم الوصول إلى الأعضاء التناسلية الأنثوية من خلال الجدار الخلفي للمهبل. بمساعدة نظام بصري ، يتم إجراء فحص شامل لقناتي فالوب ، ويتم إجراء التلاعبات اللازمة. يتم تنفيذ هذا الإجراء أيضًا في العيادة الخارجية ، تحت التخدير الموضعي.
أنبوب مائي
الأنبوب المائي هو طريقة معالجة تعتمد على الإزالة الميكانيكية للالتصاقات عن طريق توفير محلول كلوريد الصوديوم متساوي التوتر في الأنابيب تحت الضغط ، بالإضافة إلى إدخال الأدوية في تجويف قناتي فالوب. لتحقيق النتيجة ، يوصى بإجراء عدة جلسات خلال 1-5 دورات شهرية. تعتبر طريقة العلاج هذه متقادمة في العديد من العيادات ، ولكن في بعض الحالات ، على سبيل المثال ، عند وجود موانع للعلاج الجراحي ، يتم استخدامها بنجاح.
إعادة الاستقناء
إعادة الاستقناء هو نوع آخر من علاج الأمراض. فعال مع عملية لاصقة واضحة قليلاً والموقع السائد للالتصاقات عند فم الزائدة. يتم إدخال قسطرة خاصة بها بالون في نهايتها في قناة فالوب عبر الرحم. يقوم الطبيب بتحريك القسطرة تدريجيًا على طول تجويف قناة فالوب ، ويقوم بتضخيم الهواء في البالون ، وبالتالي تقويمه وإزالة الانسداد. بعد العلاج بغض النظر عنمن الطريقة المختارة ، يتم وصف علاج مضاد للالتهابات ومضاد للالتصاق للمرضى.
انسداد كامل
يمكن علاج انسداد أنابيب الرحم بنسبة 100٪ فقط إذا لم يتضرر هيكلها بشدة أو إذا كانت الالتصاقات موجودة خارج الملحق. أيضًا ، يمكن بدء العلاج في حالة عدم وجود عمليات التهابية حادة لدى المرأة. يشار إلى أنه بعد إجراء استعادة سالكية لزوائد الرحم ، لا يمكن دائمًا التخلص من العقم. من المهم استعادة الأداء السليم للأنابيب حتى تتاح لها الفرصة لنقل البويضة المخصبة إلى عمق الرحم. إذا لم يتم تحقيق ذلك ، فهناك خطر حدوث حمل خارج الرحم.
للتخلص من المشكلة لن ينجح في مثل هذه الحالات:
- وجود عملية التهابية في الجهاز البولي ؛
- مريض فوق 35 ؛
- السل التناسلي
- تفاقم الالتهاب بشكل متكرر ؛
- اكتشف hydrosalpinx ، وهو كبير ؛
- عدد كبير من التصاقات في البطن التي تربط الأعضاء ببعضها ؛
- التصاقات داخل قناة فالوب
من المهم أن نأخذ في الاعتبار أنه بعد تطبيع سالكية أنابيب الرحم ، من المستحيل ضمان 100٪ عمل كامل!
منظمة التعاون الاقتصادي
عند تشخيص "انسداد قناتي فالوب" عند النساء ، فإن الإخصاب في المختبر ممكن. سيكون له ما يبرره بعد علاج الأمراض المزمنةالمجال الجنسي. العلاج الإلزامي الكامل للعدوى ، حتى إزالة أنابيب الرحم ، يعطي احتمالات نتائج إيجابية.
يمكن أن تكون إزالة قناتي فالوب طريقة شائعة في حالة حدوث تشوه كبير في الزوائد أو انتهاك موضع الرحم ، مما يؤدي إلى تفاقم خطر إنهاء الحمل بالتخصيب الناجح.
تشمل الأسباب الأخرى للإزالة:
- فرصة منخفضة لسريان البوق.
- من المستحيل القضاء التام على المرض الالتهابي
الإخصاب في المختبر لانسداد البوق هو اختيار النساء للأسباب التالية:
- مع الانسداد الكامل لقناتي فالوب ، يصبح الحمل وحمل الطفل أكثر صعوبة.
- أصبح التلقيح الاصطناعي الأمل الأخير للمرأة مما يترتب عليه نتيجة إيجابية.
- بعد الجراحة تقل فرص الحمل وعملية الالتصاق في الأنابيب في المراحل المتقدمة من المرض ستقلل فرصة الحمل إلى 20٪.
- إجراء التلقيح الاصطناعي في 65٪ من الحالات سيساعد النساء اللواتي لديهن فرصة منخفضة للحمل حتى سن 35 عامًا على الحمل. في مثل هذه الحالات ، لا ينبغي التخلي عن التلقيح الاصطناعي.
- عندما يتم حظر قناتي فالوب ، يزداد خطر الحمل خارج الرحم. أثناء إجراء التلقيح الاصطناعي ، يتم تقليله إلى 2٪.
- يصبح من الممكن التعرف على نتائج التلقيح الاصطناعي في غضون عشرة أيام.
علاجات شعبية
في علاج قناة فالوب تستخدم الوسائل التالية:
- بذور لسان الحمل. ضروريتحضير ديكوتيون طبي من النبات: يتم تسخين كوب من الماء ، ويضاف 1 ملعقة كبيرة. بذور لسان الحمل. بعد ذلك ، يبلغ عمر المرق نصف ساعة في حمام مائي ويتم تصفيته. يتم تطبيق ديكوتيون 4 ص / د. 2 ملاعق كبيرة قبل الوجبات. للتخلص من انسداد انابيب الرحم اشرب مغلي فى مجرى 60 يوم
- 1 ملعقة كبيرة يضاف الشتاء إلى 1 ملعقة كبيرة. يغلي الماء ويحفظ لمدة 40 دقيقة في حمام بخار. يتم تبريد المرق ، ويتم إحضار الماء المغلي إلى حجم 250 مل. يعني استخدام 3 روبل / يوم. 1/3 كوب لكل منهما.
- يمكنك أيضًا تحضير صبغة علاجية من wintergreen: صب 500 مل من الفودكا في عبوتين من النبات ، ثم اترك التسريب ، ورجه من حين لآخر. بعد 18 يومًا ، يتم ترشيح التسريب وأخذ قبل الوجبات ، 25 نقطة لمدة 3-6 أشهر.
