بالطبع ، خضع الكثير منا لاختبار البول في مرحلة ما من حياتنا. بعد كل شيء ، حتى الطفل يعرف أن نتائج الدراسة تساعد في تحديد أمراض معينة أو السيطرة على حالتها. لذلك ، يعتبر البول "أداة" مهمة للتشخيص السريري لصحة الإنسان.
ومع ذلك ، قد تعتمد المعلومات التي تم الحصول عليها من التحليل على كيفية جمع المواد. ما هي أنواع اختبارات البول وخصائصها الموجودة ، سننظر فيها في هذه المقالة. بالإضافة إلى ذلك ، سوف نتعرف على كيفية جمع ونقل مواد البحث بشكل صحيح.
ما هذا؟
بادئ ذي بدء ، دعنا نحدد سبب حاجتك لأخذ البول لتحليله إلى المختبر:
- للتحقق من وجود أمراض أو التهابات المسالك البولية. يمكن أن تكون الأعراض في هذه الحالة مختلفة تمامًا: رائحة بول كريهة ، وألم عند التبول ، وشوائب في الدم ، وألم في الجانب وغيرها.
- للسيطرة على الأمراض المختلفة مثل السكري وحصى الكلى والتهابات المسالك البولية وارتفاع ضغط الدماو امراض كلى و كبد معينة.
- للفحص البدني المنتظم يتم عمل تحليل للبول يحدد أنواعه من قبل الطبيب.
كيف تستعد
- قبل التبول للتحليل ، لا تأكل الأطعمة التي يمكن أن تلوّنه. وهي: العليق ، الشمندر ، الراوند وغيرها
- لا تمارس تمارين ثقيلة قبل الدراسة
- من المهم أن تخبر المرأة الطبيب عن دوراتها الشهرية. إذا لزم الأمر ، سيقوم الأخصائي بتأجيل اختبار البول لعدة أيام. يتم تحديد أنواع وطرق إجراء مثل هذه الدراسة بشكل فردي.
- قد يطلب منك طبيبك أيضًا عدم تناول الأدوية التي تؤثر على لون البول (عادةً فيتامينات ب ، ريفامبيسين وفينيتوين) لفترة.
- إذا كنت تتناول مدرات البول ، فتأكد من إخبار طبيبك. لأنها يمكن أن تؤثر بشكل كبير على نتائج البحث.
الآن دعونا نلقي نظرة فاحصة على كيفية تحليل البول ، وما أنواع وطرق الجمع.
اختبار سريع
أسرع طريقة لفحص البول هي الاختبار السريع. يتم إجراؤه كجزء من الفحوصات الروتينية (في عيادة طبيب الأسرة أو عند الدخول إلى المستشفى) أو عندما يعاني المرضى من آلام في البطن أو المعدة أو الظهر. يمكنك إجراء مثل هذا التحليل باستخدام شريط خاص به حقول ملونة صغيرة ، والتي يجب غمرها في وعاء لبضع ثوان. ثم يقارن الطبيب لون البول مع لون الحقول ويحدد حالتها. يمكن فقط للأخصائي تحديدما هو تركيز السائل الذي يشير إلى انحرافه عن القاعدة
سيساعد هذا الاختبار في تحديد المشكلات التالية:
- مستويات عالية من البروتين ، وهي علامة على التهاب الكلية (التهاب الكلى) ؛
- الكشف عن السكر و الكيتون في البول علامة على ارتفاع سكر الدم
- الكريات البيض والنتريت تشير إلى عدوى بكتيرية.
من المهم ملاحظة أن هذا التحليل لا يمكن الاعتماد عليه دائمًا ، لذلك من الأفضل اختباره في المختبر.
دراسة سريرية (عامة)
هذا النوع من التحليل هو جزء من الفحص الروتيني أو يتم إجراؤه قبل الدخول إلى المستشفى. يستخدم بشكل أساسي في معرفة أسباب أمراض الكبد والكلى والتهابات المسالك البولية ونزيف الجهاز البولي. يمكن استخدامه أيضًا للتحقق من نتيجة اختبار سريع غير صحيحة. يتم إجراء تحليل كامل في المختبر ، كقاعدة عامة ، على 3 مراحل:
- تقييم لون وتركيز البول (المؤشرات الفيزيائية).
- دراسة التركيب الكيميائي للسائل ، والتي تتضمن عدة اختبارات إضافية لدرجة الحموضة ، البروتين ، الجلوكوز ، الكيتونات ، الدم ، البيليروبين ، النتريت ، اليوروبيلينوجين وإستريز الكريات البيض.
- يقوم المتخصصون بتشخيص أنواع اختبارات البول للبكتيريا تحت المجهر.
تساعد نتائج البحث الذي تم إجراؤه أيضًا على تحديد المشكلات التالية:
- ارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم ؛
- تحديد ارتجاع البول سيشير إلى تطور أمراض الكلى ؛
- أيضًا ، يمكن إجراء اختبارات البول الكمية للمساعدة في تشخيص مجموعة متنوعة من الاضطرابات المحددة مثل اضطرابات الغدد الصماء وسرطان المثانة وهشاشة العظام والبورفيريا (مجموعة من الاضطرابات الناجمة عن اختلالات كيميائية).
إذا كشف الطبيب عن أي تشوهات أثناء الدراسة السريرية ، فإنه يوصي المريض بمثل هذه الأنواع من اختبارات البول للعدوى: تحليل Nechiporenko وتحليل Zimnitsky.
تحليل Nechiporenko
هذا اختبار معمل لتحديد محتوى خلايا الدم البيضاء وكريات الدم الحمراء والأسطوانات في 1 مل من البول لتقييم حالة المسالك البولية والكلى. يوصف هذا النوع من التحليل للإشارات التالية:
- بيلة دموية غامضة (دم في البول) ؛
- مراقبة فعالية العلاج
- التهاب خفي في الكلى والمسالك البولية.
تحليل Nechiporenko أكثر تحديدًا من الأنواع الأخرى من اختبارات البول. كيفية جمع المواد ، ضع في اعتبارك أدناه:
- في اليوم السابق يجب الامتناع عن شرب الكحول والخضروات والفواكه التي تغير لون البول ؛
- قبل التجميع ، تحتاج إلى شراء إجراءات النظافة ؛
- لا يجب جمع أكثر من 20-30 مل من بول الصباح في وعاء نظيف وجاف مُجهز ؛
- يجب إحضاره إلى المختبر في غضون ساعتين.
قراءات عادية:
- الكريات البيض - 2000 في 1 مل من البول ؛
- كريات الدم الحمراء - 1000 ؛
- اسطوانات - 20.
تحليل البول وفقًا لـ Zimnitsky
هذا النوع من البحث فريد من نوعه. يساعد في تقييم حالة الكلى والتعرف على قصور هذه الأعضاء في مرحلة مبكرة وكذلك مراقبة ديناميات مجرى المرض.
مؤشرات لهذا النوع من الدراسة:
- التهاب كبيبات الكلى المزمن ؛
- مرض السكري ؛
- علامات الفشل الكلوي
- مرض القلب الناتج عن ارتفاع ضغط الدم ؛
- التهاب الحويضة والكلية المزمن.
بالطبع تختلف اختبارات البول وأنواعه وطرق جمعه لكل تشخيص. من الضروري جمع المواد للبحث عن Zimnitsky بعناية فائقة. يجب عليك تحضير ثمانية برطمانات نظيفة ووضع ملصق عليها عدد مرات التبول (1 ، 2 ، 3 ، وهكذا). من الضروري البدء في التجميع الساعة 6.00 صباحًا ، ثم كل ثلاث ساعات. تذكر أنه ممنوع منعا باتا تصريف البول في وعاء واحد. قم بتبريد الحاويات قبل نقلها إلى المختبر. حاول الحفاظ على روتينك المعتاد ونظامك الغذائي في هذا اليوم. لا تنس قواعد النظافة حتى لا تدخل البكتيريا والميكروبات الضارة في البرطمانات.
نتائج البحث عندما تكون غير طبيعية:
- تقليل الكثافة النسبية للبول لكل وجبة (أقل من 1020 جم / لتر) يشير إلى الفشل الكلوي والقلب ، وتفاقم التهاب الحويضة والكلية ؛
- يمكن أن تحدث كثافة عالية (فوق 1035 جم / لتر) مع الانهيار السريع لخلايا الدم الحمراء ، المزمنة أو الحادةالتهاب كبيبات الكلى وكذلك مرض السكري.
تحليل وفقًا لـ Kakovsky-Addis. طريقة Ambourge
كقاعدة عامة ، يتم إجراء هذه الأنواع من اختبارات البول عند الأطفال ، لأنها ملائمة للاستخدام حتى للأطفال دون سن 3 سنوات. يتم وصفه للمرضى عند الكشف عن الانحرافات عن القاعدة في الاختبار العام ، إذا كانت هناك اشتباه في ظهور أمراض الكلى والمسالك البولية ، وكذلك للتحكم التفصيلي في مسار مرض تم تحديده بالفعل.
تساعد نتائج البحث في تحديد حدوث العمليات الالتهابية (التهاب المثانة والتهاب كبيبات الكلى والتهاب الحويضة والكلية) ، وكذلك مراقبة أداء الكلى والمسالك البولية.
اجمع المواد لتحليلها بطريقتين:
- خلال 12 ساعة ؛
- طوال اليوم
ما هو البذر؟
ما هو اختبار البول أيضًا؟ تتم مناقشة أنواع وطرق البحث بالتفصيل في مقالتنا. يتم البذر لمعرفة ما إذا كانت هناك جراثيم أو بكتيريا ضارة وكذلك لتحديد نوعها.
في المختبر ، يتم وضع برطمان من البول في وعاء. ثم يتم وضع أطباق صغيرة مع وسط نمو للكائنات الدقيقة في العينة وإغلاقها بإحكام. بعد ذلك ، يتم وضع الحاوية في حاضنة لمدة يومين. إذا كانت هناك فطريات أو بكتيريا في البول ، فسوف تنمو بشكل واضح خلال هذا الوقت.
إذا تم العثور على ميكروبات أثناء الدراسة ، يتم إعطاء المريض نوع المضادات الحيوية اللازمة لمكافحتها.
تحليل البول وفقًا لـ Sulkovich
يستخدم هذا النوع من الدراسة كاختبار فحصالتشخيص المبكر لأمراض الغدد الصماء واضطرابات استقلاب الكالسيوم. للحصول على نتائج أكثر دقة ، يوصي الأطباء بعدم تناول منتجات الألبان واللحوم والفواكه والخضروات ، وعدم شرب الشاي والقهوة قبل التحليل. حاول تضمين الحبوب المطبوخة بالماء فقط في نظامك الغذائي.
قبل جمع البول ، اتبع هذه الإرشادات:
- لا يوجد طعام لمدة 8 ساعات ، الأطفال لمدة 6 ساعات ؛
- حافظ على أعضائك التناسلية نظيفة حتى لا تدخل الجراثيم في عينة البول ؛
- يجب جمع المواد في حاوية معقمة ونقلها إلى المستشفى.
في المختبر ، سيضيف الخبراء كاشف سولكوفيتش إلى البول ، مما سيساعد في تحديد كمية الكالسيوم والبيليروبين.
التحليل اليومي
يتكون هذا الاختبار من جمع البول خلال النهار بالتسلسل التالي:
- لا يتم استخدام العينة الأولى بعد الاستيقاظ ، ولكن يتم ملاحظة إبطال الوقت ؛
- بعد ذلك ، يتم جمع كل قطرة من المواد في جرة ؛
- عندما تفرغ مثانتك في غضون 24 ساعة ، يجب أن تأخذ وعاءً خاصًا من الطبيب ، حيث تم بالفعل وضع مادة لمنع نمو البكتيريا ، وصب كل السوائل التي تم جمعها فيها ؛
- قم بتخزين البرطمان في الثلاجة أثناء الحصاد.
تظهر نتائج التشخيص كمية مواد معينة (مثل البروتينات والهرمونات والأملاح ومنتجات التمثيل الغذائي الأخرى) التي يتم إفرازها من الجسم. إذا وجد الخبراء القليل جدًا من الكرياتينين الأيضي في البول ، فهناك اشتباه في حدوثهانخفاض في وظائف الكلى. يمكن أن يكون سبب ارتفاع مستويات البروتين هو قصور القلب والسكري والتهاب المسالك البولية وأمراض الكلى. تؤدي بعض اضطرابات الغدد الصماء إلى زيادة كمية الهرمونات ومنتجاتها الأيضية في البول.
اختبار الحمل
بالطبع يجرون هذه الأنواع من اختبارات البول على النساء. إذا لم تبدأ دورتك الشهرية ، يمكن استخدام الاختبارات للتحقق مما إذا كنت حاملاً. يمكن لمعظم الدراسات تحديد هذا في وقت مبكر من اليوم العاشر للحمل. ومع ذلك ، فهي ليست موثوقة دائمًا. يمكنك شراء الفحوصات من أي صيدلية.
إجراء هذه الأنواع من اختبارات البول أثناء الحمل ، عادة في الصباح ، بعد الاستيقاظ. ستجد التعليمات الدقيقة في النشرة. بعد التبول ، اجمع كمية صغيرة من بول الصباح في وعاء واغمس عصا الاختبار فيه لبضع ثوان. بعد خمس دقائق سيظهر ما إذا كنت حاملاً أم لا.
من المهم ملاحظة أن نتائج الاختبار يمكن أن تكون خاطئة في بعض الأحيان. يحدث هذا في الحالات التي تقوم فيها المرأة بإجراء ذلك مبكرًا جدًا ، أو تتناول أدوية معينة ، أو تشرب الكثير من السوائل قبل الدراسة. فقط الطبيب يمكنه أن يخبرك على وجه اليقين ما إذا كنت حاملا أم لا.
أنواع اختبارات البول للأطفال
يمكن للأطباء طلب فحص بول للطفل لأسباب مختلفة. كقاعدة عامة ، هذه أهداف وقائية ، حدوث انحرافات في التحليل العام للبول أو السيطرة على مرض تم اكتشافه بالفعل.
ضع في اعتبارك الأنواع الرئيسية لاختبارات البول فيالأطفال:
- اختبار بول عام (سريري)
- اختبار Nechiporenko.
- تحليل حسب Zimnitsky.
- التشخيص وفقًا لـ Kakovsky-Addis.
- طريقة Ambourge.
- اختبار Sulkovich.
- الثقافة البكتريولوجية للبول
- اختبار Rehberg.
أنواع اختبارات البول أثناء الحمل
من اللحظة التي يتم فيها تسجيل المرأة الحامل لدى طبيب أمراض النساء ، ستُنصح بإجراء اختبار بول عام طوال فترة الحمل بأكملها. إذا تم العثور على أي تشوهات في هذه الدراسة ، فسوف ينصحك الطبيب بإجراء اختبار للبول وفقًا لـ Nechiporenko أو Zimnitsky ، وكذلك الدراسات البكتريولوجية لاكتشاف العدوى.
سيساعد هذا التحكم الأخصائي على تقييم حالة المثانة ، وتحديد أمراض الكلى ، وظهور مرض السكري وسكري الحمل ، والتي يمكن أن تتطور في الأسبوع العشرين من الحمل. يشير ارتفاع مستوى البروتين إلى التهاب المسالك البولية. تشير المستويات المرتفعة من الكيتونات إلى إصابة جسم المرأة بالجفاف. لا ينصح للمرأة الحامل بإجراء اختبار البول بمفردها. يجب مناقشة جميع الإجراءات مع الطبيب.
الخلاصة
تلخيصًا ، يمكننا استخلاص النتائج:
- تحليل للبول ، أنواع وطرق الجمع مختلفة تمامًا ، ويجب إجراؤها فقط بناءً على توصية الطبيب ؛
- بعض الاختبارات التي يمكنك إجراؤها بنفسك ، مثل الاختبار السريع واختبار الحمل ؛
- يتم إجراء أنواع أخرى من التشخيص حصريًا فيمختبرات للكشف عن أي تشوهات ؛
- لتقليل فرص تلوث البكتيريا في البول ، حافظ على نظافة جيدة.