في علاج مرض السكري ، يتم استخدام حقن الأنسولين الاصطناعي. هو مركب كيميائي يعمل كهرمون طبيعي
سوق الأدوية مليء بالعقاقير التي تؤثر على الجسم مثل مادة طبيعية. يحتاج الناس إلى معرفة كيف تختلف هذه الأدوية ، وما هي الفروق الدقيقة في استخدامها ، فضلاً عن تكلفتها. سيساعدك هذا في اختيار العلاج الأنسب.
التصنيف
جميع أنواع الأنسولين مقسمة إلى مجموعات معينة حسب وقت التأثير:
- الأنسولين قصير المفعول - يبدأ العمل بعد عشر إلى خمس عشرة دقيقة. على سبيل المثال ، "Aspart" ، "Penfill" ، "Lizpro".
- تأثير قصير. يبدأ العمل بعد نصف ساعة ، ويصل إلى الحد الأقصى بعد ساعتين ، ويتراوح الوقت الإجمالي من أربع إلى ست ساعات: "Actrapid" ، "Farmasulin N".
- متوسط المدة - بعد 1.5 ساعة ، يبدأ السكر في الانخفاضفي الدم ، تأتي الذروة بعد أربع إلى إحدى عشرة ساعة ، ويستمر التأثير الإيجابي من 12 إلى 18 ساعة. هذه هي الأدوية التالية: "إنسومان رابيد" ، "بروتافان" ، "فوزوليم".
- التعرض المشترك - يظهر النشاط بعد نصف ساعة ، تصل الذروة من 2 إلى 8 ساعات من لحظة التطبيق ، وتستمر عشرين ساعة. على سبيل المثال ، Mixtard و Novomix و Farmasulin.
- التعرض المطول - يعمل بعد أربع إلى ست ساعات ، ويصل بحد أقصى بعد عشر إلى ثماني عشرة ساعة ، وتصل المدة الإجمالية للتأثير إلى يوم واحد. وهذا يشمل Levemir.
- الأنسولين طويل جدًا يستمر من 36 إلى 42 ساعة - تريسيبا.
ما الفرق بين هذه الأدوية
استخدام نظائر الأنسولين لعلاج داء السكري هو رعاية طبية شائعة. الأدوية الكيميائية تقلل من نسبة الجلوكوز في الدم وتؤدي إلى استقرار مستوياته.
فوائد البدائل:
- سهولة في الاستخدام
- أمن ؛
- يمكنك الجمع بين الحقن والإنتاج الطبيعي للهرمون من البنكرياس ؛
- تأثير سريع.
الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بداء السكري من النوع 2 يأخذون حبوب منع الحمل في المراحل الأولى من العلاج. لكن مع تطور المرض ، يحتاجون أيضًا إلى استخدام إضافي للأنسولين الاصطناعي.
في مرض السكري من النوع 1 أيضًا ، في بعض الأحيان ، هناك حاجة لاستبدال دواء بآخر. هذه الحاجة يمكنإشعار بالعلامات التالية:
- انخفاض سريع في حدة البصر
- لا أشعر أنني بحالة جيدة ؛
- ضعف أداء أجهزة الأعضاء ؛
- طفرات جلوكوز الدم.
بالإضافة إلى ذلك ، تساعد النظائر الكيميائية للأنسولين على تجنب حدوث ردود فعل سلبية.
سلبيات الأنسولين الطبيعي:
- انتظر طويلا لاتخاذ إجراء إيجابي ؛
- وقت تشغيل طويل.
أشهر أنواع الأنسولين هي:
- بنفيل ضد ليفمير
- "ديتمير".
- "Humalog" - "Lizpro".
- "اسبارت".
- جلوزيلين - أبيدرا.
- "اكترابيد".
- "لانتوس".
بعد ذلك ، سيتم النظر في الأدوية الأكثر فعالية.
Humalog
المكون النشط من Humalog هو الأنسولين lispro. يقلل من مستوى الجلوكوز الحر في الدم ويثبت المؤشرات
استخدامات الدواء:
- حقن ؛
- ضخ (باستخدام مضخة خاصة).
وفقًا لتعليمات الاستخدام ، يتم تحديد جرعة Humalog ومدة العلاج وطريقة الإعطاء من قبل أخصائي طبي.
الفوائد:
- يمكنك استخدام الدواء قبل الاكل او بعده مباشرة
- يمكن إعطاء الدواء عن طريق الوريد.
حظر تعاطي المخدرات:
- انخفاض سكر الدم
- مظاهر حساسية من المواد الدوائية.
قد تظهر الآثار الجانبية التالية أثناء العلاج باستخدام بديل الأنسولين:
- نقص السكر في الدم (مرض يتميز بانخفاض نسبة السكر في الدم عن المعدل الطبيعي).
- غيبوبة نقص السكر في الدم (مرض حاد ناجم عن انخفاض مفاجئ وسريع في جلوكوز الدم).
- الموت بسبب الغيبوبة
- خلايا النحل (حالة جلدية تتميز ببثور شديدة الحكة).
- طفح جلدي.
- خفض ضغط الدم.
- فشل الجهاز التنفسي
- وذمة Quincke (مرض يتطور بشكل حاد ، يتميز بظهور وذمة وعائية جلدية محدودة بشكل واضح ، وكذلك الأنسجة تحت الجلد).
سعر "Humalog" يختلف من 1800 إلى 2000 روبل
لانتوس
العنصر النشط للدواء هو الأنسولين جلارجين. أنتجت في شكل محلول للحقن. يوجد داخل الأمبولة محلول واضح بدون لون. هذا هو الأنسولين طويل المفعول.
وفقًا لتعليمات الاستخدام ، لا ينصح بهذا البديل لـ:
- ردود الفعل التحسسية لمكونات النتوس.
- الحمل
- الأطفال دون سن السادسة.
الدواء قد يسبب آثارا عكسية أثناء العلاج. هم نفس الشيء بالنسبة لجميع نظائر الأنسولين - ضعف الرؤية ،طفح جلدي على الجلد أو خلايا النحل ، انخفاض حاد في نسبة السكر في الدم.
يتم تحديد جرعة الدواء ونظام العلاج من قبل الطبيب. إذا قام شخص باستبدال النتوس بمستحضر أنسولين آخر ، فيجب استشارة الطبيب لضبط تركيز الدواء.
لا يوصى بتغيير الجرعة الموصوفة. هذا يمكن أن يؤدي إلى عواقب وخيمة. لا ينبغي خلط "لانتوس" مع أدوية الأنسولين الأخرى. سعر الدواء 4500 روبل
Levemir
يعتبر الدواء أنسولين طويل المفعول. وفقًا لتعليمات الاستخدام ، يكون للدواء التأثير التالي على عمليات التمثيل الغذائي:
- ينشط نقل الجلوكوز إلى الخلية.
- تسريع امتصاص جزيئات الجلوكوز من الدم عن طريق الأنسجة.
- يحفز تكوين الدهون والجليكوجين
- يمنع تخليق الجلوكوز في الكبد.
بسبب نقص المعلومات حول سلامة استخدام Levemir ، لا ينبغي إعطاؤه للمرضى الذين تقل أعمارهم عن عامين. عند استخدامه في النساء أثناء "موقف مثير للاهتمام" ، لم يتم العثور على أي تأثير سلبي على الجنين وصحة المولود ، لا يثير الدواء تطور العيوب.
زائد هو ثبات محتوى الدواء في الدم طوال فترة التعرض. لذلك عند استخدامه لا يوجد انخفاض قوي في نسبة السكر في الدم.
الدواء ينتمي إلى مجموعة الأنسولين طويل المفعول.يتم إجراء الحقن مرة أو مرتين في اليوم. يتم تحديد وتيرة التطبيق حسب شدة المرض
وفقًا لتعليمات الاستخدام ، قد يؤدي استخدام الدواء إلى ظهور التفاعلات العكسية التالية:
- انخفاض كبير في نسبة الجلوكوز في الدم.
- غيبوبة نقص السكر في الدم (حالة شديدة من الغدة الدرقية تتطور نتيجة للانخفاض الحاد في نسبة السكر في الدم).
- سمين
- العصبية.
- قلق
- الشعور بالخوف
- قلة النوم
- اضطراب الانتباه
- أمراض بصرية.
- طفح جلدي وخلايا النحل.
- انتفاخ مكان الحقن
- اعتلال الشبكية السكري (تلف العين الذي يتطور نتيجة تلف الأوعية الدموية العامة في داء السكري ويعتبر أحد المضاعفات الخطيرة لمرض السكري).
بالإضافة إلى ذلك ، يعاني الأشخاص الذين يستخدمون هذا البديل من زيادة الوزن مع العلاج.
بالرغم من أن الدواء يعمل طوال اليوم إلا أنه يجب دهنه مرتين في اليوم لتقليل مستوى السكر والحفاظ عليه. إذا تم تناول الأنسولين مع الأنسولين القصير ، فيتم استخدامه في الصباح والمساء بفاصل زمني 12 ساعة. تكلفة الدواء تختلف من 2900 إلى 3300 روبل.
أبيدرا
العنصر النشط هو الأنسولين glulisine. يبدأ الدواء في العمل بعد عشر إلى خمس عشرة دقيقة من التطبيق.
هذابديل الأنسولين البشري المؤتلف ، مساوٍ له في القوة ، لكن تأثيره أسرع وأقل ديمومة. تأثير الدواء موجه إلى:
- زيادة نشاط امتصاص الخلايا للجلوكوز
- انخفاض السكر في الكبد.
ينصح الدواء للاستخدام في مرضى السكري من النوع 1 و 2. مثل أدوية الأنسولين الأخرى ، يحظر استخدام الدواء. لا ينصح باستخدامه في مظاهر الحساسية تجاه المواد وانخفاض مستويات السكر الأولية.
حسب التعليمات يستخدم "ابيدرا" لعلاج مرض السكر الذي يتطلب علاج الانسولين للاطفال من سن ست سنوات وكذلك المراهقين والبالغين.
قيود الاستخدام:
- نقص السكر في الدم (حالة تصيب الجسم تتميز بانخفاض مستويات السكر في الدم).
- الأطفال دون سن السادسة.
- زيادة الحساسية لمكونات الدواء
ردود الفعل السلبية:
- قلة النوم
- تدهور الانتباه
- حساسية.
- الشرى
- ضغوط نفسية عاطفية
- رعشة في الأطراف (حركات تذبذبية لا إرادية وكذلك إيقاعية للجسم ، والتي تسببها تقلصات العضلات وترتبط بتأخير مؤقت في الإشارات التصحيحية).
- غثيان.
- صداع شديد.
- انخفاض في حدة البصر
- فقدان الوعي
- الموت
هذا الأنسولين يتم امتصاصه في الخلايا أسرع مرتين من الهرمون الطبيعي. تبعًايتم تحقيق التأثير الإيجابي بشكل أسرع إلى حد ما.
بحذر شديد ، توصف "أبيدرا" بـ "الوضع المثير للاهتمام" للمرأة. قد يحتاج الأشخاص المصابون بأمراض الكبد إلى تقليل الجرعة نتيجة تباطؤ عملية التمثيل الغذائي للأنسولين. تتراوح تكلفة الدواء من 1900 إلى 2300 روبل.
نوفورابيد بنفيل
تأثير هذا الدواء موجه إلى نهايات عصبية الأنسولين. بعد ذلك ، هناك تسارع في حركة جزيئات الجلوكوز عبر أغشية الخلايا. ينخفض مستوى السكر في الدم وتستقر حالة المريض. الدواء مناسب للأشخاص الذين يعانون من مرض السكري من النوع 1.
هذا تناظري للهرمون البشري ، وله تأثير قصير. العنصر النشط هو الأنسولين أسبارت.
عند علاج النساء المصابات بمرض السكري من النوع 1 "في وضعية" ، لا يؤثر الدواء سلباً على مسار الحمل أو صحة الطفل.
هذا الأنسولين قصير المفعول للغاية. تعتبر الشروط التالية من موانع الدواء:
- انخفاض جلوكوز الدم ؛
- تفاعلات حساسية تجاه المواد الدوائية ؛
- أطفال دون سن السادسة
- حمل
- الرضاعة.
عند استخدام الدواء ، قد تتطور الآثار الجانبية في عمل الجهاز البصري والجهاز العصبي.
الدواء هو بديل للأنسولين سريع المفعول. يتم تحديد الجرعات من قبل أخصائي طبي على أساس فردي.و حسب حاجة المريض
طرق المقدمة:
- حقن بحقنة في الدهون تحت الجلد ؛
- الحقن بالقلم ؛
- باستخدام مضخات الأنسولين ؛
- عن طريق الوريد.
لا ينصح باستخدام عدة أدوية في نفس الوقت مع Penfill عند إعطائه من خلال مضخة.
في المراحل الأولى من العلاج ، من الضروري التخلي عن القيادة والأنشطة التي تتطلب مزيدًا من الاهتمام. كقاعدة عامة ، يتم استخدام الدواء في وقت واحد مع الأنسولين متوسط المدة ، والذي يستخدم مرة واحدة على الأقل في اليوم. تكلفة الدواء تبدأ من 1600 روبل
اكترابيد
هذا هو الأنسولين قصير المفعول. مع جرعة خاطئة ، هناك احتمال ارتفاع السكر في الدم ، وخاصة في مرضى السكري من النوع 1. وكقاعدة عامة لا تظهر أولى بوادر هذا التعقيد على الفور بل على مدار عدة ساعات أو أيام.
وفقًا لتعليمات استخدام "Actrapid" ، من المعروف أنه في معظم الحالات تحدث الأعراض التالية:
- غثيان ؛
- أعرب عن النعاس
- جفاف الفم
- قيء
- احتقان الجلد (زيادة تدفق الدم إلى أي جزء من الجسم ، مما يؤدي إلى احمرار شديد في البشرة) ؛
- فقدان الشهيه
- عطش ؛
- زيادة انتاج البول.
وفقًا لتعليمات الاستخدام لـيدرك Actrapid أنه إذا لم يتم تصحيح ارتفاع السكر في الدم لدى الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 1 ، فمن المحتمل أن يحدث الحماض الكيتوني السكري (أحد المضاعفات الحادة لمرض السكري).
يجب على المرضى الذين يخططون لرحلة عبر الوقت استشارة طبيبهم حول نظام Actrapid ، حيث سيحتاجون إلى تغيير وقت تناول الطعام وتناول الدواء.
عند تغيير نوع الأنسولين ونوعه وكذلك النشاط البيولوجي ، قد تحتاج الشركة المصنعة إلى تغيير الجرعة. لهذا السبب ، يجب أن يتم نقل المرضى إلى دواء آخر تحت إشراف أخصائي طبي.
إذا كان من الضروري تصحيح تركيز الدواء ، فيمكن القيام بذلك عند استخدام الجرعة الأولى ، وفي الأسابيع الأولى ، وكذلك أشهر العلاج. تكلفة الدواء تختلف من 380 إلى 1100 روبل.
استبدال الأنسولين الطبيعي
لتقليل مستويات السكر في الدم ، يوصف مرضى السكري دائمًا نظامًا غذائيًا منخفض الكربوهيدرات يقلل من تناول الجلوكوز.
ولكن إلى جانب ذلك ، تلعب المنتجات التي تحتوي على الأنسولين الطبيعي الدور الرئيسي. يمكن أن تؤثر هذه المادة على تركيز الجلوكوز وتخفضه ، حيث يعتبر أنسولين عام ينتجه البنكرياس. اسمه الثاني فيتوينسولين.
أطعمة تحفز إنتاج هرمون طبيعي عند الإنسان:
- لحم بقر.
- سمك
- فاصوليا.
- الباذنجان.
- الكفير، الجبن القريش.
- جزر مطهو على البخار
- بروكلي.
- شوفان
- براون رايس
- سبانخ.
كل طعام يحتوي على مركب يزيد من إنتاج الهرمون له مؤشر أنسولين أعلى قليلاً من مؤشر نسبة السكر في الدم. هذه النسبة هي الشرط الأساسي لاختيار نظام غذائي
الخلاصة
إذا قارنا سمات الحرائك الدوائية للأدوية المعنية ، فإن تعيين الطبيب المعالج لها مبرر في داء السكري من النوع 1 والنوع 2. هناك فرق كبير بين هذه الأنواع من الأنسولين هو قلة زيادة الوزن أثناء العلاج وانخفاض عدد قطرات جلوكوز الدم الليلية.
بالإضافة إلى ذلك ، تجدر الإشارة إلى أن حقنة واحدة فقط مطلوبة خلال اليوم ، وهو أمر أكثر ملاءمة إلى حد ما للمرضى. فعالية بدائل الأنسولين البشري مع الميتفورمين عالية بشكل خاص للمرضى المصابين بداء السكري من النوع 2. أظهرت الدراسات انخفاضًا كبيرًا في الارتفاع المفاجئ في سكر الدم ليلًا. هذا يساعد على استقرار مستويات الجلوكوز في الدم اليومية.
