في حالة الإصابات والأضرار الأخرى للأوعية الدموية ، يتم استخدام طريقة مؤقتة لوقف النزيف. الهدف هو استقرار حالة الضحية ، ووقف فقدان الدم ، وإتاحة إمكانية نقل المريض إلى المستشفى لتلقي الرعاية الطبية.
أنواع النزيف وطرق إيقافه
يتم اختيار طريقة إيقاف النزيف اعتمادًا على الأوعية التالفة ، وموقعها في الجسم ، ومدى سرعة حدوث فقدان الدم. حسب طبيعة الضرر يميزون:
- وريدي.
- الشرايين.
- شعري.
- مختلط.
بناءً على البيانات السريرية ، يتم استخدام طريقة مؤقتة لوقف النزيف:
- ضمادة ضغط.
- الضغط على الوعاء التالف بالأصابع
- ضغط دائري - فرض عاصبة مرقئ أو التفاف.
دعونا ننظر في النوعين الأكثر شيوعًا من تلف الأوعية الدموية الذي يهدد الحياة - النزيف الشرياني والوريدي.
علامات الشراييننزيف
العاصبة هي الطريقة المؤقتة الأكثر فعالية لوقف النزيف من الشرايين الرئيسية للأطراف. لكن هذه الطريقة مؤلمة للغاية ، لأنها توقف الدورة الدموية تمامًا في الأنسجة الموجودة أسفل موقع التطبيق ، وإذا تم استخدامها بشكل غير صحيح ، فقد تؤدي إلى مضاعفات خطيرة. لذلك من الضروري التمييز بوضوح بين النزيف الشرياني والنزيف الوريدي.
عند تلف الشريان تلاحظ الأعراض التالية
- لون الدم أحمر فاتح ، قرمزي ، غني.
- الدم يتدفق في رشقات نارية ، وهو ما يتوافق مع دقات القلب. عندما يتضرر الشريان الرئيسي ، ينبض الريش بالنافورة حرفياً.
- فقدان الدم سريع جدا. بدون مساعدة الطوارئ ، يمكن أن تصاب الضحية بصدمة نقص حجم الدم في بضع دقائق. إذا لم يتوقف النزيف يحدث الموت خلال 5-10 دقائق
كيفية وقف النزيف الشرياني
هناك عدة تقنيات ، غالبًا ما يتم دمجها. أسرع طريقة مؤقتة لوقف النزيف من الشريان هي الضغط على الوعاء بإصبعك ضد نتوء العظم الموجود أسفل الجرح. بعد ذلك ، يتم تحضير جميع المواد اللازمة وتطبيق عاصبة أو لف. هذه هي أكثر الطرق فعالية لوقف النزيف الشرياني في أوعية الأطراف بشكل مؤقت.
في حالة تلف الفرع الجانبي للشريان الرئيسي ، يمكن استخدام ضمادة ضغط.
الضغط على الوعاء بالأصابع
تستخدم هذه الطرق لوقف النزيف الشرياني في حالة حدوث ضررالسفن التالية:
- الشريان السباتي
- شريان فخذي.
- شريان تحت الترقوة
- شريان إبطي.
- شريان عضدي.
بالإبهام أو بأربعة أصابع من اليد ، يتم ضغط الوعاء على نتوء العظم فوق منطقة التلف. يجب ألا يكون هناك نبض تحت نقطة الضغط. تحتاج إلى معرفة النقاط مقدمًا من خلال التدرب على نفسك أو على شريك.
- ضغط الشريان السباتي على العمود الفقري بجانب الحنجرة
- يتم ضغط الشريان الفخذي على نتوء عظم الحوض في الطية الأربية ، ويمسك جذر الطرف بكلتا يديه.
- يتم الضغط على الشريان تحت الترقوة ، مع وضع الإبهام خلف عظم الترقوة قدر الإمكان.
- الكتف مضغوط ضد النزيف من الثلث السفلي من الكتف ومن أسفل. نقطة الضغط هي داخل الكتف تحت العضلة ذات الرأسين.
من المهم أن تتذكر أنه من الصعب الحفاظ على ضغط الإصبع لفترات طويلة من الزمن. لذلك ، بعد وقف النزيف ، يتم وضع عاصبة أو ، في حالة عدم وجودها ، لفها بوسائل مرتجلة.
تقنيات الضغط الدائري
بهذه الطريقة ، يتم ضغط جميع الأوعية بواسطة الأنسجة الرخوة للطرف. توقف تدفق الدم أسفل موقع التطبيق تمامًا. عند تطبيق طرق لوقف النزيف الخارجي مؤقتًا عن طريق الضغط الدائري للطرف ، من المهم اتباع القواعد الأساسية.
- ضع عاصبة في مكان محدد بدقة ، وإلا يمكنك ذلكتلف أعصاب الطرف. يحاولون القيام بذلك في أقرب وقت ممكن من الجرح ، ولكن دون لمس الأنسجة التالفة.
- لا يمكنك تطبيق عاصبة في حالة الالتهاب في موقع التطبيق
- التحكم في مدة تطبيق العاصبة. لا تزيد مدتها عن 1.5 ساعة في الشتاء وساعتين في الصيف. إرفاق ملاحظة تشير إلى الوقت المحدد للتطبيق ، وتثبيته على ملابس الضحية أو مباشرة أسفل عاصبة.
- يحظر تغطية العاصبة بالملابس أو الضمادة. يجب أن تكون مرئية.
- لمنع إصابة الأنسجة الرخوة ، يتم وضع ضمادة أو قطعة من القماش أو أي مادة ناعمة أخرى تحت العاصبة.
مكان للتراكب:
- منتصف الساق.
- الثلث السفلي من الساعد.
- الثلث العلوي من الكتف.
- أسفل منتصف الفخذ مباشرة.
- جذر الطرف مع التثبيت بالجسم.
تقنية السحب
طرق وقف النزيف الخارجي من شرايين الاطراف مؤقتا باستخدام عاصبة تتم بالترتيب التالي
- يتم وضع مادة ناعمة تحت العاصبة.
- يتم شد العاصبة ، يتم تطبيق المنعطف الأول بإحكام ، ويتم إضعاف المنعطفات اللاحقة. يجب أن يتوقف النزيف فور وضع الملف الأول ، فلا يوجد نبض أدناه. مع الضغط غير الكافي ، سيتطور الاحتقان الوريدي وسيتحول الطرف إلى اللون الأزرق.
- عند وضعه على جذر أحد الأطراف في الإبط أو في الطية الإربية ، يتم وضع لف من الضمادة أسفل العاصبة لضمان ضغط الشريان على نتوء العظام. يتم وضع العاصبة مع "رقم ثمانية" لمنعهاالانزلاق لأسفل.
- يقومون بحوالي ثلاث لفات ويصلحون العاصبة
- الطرف مشلول
في حالة مرور أكثر من ساعتين منذ تقديم الطلب ، يجب فك العاصبة لمدة 15 دقيقة دون إزالتها من الطرف. في هذا الوقت ، يتم تثبيت الشريان بإصبع. يتم إعادة تطبيق العاصبة على مكان أعلى قليلاً من السابق ولفترة أقصر. عند إعادة تطبيق العاصبة ، يمكن تطبيق طريقة غيرش-زوروف. بهذه الطريقة ، يتم وضع حاجز مضاد على الجانب الآخر من الطرف - إطار خشبي. وبالتالي يتم الحفاظ على الدورة الدموية جزئيًا. يتم استخدام نفس الطريقة لتطبيق عاصبة على الشريان السباتي. في حالة عدم وجود جبيرة ، استخدم يد الضحية على الجانب الآخر كمقاومة ، ارفعها لأعلى.
في حالة عدم وجود حزام قياسي ، استخدم أنبوبًا مطاطيًا. من الممكن أيضًا ضغط الطرف عن طريق الالتواء. يتم وضع شريط من مادة متينة ووشاح ووشاح وحزام بنطلون في المكان المناسب ، وربطها وشدها مع بعضها بعصا حتى يتم ضغط الشريان ويتوقف النزيف.
العصا مثبتة على الطرف بضمادة
علامات النزيف من الوريد
تختلف طرق وقف النزيف من الوريد بشكل مؤقت عن تلك الخاصة بتلف الشريان. يتميز النزيف من الوريد بالأعراض التالية
- يتدفق الدم بسلاسةهزيلة
- لون الدم كرز غامق
- معدل النزيف أقل مما يحدث في حالة تلف الشريان ، ولكن من الممكن أيضًا حدوث فقد كبير للدم وانخفاض في ضغط الدم والموت بسبب صدمة نقص حجم الدم إذا لم يتم علاج الأوردة الكبيرة.
طرق لوقف النزيف الوريدي
مع حدوث أضرار جسيمة للأوعية الوريدية للطرف ، من الممكن تطبيق عاصبة وفقًا لنفس مبادئ النزيف الوريدي. في حالات أخرى ، يتم تطبيق ضمادة ضغط أو ثني الطرف.
طرق لوقف النزيف الوريدي من خلال استخدام ضمادة الضغط:
- ضغط الوريد مؤقتًا عن طريق الضغط عليه بإصبع أو سحب الطرف بضمادة.
- قطعة من الشاش القطني أو قطعة من القماش (قطن ، كتان) توضع على الجرح وتضميدها بإحكام.
- الطرف ثابت
اربط الوريد وأوقف النزيف بتطبيق طريقة ثني الطرف. يتم وضع لفة قماش كثيفة أو ضمادة عند المنعطف ، ويتم ثني الطرف قدر الإمكان ويتم تثبيته في هذا الوضع بشريط من القماش أو حزام أو ضمادة.
تستخدم طرق وقف النزيف بشكل مؤقت في الأضرار المؤلمة للشرايين والأوردة. يتم إعطاء الضحية الإسعافات الأولية واستقرارها ونقلها إلى المستشفى حيث يتم استخدام الطرق الجراحية لاستعادة سلامة الأوعية الدموية.
