ربما لا يوجد مثل هذا الشخص الذي لا يعرف ما هو النزيف. في الحياة اليومية ، في العمل ، غالبًا ما نتعرض للإصابة ، مما يؤدي إلى تلف الجلد ، وبالتالي الأوعية الدموية التي تمر عبرها.
لتقديم الإسعافات الأولية في مثل هذه اللحظات لنفسك أو لمن تحب ، يجب أن تكون قادرًا على التمييز بين أنواع النزيف ومعرفة ما يجب القيام به في كل حالة لوقف النزيف.
ما هو النزيف؟
الجميع تقريبًا قادر على إعطاء الإجابة الصحيحة على هذا السؤال. هذا هو تدفق الدم عبر جدران الأوعية الدموية نتيجة الإضرار بسلامتها. قد تكون طبيعة هذه الإصابات مؤلمة وقد لا تكون.
إذا استبعدنا الصدمة ، فقد تعاني الأوعية في وجود عملية مرضية في الجسم.
أنواع مختلفة من النزيف
يختلف تصنيف النزيف حسب العامل الذي يؤخذ في الاعتبار. يعتبر عادة:
- أسباب النزيف.
- نوع من الأوعية الدموية تضرر
- كيف يحدث تدفق السائل بالنسبة للبيئة الخارجية.
- حان الوقت لبدء النزيف.
- طبيعة جريان الدم
- شدة الاصابة
وفقًا لجميع المعايير المدروسة ، ينقسم النزيف إلى مجموعات فرعية.
إذا أخذنا في الاعتبار أسباب النزيف ، فيمكن تمييز الأنواع التالية:
نتيجة لتطور العمليات المرضية في الجسم:
- التهاب الصفاق.
- التهاب.
- أورام.
2. الضرر الميكانيكي للأوعية الدموية:
- قص الجروح.
- كشط.
3. إذا كانت نفاذية الأوعية الدموية ضعيفة:
- الحمى القرمزية
- الإنتان.
- نقص فيتامين سي.
يمكن أن يحدث النزيف من أي وعاء ، وبما أن هناك عدة أنواع في الجسم ، فهناك:
- نزيف شرياني
- وريدي.
- شعري.
- مختلط.
- متني.
النزيف فيما يتعلق بالبيئة الخارجية يمكن أن يكون:
- نزيف خارجي
- داخلي
عند التفكير في أنواع النزيف ، اعتمادًا على وقت حدوثه وطبيعته ، يتم تمييز المجموعات التالية:
- علم الأمراض الأساسي ، في هذه الحالة يحدث النزيف مباشرة بعد الإصابة أو الإصابة.
- الثانوية وتتميز بظهور نزول الدم بعد العملية بعدة ساعات أو حتى أيام.
تحدث طبيعة النزيف:
- حاد ، عندما يتدفق الدم بكميات كبيرة في فترة قصيرة من الزمن.
- عادة ما يستمر النزيف المزمن لعدة أيام ، وأحياناً لأشهر. يتدفق الدم في أجزاء صغيرة.
تصنيف آخر للنزيف حسب الشدة:
- الرئة ، قلة تدفق الدم
- متوسط ، يمكن لأي شخص أن يفقد ما يصل إلى 1-1.5 لتر من سوائل الجسم.
- ثقيل ، يتسرب منه أكثر من 1.5 لتر
- النزيف الخطير هو فقدان اكثر من 2 لتر من الدم
أسباب النزيف
في أغلب الأحيان ، المتسببون في النزيف هم إصابات وجروح مختلفة ، على سبيل المثال ، الجروح ، والجروح الناتجة عن طلقات نارية ، وعواقب التعامل بإهمال مع الأشياء الخارقة والقطع.
هذا ينطبق على كل من النزيف الخارجي والداخلي. لكن هناك حالات يبدأ فيها فقدان الدم دون تأثير خارجي ، أي بشكل عفوي ، تؤدي بعض الأمراض إلى حدوث نزيف ، على سبيل المثال:
- في المنطقة التناسلية (نزيف الرحم)
- السل
- مع أمراض الأورام في الرئتين.
- حمل خارج الرحم
- عندما تنزف القرحة المعدة
- أمراض الدم
بشكل منفصل ، يمكننا القول عن نزيف الأنف ، يمكن أن تحدث بسبب العوامل التالية:
- إذا كانت الضفائر المشيمية في الحاجز الأنفي سطحية للغاية.
- اصابات بالأنف
- جسم غريب في الأنف ، شائع عند الأطفال في سن ما قبل المدرسة.
- أورام مختلفة في تجويف الأنف.
- انحراف الحاجز
- اضطراب بنية الغشاء المخاطي للأنف ، على سبيل المثال ، مع مرض الزهري والسل والدفتيريا.
- مرض الكبد المزمن.
- ارتفاع ضغط الدم.
توضح الأسباب بوضوح أن مثل هذا النزيف يمكن أن يشير إلى مشاكل خطيرة في الجسم.
أعراض النزيف
إذا كان من السهل دائمًا تشخيص النزيف الخارجي ، لأن الدم يتدفق من الوعاء التالف ، فليس من السهل اكتشاف فقدان الدم الداخلي.
بما أن النزيف الداخلي يحدث غالبًا بعد الإصابات والحوادث والكدمات الشديدة ، على سبيل المثال ، نتيجة القتال ، فمن الضروري معرفة بعض العلامات غير المباشرة على الأقل من أجل تقديم المساعدة في الوقت المناسب وتسليم الضحية إلى المستشفى
هناك بعض الأعراض التي قد تدل على تلف الأعضاء الداخلية:
- جلد شاحب.
- ضعف
- دوار.
- ظهور سعال مصحوب بالدم.
- ألم في البطن
- عرق بارد.
- النبض يتكرر
- ينخفض ضغط الدم.
- فقر الدم آخذ في الازدياد
كل هذه العلامات لا يمكنها ، بالطبع ، أن تشير بدقة إلى وجود نزيف داخلي ، لكن سيتعين عليك الخضوع لفحص لمعرفة ذلك.
الإسعافات الأولية للنزيف الشرياني
هذا النوع من النزيف هو الأكثر خطورة ، لأن الشرايين عبارة عن أوعية كبيرة يتحرك الدم من خلالها تحت ضغط كبير. لتحديد مثل هذا النزيف بسيط للغاية: الدملا تتدفق بل تتدفق مثل النافورة ولها لون أحمر فاتح.
المساعدة على النزيف من الشرايين الكبيرة تهدف إلى وقف نزيف الدم ، حيث يمكن للإنسان أن يفقد الكثير من الدم بسرعة مما قد يهدد حياته.
لمنع فقدان كمية كبيرة من الدم ، غالبًا ما يتم تنفيذ الإجراءات التالية:
- ارفع المنطقة المصابة
- يتم تطبيق عاصبة.
- أقصى انثناء للأطراف.
عند اكتشاف نزيف شرياني ، من الضروري وقف نزيف الدم في أسرع وقت ممكن ، لذلك تحتاج إلى الضغط على الشريان فوق موقع الإصابة بإصبعك. لكن هذا مجرد إجراء مؤقت ، وهو غير قادر على القضاء على النزيف ، وللقضاء عليه نهائياً ، لا بد من وضع عاصبة ، إن أمكن.
من الضروري أيضًا تطبيق عاصبة بمهارة ، مع الالتزام ببعض التوصيات:
- يتم وضع عاصبة فوق الجرح لتثبيط الشريان التالف بالكامل.
- لا يمكنك وضع عاصبة عند النزيف على جسد عار ، تأكد من وضع منديل تحته أو القيام بذلك مباشرة على الملابس.
- عند وضع عاصبة ، من الضروري إجراء عدة دورات حتى يتوقف الدم تمامًا ، ويتم تثبيت الأطراف بإحكام.
- يجب عمل ملاحظة تشير إلى وقت التراكب. في الموسم الدافئ ، يمكن أن تبقى العاصبة على الطرف لمدة تصل إلى 1.5-2 ساعة ، وفي الشتاء فقط حوالي ساعة.
- إذا انتهى الوقت ولم يتم تسليم الضحية بعدفي المستشفى ، ثم يجب فك العاصبة لبضع دقائق ، ثم شدها مرة أخرى. قد يكون الضعف اللاحق أقصر في الوقت المناسب.
- بعد وضع عاصبة ، لا يزال يتعين نقل الضحية إلى المستشفى.
وقف النزيف الوريدي
هذا النزيف الخارجي يتميز بدم أغمق مقارنة بالدم الشرياني ، فهو يتدفق في مجرى مستمر دون صدمات. على الرغم من أنه من الأسهل بكثير إيقاف النزيف الوريدي ، إلا أنه يشكل أيضًا خطرًا معينًا على حياة الإنسان.
عند إصابة الأوردة ، خاصة تلك الموجودة على الرقبة ، يكون هناك خطر الإصابة بالانسداد. هذا هو شفط الهواء من خلال الجرح ، والذي يمكن أن يدخل القلب ، وهذا بالفعل قاتل.
نظرًا لأن الأوردة لها جدران ناعمة ومرنة إلى حد ما ، يمكن إيقاف النزيف بعد الإصابة بضمادة ضغط. يجب وضع منديل معقم على الجرح ، ولفه بإحكام بضمادة في الأعلى. وفي نفس الوقت تغلق نهايات الأوردة التالفة ويتوقف النزف.
إجراءات الإسعافات الأولية لنزيف الشعيرات الدموية
ربما يعلم الجميع أن مثل هذا النزيف يعتبر الأكثر أمانًا. لا يحتاج الى رعاية طبية طارئة ، فوطة واحدة او ضمادة ومطهر تكفي لوقفه.
يصاحب هذا النزيف تقريبا كل شخص في الطفولة. من لا يتذكر ركبتيه أو مرفقيهما الذي تعرض للضرب باستمرار بعد السقوط من على دراجة أو لعب اللحاق بالركب.
عالج الجرح ببيروكسيد الهيدروجين واستخدم مادة نظيفةمنديل أو لف بضمادة. عادة ، بعد هذا الإجراء ، يكون الباحثون الشباب جاهزين لمزيد من المآثر
تصرفات الطبيب لوقف النزيف
بعد دخول الضحية إلى المستشفى مصابة بنزيف ، تكون تصرفات المهنيين الطبيين كما يلي:
- تفتيش موقع الجرح
- تنظيف الجرح للوقاية من العدوى
- إزالة حالات النزيف.
- وضع ضمادة ضيقة أو خيوط جراحية إذا لزم الأمر لجرح كبير.
- وصف العلاج بالمضادات الحيوية إذا كان هناك خطر الإصابة بعدوى بكتيرية للجرح.
- حقن ذوفان الكزاز إذا لزم الأمر.
بعد كل المساعدة المقدمة ، عادة ما يُسمح للضحية بالعودة إلى المنزل. هذا لا ينطبق على حالات النزيف الداخلي. في هذه الحالة من الضروري القضاء على سبب فقدان الدم وعلاج المرض الذي تسبب في النزيف. قد تترك الضحية في المستشفى لفترة غير محددة من الوقت ، والتي ستكون مطلوبة لتلقي العلاج.
تخفيف النزيف الداخلي
المساعدة في حالات النزيف الداخلي تتطلب خبرة واهتمام خاصين حيث تعتمد عليها حياة الضحية. تكمن الصعوبة في صعوبة اكتشاف فقدان الدم هذا. يتم الإشارة إليها فقط من خلال إشارات غير مباشرة تمت مناقشتها أعلاه.
عند تقديم الإسعافات الأولية للنزيف الداخلي ، من الضروري التأكد من راحة الضحية قبل كل شيء.
- إذا كان النزيف في التجويف البطني ، فيجب وضع المصاب على ظهره واستخدام البرودة.
- متىنزيف الصدر يجب أن يعطي الشخص وضعية شبه جالسة
- إذا كان هناك دم في الفم ، ضع المصاب على بطنه ، وأدر رأسه إلى الجانب.
- اصطحب الشخص إلى المستشفى في أسرع وقت ممكن ، حيث أن جميع إجراءات الإسعافات الأولية غير قادرة على إيقاف هذا النزيف تمامًا ، وهذا يمكن أن يهدد حياة الضحية.
في الطريق إلى المنشأة الطبية لا بد من مراقبة حالة المريض باستمرار والانتباه إلى مظهره ووجود الوعي وفحص وتيرة وقوة النبض بشكل دوري إن أمكن ثم ضغط الدم
الإسعافات الأولية لنزيف الأنف
عندما يأتي الدم من الأنف ، وحتى النزيف في الجلطات بشكل أكبر ، من الضروري اتخاذ جميع التدابير لوقفه في أسرع وقت ممكن. للقيام بذلك ، عليك القيام بما يلي:
- اجلس الضحية واميل للأمام قليلاً ، فهذا سيمنع الدم من التصريف في تجويف الفم وسيكون مرئيًا بوضوح من أي فتحة أنف يتدفق.
- لا تقلب رأسك للخلف لأن هذا سيؤدي إلى جريان الدم في حلقك ، مما قد يؤدي إلى رد فعل بلعومي.
- ضع شيئًا باردًا على أنفك ، فقد يكون قطعة من الثلج أو منشفة مبللة.
- يمكنك محاولة الضغط على جناح الأنف على الحاجز الموجود بجانب النزيف. إذا كان الأمر كله يتعلق بخصائص الضفيرة المشيمية ، فعادةً بعد 5-10 دقائق يتوقف النزف.
- يمكنك إدخال مسحات مبللة ببيروكسيد الهيدروجين أو قطرات مضيق للأوعية في ممر الأنف.
- إذايحدث نزيف الأنف بسبب وجود جسم غريب فيه ، فلا يجب أن تحاول الحصول عليه بنفسك ، حيث يمكنك فقط دفعه بشكل أعمق.
- بعد توقف النزيف لا يجب أن تنفث أنفك وتقوم بنشاط بدني ثقيل حتى لا يسبب نزول دم مرة أخرى.
- إذا لم تساعد الإجراءات في وقف النزيف ، فيجب إدخال الضحية إلى المستشفى بشكل عاجل لتحديد سبب النزيف.
نزيف مع مرض القرحة الهضمية
مع قرحة المعدة أو الاثني عشر ، أحد المضاعفات هو النزيف التقرحي. يحدث في 15-20٪ من المرضى أثناء تفاقم المرض. على الرغم من وجود حالات يحدث فيها هذا خلال فترة الهدوء بعد مجهود بدني قوي أو توتر عصبي.
يمكنك تحديد هذا النزيف بالعلامات التالية:
- يتقيأ دما.
- البراز أسود اللون تقريبًا ، وعادة ما يتم ملاحظته بعد 6-8 ساعات من بدء النزيف.
- دوار.
- غثيان و إغماء عرضي
- ضربات قلب متكررة.
- جلد شاحب.
- ينخفض ضغط الدم.
عندما تظهر هذه العلامات ، خاصةً الأولين ، من الضروري استدعاء سيارة إسعاف. قبل الوصول إلى المنطقة الشرسوفية ، يمكنك وضع وسادة تدفئة باردة أو ثلج ، ووضع المريض على جانبه. في هذا الوقت لايمكنك أكل أي شئ والإمتناع عن الشرب
معظم حالات انثقاب القرحة تتطلب جراحةتدخل يمكن أن ينقذ حياة الشخص.
عواقب النزيف
يجب إيقاف أي نزيف على الفور لأنه قد يهدد حياة الإنسان. مع فقدان الدم تبدأ الأعراض التالية بالظهور:
- نتيجة فقدان الدم ، ينخفض ضغط الدم بشكل كبير.
- تنخفض مستويات الهيموجلوبين ، مما قد يؤذي الدماغ.
- مع نزيف بطيء ، عندما يستمرون لفترة طويلة يتكيف الجسم ، لكن فقر الدم يتطور.
- مع النزيف الداخلي ، هناك خطر ، خاصة عندما لا يتم تحديد التوطين ، أن يؤدي ذلك إلى ضغط الدماغ والرئتين والقلب. سيؤدي هذا إلى تمزق الأعضاء الداخلية.
- الدم المتدفق إلى الجسم هو أرض خصبة لتكاثر البكتيريا.
- إذا لم يتم إعطاء الضحية الإسعافات الأولية ، ثم الطبية ، فيمكن أن ينتهي هذا بالفشل ، وحتى الموت.
مذكرة للجميع
قد يواجه الجميع موقفًا يتعين عليهم فيه تقديم الإسعافات الأولية للنزيف. يمكنك عمل نوع من المذكرات لنفسك من شأنها أن تساعدك على تجاوز المواقف الصعبة.
- إذا كان الضحية في حالة صدمة نتيجة فقدان الدم ، فيجب نقله على وجه السرعة إلى المستشفى.
- في حالة الاشتباه في وجود نزيف داخلي ، يجب على الأطباء المؤهلين أيضًا تقديم المساعدة.
- إذا تعرض الشخص للعض والنزيف ،اعصر الجرح واشطفه جيداً بالماء البارد وضعه فوق القلب.
- إذا كان هناك نزيف طفيف فيكفي معالجة الجرح بالبيروكسيد وتضميده.
- في حالة حدوث تمزق أو قطع شديد من الضروري وضع ضمادة معقمة ونقل الشخص إلى المستشفى حتى يتمكن الأطباء من تقديم المساعدة المؤهلة. فوق الضمادة ، يمكنك عصر الجرح لتقليل فقد الدم.
قد يواجه كل شخص في الحياة موقفًا يحتاج فيه إلى تقديم المساعدة ، لذلك يجب أن يكون لدى أي شخص مختص معرفة أساسية بما هو النزيف وما هي المساعدة التي يجب تقديمها للضحية. قد تعتمد عليها حياة من تحبه