الأطباء يحذرون باستمرار عن علم من مخاطر الكحول ، خاصة أثناء الحمل. بالإضافة إلى التأثير السلبي على جسم الأم ، فهو يؤثر على الجنين داخل الرحم - الطفل الذي لم يولد بعد.
ما مدى خطورة الكحول أثناء الحمل؟
كمواد كيميائية قوية ، يتسبب الإيثانول في أضرار عديدة للجنين. يخترق بسرعة حاجز المشيمة ويدخل الطفل ، وغالبًا ما يكون تركيزه في دم الطفل أعلى من تركيز الأم. لا تستطيع أنظمة الإنزيمات غير الناضجة التي تشارك في استقلاب الإيثانول إزالة سموم الكحول تمامًا. ونتيجة لذلك لا يصل الأكسجين إلى الجنين مما يؤثر بالضرورة على نموه وتكوينه مسبباً ظهور متلازمة الكحول الجنينية.
يُفترض أن الجرعة الحرجة من الكحول الإيثيلي للطفل في الرحم هي 30-60 مل في اليوم. ومع ذلك ، يعتقد معظم الخبراء أنه ببساطة لا توجد كمية آمنة من الكحول.
الجنين عرضة للتسمم الجنينيالتعرض للإيثانول طوال فترة الحمل. يتسبب استهلاك الكحول في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل في ارتفاع مخاطر التشوهات الخلقية وموت الجنين ، في الثلث الثاني من الحمل - الاضطرابات الهيكلية للجهاز العصبي المركزي. في المراحل الأخيرة من الحمل ، يمكن أن يتسبب هذا الاعتماد في تأخر نمو الجنين.
ما هي متلازمة الكحول الجنينية؟
هذه مجموعة كاملة من التشوهات الخلقية لدى الطفل ، ناجمة عن التأثير المسخ للكحول الإيثيلي. يتميز هذا المرض بتخلف الطفل عن النمو الجسدي والعقلي ، والعديد من مظاهر التشوه والتخلف العقلي وعيوب أخرى.
متلازمة الكحول الجنينية هي مجموعة أعراض كاملة يتم تشخيصها عند الأطفال الذين تعاني أمهاتهم من إدمان الكحول المزمن. يعتمد أصل هذه الحالة المرضية على الآثار الضارة لسموم الكحول الإيثيلي ومنتجاته المتعفنة على الجنين داخل الرحم. هذا ممكن بسبب المرور السريع عبر مشيمة الإيثانول ، مما يؤثر على الكبد وتخليق الحمض النووي الريبي ونقل العديد من العناصر النزرة.
معدل ولادة الأطفال المصابين بهذا المرض يتراوح من حالتين إلى سبع حالات لكل 1000 ولادة. وهذه الأرقام أعلى من ذلك بكثير في بعض البلدان. لاحظ الخبراء وجود اتجاه مستمر: عند ولادة الطفل الأول الذي يعاني من إعاقات خطيرة في النمو ، لا يتوصل الوالدان إلى استنتاجات - فالطفل الثاني والأطفال اللاحقون في 70٪ من الحالات يظهرون بنفس التشخيص.
قليلا من التاريخ
لأول مرة كحول للجنين بالداخلوصف رحم الأم من قبل العالم P. Lemoine. قام بفحص أطفال مجموعة من الأمهات المدمنات وحدد بعض اضطرابات النمو. لاحقًا ، تحدث K. L Jones في أعماله عن الانحرافات لدى الأطفال الذين لم تتخلَّ أمهاتهم عن الكحول أثناء الحمل. بدمج الدراستين ، أطلق العالم على هذه الاضطرابات اسم "متلازمة الكحول الجنينية". منذ تلك اللحظة ، بدأ الأطباء من جميع أنحاء العالم في دراسة علم الأمراض بنشاط.
تظهر الدراسات التي أجريت في رابطة الدول المستقلة أن الجنس العادل لا يحتوي على معلومات دقيقة حول مخاطر المشروبات الكحولية. هذا هو السبب في أن القليل فقط يستبعدهم أثناء الحمل. تعتقد العديد من النساء خطأً أن النبيذ الأحمر الجاف لا يؤذي الجنين فحسب ، بل يساهم أيضًا في تكوينه السليم. وبحسب الإحصائيات فإن حوالي 80٪ من النساء يشربن الكحول قبل الحمل ، و 20٪ لا يرفضنها حتى ولادة الطفل.
الصورة السريرية
متلازمة الكحول الجنينية هي السبب الرئيسي للاضطرابات العقلية عند الطفل. يمكن أن تظهر في شكل اضطرابات الجهاز العصبي المركزي والاضطرابات السلوكية والفكرية. غالبًا ما يكون الأطفال المصابون بهذا التشخيص متخلفين في الوزن والطول. وهي تختلف في مظهرها المميز: شقوق جفنية مختصرة ، والشفة العلوية رفيعة ، ولا يتم التعبير عن النثرة عمليًا. في بعض الأحيان يكون هناك صغر الرأس وتدلي الجفون. هذه الحالات الشاذة في الوجه ملحوظة طوال الحياة. التشوهات الخطيرة هي عيوب القلب وخلل التنسج المفصلي وتشوه الصدر.
تتميز متلازمة الكحول الجنينية عند الأطفالضعف السمع والبصر والتخلف. إنهم يفهمون ويتذكرون المعلومات في المدرسة بشكل سيئ ، ولا يتحكمون عمليًا في عواطفهم. يجد هؤلاء الأطفال صعوبة في التكيف مع الفريق ، فهم لا يعرفون كيفية تكوين صداقات مع أقرانهم ، لذلك يُنصح عادةً بالدراسة في المدارس الداخلية المتخصصة.
تشخيص علم الأمراض
يمكن لطبيب حديثي الولادة تشخيص متلازمة الكحول الجنينية فور ولادة الطفل. عادة ما تكون العلامات المميزة لهذا المرض مرئية للعين المجردة (الطول / الوزن غير الكافي ، الشذوذ الخارجي). من المهم أيضًا مراعاة وجود ما يسمى بتاريخ الكحول في الأم.
استرات الأحماض الدهنية المحددة في الشعر والعقي تعمل كمؤشرات حيوية غريبة. يتم تقديم مساعدة كبيرة في صياغة التشخيص النهائي من خلال طرق التصوير العصبي. وتشمل هذه التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ وتصوير الأعصاب. لاستبعاد الاضطرابات النمائية الشديدة ، يتم إعطاء الأطفال مخطط كهربية القلب ، والموجات فوق الصوتية للأعضاء ، وتخطيط كهربية الدماغ.
متابعة طفل مصاب بمتلازمة الجنين الكحولي يقوم بها متخصصون ضيقون.
ما هو العلاج المطلوب؟
هذا المرض غير قابل للعلاج. ومع ذلك ، فإن طلب المساعدة في الوقت المناسب للمتخصصين يمكن أن يسهل بشكل كبير حياة مريض صغير. يمكن تصحيح بعض الأعراض جراحياً (اضطراب القلب والجهاز الهضمي). يتم إجراء الجراحة التجميلية لإزالة عيوب الوجه والفكين
ملاحظة من قبل طبيب أعصاب تساهم في تصحيح الانحرافات الطفيفة عن الجهاز العصبي المركزي. يجب مراقبة جميع الأطفال الذين يعانون من مثل هذا التشخيص من قبل طبيب نفساني. يمكن للأخصائي مساعدة الطفل على التكيف مع المجتمع ، وتصحيح خصوصيات سلوكه.
التنبؤ والوقاية
غالبًا ما يقضي الأطفال المصابون بهذه المتلازمة حياتهم بأكملها في مؤسسات متخصصة ، ثم في المدارس الداخلية للأمراض العصبية والنفسية. لقد تبين أنهم غير ضروريين لوالديهم وغير قادرين على الاعتناء بأنفسهم.
لمنع متلازمة الكحول لدى أطفال جميع النساء في سن الإنجاب ، من الضروري فحص وتحديد ما يسمى بالفئات المعرضة للخطر في الوقت المناسب. قد يشملون السيدات اللاتي يشربن الكحول بانتظام. في كثير من الأحيان ، لا تشك الكثير من النساء في مدى خطورة الكحول أثناء الحمل على الجنين. يجب على الأطباء القيام بعمل منتظم لتقليل أو إيقاف استخدام المرأة للمشروبات الكحولية تمامًا. يجب إرسال أولئك الذين لا يستطيعون التخلي عن هذه العادة السيئة بمفردهم لتلقي معاملة خاصة.
