يجب أن يعرف الجميع كيفية تطبيق الضمادات. تقنية تطبيق الضمادات وحدها بسيطة ولا تتطلب مهارات خاصة. لا يمكن تطبيق الآخرين بشكل صحيح إلا من قبل متخصص. ومع ذلك ، فإن القواعد العامة لهذا الإجراء متاحة لكل واحد منا. دعونا ننتبه إليهم
قواعد عامة للتضميد
يجب إمساك لفة الضمادة في اليد اليمنى. نهاية الضمادة مثبتة في اليد اليسرى. في هذه الحالة ، تحتاج إلى التأكد من أن اللفة يمكن أن تتدحرج دون مشاكل على السطح.
عند وضع ضمادة ، تحتاج إلى استخدام يديك. بيد واحدة يتم دحرجة اللفافة للخارج دون تمزيقها عن سطح الجسم ، ويتم تصحيح الضمادة نفسها باليد الأخرى.
في عملية وضع الضمادات التي تعتمد أنواعها على الموقف المحدد تحتاج لمواجهة الضحية. سيسمح لك ذلك بالتحكم في حالته.
ضمادة من أعلى إلى أسفل ، من المكان الذي يكون قطر سطح الجسم فيه أصغر.
يجب تثبيت اللف الأول بعمل انحناء طفيف للضمادة في المكان الذي بدأت فيه. في الجزء العلوي من هذا المكان ، يتم عمل ملف آخر - التثبيت. كل لف لاحقة من الضمادة يتكون من نصف السابق.
عند انتهاء الضمادة ، يجب شق طرف الضمادة طوليًا قليلاً ، مكونًا جزأين. ثمفي موقع الشق ، يتمزق الضمادة بلطف ، مما يؤدي إلى إنشاء جزأين من الطول الضئيل. يتم ربطهم في عقدة
يتم تطبيق الضمادات بشكل فضفاض ، مما لا يزعج الدورة الدموية. لا يمكنك تطبيقها بشكل ضعيف أيضًا ، لأنها يمكن أن تنزلق بسهولة من الجرح.
التصنيف العام للضمادات الطبية
يبدو للكثيرين أن الضمادة يمكن أن توقف النزيف أو تمنع العدوى من دخول الجرح. في الواقع ، الغرض الرئيسي من الضمادة هو إصلاح خامة الضمادة. بعد تحديد نوع الجرح ، وعلى أي جزء من الجسم يقع ، يتم تطبيق قواعد وطرق معينة لتطبيق الضمادات. لهذه الأغراض ، تم تطوير تصنيف للجهاز المدروس. إذن ، الضمادات تميز:
- على النحو المنشود (الوظائف التي تؤديها الضمادات) ؛
- حسب النوع (الخصائص الميكانيكية) ؛
- حسب نوع المادة المستخدمة ؛
- حسب طريقة تثبيت الضمادة
في البداية ، يجب أن تتعرف على التصنيف المقترح ، ثم تدرس بدقة قواعد تطبيق الضمادات. تختلف الضمادات. إذا كان حتى تلميذ المدرسة قادرًا على التعامل مع فرض البعض ، فستكون المهارات المهنية لأخصائي مؤهل مطلوبة لتطبيق الآخرين. يجب ألا ننسى أن طرق وضع الضمادات تعتمد على الإصابة المحددة في جزء معين من جسم الإنسان.
التصنيف حسب الغرض
بناءً على الوظيفة التي تؤديها الضمادة الطبية ، فإنهم يميزونأنواعه التالية:
- وقائي (معقم) - لمنع إعادة إصابة الجرح بالعدوى ؛
- طبي - لضمان وصول الدواء باستمرار إلى الجرح ؛
- مرقئ (الضغط) - توقف النزيف ؛
- شل الحركة - لشل حركة جزء من الجسم (الأطراف) ؛
- مع الجر - يوفر جرًا لشظايا العظام ؛
- تصحيحي - يزيل التشوهات
- انسداد - يسد الجرح.
لمساعدة شخص ما بسرعة في حالات الطوارئ ، عليك أن تعرف كيف يتم تطبيق الضمادات. ستتم مناقشة تقنية تطبيق هذا الجهاز أدناه.
التصنيف حسب النوع (الخصائص الميكانيكية)
الضمادات الطبية الحديثة هي:
- ناعم - يستخدم على نطاق واسع بما يكفي لعلاج مجموعة متنوعة من الجروح ؛
- صعب - يستخدم عند الضرورة لخلق تأثير عدم الحركة لعلاج إصابة أو مرض ؛
- مرن - جهاز لا غنى عنه في عملية مكافحة تمدد الأوردة الصافن ، وكذلك الاحتقان الوريدي ؛
- المشع هو شاش خاص به طلاء نشط من النظائر المشعة الطبيعية.
الضمادات اللينة والصلبة هي الأكثر شيوعًا.
التصنيف حسب نوع المادة المستخدمة
اعتمادًا على المادة المصنوعة منها الضمادات الطبية ، يتم تقسيمها إلى:
- شاش (هناك ضمادات وغير ضمادات) ؛
- قماش (استخدام الملابس ، وشاح) ؛
- شاش قطني(ضمادة قطنية مصنوعة من قطعة شاش وكمية صغيرة من القطن) ؛
- جبس
- أجهزة مصنوعة من الجبائر الطبية أو وسائل النقل.
غالبًا ما تستخدم ضمادات الأغراض الخاصة في الطب. وخير مثال على ذلك هو ضمادات أونا المصنوعة من الزنك والجيلاتين ، والتي تستخدم لعلاج القرحات الصافية. يتميز بخصائصه (ضغط ومبيد للجراثيم) ، فهو قادر على تقليل الاحتقان الوريدي ، ويحسن تدفق الدم الوريدي ، وله تأثير تناضحي واسترطابي على القرحة.
التصنيف حسب طريقة تثبيت الضمادات
نظرًا لكيفية ربط الضمادات الطبية بمنطقة المشكلة ، يتم تمييز الأنواع التالية من هذه الأجهزة:
1. ضمادة خالية:
- لاصق - يستخدم للإصابات الطفيفة ، يوضع على منطقة الجرح ، مثبت على الضمادة بمواد لاصقة خاصة (كولوديون ، كليول ، مواد بلاستيكية ، غراء BF-6) ؛
- اللصقات اللاصقة - تُستخدم عند الضرورة لتضميد الجروح الصغيرة أو التكوينات القيحية الحادة ؛
- مناديل - تُستخدم عند الحاجة إلى الإسعافات الأولية ، ويمكن استخدامها في المواقف الحرجة ، وغالبًا ما يتم عمل مثل هذه الضمادة لإنشاء تجميد مؤقت ، يتم تثبيته فوق ضمادة واقية ؛
- تشبه القاذفة - هي عبارة عن شريط من الأنسجة ، مقطوع طوليًا في النهايات ، وفي وسطه توجد مادة غير مقطوعة (يمكن استخدام ضمادة عريضة) ، يتم تطبيقها على الأجزاء البارزة من الجسم (الرأس ، ذقن،الجزء الخلفي من الرأس والأنف) ، والتي لن تثبت عليها ضمادة التثبيت المعتادة والتي تنزلق منها الضمادات ؛
- على شكل T - تستخدم في عملية تضميد الجروح أو المناطق في منطقة العجان حيث يتم ملاحظة عملية التهابية ؛
- ضمادة مرنة أنبوبي - تستخدم عندما يكون من الضروري تثبيت ضمادة على جرح في أي جزء من الجسم.
2. الضمادات - ضمادات ناعمة مصنوعة من الضمادات. يتم استخدامها في جراحة العظام عندما تتضرر العظام والأنسجة الرخوة ، مع الحروق وعضة الصقيع والصدمات.
ضمادات ناعمة
المتطلبات الأساسية للضمادات اللينة:
- اغلاق المنطقة المريضة من الجسم
- راحة ؛
- لا تقطع الدورة الدموية
- دقة ؛
- يجب ألا تزعج الدورة الليمفاوية.
حاليا يميز الأطباء بين الأنواع التالية من الضمادات اللينة:
- دائري (دائري) - ابدأي الضمادة ونهايهما ، مناسبين للجروح الطفيفة الموجودة على كتائب الأصابع ، في المنطقة الأمامية ، في الثلث السفلي من أسفل الساق ، على الرسغين ، في منتصف الكتف
- حلزوني - هذا النوع من الضمادات يصنع على الذراع ، المعدة ، الصدر ؛
- الزحف (السربنتين) - يستخدم عند الحاجة إلى ربط ضمادات الشاش القطني بشكل آمن ، وكذلك أثناء التجصيص ؛
- صليبي الشكل (ثمانية الشكل) - يستخدم للتراكب في الصدر والظهر والرقبة ؛
- سلاحف (متقاربة ،متباينة) - هذه ضمادات للمفاصل (الركبة ، الكوع) ، وهي نوع من الضمادات الصليبية (ثمانية الشكل) ؛
- على شكل مسمار - يتم تطبيقه على مفصل الكتف عند اكتشاف علم الأمراض الخاص به ؛
- رجوع - يستخدم عند ضم الرأس ، على الكتائب الطرفية للأصابع.
- ضمادات Deso - تُستخدم عندما يكون هناك كسور طفيفة في عظمة الترقوة والعضد ، وتستخدم لضبط الكتف المخلوع ، وهذه الضمادات لا غنى عنها عندما تحتاج إلى إصلاح الذراع والعظام بعد الجراحة ؛
- داعم (للغدة الثديية) - يفرض إذا كانت منطقة الغدة الثديية عرضة للحروق والإصابات والالتهابات والجراحة.
ضمادات ناعمة لأجزاء معينة من الجسم
يتم تطبيق الأنواع التالية من الضمادات على الرأس:
- عائد (قبعة أبقراط ، يتم تطبيقها بضمادين أو ضمادة برأسين) ؛
- على شكل حبال (إذا كانت هناك إصابات طفيفة في الذقن والجزء الأمامي والأنف والجزء الجداري والمناطق الصدغية والقذالية) ؛
- اللجام (يدعم الفك السفلي) ؛
- "غطاء" (أكثر ضمادة مريحة للرأس).
يمكن أن تكون ضمادة العنق من الأنواع التالية:
- مادة لاصقة (تساعد على إصلاح الضمادة بإحكام) ؛
- صليبي الشكل (لتوطين الإصابات المتكونة في الجزء العلوي من الجسم) ؛
- دائري (لتضميد الجزء السفلي من الفك - تتحول هذه الضمادة إلى نوع صليبي في المنطقة الخلفية).
يجب أن تضمن الضمادة حول الرقبة سلامة منطقة الضمادات من الجسم. يجب أن تمسك مادة التضميد بقوة. يجب ألا تنزلق هذه الضمادة من حول العنق ، تضغط عليها.
يتم تطبيق الأنواع التالية من الضمادات على الصدر:
- حلزوني (يستخدم عند إصابة الصدر ، كسر الضلع ، في العمليات الالتهابية) ؛
- صليبي الشكل (للتراكب على الصدر من الخلف والأمام) ؛
- داعم (على إحدى الغدد الثديية أو كليهما) ؛
- على شكل مسمار (متراكب على الحوض عندما يتضرر أسفل البطن أو تتشكل قرح الفراش في العجز ، مع تلف في الفخذ أو العجان) ؛
- على شكل حرف T (تستخدم للتضميد في منطقة المنشعب).
الأنواع التالية من الضمادات متوفرة للأطراف العلوية:
- عائد (يستخدم عند تلف الكتائب البعيدة أو الوسطى للإصبع) ؛
- سبايك (لتضميد الإبهام ومنطقة مفصل الكتف) ؛
- "قفاز" (ضمادة يدوية ، عند تطبيقها ، يتم استخدام مبدأ ضم إصبع واحد) ؛
- "قفاز" ؛
- حلزوني (يستخدم في منطقة الساعد) ؛
- سلحفاة (لتضميد مفاصل الكوع) ؛
- ضمادة Dezo (تُستخدم عند كسر الترقوة).
الأنواع التالية من الضمادات متوفرة للأطراف السفلية:
- رجوع (لتضميد إصبع القدم) ؛
- حلزوني (للتراكب على إصبع القدم الأول) ؛
- سبايك(يسمح لك بربط القدم ، بينما تبقى الأصابع مفتوحة) ؛
- سلحفاة (تستخدم في منطقة الكعب والركبة) ؛
- حلزوني (يستخدم في منطقة الساق ، ربما مع شبك في الفخذ).
عندما تكون هناك حاجة للإسعافات الأولية ، استخدم ضمادات الوشاح. فهي سهلة التطبيق ولا تتطلب مهارات خاصة. المناديل ، قصاصات الأقمشة ، الملاءات بمثابة مواد مرتجلة.
ضمادة التثبيت الذاتي
عندما تكون هناك حاجة لتطبيق ضمادة ضغط أو أي جهاز آخر يستخدم للخلع وفي عملية علاج الوذمة أو الالتواء ، تأتي ضمادة ذاتية الغلق للإنقاذ. يمكن استخدامه أيضًا ليس فقط لإصلاح الضمادات ، ولكن أيضًا لإصلاح أي أجهزة طبية. تعد هذه الضمادة حلاً رائعًا عندما تحتاج إلى توفير ضغط موثوق به دون إزاحة لعدة ساعات.
ضمادة التثبيت الذاتي تستخدم في علم الأوردة وجراحة العظام والصدمات.
بالطبع ، الضمادة ذاتية الغلق هي مجرد مادة طبية قابلة للاستهلاك. ومع ذلك ، فهو مفيد جدًا للأشخاص الذين يمارسون الرياضة. بفضل تثبيت مناطق معينة من الجسم بهذه الضمادة ، يصبح من الممكن حماية الرياضي من الالتواءات والاضطرابات.
الضمادات المالحة
على الرغم من حقيقة أن هذه الضمادات تحظى بتعليقات حماسية وإيجابية ، إلا أنها ليست مناسبة لجميع التشخيصات.
اليوم مثل هذايمكن أن تعالج الضمادات بشكل فعال الأمراض الجسدية ، والحروق منخفضة الدرجة ، والتهاب الزائدة الدودية المزمن ، والنزيف مع الأورام الدموية ، والجروح المتقيحة. عندما يتم اتخاذ القرار لتطبيق الضمادات المالحة ، عليك أن تعرف ما يلي:
- محلول ملح أكبر من 10٪ غير مقبول للتضميد ؛
- يجب استخدام مواد مسامية للتضميد ؛
- مثل هذه الضمادات هي بطلان للأشخاص الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية ؛
- ضمادات المحلول الملحي يجب عدم وضعها على الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الكلى.
لا يجب أن تصف استخدام مثل هذه الضمادات بنفسك. يجب أن يصف هذا الإجراء من قبل الطبيب فقط.
كيفية تطبيق الضمادات المختلفة بشكل صحيح؟
الآن دعونا ننتبه إلى عملية مثل الضمادات. تقنية تطبيق هذه الأجهزة من مختلف الأنواع والأنواع متشابهة إلى حد كبير. ولكن هناك أيضًا خيارات تختلف اختلافًا جذريًا عن الخيارات الأخرى.
دعونا ننتبه إلى الخيارات الرئيسية لتطبيق الضمادات.
قواعد تطبيق ضمادة دائرية:
- يتم لف الجولة الأولى بزاوية 30 درجة إلى جزء الجسم الذي يتم تطبيق الضمادة عليه ؛
- تحتاج إلى التأكد من أن نهاية المادة المستخدمة في الضمادات تتجاوز الجزء الذي يتم تطبيق الضمادة عليه بحوالي 5-10 سم ؛
- عند لف الجولة الأولى ، يتم طي الطرف المتبقي من الضمادة ، وبعد ذلك يتم تثبيته بجولات لاحقة من المادة المستخدمة في الضمادات ؛
- لتجنب إزاحة الضمادة ،كل جولة جديدة تتداخل بإحكام أكثر من الدورات السابقة ؛
- يجب أن تغطي كل جولة عقال جديدة تلك السابقة.
قواعد خلع الملابس الحلزونية:
- الفرض يبدأ بضمادة دائرية (بعيدًا قليلاً عن مكان الإصابة) ؛
- إذا تم وضع ضمادة لولبية بدون التواء (على الكتف والفخذ والصدر) ، يتم استخدام ضمادة مرنة ؛
- إذا تم تطبيق ضمادة لولبية مع مكامن الخلل (الساعد ، أسفل الساق) ، فهي مصنوعة حصريًا في سطر واحد ، في محاولة لوضع الضمادة بعيدًا عن المنطقة التالفة ؛
- إذا لم يكن من الممكن ، عند تطبيق ضمادة لولبية لا تحتوي على مكامن الخلل ، تحقيق الامتثال الكامل لمستوى الضمادة مع سطح الجسم ، فيجب إجراء العديد من التواءات مع الانتقال الإضافي إلى ضمادة لولبية بدون مكامن الخلل
قواعد تطبيق الضمادة الزاحفة:
- يبدأ التطبيق بضمادة دائرية ، ثم يتم تحريك كل جولة لاحقة بحدة في الاتجاه القريب ؛
- تحتاج إلى ترك فجوات حرة مساوية لعرض الضمادة بين كل جولة جديدة.
قواعد تطبيق الضمادة الصليبية:
- ابدأ التضميد بضمادة دائرية ؛
- يتم عبور كل جولة جديدة وتبديلها بنوع دائري من الضمادة ، بينما تقع الضمادة وتتحرك الدائرية الجديدة في الاتجاه القريب من الضمادة الدائرية الأولى.
تقنية ضمادة سبايك:
- ابدأ بضمادة دائرية في منطقة حزام الكتف(هذا سيصلح الجولات الأولى من الضمادة) ؛
- ثم يقومون بضمادة ، ويتنقلون من الطرف المصاب إلى منطقة مفصل الكتف ، ومنه إلى حزام الكتف ، ثم على طول سطح الصدر إلى المنطقة الإبطية من الجانب المقابل والعودة إلى التهاب الكتف وحزام الكتف
- كل جولة لاحقة ، تمر من خلال الصدر والكتف ، يتم تنفيذها مع تحول تصاعدي ½ الإطارات.
إرجاع قواعد التضميد:
- ابدأ بتطبيق ضمادة دائرية على الطرف ؛
- يتم إجراء الانحناء على السطح الأمامي للجذع ؛
- خلال الجزء الأخير من الجذع يقود جولة عمودية من الضمادة إلى سطحه الخلفي ؛
- يتم إصلاح كل جولة ترجع عن طريق جولة دائرية ؛
- يتم إزاحة كل جولة رأسية جديدة نحو الحافة الخارجية ثم الحافة الداخلية للطرف المصاب ؛
- بالإضافة إلى ذلك ، يتم إصلاح جميع الجولات بضمادة لولبية.
ضمادات الجص: أنواع وتقنيات التراكب
إذا استخدم أحدهم الضمادات من قبل فلن تكون تقنية تطبيق هذه الأجهزة جديدة. لكن ، على الأرجح ، كان عليّ التعامل مع الضمادات الناعمة. الحقيقة هي أنه حتى تلميذ يمكنه التعامل معها. ولكن هناك أيضًا نوع أكثر خطورة من الضمادات ، ولا ينبغي الوثوق في تطبيقه إلا من قبل المتخصصين.
قبل أن تتعلم القواعد الأساسية لتطبيق الضمادات الجصية ، يُنصح بالتعرف على الأنواع الحالية لهذه الأجهزة.
كتشمل قوالب الجبس:
- تشريح أولي دائري (بعد أن يصلب ، يتم قطعه طوليًا على الفور) ؛
- fenestrated (في ضمادة دائرية ، يتم عمل ثقب فوق المنطقة التي تخضع للعلاج) ؛
- على شكل جسر (يتم فرضه بدلاً من تركيبه في حالة الحاجة إلى وصول أوسع إلى المنطقة المتضررة) ؛
- الجبس المفصلي (مصنوع من قارنتين دائريتين ، في منطقة المفصل يتم تثبيتها بمفصلات من النوع المتحرك) ؛
- مرحلي (يستخدم عند الضرورة لعلاج التقلصات المفصلية المزمنة).
القواعد الأساسية لتطبيق قوالب الجبس:
- تأكد من التحقق من توفر جميع الأدوات والمواد التي قد تكون مطلوبة ؛
- التحقق من جودة الضمادات لتطبيق قالب الجبس ؛
- التثبيت عالي الجودة لإصابة أحد الأطراف ممكن فقط إذا تم تثبيت مفصلين على الأقل متجاورين للإصابة ؛
- في عملية إصلاح الطرف ، يتم إعطاؤه مكانة مميزة (من حيث الوظيفة) ؛
- يجب أن تكون الضمادة مريحة ولا تتداخل مع الذهاب إلى المرحاض ؛
- للتحكم في حالة إمداد الدم ، يتم ترك الكتائب الطرفية للأصابع والقدمين مفتوحة ؛
- عند وضع الضمادة ، تتم إزالة جميع آثار الجص من الجسم لضمان التحكم في حالة الجلد ؛
- بين الضمادة والجلد (في أجزائها المتطرفة) يتم وضع وسادة ناعمة تحمي الأنسجة الرخوة من الإصابة ؛
- يجب ألا تكون الضمادة حول الحواف حادة ؛
- لونجويتا الجبسيجب أن يكون سلسًا ، بدون خشونة (تتم إزالة التجاعيد قبل التراكب) ؛
- يتم الالتفاف بضمادة من الجبس بدون شد ، وتجنب تكون التواءات وثنيات ، والجولات متداخلة (وفقًا لمبدأ الضمادة الحلزونية) ؛
- عند وضع ضمادة ، لا يتم إمساك الطرف بالأصابع ، ولكن بالفرشاة بأكملها ، مما يتجنب علامات المسافة البادئة ؛
- يتغير شكل الجبيرة قبل أن يصلب المصبوب.
يجب وضع علامة على جميع قوالب الجبس المصبوب. حدد نمط تلف العظام ، واليوم الذي حدثت فيه الإصابة ، واليوم الذي تم فيه وضع الجبس ، واليوم الذي من المفترض أن يتم فيه إزالة الضمادة.
