أورام الأورام في القصبة الهوائية لا تحدث في كثير من الأحيان. يتم تشخيصهم في الغالب عند الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 40 و 60 عامًا. في النساء ، يحدث سرطان القصبة الهوائية بشكل أقل تواترا. في الأطفال ، تكون الأورام في القصبة الهوائية حميدة في 90٪ من الحالات.
القصبة الهوائية. الهيكل والوصف
بادئ ذي بدء ، من أجل فهم ما هو على المحك ، من الضروري فهم ماهية القصبة الهوائية نفسها. هذا أنبوب يبلغ طوله 11 سم تقريبًا ، ويزيد قطره عن 3 سم ، وتقع بداية القصبة الهوائية تحت الحنجرة ، ثم ينزل العضو خلف القص. أسفل القصبة الهوائية ينقسم إلى أنبوبين يسمى القصبات الهوائية
هيكل القصبة الهوائية هو 18-22 حلقة غضروفية كثيفة. الجزء الخلفي من كل حلقة مغطى بالعضلات والنسيج الضام. الجزء الداخلي من القصبة الهوائية مبطن بغشاء مخاطي. عند الشهيق ، تتوسع القصبة الهوائية وتصبح أطول ، وعند الزفير تأخذ الحجم الطبيعي.
القصبة الهوائية للطفل أصغر بكثير. يبدأ من أربعة سنتيمترات وينمو مع نموه.
أنواع الورم
قد تكون الأورام حميدة. الأنواع الأكثر شيوعًا هي:
- ورم غضروفي. هذه عقيدات صلبة في الحلقات الغضروفية للقصبة الهوائية. المكان الأكثر تكراراالتعريب - الحنجرة.
- ورم وعائي. هذا نمو لنسيج شعري متطور.
- الورم الحليمي. الأورام التي يسببها فيروس الورم الحليمي البشري. تبدو مثل القرنبيط. المشكلة الأكثر شيوعاً في الطفولة
بالحديث عن مشاكل الجهاز التنفسي ، غالبا ما يتذكرون سرطان الرئة. يؤثر علم الأورام على القصبة الهوائية بشكل أقل تكرارًا. في أغلب الأحيان يتم هنا تشخيص الأنواع التالية من الأورام:
- اسطوانة. النمو الخبيث للخلايا الظهارية للغدد المخاطية. تكمن الصعوبة الرئيسية في الميل إلى الانتكاس والانتشار. يتطور سرطان القصبة الهوائية هذا ببطء نسبيًا. يمكن للمريض أن يعيش مع الورم لمدة 5 سنوات. تم تسجيل حالات مسار أطول للمرض.
- سرطان الخلايا الحرشفية. يتطور الورم من الجدار الجانبي أو الخلفي للقصبة الهوائية. يتم تشخيص سرطان القصبة الهوائية في 50٪ من الحالات من هذا النوع. لوحظ الاستعداد الجنسي. المرضى الأكثر شيوعًا هم الرجال الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا. العمر المتوقع بدون علاج هو 1-2 سنوات.
- ساركوما. غالبًا ما يتطور في موقع تشعب القصبة الهوائية. من الصعب تشخيصه ، وغالبًا ما يتم تحديده في مراحل لاحقة.
من الأورام الخبيثة الشائعة والنادرة ، هناك سرطانات ، ورم شبكي ، ورم ليفي عصبي ، ورم حبيبي ليمفاوي وغيرها.
العوامل المؤثرة
هناك عدد من العوامل التي يمكن أن تؤدي إلى الإصابة بسرطان القصبة الهوائية. علامات هذه الأمراض لا تبدو مهددة ، لكنها تتطلب عناية خاصة.من الجانب الطبي. لذلك ، على سبيل المثال ، نتيجة للالتهاب العادي ، يمكن أن تظهر ندوب مسببة تضيق (تضيق) القصبة الهوائية. إذا لم يتم إجراء التنظير في الوقت المحدد ، فقد يتطور ورم خبيث.
في بعض المرضى ، تتطور القناة التي تربط القصبة الهوائية بالمريء بشكل غير طبيعي. والنتيجة هي ناسور يسبب مشاكل في الرئة والقصبة الهوائية. الأجسام الغريبة التي تدخل القصبة الهوائية هي أيضًا عامل خطر.
يمكن أن يتطور سرطان القصبة الهوائية بسبب ليونة الأنسجة. وهذا ما يسمى تلين الرغامي. غالبًا ما يشير علم الأمراض إلى الأنواع الخلقية ، ويتطلب مراقبة مستمرة. يعاني البالغون من ليونة أنسجة القصبة الهوائية نتيجة التدخين لفترات طويلة.
من غير المقبول تجاهل مشبك القصبة الهوائية. هذا يجعل التنفس صعبًا ، ويثير تطور علم الأورام. للقضاء على عامل الخطر ، يتم إجراء الدعامة.
أعراض عملية السرطان
سرطان القصبة الهوائية ، الذي يصعب اكتشاف أعراضه وعلاماته في مراحله المبكرة ، له مظاهر شائعة ومميزة. تشمل العلامات الشائعة لأمراض الأورام العوامل التالية:
- تقلبات درجات الحرارة ؛
- خسارة وزن كبيرة
- اضطراب الشهية
- تعب
- فقدان الاهتمام بالحياة
الأعراض المحلية
المظاهر المحلية المحددة التي يُطلق عليها سرطان القصبة الهوائية - الأعراض التي تشير إلى أن المرض قد تطور منذ أكثر من 8 أشهر:
- ظهور ضيق في التنفس. تشير هذه العلامة إلى وجود تشكيل يضيق تجويف القصبة الهوائية.
- حالة اختناق. يحدث عند الاستلقاء أو أثناء الراحة أو النوم. تجعل المريض يشعر بالراحة اثناء الجلوس فقط.
- سعال جاف عنيف. قد يُنظر إلى الأعراض على أنها مظهر من مظاهر التهاب الشعب الهوائية أو الربو ، ولكنها لا تستجيب للعلاج. السعال يزداد سوءا مع تغير وضعية الجسم.
- بلغم برائحة. أعراض المرحلة المتأخرة التي تشير إلى تسوس الورم.
- صعوبة في البلع. يشير إلى ظهور ورم في الجدار الخلفي للقصبة الهوائية. تنمو الورم في المريء مما يؤخر الطعام
- تغييرات صوتية. تشير بحة الصوت وبحة في الصوت إلى تأثر الأعصاب المتكررة.
- ضوضاء عند التنفس. يظهر عند الشهيق أو الزفير.
- صعوبة في التنفس. في بداية العملية ، تكون القصبة الهوائية قادرة على التوسع عند الإلهام ، ولكن مع بعض الصعوبة. مع تطور الورم السرطاني ، لا ترافق الصعوبة الاستنشاق فحسب ، بل الزفير أيضًا.
كل من هذه الأعراض يمكن أن تكون استرشادية للطبيب ، لذلك يجب وصفها في التشخيص.
مراحل السرطان
يتم تحديد مراحل سرطان القصبة الهوائية ، مثل عمليات الأورام الأخرى ، بناءً على حجم الورم ووجود النقائل وطبيعة تلف الأنسجة. هناك 4 مراحل في المجموع:
- حجم الورم يصل إلى 3 سم ولا يوجد ورم خبيث
- تطور الورم حتى 6 سم. ورم خبيث إلى الغدد الليمفاوية القريبة ممكن.
- الورم أكبر من 6 سم يسبب تغيرات في الأنسجة المحيطة. ظهور النقائل
- تورم خارج نطاق السيطرةينمو خارج الجسم. تظهر نقائل عديدة ، قد تتأثر الأعضاء البعيدة عن التوطين الأولي.
في المرحلة الأولى ، لا يبدو سرطان القصبة الهوائية (الصورة) مخيفًا للغاية. هذا تكوين صغير أو عقدة يمكن أن تتأثر بطرق مختلفة. كلما ارتفعت مرحلة التطور ، زادت صعوبة علاج الورم. لهذا السبب عندما تظهر أعراض الورم ، يجب عليك طلب المشورة والمساعدة على الفور. في المرحلة الرابعة يكاد يكون من المستحيل إنقاذ المريض
علاج
تعتمد خيارات علاج سرطان القصبة الهوائية على العديد من العوامل. يجب على الطبيب تحديد نوع الورم ، وتحديد حجمه ، وتحديد مرحلة تطوره. بالإضافة إلى ذلك ، يؤخذ في الاعتبار عمر المريض وحالته الصحية قبل اكتشاف الأورام. عندما يتم الكشف عن الأورام ، الخبيثة والحميدة على حد سواء ، فإن الإزالة الجراحية تعتبر أفضل خيار علاجي. هذا البيان مناسب بشكل خاص للأورام التي يقل حجمها عن نصف حجم القصبة الهوائية. إذا أمكن ، بعد التعرض الجراحي ، يتم استعادة الجزء المفقود من القصبة الهوائية.
علاج سرطان القصبة الهوائية لا يعطي نتائج طبية فعالة. في الحالات غير الصالحة للعمل ، يتم إجراء العلاج الكيميائي المشترك مع إضافة كاربوبلاتين أو نيدابلاتين مع التعرض للإشعاع في وقت واحد. الحالات الفردية للمرض تسمح فقط بالمعالجة الكثبية.
إذا كان الورم لا يمكن إزالته ، إذنيتم توسيع الشعب الهوائية باستخدام أنبوب اصطناعي يتم إدخاله في القصبة الهوائية. وهذا ما يسمى دعامة مجرى الهواء الرغامي القصبي.
كيف يتم التشخيص
في أغلب الأحيان ، يكون المرضى على يقين من أنهم يذهبون إلى الطبيب المصاب بنزلة برد طويلة الأمد أو التهاب الشعب الهوائية أو الربو. إذا حصل للطبيب سبب للشك في حالة المريض ، فإنه يصف فحوصات إضافية. عادة ما تكون هذه هي الإجراءات التالية:
- تنظير الحنجرة الذي يجعل من الممكن الكشف عن ورم في القصبة الهوائية العليا.
- بضع القصبة الهوائية ، والذي يسمح لك بفحص الحالة الداخلية للقصبة الهوائية من خلال شق صغير.
- اشعة مع تباين لتحديد مكان الورم.
- خزعة ، والتي تتكون من الحصول على عينة من أنسجة الورم للأنسجة وعلم الخلايا.
لتشخيص أكثر دقة ، يتم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي.
الوقاية من سرطان القصبة الهوائية
منع اي مرض اسهل من علاجه. هذا يعني أنه يجب أن يكون لدى الشخص فكرة عن وجود أو عدم وجود فيروس الورم الحليمي البشري في الجسم ، فنحن نتحدث عن فيروس الورم الحليمي البشري ، والذي قد يتحول إلى عملية أورام. بالإضافة إلى ذلك ، من المستحسن الإقلاع عن التدخين بوعي ، خاصة بعد أربعين عامًا ، عندما يتفاعل الجسم بشكل أكثر حدة مع التأثيرات الخارجية. التدخين ممنوع بشكل صارم للأشخاص الذين عانوا من أنواع أخرى من السرطان. الوقاية الممتازة من الأورام الخبيثة هي النشاط البدني ، والمشي ، وممارسة التمارين الرياضية بانتظام دون إرهاق ، والتغذية السليمة والالتزام بنمط حياة معين.
لا بد من التهدئة والوقاية من التهاب الشعب الهوائية والربو. الكشف المبكر عن أمراض الجهاز التنفسي وعلاجها. مرة واحدة في السنة ، يجب أن يخضع كل شخص لزيارة وقائية للطبيب الذي ، في حالة الاشتباه في وجود مرض ، سيرجع إلى الاختصاصي المناسب.
توقعات طبية
للتنبؤ بالشفاء ، يجب على الطبيب أن يأخذ في الاعتبار العديد من العوامل. يتم تقييم التركيب النسيجي للتكوين ، ودرجة انسداد تجويف القصبة الهوائية ، والميل إلى الانتكاس ، وإهمال العملية. على الرغم من حقيقة أن سرطان القصبة الهوائية خطير للغاية ، إلا أنه مع العلاج في الوقت المناسب ، فإن الشفاء ممكن.
إذا كان المريض يشتبه في إصابته بسرطان القصبة الهوائية ، فيجب فحص الأعراض والعلامات. يجب أن يخضع المريض للفحص ، وبعد ذلك سيتمكن الطبيب من إجراء التشخيص الدقيق وإجراء العلاج اللازم. لا تنسوا أن علاج المرض في مرحلة مبكرة أكثر فعالية.
