"Triderm" - دواء مخصص للاستخدام الخارجي في الأمراض الجلدية المعدية. الأداة لها تأثير قوي إلى حد ما ، لذلك لا يتم استخدامها للوقاية. "Triderm" للأطفال ، حسب المراجعات ، يوصف لتقليل عملية الالتهاب في الجلد أو التهاب الجلد.
نموذج القضية
يتم إنتاج هذا الدواء من قبل شركة الأدوية SCHERING-PLOW LABO N. V في الشركات البرتغالية أو البلجيكية. يمكن العثور على الدواء في الصيدليات على شكل مرهم أو كريم. الشامبو أو المواد الهلامية التي تسمى "Triderm" غير موجودة. يتم إنتاج المرهم أو الكريم في أنابيب ألومنيوم وزنها 15 أو 30 جرامًا. إنها متطابقة في تكوين وتركيز المواد الفعالة.
تكوين
تكوين المكونات النشطة على النحو التالي:
- بيتاميثازون ديبروبيونات - 643 ميكروغرام في 1 غرام
- كلوتريمازول - 10 مجم لكل 1 جرام
- جنتاميسين - 1 مجم (1000 وحدة دولية) في 1 جم
تركيز المادة الفعالة في كل من المرهم و الكريم هو نفسه الفارقفقط في المكونات المساعدة المختلفة. يحتوي المرهم على الفازلين والبارافين السائل. يستخدم "Triderm" للأطفال (تؤكد المراجعات هذا) كثيرًا. يحتوي الكريم على عدة أنواع من الكحوليات: بروبيلين جليكول ، بنزيل ، سيتوستيريل ، ماكروغول ، وكذلك حمض الفوسفوريك ، هيدروكسيد الصوديوم وثنائي هيدرو فوسفات الصوديوم.
يجب أن يقال أن الكريم والمرهم عبارة عن مستحضرات هرمونية تحتوي على الجلوكورتيكوستيرويدات الاصطناعية (بيتاميثازون ديبروبيونات). تتكيف هذه المادة بنجاح مع العملية الالتهابية والحكة ورد الفعل التحسسي. لكن هناك مشكلة واحدة هنا: هذا الهرمون يعتبر فعالاً وسرعان ما يصبح إدماناً ، لذلك لا ينصح الأطباء باستخدام المرهم كعلاج وقائي أو دائم. يتميز الكورتيكوستيرويد بآثار جانبية خطيرة يمكن أن تسبب الكثير من المشاكل للشخص. يتم تأكيد ذلك من خلال التعليمات المرفقة بإعداد Triderm. يتم وصفه للأطفال بحذر.
يمكن أن يسبب الاستخدام غير المنضبط للكريمات والمراهم مع هذا الهرمون أمراضًا من أنواع مختلفة ، مثل التهاب الجلد حول الفم الهرموني. يعد علاج المرض أكثر صعوبة من جميع أنواع التهاب الجلد الأخرى. نتيجة لذلك ، سيصبح الوضع أكثر خطورة مما كان عليه قبل بدء الدواء. ويترتب على ذلك أنه يجب استخدام العلاج فقط وفقًا لتوجيهات أخصائي ولفترة قصيرة.
الإجراء العلاجي
بناءً على التقييمات ، يمكن وصف "Triderm" للأطفال. هذا الدواء له تأثير مشترك: مضاد للالتهابات ، مضاد للحساسية ، مضاد للحكة ، مضاد للفطريات ، مضاد للجراثيم. توفر إزالة الالتهاب وأعراض الحساسية والحكة بيتاميثازون ، وهو مضاد للفطريات - كلوتريمازول ، والجنتاميسين يعمل كمضاد للبكتيريا. كما ذكرنا سابقًا ، يتكيف الهرمون مع الأعراض "بشكل جيد تمامًا" ، ويستمر التأثير لفترة طويلة. يقتل كلوتريمازول البكتيريا التي تسبب القوباء الحلقية وداء المبيضات والنخالية المبرقشة. الجنتاميسين ، وهو مضاد حيوي ، يزيل بنجاح المكورات العقدية والمكورات العنقودية والزائفة الزنجارية والإشريكية القولونية والبكتيريا الهوائية والبروتيوس والكليبسيلا. مؤشرات "Triderm" معطاة أدناه.
بماذا تستخدم؟
كلا شكلي الإصدار لهما نفس النوع من المؤشرات. في هذه الحالة ، تكون هذه الأمراض الجلدية معقدة بسبب ظهور عدوى ثانوية. وهو ناتج عن كائنات دقيقة حساسة للجنتاميسين وكلوتريمازول. عيّن "Triderm" لالتهاب الجلد ، والتهاب الجلد التحسسي ، والتهاب الجلد التأتبي ، والتهاب الجلد العصبي ، والأكزيما ، والحزاز ، والقوباء الحلقية ، وخاصة المركزة في الفخذ أو طيات الجلد الأخرى.
كيفية استخدام
وفقًا للمراجعات ، يتم استخدام "Triderm" للأطفال في شكل مرهم ، وهذا ما يبرره في وجود مناطق مصابة كبيرة. يوصف الكريم إذا كان تلف الجلد طفيفًا. يجب أن يقال أيضًا أن الكريم يمتص بشكل أسرع ولا يترك أي بقايا ، لذلك إذا كنت بحاجة إلى استخدامهالتحضير تحت الملابس ، من الأفضل إعطاء الأفضلية للاتساق الكريمي. إذا كنت تعالج مناطق البكاء ، فعليك أيضًا استخدام كريم ، لأنه يجفف الجلد بشكل أفضل من المرهم. يتم تطبيق العامل على المناطق المصابة بطبقة رقيقة ، بحيث يتم التقاط منطقة الجلد السليمة التي تؤطر البقعة المؤلمة. يتم تطبيقه مرتين في اليوم: في الصباح وفي المساء قبل النوم. هذا يؤكد التعليمات إلى أداة Triderm.
يحتاج الأطفال إلى فرك الدواء يوميًا ، خلال الدورة الكاملة التي يحددها الطبيب. لا تدع المرهم أو الكريم يلامس الجروح المفتوحة أو الجلد التالف. في هذه الحالة ، يمكن أن يحدث امتصاص الجنتاميسين عن طريق الدم ويحدث آثارًا جانبية. اتخذ الاحتياطات اللازمة عند إعطاء الدواء للأطفال.
إذا كنت تستخدم الدواء لمدة ثلاثة إلى أربعة أسابيع ، ولكن لا يوجد تحسن ، يجب التوقف عن استخدامه واستشارة الطبيب من أجل الخضوع لفحص أكثر شمولاً. إذا تم استخدام الدواء لفترة طويلة ، فيجب إلغاؤه تدريجياً. هذا الدواء ممنوع منعا باتا في علاج امراض العيون وحولها.
إذا تسبب المرهم أو الكريم في حدوث تهيج شديد ، تحدث عدوى أخرى ، يتم إيقاف العلاج بالدواء على الفور. يجب مراعاة مؤشرات "Triderm" بدقة
أثناء استخدام المضادات الحيوية الأخرى ، راقب بعناية رفاهية الطفل ، حيث قد يتطور رد فعل تحسسي متصالب. اذا كاناستخدام كريم أو مرهم على مساحات كبيرة من الجلد ، فمن الممكن حدوث آثار جانبية ، والتي تظهر في شكل قصور الغدة الكظرية ، متلازمة كوشينغ ، السمنة ، ضمور العضلات ، ترقق الجلد ، داء السكري الستيرويد ، اعتلال عضلة القلب ، هشاشة العظام ، الشعرانية ، انقطاع الطمث والذهان الستيرويد. علامات السمنة محددة للغاية: ترسبات الدهون تكون موضعية في الوجه والرقبة والظهر والبطن. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تظهر الآثار الجانبية في شكل نمو كبير للكائنات الحية الدقيقة التي تقاوم عمل الجنتاميسين. يتم التخلص من هذه الأعراض عن طريق التوقف عن الدواء ، علاج الأعراض.
للأطفال والحوامل
يصف أطباء الأطفال استخدام كريم Triderm للأطفال فقط في حالة الحاجة الملحة من سن الثانية. الحقيقة هي أن الهرمون الذي هو جزء من الدواء له تأثير أقوى بكثير على جسم الأطفال مقارنة بالبالغين ، على التوالي ، فإن خطر الآثار الجانبية مرتفع للغاية. يتميز البيتاميثازون بخصوصية امتصاصه في الدم ، وبالتالي تحدث مضاعفات خطيرة: تثبيط وظائف ما تحت المهاد والغدة النخامية والغدة الكظرية ، ومتلازمة إيتسينكو كوشينغ ، وتأخر النمو ، وبطء زيادة الوزن ، وزيادة الضغط داخل الجمجمة ، وانتفاخ اليافوخ والصداع وتورم العصب البصري. بالنظر إلى كل ما سبق ، من الضروري استخدام هذا العلاج بحذر ، بجرعات صغيرة ، لفترة قصيرة جدًا (تصل إلى سبعة أيام). هل يمكن للرضع استخدام مرهم Triderm؟ هذا سؤال متكرر.
للطفل يفضل كريم كمايمتص بشكل أسرع. يجب أن نتذكر أن "Triderm" يستخدم فقط في حالة وجود التهاب جلدي معقد بسبب العدوى ، أي في الحالات التي يستحيل فيها التعامل مع المنتجات التي لا تحتوي على هرمونات ومضادات حيوية. كقاعدة عامة ، بعد استخدام هذا الدواء ، هناك تحسن مستمر في الحالة. أما بالنسبة لاستخدامه أثناء الحمل ، فإن شروط استخدامه هي نفسها في مرحلة الطفولة. عند علاج طفح الحفاض عند الرضع المصابين بـ Triderm ، يجب أن تسود فوائد الدواء على خطر حدوث مضاعفات خطيرة.
إذا لم يكن هناك يقين حول هذا ، فمن الأفضل عدم استخدام الدواء حتى لا يعرض الطفل لخطر حدوث مضاعفات. إذا نشأت هذه الحاجة ، فلا يمكنك استخدام المرهم أو الكريم على مساحة كبيرة من الجلد ، وكذلك استخدام الدواء لفترة طويلة. لم يتم إثبات حقيقة نفاذ الدواء إلى حليب الثدي ، ولكن بالنظر إلى جميع الآثار الجانبية التي تم ذكرها ، فمن الأفضل التوقف عن الرضاعة الطبيعية لفترة استخدام الدواء. كثيرا ما تستخدم "Triderm" لالتهاب الجلد التأتبي عند الأطفال. هل هذا مبرر؟ في هذه الحالة من المهم اتباع توصيات الطبيب
استخدام الدواء ليس حسب التعليمات
يستخدم الكثيرون هذا العلاج لأغراض أخرى: من التهاب الأذن ، عن طريق القياس مع عقار "سوفراديكس". تكوينات كلا العقارين متشابهة جدًا ومبدأ العمل مشابه أيضًا. ومع ذلك ، يجب أن يكون مفهوما أن الديكساميثازون ، وهو جزء من قطرات الأذن ، ألطف من الكورتيكوستيرويدات الاصطناعية ،وهي أحد مكونات "Triderm". لذلك ، لعلاج التهاب الأذن وأمراض الأذن الأخرى ، يوصى باستخدام المنتجات المصرح بها والمصممة خصيصًا للأذنين لتجنب المضاعفات.
الآثار الجانبية
هناك حالات متكررة من التهاب الجلد حول الفم نتيجة استخدام مرهم أو كريم مع بيتاميثازون. يتجلى مباشرة بعد التوقف عن الدواء. إذا بدأت في فرك الكريم أو المرهم مرة أخرى ، فستختفي جميع المظاهر على الفور. لكن الحقيقة هي أنه بمرور الوقت ، تصبح جرعة الدواء أكبر ، حيث تم إثبات الاعتماد القوي على الهرمون: يتطلب الجلد المزيد منه. سوف تظهر الطفح الجلدي وتهيج الجلد بكمية لا بأس بها من التردد.
في هذه الحالة تحتاج إلى الاتصال بطبيب مختص وإلغاء الدواء تدريجياً واستبداله بعلاج آخر. بالإضافة إلى هذه المظاهر ، قد تكون هناك أعراض أخرى. على سبيل المثال ، حرقان ، حمامي ، تغير لون الجلد ، حكة ، بكاء الجلد ، جفاف ، زيادة نمو الشعر ، حب الشباب. لسوء الحظ ، لا يمكن اعتبار هذا الدواء حلاً سحريًا لجميع أنواع التهاب الجلد. الدواء له موانع خاصة به وقيود على استخدامه ، والتي يجب أن تؤخذ بعين الاعتبار.
موانع
لا يجب استخدام الدواء بشكل قاطع لمرض السل الجلدي والزهري المصحوب بطفح جلدي على الجلد ، جدري الماء ، الهربس ، تفاعلات ما بعد التطعيم على الجلد ، تحت سن سنتين. موانع مطلقة لذلكهي حساسية خاصة أو رد فعل تحسسي لمكونات الدواء. هل يمكن إيجاد شيء أرخص من "Triderm"؟
نظائرها
الإجراء المترادف سيكون له عقاقير لها مكونات نشطة مماثلة. كما نظائرها ، يتم استخدام الأدوية ذات التأثير المماثل ، ولكن بمكونات نشطة مختلفة. إذا لم يكن هناك حساسية من Triderm ، فهو جيد التحمل من قبل المرضى ، فمن الممكن وصف دواء أرخص بنفس التأثير. في حالة حدوث آثار جانبية عند استخدام الدواء ، فمن الأفضل استبداله. في بعض الأحيان يكون من الأفضل اللجوء إلى مساعدة نظائر Triderma. المنتجات التالية أرخص: Belosalik و Betasal و Diprosalik و Cleore و Rederm. كإعدادات تحتوي على نفس المكون النشط ، يمكننا أن نوصي بـ: "Akriderm" ، "Canison".
تعليقات
وفقًا للمراجعات ، غالبًا ما يتم استخدام "Triderm" للأطفال المصابين بالفطريات. يساعد كثيرًا إذا كان هناك تهيج على جلد الطفل. الآثار الجانبية نادرة ، خاصة إذا لم يكن العلاج طويلاً. لا ينصح باستخدامه بدون وصفة طبية