يعتبر قسم التخدير والعناية المركزة من أهم أقسام أي منشأة رعاية صحية للمرضى الداخليين. ويرجع ذلك إلى حقيقة أنه يتم فيه توفير رعاية طبية مكثفة للمرضى الذين هم في حالة خطيرة وخطيرة للغاية.
ما هو؟
قسم التخدير والعناية المركزة هو جزء من مرفق رعاية صحية للمرضى الداخليين يعالج المرضى الذين يعانون من أمراض خطيرة تهدد حياتهم بشكل مباشر. وتتكون من غرف فنية وأجنحة (يمكن أن يختلف عددها بشكل كبير حسب حجم المستشفى) ، وغرفة متدرب ، ومكتب مدير ، وممرضة أولى ، وموظفي مساعدين طبيين. في كثير من الأحيان ، ترتبط كتلة العمليات بقسم التخدير والإنعاش. هذا يرجع إلى حقيقة أنه خلال أي تدخل جراحي تقريبًا ، يتم وضع المريض في التخدير ، وبعد اكتمال العملية ، يخضع للمراقبة لبعض الوقت.الانعاش.
رئيس القسم
عادة هو طبيب التخدير والإنعاش الأكثر خبرة. في نفس الوقت ، في معظم الأقسام من هذا النوع ، يعالج الرأس أيضًا عددًا معينًا من المرضى. بالإضافة إلى ذلك ، فهو مسؤول عن تدريب الأطباء الذين يخضعون للتدريب الداخلي. رئيس قسم التخدير والإنعاش مسؤول عن التحقق من جودة الرعاية الطبية التي يقدمها المختصون تحت إشرافه.
رئيس الممرضات
تتعامل مع تنظيم عمل العاملين الطبيين المتوسطين والمبتدئين ، وتوريد الأدوية للقسم. بالإضافة إلى أنها تتحكم في الحالة الصحية للأجنحة وجميع المباني الأخرى.
تقوم ممرضة قسم التخدير والإنعاش بتقييم جودة عمل مرؤوسيها. وهي مع الرأس من بين العاملين الإداريين
وظائف الفرع الأساسية
هنا يتم تقديم المساعدة الطبية للمرضى في حالة خطيرة وخطيرة للغاية. إذا أمكن ، يمكن أيضًا إدخال المرضى إلى المستشفى هنا ، والذين قد تتفاقم حالتهم في المستقبل القريب. غالبًا ما يكون هنا أشخاص لديهم التشخيصات التالية:
- احتشاء عضلة القلب
- حادث وعائي دماغي حاد ؛
- الانصمام الرئوي ؛
- وذمة رئوية ؛
- مرض الحروق
- إصابات مجتمعة و مجمعة
- تسمم شديد
- غيبوبة من مسببات مختلفة ؛
- حالة مسامية ؛
- التهاب رئوي ثنائي.
كل هذه الحالات تتطلب عناية مركزة. يتم نقل جميع المرضى إلى المستشفى في قسم التخدير والإنعاش بعد التدخلات الجراحية التي تم خلالها وضع الشخص تحت التخدير.
معدات
تمتلك هذه الأقسام عادة المعدات الأكثر حداثة وعالية الجودة. هنا الأجهزة التالية إلزامية:
- شاشات للرصد المستمر لتخطيط القلب ومعدل ضربات القلب والتنفس وتشبع الدم.
- مراوح.
- مقياس التأكسج النبضي.
- تمتص الفراغ.
- آلة الأشعة السينية المحمولة.
- معدات تنظير القصبات الهوائية والقولون والمريء والمعدة والأمعاء.
بالإضافة إلى ذلك ، يحتوي هذا القسم على العديد من أجهزة التشخيص والعلاج الأكثر بساطة.
توفير الدواء
يتم تزويد قسم التخدير والعناية المركزة والعناية المركزة بالأدوية الطبية على سبيل الأولوية. هناك مجموعات الأموال التالية غير المعتادة للأقسام الأخرى:
- مضادات حيوية من المجموعة الاحتياطية (تستخدم هذه الأدوية في حالات استثنائية ، لأن معظم البكتيريا لا تحتوي على أي منهاالاستدامة) ؛
- أدوية لعلاج التخثر (يجب أن تكون هذه الأدوية ، بالإضافة إلى قسم التخدير والإنعاش ، تحت تصرف فرق الإسعاف) ؛
- عقاقير واقية من الأعصاب عالية الجودة (تُستخدم مثل هذه الأدوية في حالة السكتة الدماغية و TIA لتقليل المنطقة المصابة) ؛
- مخدرات.
نظرًا لتوفر الأدوية الحديثة الفعالة ، فإن أطباء التخدير والإنعاش لديهم كل الفرص لإجراء العناية المركزة.
أين يتم توفيرها؟
قسم التخدير والإنعاش إلزامي في جميع مؤسسات الرعاية الصحية للمرضى الداخليين ، باستثناء مستشفيات المنطقة ومستشفيات الرعاية التمريضية. إذا لزم الأمر ، يتم نقل المرضى منهم إلى عيادات أكبر ، حيث توجد فرصة لتقديم العناية المركزة.
اليوم ، يوجد في كل مستشفى منطقة مركزية قسم حيث يمكن توفير الإنعاش والمساعدة في التخدير.
صعوبة العمل
نشاط العمل هنا ربما يكون الأصعب على الموظفين. يشمل عمل قسم التخدير والإنعاش والعناية المركزة المراقبة المستمرة لجميع المرضى الخاضعين للعلاج. حالتهم غير مستقرة ويمكن أن تتدهور بشكل حاد ، مما يتطلب استمرار الممرضات والأطباءالتوتر والاستعداد لتقديم المساعدة ذات الكفاءة العالية
العمل هنا صعب للغاية لأنه لا يمكن إنقاذ العديد من المرضى. وهذا يؤدي إلى مشاكل نفسية خطيرة لكل من الأطباء والممرضات في قسم التخدير والإنعاش. إنه عمل شاق هنا بشكل خاص للمهنيين الشباب الذين بدأوا للتو حياتهم المهنية ولم يعتادوا بعد على فكرة أنه لا يمكن إنقاذ شخص في جميع الحالات.
تعقيد العمل يؤدي إلى معدل دوران مرتفع نسبيًا للموظفين ، على الرغم من الأجور المرتفعة نسبيًا في هذا القسم.
العلاقة مع التخصصات الأخرى
يشارك أطباء التخدير والإنعاش في مساعدة المرضى الأكثر إشكالية. ليس من المستغرب أنه في عملية العلاج يتم إشراك أطباء من تخصصات أخرى للاستشارة. يتفاعلون في أغلب الأحيان مع الأطباء التاليين:
- معالجين
- جراحين ؛
- أطباء أعصاب ؛
- أخصائي الغدد الصماء ؛
- أطباء قلب ؛
- أطباء نسائية ؛
- اطباء كلى.
بفضل المساعدة الاستشارية لهؤلاء المتخصصين ، تتاح الفرصة لأخصائيي الإنعاش لوصف نظام العلاج الأكثر فعالية. في الحالات الشديدة ، يتم تجميع ما يسمى بالاستشارة الطبية لتطوير تكتيكات لمساعدة المريض. غالبًا ما يتكون من رؤساء الأقسام أو أكثر المتخصصين الطبيين خبرة. كجزء من الاستشارة ، تم التفكير بعناية في خطة علاج المريض.
كيفتصبح طبيب التخدير والإنعاش؟
نظريًا ، يمكن لأي خريج من مؤسسة التعليم العالي الطبية تقريبًا الحصول على مثل هذا التخصص. للقيام بذلك ، يجب أن يكون لديك متوسط درجات مرتفع إلى حد ما ، لأن اختيار أطباء التخدير والإنعاش لمجموعات من الأطباء يتم على أساس تنافسي. الطلاب الذين حصلوا على أعلى الدرجات تقريبًا في الدورة سيصلون إلى هنا
في المستقبل ، سيتعين على الأخصائي الذي حصل بالفعل على دبلوم الخضوع لتدريب داخلي في إحدى العيادات التي يوجد بها قسم للإنعاش والتخدير. بعد التخرج ، سيكون قادرًا على الانخراط في الأنشطة الطبية المستقلة في أي مرفق رعاية صحية للمرضى الداخليين.
الحاجة للمتخصصين
هؤلاء الأطباء هم تقليديا أحد أكثر المتخصصين رواجًا. إذا رغبت في ذلك ، يمكن للطبيب الشاب الذي أكمل فترة تدريبه بسهولة الحصول على وظيفة حتى في المدن الكبيرة. في مؤسسات الرعاية الصحية الصغيرة ، يمكنك غالبًا رؤية الوظائف الشاغرة لرئيس قسم التخدير والإنعاش والعناية المركزة. علاوة على ذلك ، يتم منح هؤلاء المتخصصين واحدة من أعلى الرواتب في المؤسسة.
هؤلاء المتخصصون ليسوا كافيين ليس فقط في نظام الرعاية الصحية المحلي ، ولكن أيضًا في الخارج. من خلال معرفة اللغة ، يمكن لأخصائيي التخدير والإنعاش من دول ما بعد الاتحاد السوفيتي العثور بسهولة على وظائف ذات رواتب عالية في البلدان الأوروبية.
