يحتاج كل بالغ إلى معرفة أساسيات الإسعافات الأولية للضحايا في حالات الطوارئ المختلفة. يتم تدريس مادة تعليمية مثل سلامة الحياة في المدارس ، بدءًا من الصفوف الابتدائية. وحتى في رياض الأطفال ، يتعرف الأطفال في مرحلة ما قبل المدرسة على القواعد الأساسية للإسعافات الأولية. ومع ذلك ، لن يكون من الضروري أن يقوم أحد بتحديث المعرفة. في مقالتنا ، سننظر في الموقف الذي يوجد فيه جسم غريب في الشعب الهوائية. ماذا تفعل في هذه الحالة؟ سنغطي أعراض هذه الحالة بالإضافة إلى تقنيات الإسعافات الأولية لهذه الحالة الطارئة.
كيف يمكن لجسم غريب أن يدخل الجهاز التنفسي؟
وفقًا للإحصاءات ، يتم تسجيل الحالات في كثير من الأحيان عند العثور على جسم غريب في الجهاز التنفسي للطفل. يمكن أن تكون أعراض هذه الحالة مختلفة ، كل هذا يتوقف على مدى منع الجسم لتدفق الهواء. لكن على أي حال ، فإن مثل هذا الموقف خطير للغاية على حياة وصحة كل من الطفل والبالغ.
لذلك ، من المهم جدًا عدم ترك الأطفال دون سن الثالثة دون إشراف الكبار - غالبًا ما يحاول الأطفال نوعًا من "البحث" ، كما يقولون ، حسب الذوق. بالإضافة إلى ذلك ، يشجع تقطيع الأسنان الأطفال على وضع الأشياء الأولى في أفواههم.
بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يلوي الأطفال ويضحكون ويتحدثون أثناء تناول الطعام ، مما قد يؤدي أيضًا إلى شفط قطعة غير مضغوطة من الطعام. ويساهم نظام العمليات الانعكاسية غير المطوَّر بشكل كامل لدى الأطفال الأصغر من تلك السنوات في تفاقم الوضع بشكل كبير ، مما يزيد بشكل كبير من خطر الاختناق.
لكن الأطباء يواجهون بانتظام مواقف تدخل فيها أجسام غريبة في الجهاز التنفسي لشخص بالغ. الشروط التي تزيد من مخاطر مثل هذه المواقف هي:
- سكران ؛
- التواصل والضحك أثناء الوجبات
- أطقم أسنان رديئة الجودة ؛
- معروف تقديم خدمات طب الأسنان بشكل غير احترافي (في الطب ، حالات الاختناق بالسن المخلوع ، والتاج المنزع ، والأدوات المكسورة).
ما هو الخطر
دخول الأجسام الأجنبية إلى الجهاز التنفسي العلوي لشخص بالغ أو طفل هو حالة طارئة تتطلب رعاية طبية طارئة. على الرغم من وجود أمثلة في الممارسة الطبية عندما طلب المريض المساعدة من الأطباء الذين يعانون من مشاكل في التنفس بعد بضعة أشهر فقط من دخول جسم غريب إلى الجسم. ولكن مع ذلك ، في معظم الحالات ، يتم قياس وقت مساعدة وإنقاذ الشخص بالثواني.
ما يجري فيالجسم ، إذا كان هناك جسم غريب في الجهاز التنفسي؟ لسوء الحظ ، فإن الإحصاءات الطبية مخيبة للآمال. لذلك ، في ما يقرب من 70 ٪ من جميع هذه الحالات ، يصل جسم غريب إلى الشعب الهوائية ، وفي كثير من الأحيان (حوالي 20 ٪) - يتم تثبيته في القصبة الهوائية ويبقى 10 ٪ فقط في الحنجرة (سنمضي قدمًا ونقول إنه كذلك في الحالة الأخيرة يكون إزالة الجسم الغريب من الجهاز التنفسي أسهل). المسارات بالرغم من وجود استثناءات لهذه القاعدة).
تعمل آلية الانعكاس لدى الشخص في مثل هذه الحالة على النحو التالي: بمجرد مرور الجسم عبر المزمار ، يحدث تشنج عضلي. وبالتالي ، حتى عند السعال الشديد ، من الصعب للغاية على الشخص إزالة جسم غريب. آلية الدفاع هذه تزيد من تعقيد الموقف وتساهم في تطور الاختناق.
لماذا لا تشكل بعض الحالات خطرا كبيرا على حياة الإنسان وصحته ، في حين أن البعض الآخر ، كما يطلق عليه في الطب ، حالة طوارئ؟ من الصعب الإجابة على هذا السؤال بشكل لا لبس فيه - مزيج من الظروف المختلفة مهم هنا. بما في ذلك:
- خصائص الكائن المصاب (حجمه ، هيكله ، وزنه ، شكله ، إلخ) ؛
- العمق الذي يمكن أن يخترقه جسم غريب ، مكان تثبيته ؛
- قطر ما تبقى من خلوص مجرى الهواء - تعتمد عليه إمكانية تبادل الغازات
أخطر العناصر
ما هو خطر دخول جسم غريب في الجهاز التنفسي؟ تلعب بنية الجسم الغريب دورًا حاسمًا. لذلك كلما كانالحجم ، كلما زاد احتمال انسداد مساحة تدفق الهواء. ولكن حتى الأشياء الصغيرة يمكن أن تسبب مشاكل خطيرة. على سبيل المثال ، حتى قطع اللحم أو النقانق أو البطاطس المسلوقة يمكن أن تثير نوبة اختناق إذا دخلت في العضلات المتشنجة للأحبال الصوتية.
لا يمكن للأشياء غير المستوية أو الحادة أن "تعلق" بجدران القصبة الهوائية فحسب ، بل تتسبب أيضًا في إصابتها ، مما يؤدي إلى مضاعفات أكبر.
غير ضارة للوهلة الأولى ، المكسرات خطيرة لأنها بمجرد دخولها في الجهاز التنفسي ، يمكنها ، بفضل تدفق الهواء ، أن تختلط من منطقة إلى أخرى ، مما يتسبب في حدوث نوبات اختناق غير متوقعة (لم يأكل الشخص أي شيء و بدأت فجأة بالاختناق ، ومثل هذا الموقف قد يتكرر بشكل متكرر حتى إزالة الجسم الغريب من المجرى التنفسي).
ولكن فقط الأشياء التي تعتبر عادة الأكثر خطورة - معدنية أو بلاستيكية أو زجاجية (غالبًا ما يبتلع الأطفال الألعاب التي تتمتع بهذه الخصائص بالضبط ، على سبيل المثال ، كرات خشخشة ، أجزاء صغيرة من المصمم) ، - من بين جميع العناصر المدرجة الأجسام الغريبة التي يحتمل ألا تسبب الاختناق.
وتجدر الإشارة إلى أن الأجسام الغريبة العضوية للنباتات في الجهاز التنفسي تشكل خطورة ليس فقط من خلال احتمال قطع الأكسجين ، ولكن أيضًا بسبب المضاعفات الأخرى:
- تميل إلى الانقسام إلى أجزاء ، مما قد يؤدي إلى العديد من هجمات الاختناق المتكررة ؛
- يمكن أن تنتفخ مثل هذه الأجسام نتيجة التواجد في ظروف "الصوبة الزجاجية" داخل الجسم ، ويزداد حجمها ، وبالتالي يزداد سوءًا تدريجيًاحالة الإنسان ؛
- مكونات نباتية نتيجة العمليات العضوية تؤدي إلى تكوين التهاب في موقع التثبيت.
وبالتالي ، إذا كان هناك جسم غريب في مجرى الهواء ، فبغض النظر عن مدى تقدمه ، يجب إزالته في أسرع وقت ممكن ، حيث يمكن الشعور بالعواقب في أي وقت.
يكمن خطر هذا الوضع في ظهوره المفاجئ وسرعة ظهوره للاختناق. هنا يتم تشغيل تأثير المفاجأة - يمكن لكل من الشخص المختنق ومن حوله أن يشعر بالارتباك ويبدأ في الذعر. لسوء الحظ ، يمكن أن يؤدي رد الفعل على حالة الطوارئ إلى نتيجة مأساوية. لذلك ، من المهم ليس فقط تذكر تقنية تقديم الرعاية الطبية في مثل هذه الحالات ، ولكن أيضًا أن تكون مستعدًا نفسياً لتقديم هذه المساعدة في الوقت المناسب.
من المهم بشكل خاص الاستجابة بشكل صحيح عندما يكون جسم غريب عالقًا في الشعب الهوائية للطفل. يمكن أن تختلف الأعراض ، لذلك من المهم التعرف عليها في الوقت المناسب والبدء في مساعدة الطفل ، لأن الوقت هنا يحسب بالثواني.
لتقليل احتمالية حدوث مثل هذه المواقف ، يجب اتباع الإجراءات الوقائية ، والتي تم وصفها بمزيد من التفصيل في القسم المقابل من المقالة.
لمساعدة الشخص الذي يعاني من الاختناق بسبب اختراق جسم غريب ، من المهم للغاية "التعرف" بسرعة على العلامات المميزة لمثل هذه الحالة. ما هي أعراض وجود جسم غريب في الشعب الهوائية؟ حولهاقرأ أدناه.
الأعراض التي تشير إلى دخول جسم غريب في الجهاز التنفسي
كيف نفهم أن الإنسان يعاني من حقيقة أن لديه جسم غريب في الجهاز التنفسي؟ تختلف علامات مثل هذه الحالة وتعتمد على هيكل الكائن وحجمه وكذلك المكان الذي تم إصلاحه فيه.
وهكذا ، فإن الشيء الكبير الذي يمنع وصول الأكسجين تمامًا يسبب سعالًا حادًا ، حيث يمسك الشخص غريزيًا بحلقه بيديه ، بعد بضع ثوانٍ ، فقد الوعي ، واحمرار الوجه ، ثم ازرقاق الجلد ممكن.
إذا تم تثبيت جسم غريب في المسالك الهوائية بحيث توجد فجوة صغيرة لتبادل الغازات ، فإن العلامات المميزة لهذه الحالة هي كما يلي:
- سعال متشنج يصاحبه في كثير من الأحيان قيء أو نفث دم ؛
- انتهاك لإيقاع الشهيق - الزفير ؛
- زيادة إفراز اللعاب ؛
- مظهر تمزيق
- نوبات عرضية قصيرة من توقف التنفس.
يمكن أن تستمر هذه الحالة لمدة تصل إلى نصف ساعة - خلال هذا الوقت يتم استنفاد وظائف الحماية الانعكاسية للجسم.
في حالة دخول أجسام صغيرة ملساء إلى الجهاز التنفسي لشخص ما ، فقد يكون هناك غياب تام لأي علامات لمثل هذه الحالة لفترة زمنية معينة (اعتمادًا على مكان إصلاح الكائن ، جسم غريب عضوي أو غير عضوي). ولكن ، لسوء الحظ ، إذا لم يتم اتخاذ تدابير لإزالة جسم غريب من جسم الإنسان ، فسيتم ذلكفي حد ذاته لن "يحل" ، لكنه سيسبب مضاعفات خطيرة. بعد فترة معينة ، ستعاني الضحية من مشاكل تنفس مختلفة ، مثل ضيق التنفس ، وبحة في الصوت ، وغيرها. عند الاستماع بسماعة طبية ، ستسمع ضوضاء في منطقة تثبيت الجسم الغريب.
هل يمكنك مساعدة نفسك
هل يمكنني تقديم الإسعافات الأولية لنفسي لجسم غريب في الجهاز التنفسي؟ انه ممكن. ولكن من المهم هنا تخزين ضبط النفس وعدم الذعر. نظرًا لوجود القليل من الوقت ، فأنت بحاجة أولاً إلى الهدوء وعدم أخذ أنفاس حادة (سيؤدي ذلك إلى تفاقم الموقف فقط ، لأن تدفق الهواء سيؤدي ببساطة إلى تحريك الجسم بشكل أعمق).
خوارزمية الإجراءات في مثل هذه الطوارئ هي كما يلي:
- بسلاسة ، واستنشق ببطء ، وملء الصدر بالهواء قدر الإمكان. ثم قم بالزفير بأقصى حد ممكن ، وبالتالي محاولة دفع الجسم الذي سقط في الحلق.
- طريقة أخرى لمساعدة نفسك على إزالة جسم غريب من الجهاز التنفسي وهي الضغط على الجزء العلوي من البطن على سطح الطاولة أو الجزء الخلفي من الأريكة أثناء الزفير الحاد.
تقنية لتقديم الإسعافات الأولية عندما يدخل جسم غريب في الجهاز التنفسي
العثور على أجسام غريبة في الشعب الهوائية؟ يجب تقديم الإسعافات الأولية في مثل هذه الحالة على النحو التالي:
- اتصل بالفريق الطبي على الفور
- قبل وصول الاطباء يجب توفير الاسعافات الاولية حسب التقنية الموضحة ادناه
هناك طريقتان لإزالة جسم غريب:
1.ثني الضحية على ظهر كرسي أو كرسي أو فخذ الشخص الذي يقدم المساعدة. ثم ، مع راحة اليد ، وضرب بحدة بين ريش الكتف 4-5 مرات. إذا فقد الضحية وعيه ، فيجب وضعه على جنبه وضربه على ظهره. تسمى هذه الطريقة طريقة موفنسون في الأدبيات الطبية.
2. هناك طريقة أخرى وهي كما يلي: عليك الوقوف خلف الشخص المختنق ، ولف ذراعيك حوله تحت الضلوع والضغط بشكل حاد في الاتجاه من الأسفل إلى الأعلى. هذا هو ما يسمى طريقة هيمليش.
إذا لم تؤد الطرق المذكورة أعلاه إلى نتائج ، وتفاقمت حالة الضحية ، يمكنك أيضًا اللجوء إلى هذه التقنية في تقديم الرعاية الطبية: ضع المريض على الأرض ، وضع بكرة أسفل العنق بحيث يتدلى الرأس أسفل. يلزم تحضير منديل أو قطعة قماش أو شيء مشابه. ثم تحتاج إلى فتح فم الضحية. باستخدام المادة ، من الضروري الإمساك بلسان الشخص وسحبه نحوك وأسفل - ربما بهذه الطريقة يصبح الجسم الغريب ملحوظًا ويمكن سحبه بأصابعك. ومع ذلك ، لا ينصح لغير المحترفين بأداء مثل هذه الإجراءات ، لأن التقنية تتطلب مهارات خاصة. وبالمساعدة الخاطئة ، يمكن أن تؤذي الضحية أكثر.
علامات شفط جسم غريب عند الاطفال
يمكن للبالغين فهم حالتهم ووصفها بدقة في حالة حدوث مثل هذا الموقف. لكن في بعض الأحيان ينسى الأطفالأنهم ابتلعوا بطريق الخطأ عجلة من سيارة لعبة أو جزء مصمم. إذا كان هناك شفط بجسم كبير يمنع وصول الهواء ، فإن الأعراض ستكون كما هو موصوف أعلاه: سعال متشنج ، قيء ، احمرار الوجه ، ثم زرقة الجلد.
ولكن إذا توغل الجسم الغريب بعمق ، فقد لا توجد علامات على مثل هذه الحالة على الإطلاق. من أجل تحديد وجود جسم غريب في الجهاز التنفسي للفتات ، عليك أن تطلب منه التحدث إلى شخص بالغ. إذا كان نطق الكلمات صعبًا على الطفل ، تسمع أصوات صفير أو "تصفيق" ، فقد تغير جرس أو قوة الصوت لدى الطفل - يحتاج الطفل إلى مساعدة طبية عاجلة.
الأجسام الغريبة التنفسية عند الأطفال: الإسعافات الأولية
تختلف تقنية الإسعافات الأولية للأطفال عن "نسخة البالغين". هذا يرجع إلى السمات التشريحية لهيكل كائن حي متنامي. كيف تساعد الطفل إذا كان هناك اشتباه في مثل هذه الأمراض مثل الأجسام الغريبة في الجهاز التنفسي العلوي؟ الإسعافات الأولية في مثل هذه الحالة هي كما يلي:
- إذا كان عمر الطفل أقل من عام ، فيجب وضعه على الساعد حتى يتمكن الشخص البالغ من إمساك ذقن الطفل بأصابعه. يجب أن يتدلى رأس الطفل. إذا كان الطفل أكبر من العمر المحدد يتم وضعه على ركبته
- ثم تحتاج إلى النقر 4-5 مرات مع راحة اليد بين لوحي كتف الطفل. كلما كان الطفل أصغر سناً كلما كانت الضربات أضعف
- إذا لم تنجح التقنية المشار إليها ، فأنت بحاجة إلى وضع الفتات على ظهرك وعمل ما يسمىالتوجهات تحت الحجاب الحاجز. في هذه الحالة ، تحتاج إلى وضع إصبعين (إذا كان الطفل أصغر من عام) أو قبضة (للأطفال الأكبر من عام) على البطن فوق السرة مباشرة وإجراء حركات ضغط حادة للداخل وللأعلى.
- إذا لم يكن هناك تحسن في حالة المريض الصغير ، فيجب بدء الإنعاش (التنفس الاصطناعي) قبل وصول سيارة الإسعاف.
طرق جراحية لإزالة جسم غريب من الجهاز التنفسي للإنسان
ماذا تفعل إذا لم تنجح إزالة جسم غريب بالطرق الموضحة أعلاه؟ بعد ذلك ، على الأرجح ، ستحتاج إلى عملية جراحية. من أجل تحديد نوع العملية المطلوبة في حالة معينة ، يقوم المتخصصون بإجراء دراسات مثل تنظير الحنجرة التشخيصي وتنظير الفلور. اعتمادًا على النتائج ، قد يصف الطبيب المعالجات التالية:
- تنظير الحنجرة. باستخدام هذا الإجراء ، لا تحدد فقط وجود جسم غريب في الحنجرة والقصبة الهوائية والحبال الصوتية ، بل تزيلها أيضًا.
- تنظير القصبة الهوائية العلوي باستخدام ملقط. يتضمن هذا الإجراء إدخال منظار داخلي من خلال تجويف الفم ، يتم من خلاله توصيل أداة خاصة يمكنها إزالة الجسم الغريب.
- بضع القصبة الهوائية - تشكيل جراحي لفتحة خارجية في القصبة الهوائية.
جميع الأساليب الموصوفة تشكل خطورة على تطور المضاعفات أثناء تنفيذها وفي فترة ما بعد الجراحة.
الإجراءات الوقائية
تشخيص "الأجسام الغريبة في الجهاز التنفسي العلوي" خطير للغاية ويتطلب رعاية طبية عاجلة. لتقليل احتمالية حدوث مثل هذه الحالة الطارئة ، يجب اتباع توصيات بسيطة:
- أثناء الوجبة ، يجب ألا تتحدث ، تستدير ، تشاهد التلفاز. يجب أيضًا تعليم الأطفال آداب المائدة هذه.
- لا تعاطي الكحول
- التماس العناية الطبية في الوقت المناسب في حالة وجود أمراض تجويف الفم (بما في ذلك الأسنان).
- احتفظ بالأشياء التي يحتمل أن تكون خطرة بعيدًا عن متناول الأطفال.
تقدم هذه المقالة إرشادات حول كيفية إزالة الأجسام الغريبة في الشعب الهوائية. يجب تقديم الإسعافات الأولية لكل من الشخص البالغ والطفل في أسرع وقت ممكن ، وفي بعض الحالات ببساطة لا يوجد وقت لانتظار وصول الأطباء. لذلك فإن المعلومات الواردة في هذه المقالة قد تكون مهمة وضرورية للجميع.
