يوجد الآن المزيد والمزيد من الأشخاص الذين يعانون من مرض السكري وأنواع معقدة من السمنة. هناك العديد من الأدوية لعلاج هذه الأمراض. واحد منهم هو عقار "فورميتين". ستتم مناقشة ميزاته المميزة في هذه المقالة.
فئة صيدلانية
Formetin ، تعليمات الاستخدام الواردة في هذه المقالة ، هو دواء سكر الدم من مجموعة biguanide.
وصف التكوين والإفراج عن النموذج
قرص واحد يحتوي على:
| م ، ص | م ، ص | م ، ص | |
| العنصر النشط | |||
| ميتفورمين هيدروكلوريد | 0 ، 500 | 0، 850 | 1 ، 000 |
| مواد مساعدة | |||
| نوع جزيئي متوسط بوفيدون | 0 ، 017 | 0، 029 | 0 ، 034 |
| الصوديوم croscarmellose | 0 ، 008 | 0 ، 0136 | 0 ، 016 |
| ستيرات المغنيسيوم | 0 ، 005 | 0 ، 0084 | 0 ، 010 |
Formetin ينتج في ظهور بثور من 100 أو 60 أو 30 قرصاًلون الأقراص أبيض ، والشكل يعتمد على جرعة المادة الرئيسية. عند 500 مجم ، يكون لها شكل دائري أسطواني مسطح مع مخاطر وشطب. أيضًا ، يحتوي Formetin على جرعة من 1000 مجم و 850 مجم. الأقراص في هذه الحالة محدبة وبيضاوية. إنها مخاطرة من جانب واحد.
الديناميكا الدوائية
Metformin ("Formetin") يبطئ استحداث السكر في الكبد ، وفي نفس الوقت هناك انخفاض في مخزن الجليكوجين فيه. تساهم هذه الأداة في صعوبة امتصاص الجلوكوز من الأمعاء ، مما يزيد من إفراز السكر من الدورة الدموية. في الوقت نفسه ، تزداد استجابة الأنسجة للأنسولين ، دون التأثير على إنتاج جزء الغدد الصماء من البنكرياس بواسطة الخلايا البائية ، متجاوزًا تفاعل نقص السكر في الدم ، حيث لا يتم تنشيط إنتاج هذه المادة.
عقار "Formetin" ، الذي يتحدث عن فعاليته ، يقلل من كمية الكوليسترول "الضار" والدهون الثلاثية في الدم. يزيد محتوى البروتينات الدهنية عالية الكثافة بنسبة 20-30٪. مع اتباع نظام غذائي غير فعال ، يساعد عقار "Formetin" ، الذي تم وصف تعليمات استخدامه في هذه المقالة ، على تقليل و / أو تثبيت وزن المريض. يحدث هذا بسبب أكسدة الجلوكوز مع الأكسجين الخاليعن طريق ، وكذلك تقليل الشهية. يتم أيضًا إضعاف عملية تنشيط البلازمينوجين النسيجي من خلال العمل على مثبطه ، في حين أن له تأثير مرقئ.
حركية الدواء
يبدأ امتصاص الميتفورمين في الجهاز الهضمي. يصل المحتوى الأقصى لهذه المادة في الدم إلى حوالي 2.5 ساعة بعد التطبيق عند درجة امتصاص الجرعة المعيارية - 50-60٪. تتأثر جودة امتصاص الدواء في الجسم بالعلاقة بين المادة الفعالة وبروتينات البلازما. لا توجد علاقة بين أقراص Formetin وبروتينات البلازما. هذا يتحدث عن فعاليتها. منذ انخفاض معامل الارتباط ، يتم امتصاص الدواء بشكل أفضل. يحدث الترسب في الكلى والكبد وأنسجة العضلات والغدد اللعابية. في الجسم ، لا يخضع الميتفورمين للتغييرات. تفرز بعد ذلك عن طريق الكلى. لذلك ، في حالة انتهاك عملهم ، لوحظ التراكم. نصف العمر البيولوجي 1.5-4.5 ساعة.
الغرض
دواء "Formetin" يستخدم لعلاج فئة معينة من الأمراض. وبالتحديد ، في وجود مرض السكري من النوع 2 ، في حالات السمنة المعقدة ، عندما لا يساعد النظام الغذائي في الحفاظ على مستوى السكر الطبيعي ، حتى مع السلفونيل يوريا. كما يعتبر "Formetin" فعالاً في إنقاص الوزن.
كيف تأخذ؟
يتم اختيار جرعة هذا الدواء من قبل الطبيب بناءً على كمية الجلوكوز في الدم. يجب أن يؤخذ عن طريق الفم بعد الأكل مع كوب من الماء.كمية كبيرة من السائل ودون تعريض الجهاز اللوحي للمعالجة الميكانيكية. كما ذكرنا سابقًا ، يتم وصف الجرعة اعتمادًا على محتوى الجلوكوز في الدم. يبدأ بكمية لا تقل عن 0.5 جرام أو 0.85 جرام في اليوم. بعد يومين من بدء العلاج بهذا الدواء ، لوحظ وجود مستوى ثابت من الميتفورمين في الدم. إذا لزم الأمر ، يمكنك زيادة الجرعة تدريجياً إلى أقصى قيمة. ما يعادل 3 جرام
نظرًا لأن تطور الحماض اللبني غالبًا ما يُلاحظ عند كبار السن ، فإن مستوى الجرعة اليومية القصوى بالنسبة لهم هو 1 غرام.المظاهر التي سيتم مناقشتها أدناه.
موانع
هناك العديد من الفروق الدقيقة في هذه الخطة. الدواء "Formetin" ، تعليمات الاستخدام الواردة في هذا النص ، هو بطلان في وجود:
- الحماض الكيتوني السكري ، والسرطان ، والغيبوبة.
- ضعف شديد في وظائف الكلى.
- فشل القلب و الجهاز التنفسي
- المرحلة الحادة من احتشاء عضلة القلب.
- الجفاف.
- إدمان الكحول المزمن والحالات الأخرى التي قد تسهم في مظهر من مظاهر الحماض اللبني.
- حادث وعائي دماغي حاد.
- الحمل والرضاعة
- زيادة الحساسية لهذا الدواء
- جراحات كبرى والإصابات عند وصف العلاج بالأنسولين.
- الأمراض المعدية الشديدة.
- خلل في وظائف الكبد
- تسمم حاد بالكحول.
- الحماض اللبني (بما في ذلك التاريخ).
- نظام غذائي منخفض السعرات (أقل من 1000 كيلو كالوري في اليوم).
- دراسات الأشعة السينية أو النظائر المشعة مع إدخال مادة تحتوي على اليود.
لا ينصح أيضًا باستخدام عقار "Formetin" للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن ستين عامًا والذين يؤدون عملاً شاقًا بدنيًا. نظرًا لأنهم في هذه الحالة لديهم مخاطر متزايدة للإصابة بالحماض اللبني.
تأثير جانبي
ظهور أعراض مزعجة مثل طعم "معدني" في الفم ، والتقيؤ ، والغثيان ، والإسهال ، وتكوين الغازات ، وقلة الشهية يتطلب التوقف عن استخدام العلاج والاتصال على الفور بأخصائي. يؤدي استخدام الدواء على المدى الطويل إلى حدوث انتهاك أو توقف تام لامتصاص فيتامين ب12، مما يؤدي إلى تراكم الأخير في الجسم ، مما يؤدي إلى نقص الفيتامين. في حالات نادرة ، يتطور العكس - ضخامة الأرومات В12- فقر الدم الناجم عن نقص. إذا تم إعطاء الجرعة بشكل غير صحيح ، فمن الممكن حدوث نقص السكر في الدم. قد تحدث أيضًا تفاعلات تحسسية على شكل طفح جلدي. لذلك ، يجب أن يصف الطبيب المعالج عقار "Formetin" ، الذي تختلف مراجعاته باختلاف نفعه في الاستخدام.
تعليمات خاصة
معايير مهمة تحددها خصوصية تراكم المادة الرئيسية "Formetin" في الجسم ونتيجة هذا
لمنع تراكم الميتفورمين ومنع الحماض اللبني ، من الضروري مراقبة مؤشرات وظائف الكلى وإجراء الاختبارات لتحديد كمية حمض اللاكتيك في الجسم مرتين على الأقل في السنة. أيضا ، في حالة حدوث ألم عضلي ، يجب إعادة الفحص.
تأثير هذا الدواء على القدرة على التحكم في الآليات وقيادة المركبات
في هذه الحالة ، هناك أيضًا بعض الفروق الدقيقة. لا يحدث تأثير "Formetin" على القدرة على التحكم في الآليات والنقل إلا إذا تم استخدامه مع الأدوية التي تؤثر على عمليات العمل ، مما يتطلب استجابات سريعة وزيادة التركيز. من المهم أن تعرف
استخدم أثناء الرضاعة الطبيعية والحمل
عقار "Formetin" ، إرشادات الاستخدام المنصوص عليها في هذا النص ، له فئة تعرض الجنين "B" وفقًا لإدارة الغذاء والدواء. خلال فترة الحمل ، يمكنك تناول هذا العلاج. ومع ذلك ، يمكن استخدامه فقط في حالات معينة. أي عندما تتجاوز النتيجة المتوقعة من هذا العلاج وجود خطر محتمل على الجنين. لم يتم إجراء دراسات معينة ومحددة حول استخدام مثل هذا الدواء مثل عقار "Formetin" خلال فترة الحمل. في وقت العلاج يجب التوقف عن الرضاعة الطبيعية. على كل حال يجب استشارة طبيب مؤهل
التفاعلات الدوائية
ميتفورمين يزيد من مستويات السكر فيدم. يتضح هذا بشكل خاص عند تناوله في وقت واحد مع الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية ، ومشتقات السلفونيل يوريا وكلوفايبرات ، ومثبطات مونوامين أوكسيديز ، والأكاربوز ، والأنسولين ، وأوكسي تتراسيكلين ، وسيكلوفوسفاميد ، وحاصرات الأدرينوبلات ، ومثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين.
عند استخدامه مع أدوية الغدد الصماء (موانع الحمل الفموية ، الكورتيكوستيرويدات ، محاكيات الودي ، الإبينفرين ، هرمونات الغدة الدرقية ، الجلوكاجون ، الثيازيد ومدرات البول العروية ، مشتقات الفينوثيازين ، مشتقات حمض النيكوتين) ، قد يثبط الميتفورمين عملية نقص السكر في الدم.
عندما يتم دمج دواء مثل Formetin مع Cymidine و Nifedipine ، يتطور خطر الإصابة بالحماض اللبني ، مما يثبط إفراز الميتفورمين من الجسم. ويلاحظ هذا عند تناول المنتجات التي تحتوي على الكحول ، بما في ذلك كجزء من الأدوية.
العوامل الكاتيونية (كينيدين ، أميلوريد ، ديجوكسين ، بروكاييناميد ، مورفين ، كينين ، فانكومايسين ، رانيتيدين ، تريامتيرين) تتنافس في الأنابيب على أنظمة النقل ويمكن أن تزيد من مستويات الدواء بنسبة تصل إلى 60٪ في العلاج طويل الأمد.
جرعة زائدة
لوحظ وجود جرعة زائدة من "Formetin" عند تناول 0.85 جرام في اليوم مما تسبب في حدوث حماض لبني. أيضا ، نسبة عالية من الميتفورمين بسبب الأداء غير السليم للكلى.
الأعراض المبكرة للحماض اللبني هي ضعف الجسم كله ، والانتفاخ ، وانخفاض درجة حرارة الجسم ، وآلام في المعدة والعضلات ، انخفاض ضغط الدم ، عدم انتظام ضربات القلب. في بعض الحالات ، هناك مظاهر للتنفس المتكرر وضعف الوعي والدوخة ونتيجة لذلك تتطور الغيبوبة.
عند أدنى ظهور لأعراض جرعة زائدة ، توقف عن استخدام الدواء واستشر الطبيب لتأكيد تشخيص الحماض اللبني. لإزالة المادة الفعالة للعامل المشار إليه وحمض اللاكتيك من الجسم ، سيساعد غسيل الكلى مع العلاج المتوازي للأعراض.
"Formetin": نظائرها
هناك العديد من الصناديق من هذا النوع. نظائرها من "Formetin" هي مستحضرات تحتوي على ميتفورمين هيدروكلوريد كمكون رئيسي. ومن الأمثلة على الأدوية المصنعة في روسيا: Vero-Metformin و Gliformin و Metformin و Metformin-Richter والأدوية الأجنبية - Glucophage و Glucophage و Glucophage Long (فرنسا) و Langerin "(سلوفاكيا) و" Metfogamma "بجرعات مختلفة من المادة الفعالة مادة 0.100 و 0.500 و 0.850 جم (ألمانيا).
شروط وأحكام التخزين
هناك شروط معينة في هذه الخطة. عقار "Formetin" فعال ، لذلك لا يتم إطلاقه إلا بوصفة طبية ويتطلب تخزينه في درجة حرارة الغرفة ، بعيدًا عن متناول الأطفال وأشعة الشمس. مدة صلاحيتها سنتان.
التكلفة
يتم تحديد متوسط سعر العقار "Formetin" بناءً علىالجرعات: من 59 روبل. لبثرة 0.5 جم ، 133 روبل. مقابل 0.85 جم و 232 روبل. لمدة سنة
الخلاصة
كل ما سبق يحتوي على الكثير من المعلومات المفيدة. بعد قراءة هذا المقال ، سيتمكن الجميع من العثور على إجابة لسؤال كيفية أخذ "Formetin" وما هي خصائصه.
