في المقالة ، سننظر في كيفية إجراء عملية إزالة الورم القرني بالليزر. سيتم أيضًا وصف التعليقات والعواقب.
إزالة أورام الجلد بالليزر طريقة شائعة اليوم. لذلك يمكنك إزالة الشامات والأورام الحليمية والثآليل والتقرن وأنواع أخرى من الأمراض التي نشأت بسبب التطور غير النمطي أو نمو خلايا الأنسجة. على سبيل المثال ، تتم إزالة جميع أنواع الأورام القرنية بالليزر ، في حين أن التدمير بالتبريد أو الكي بالتيار يمكن أن يزيل فقط الأورام القرنية ذات الحجم الصغير والطبيعة الحميدة. يعتبر التعرض لليزر فعالاً لدرجة أنه يزيل جميع الخلايا المصابة ، لذلك تقل احتمالية التكرار إلى الحد الأدنى.
تعليقات ، سيتم عرض نتائج إزالة الورم القرني بالليزر والصور في نهاية المقال.
ما هو الورم القرني؟
بخير فيفي البشرة البشرية ، تموت الطبقة السطحية للخلايا وتقشر باستمرار وتتشكل طبقة جديدة. تسقط الخلايا الميتة العلوية للبشرة تحت تأثير ميكانيكي على الجلد. بعد ذلك ، يتم الكشف عن الخلايا الأصغر سنا ، وتقع في طبقة أدناه. في الوقت نفسه ، الخلايا الناشئة الجديدة تتوافق مع الخلايا المحتضرة في العدد.
عندما يختل توازن هذه العمليات الطبيعية ، تتشكل تكوينات ورم ذات طبيعة مختلفة. لذلك ، فإن عددًا كبيرًا من خلايا البشرة - الخلايا القرنية - يؤدي إلى ظهور الورم القرني ، ولكن لا توجد تغييرات ملحوظة في الخلايا نفسها ، أي أن الورم ليس ذا طبيعة خبيثة.
الأسباب الدقيقة لتشكيل القرنية لم يتم توضيحها بعد. لقد ثبت فقط أن الأشعة فوق البنفسجية شديدة العدوانية وحتى مسرطنة للجلد ، ويمكنها على الأرجح تسريع عملية الأورام. وتجدر الإشارة إلى تنوع مثل الورم القرني الشمسي. ومع ذلك ، من الواضح أن هذا العامل ليس العامل الوحيد وليس الحاسم. تتأثر عملية تجديد الجلد بالعديد من الأمراض ، ونوعية التغذية ، ونمط الحياة ، بالإضافة إلى العديد من المواد السامة والمسرطنة التي يجب على المرء أن يتفاعل معها طوال الحياة.
ظاهريًا ، يشبه الورم القرني الثؤلول أو الشامة ، ويمكن أن يكون أصفر أو بني أو رمادي أو بني اللون ، وسطحه يتميز بخشونة وانتفاخ مميزين. القرنية القرنية لها شكل قرن حيوان ، وهي رمادية أو بنية اللون وتبرز بشكل ملحوظ فوق الجلد. يحدث الورم القرني الدهني عند كبار السنهذا هو السبب في أن هذا المرض يسمى أيضا الورم القرني الخرف. يحدث لكل من الرجال والنساء. تبدو القرنية الدهنية غير جمالية للغاية. إزالة الليزر ، وفقًا للمراجعات ، فعالة جدًا.
يمكن أن تكون الأورام مفردة أو موجودة في مجموعات ، مواقع التوطين: الوجه والظهر والصدر والذراعين ، وفي كثير من الأحيان أقل - المعدة والأطراف السفلية.
عن العلاج بالليزر للأمراض الجلدية
في القرن العشرين ، طور ألبرت أينشتاين نظرية تفاعل المادة والإشعاع. أصبح من الممكن إنشاء مولدات للموجات الكهرومغناطيسية ومضخمات الإشعاع الكمومي.
أول ليزر ياقوت صممه العالم الأمريكي ثيودور ميمان عام 1960. كان الطول الموجي لليزر 0.69 ميكرومتر. في الوقت نفسه ، تم استخدام خصائص الليزر بالفعل لتدمير بصيلات الشعر البشري. كانت هذه نقطة البداية في تاريخ جراحة الليزر والتجميل والطب.
يمكن اعتبار إزالة الورم المتقرن بالليزر إجراءً طبيًا وتجميليًا. تتوفر الآن أجهزة خاصة بفوهة تولد شعاع ليزر موجه ليس فقط في المستشفيات والمؤسسات الطبية الخاصة ، ولكن أيضًا في مكاتب أخصائيي التجميل والأمراض الجلدية.
الجهاز الطبي يستخدم خصائص أشعة الضوء ونظام خاص من المرايا لتوليد شعاع الليزر. إذا تم توجيهه إلى المنطقة المصابة ، فيمكن التأكد من تدمير خلايا الورم من أعلى إلى أعمق طبقة. في الوقت نفسه ، تتخثر الأوعية الدموية التالفة أثناء العملية ، مما يؤدي إلى خطر الانفتاحيصبح النزيف ضئيلاً.
عندما يتم علاج الورم بهذه الطريقة ، ستكون الندبة بالكاد مرئية في مكانها. يتم تأكيد ذلك من خلال المراجعات حول عواقب إزالة الورم القرني بالليزر. مدة التئام الجرح 30 يومًا كحد أقصى. تكاد تكون العدوى أثناء الإجراء مستحيلة.
في صناعة الجراحة ، يتم استخدام الليزر ، الذي يتمتع بقوة إشعاعية عالية جدًا ، مما يؤدي إلى تسخين الأنسجة البيولوجية بشكل كبير ، مما يساهم في تبخرها أو قطعها. مثل هذا التدخل هو طفيف التوغل ، على الرغم من أنه يشير إلى الجراحة.
بفضل أنظمة الليزر الحديثة ، يتم توفيره أثناء إزالة القرنية الدهنية بالليزر:
- منطقة عمل جافة ؛
- عدم التلامس الفعال وتبخر التلامس وتدمير الأنسجة البيولوجية ؛
- تلف الأنسجة المحيطة قليلا
- توقف الأوعية اللمفاوية و الدموية ؛
- الارقاء ستكون فعالة ؛
- عقم عالي للعملية
- يمكن الجمع بين الإجراء وطرق التنظير البطني والتنظير الداخلي.
مؤشرات
من السمات المميزة للورم القرني بين معظم أورام الجلد البشرية أنه لا يلزم استئصال كل الورم. عادة ، يوصي الأطباء إذا كان المريض مصابًا بأورام في الجسم ، فانتقل بشكل دوري إلى طبيب الأمراض الجلدية لأغراض الوقاية. هذا الإجراء ضروري حتى لا تصبح الأورام الحميدة خبيثة ، أو إذا كانت العملية قد بدأت بالفعل ، في الوقت المناسباكتشفها
المؤشر الرئيسي للإزالة بالليزر هو وجود الورم القرني الذي أصبح خطيرًا ، أي أنه يمكن أن يتحول إلى ورم سرطاني. يتميز هذا الورم بـ:
- تقشير ؛
- حكة ؛
- ألم في القرنية ؛
- تعتيم سطحه
- السقوط من ورم قرني وتشكيل جرح نازف في هذا الموضع.
في مثل هذه الحالات ، ستكون هناك حاجة إلى استشارة عاجلة مع طبيب الأمراض الجلدية أو طبيب الأورام.
الطريقة الأكثر تفضيلاً لعلاج الأورام القرنية الخبيثة هي الإزالة بالليزر ، وكذلك الإزالة الجراحية والموجات الراديوية. لكن التدمير بالتبريد أو التخثير الكهربي لا يوفران الفعالية المناسبة لتدمير الخلايا السرطانية.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أيضًا إجراء تدمير بالليزر في الحالات التي لا يهدد فيها الورم القرني صحة المريض ، ولكنه عيب تجميلي واضح ، أي يمكن إجراء الإزالة بناءً على طلب المريض.
موانع
الإجراء بطلان:
- حمل
- حالة عامة خطيرة للمريض
- العمليات الحادة المعدية أو الالتهابية في الجسم ؛
- بعض الأمراض النفسية.
إذا كان الشخص يعاني من آفة التهابية أو معدية بشكل حاد ، فعليك أولاً انتظار تفاقم المرض ، وبعد ذلك يمكن إزالة الورم القرني.
تقليديا يجب على النساء الحوامل التوقف عن أي تدخل في أجسادهن أثناء فترة الحمل. بالطبع ، إذا كان الوضع حرجًا والتأخير غير مقبول ، يمكن إجراء عملية إزالة الورم بالليزر كاستثناء ، ومع ذلك ، إذا أمكن ، يجب الانتظار حتى التسليم.
ما هو التحضير
قبل أن يحدد الطبيب موعد التدخل بالليزر يجب أن يمر المريض:
- دم وبول للتحليل
- إجراء مخطط تجلط الدم ؛
- تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR) لالتهاب الكبد و HIV.
في بعض الحالات ، قد تكون هناك حاجة لتخطيط القلب ، وكذلك الكيمياء الحيوية للدم.
إذا كانت المرأة في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، فمن الضروري إبلاغ الطبيب بذلك.
من الأفضل عدم إزالة الورم القرني بالليزر في الحرارة ، عندما يكون هناك نشاط شمسي مرتفع للغاية ، إلا في حالات الطوارئ. إذا قام المريض بإزالة الورم بالليزر ، فلا يجب أن يبقى في الشمس لمدة 14 يومًا قبل العملية. أيضا ، لا تقم بزيارة مقصورة التشمس الاصطناعي.
إزالة الليزر ممكنة فقط بوصفة من طبيب الأمراض الجلدية ، وأحيانًا طبيب الأورام. في أغلب الأحيان ، يتم إرسال المادة التي تم الحصول عليها أثناء الإجراء للتحليل النسيجي.
تقدم الإجراء
اليوم تستخدم عدة أنواع من وحدات الليزر في جراحة الليزر. كيف يعملون؟ تتبخر السوائل من جسم الخلايا السرطانية مسببة موتها.
الكربون أو ثاني أكسيد الكربون2- ينتج الليزر الأشعة تحت الحمراء بطول 10،600 مليون. قد يغادر الجهازالندوب بسبب حقيقة أنه يعاني من أعلى صدمة
ليزر الإربيوم له طول موجي أقصر - 2940 مليون ، ونتيجة لذلك تتجاوز كفاءته الجهاز الموصوف الأول بمقدار 12 مرة. عند إزالة القرنية ، يكون هناك رضوض أقل للأنسجة المجاورة.
تأثير ليزر الصبغة النبضي مختلف نوعًا ما - فهو يعمل بشكل انتقائي على أوكسي هيموغلوبين ، مما يؤدي إلى تدمير الشعيرات الدموية في الأنسجة. الإجراء في هذه الحالة يكاد يكون غير مؤلم تمامًا ، كما لا توجد ندوب خشنة بعده.
مسكنات الآلام ليست مطلوبة عادة ، ولكن قد يقترح الطبيب تخدير موضعي لتقليل الألم للمريض.
يجب معالجة سطح التعرض بمطهر وخالي من الكحول. يجب إزالة الشعر تحت غطاء واقي خاص إذا مرت إزالة الورم القرني بالليزر على الوجه.
بمساعدة فوهة الجهاز يقوم الجراح بتوجيه الشعاع إلى الورم وبالتالي تدميره. في هذه الحالة ، مؤهل الطبيب فقط هو الذي يؤثر على إزالة جميع الخلايا المصابة.
تستغرق العملية حوالي 10-15 دقيقة ، إذا كان المريض يعاني من عدة أورام ، ثم لفترة أطول قليلاً.
للتخلص من الورم بنجاح ، يكفي مرة واحدة - الانتكاسات نادرة للغاية ، والاحتمال هو 8-10٪. ومع ذلك ، إذا ظهر مرة أخرى ، فسيتعين تكرار الحذف.
من الأفضل قراءة المراجعات حول نتائج إزالة الورم القرني بالليزر مسبقًا.
ما نوع الرعاية التي تتطلبهاسطح الجرح
بعد تدمير الورم القرني بالليزر تظهر قشرة بنية داكنة مكانها. يغطي سطح الجرح ، وتلتئم الأنسجة تحته بنشاط. من الضروري استبعاد إمكانية تمشيط القشرة ، كما يجب عدم تمزيقها ، لأن مسببات الأمراض يمكن أن تخترق الجرح. عندما لا تكون هناك حاجة إليها ، فإنها تختفي من تلقاء نفسها. خلال اليومين الأولين لا ينصح بتبليل الجرح.
ما هي العناية بعد إزالة الورم القرني بالليزر؟ يفترض ما يلي: 1-2 مرات في اليوم ، يتم غسل موقع الشفاء بالماء باستخدام صابون الأطفال ، وبعد ذلك يتم معالجة السطح بالمطهرات والمراهم مع تأثير الشفاء. بعد ذلك ، يتم وضع ضمادة شاش معقمة على الجرح. إذا أمكن ، من الأفضل عدم استخدام الشريط اللاصق ، لأنه يقيد الوصول إلى الهواء ، وبالتالي يبطئ الشفاء.
يجب أن تكون الرعاية بعد إزالة الورم القرني بالليزر إلزامية. سوف يستغرق الأمر حوالي 4-6 أسابيع حتى يتعافى الجلد تمامًا. طوال هذا الوقت ، يحظر الحمامات والساونا والسباحة في البرك أو البرك. حمامات الشمس غير مرغوب فيها أيضًا ، ليس فقط في فترة ما بعد الجراحة ، ولكن أيضًا في الأشهر الستة المقبلة لتجنب الانتكاس.
حدوث مضاعفات وعواقب التدخل بالليزر
وفقًا للمراجعات ، فإن عواقب إزالة الورم القرني بالليزر (تظهر الندوب في الصورة) لا تحدث دائمًا.
إذا كانت هناك علامات على الجلد ، فهي صغيرة وبالكاد يمكن ملاحظتها. ولكن إذا كان الورم القرني كبيرًا في البداية ، إذنستكون آثار الأقدام أكبر من ذلك بكثير. بالإضافة إلى ذلك ، يشعر المرضى أحيانًا بخدر في الأنسجة في موقع إزالة الورم.
مثل هذه المظاهر هي النتائج الطبيعية لإزالة الورم القرني بالليزر. وفقًا للمراجعات ، كل هذا مقبول ولا يسبب الكثير من الانزعاج.
قد تكون بعض الأعراض خطيرة بسبب تدمير الورم ذو الجودة الرديئة. قد يكون هناك احمرار حول القشرة التي تكونت بعد الإزالة ، ومن الممكن أيضًا حدوث حكة شديدة أو طفح جلدي. يجب على الطبيب أن يخبرنا عن نتائج إزالة القرنية بالليزر.
إذا سقطت القشرة من تلقاء نفسها ، وتحتها قرحة على شكل بقعة حمراء ذات سطح غير متجانس لا يلتئم لفترة طويلة من الزمن ، فأنت بحاجة للذهاب إلى طبيب الأمراض الجلدية في أقرب وقت. ممكن
أيضًا في حالة وجود بقع بعد إزالة القرنية بالليزر.
بالإضافة إلى ذلك ، من الممكن حدوث تفاعلات حساسية أو التهاب الجلد بسبب التطبيق المستمر للضمادة ، وهذا يحدث أيضًا من استخدام المراهم المختلفة. في حالة ظهور هذه الأعراض غير السارة ، يجب إيقاف علاج الموقع بأي أدوية. مطلوب استشارة الطبيب
فوائد جراحة الليزر لإزالة الورم القرني
وفقًا لتعليقات الأطباء حول إزالة الورم القرني بالليزر ، فإن التدمير له عدد من المزايا التي لا يمكن إنكارها على طرق العلاج الأخرى. يتم إجراؤه بطريقة عدم التلامس ، لذلك لا يوجد خطر إصابة الجرح أثناء إزالة الورم. بسبب التأثير الخاضع للرقابة على الأنسجة الحيوية لشعاع الليزر فيفي معظم الحالات ، تبقى ندوب صغيرة وغير واضحة. عملية الشفاء سريعة جدًا ، وعدم الراحة ضئيل. بعد كل شيء ، العملية تكاد تكون غير مؤلمة للمريض
مضاعفات ما بعد الجراحة نادرة ، وكذلك الانتكاسات ، فقط في 8-10٪ من جميع الحالات. تؤكد هذه التعليقات حول إزالة الورم القرني بالليزر على الوجه والجسم. كثيرا ما يصف الأطباء إزالة أورام الجلد. نظرًا للكفاءة العالية وانخفاض الصدمات التي يتعرض لها البشر ، يُسمح بهذا الإجراء ليس فقط للبالغين ، ولكن أيضًا للأطفال. للحصول على إحالة ، تحتاج إلى مراجعة الطبيب. قد يكون هذا طبيب أورام ، ثم ستحتاج إلى اجتياز بعض الاختبارات. تتم إزالة الورم القرني بطريقة الليزر في العيادة الخارجية وكذلك في العيادات الخاصة لأطباء الجلدية والتجميل.
تعليقات حول إزالة الورم القرني بالليزر
هناك الكثير من التعليقات حول هذا الإجراء على الويب. يقول الناس أن كل شيء يسير بسلاسة في معظم الأوقات. التلاعب غير مؤلم ، ويستغرق من 5 إلى 10 دقائق على الأكثر. لا تتطلب أي تدريب خاص. ولكن هناك أيضًا مراجعات سلبية ، لكنها أقل. يشكو بعض المرضى من ظهور الندبات بعد التعرض بالليزر والبقع. يحدث أن الجرح لا يلتئم لفترة طويلة أو يتشكل احمرار تحت القشرة. لكن هذا يحدث عادةً إذا كان الورم القرني كبيرًا أو تعطلت عملية الرعاية.
راجعنا مراجعات ونتائج إزالة الورم القرني بالليزر.