مرض السكري مرض خطير له تأثير سلبي على جميع أجهزة وأنظمة المريض. يتطلب من المريض أن يولي اهتمامًا وثيقًا لصحته باستمرار. ولكن حتى مع العلاج الصحيح لعلم الأمراض وتنفيذ جميع توصيات الطبيب ، تتطور تدريجياً مضاعفات مختلفة. مرض السكري هو مرض مزمن ، لذلك بعد التشخيص ، تحتاج إلى إجراء الكثير من التغييرات في نمط حياتك. في بعض المرضى ، في السنوات الأولى من المرض ، بسبب التعويض غير الصحيح لمستويات السكر ، تتطور مضاعفات مختلفة لمرض السكري ، والتي قد تكون مصحوبة بحالة تهدد حياة المريض. هذا الأخير يمكن أن يؤدي إلى إعاقة أو أمراض مزمنة شديدة.
لماذا تتطور المضاعفات
يتميز داء السكري بارتفاع مستويات السكر في الدم. هذا المرض له نوعان. في مرض السكري من النوع 1 ، لا ينتج الجسم الأنسولين المسؤول عن امتصاص الخلايا للجلوكوز ، لذا فهو موجود في الدم وليس في الأنسجة.يصل. وبسبب هذا على وجه الخصوص ، يعاني الدماغ ، حيث يعتبر الجلوكوز مصدرًا للطاقة. يتميز مرض السكري من النوع 2 بمستوى طبيعي من الأنسولين ، ولكن الجلوكوز لا يدخل الأنسجة ، حيث تضعف مقاومة الخلايا له. لذلك ، ترتفع أيضًا مستويات السكر في الدم. وهذه الحالة بعد فترة تؤدي إلى تلف جدران الأوعية الدموية.
سبب آخر لمضاعفات مرض السكري هو الإجهاد التأكسدي. عادة ما يوجد في الجسم كمية معينة من الجذور الحرة اللازمة لأكسدة منتجات الاضمحلال. بعد القيام بعملهم ، يتم تدميرهم بواسطة مضادات الأكسدة. ولكن مع ارتفاع مستويات الجلوكوز في الدم ، يتم تكوين الكثير من الجذور الحرة ، وتقل كمية مضادات الأكسدة. لذلك تتأكسد الخلايا السليمة بشكل نشط مما يؤدي إلى موتها أو الشيخوخة المبكرة للجسم أو تطور أمراض مزمنة مختلفة.
ما هي المضاعفات
يمكن تقسيم جميع المضاعفات الناجمة عن هذا المرض إلى مجموعتين: قصيرة المدى وطويلة المدى (أو مزمنة). من السهل التعرف على الإضافات قصيرة المدى لمرض السكري ، حيث تتجلى في الأعراض الواضحة. ويمكن أن تتطور في غضون ساعات. سبب هذه المضاعفات هو ارتفاع مستويات السكر أو انخفاضها بشكل كبير. في كثير من الأحيان ، تتطور حالة تهدد حياة المريض - غيبوبة السكري. تشمل المضاعفات قصيرة المدى ما يلي:
- نقص السكر في الدم - انخفاض سكر الدم
- ارتفاع السكر في الدم - زيادة السكر ؛
- الحماض الكيتوني السكري - تسمم الجسم الكيتوني.
بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يصاب المرضى بمضاعفات طويلة الأمد أو متأخرة على مدى عدة سنوات. هذه أمراض مزمنة مزمنة. غالبًا ما ترتبط بتلف الأوعية الدموية وشبكية العين والأعصاب الطرفية والقدم والكلى. إذا لم يتم علاج مضاعفات مرض السكري في الوقت المناسب ، فقد يؤدي ذلك إلى عواقب وخيمة ، مثل النوبة القلبية أو السكتة الدماغية أو العمى أو الفشل الكلوي أو بتر الساق.
نقص السكر في الدم
هذا من المضاعفات الشائعة لمرض السكري من النوع 1 ، خاصة في السنوات الأولى بعد التشخيص. بعد كل شيء ، مع هذا الشكل من المرض ، يعتمد مستوى السكر على جرعة الأنسولين التي يتم تناولها والنظام الغذائي والنشاط البدني. غالبًا ما يكون مطلوبًا تحديد الجرعة بشكل فردي ، في كل مرة مختلفة. ومع ذلك ، إذا قمت بحقن الكثير من الأنسولين أو تخطيت وجبات الطعام بعد الحقن ، يمكن أن تنخفض مستويات السكر في الدم بشكل كبير. يحدث نقص السكر في الدم عندما يكون أقل من 4 مليمول / لتر. إذا انخفض هذا المستوى عن 2.2 مليمول / لتر ، تتطور غيبوبة سكر الدم.
هذه الحالة مهددة للحياة ، لذلك من المهم الكشف عن ظهور أعراض نقص السكر في الدم في الوقت المناسب:
- صداع
- دوار ؛
- التعرق المفرط
- ضعف ؛
- أطرافه ترتجف
- غثيان ؛
- شعور قوي بالجوع ؛
- كآبة ؛
- ضعف التركيز
- ازدواج الرؤية
ارتفاع السكر في الدم
متىمستويات السكر في الدم مرتفعة للغاية ، يتحدثون عن تطور ارتفاع السكر في الدم. تظهر هذه الحالة عندما يزيد السكر عن 7 مليمول / لتر على معدة فارغة أو 11 مليمول / لتر بعد الوجبة. كثرة حدوث ارتفاع السكر في الدم يؤدي إلى تلف الأوعية الدموية والأعصاب والأنسجة الأخرى. يمكن أن تتطور هذه المضاعفات الشائعة لمرض السكري من النوع 1 (والنوع 2 أيضًا) لأسباب مختلفة. غالبًا ما يكون هذا هو إدخال جرعة غير كافية من الأنسولين أو تخطي تناول عقار سكر الدم. بالإضافة إلى ذلك ، فإن استخدام مثل هذه الأدوية يعني الحاجة إلى النشاط البدني ، ويمكن أن يؤدي نقصها إلى زيادة مستويات السكر. شرب المشروبات الكحولية أو الأطعمة عالية الكربوهيدرات يمكن أن يسبب ارتفاع السكر في الدم.
هذه الحالة خطيرة على الصحة: فكلما طال ارتفاع مستوى السكر ، زادت احتمالية حدوث عواقب وخيمة على صحة المريض. لذلك ، من المهم ملاحظة الأعراض الأولى لارتفاع السكر في الدم في الوقت المناسب وتناول دواء لتقليل السكر. يكمن الخطر في أن العديد من مظاهره تشبه نقص السكر في الدم (صداع ، عدم وضوح الرؤية ، ضعف ، فقدان الوعي). ولكن عندما يرتفع مستوى السكر ، يشعر المريض بالعطش الشديد ، ويزداد التبول بشكل متكرر.
الحماض الكيتوني السكري
العديد من المرضى الذين تم تشخيصهم بهذا لأول مرة يسألون الطبيب ما هي مضاعفات مرض السكري الأكثر خطورة. بالإضافة إلى الغيبوبة ، التي يمكن أن تحدث إذا لم يتم علاج نقص السكر في الدم أو ارتفاع السكر في الدم ، فإن هذا هو الحماض الكيتوني السكري. هذه الحالة أيضًا مهددة للحياة. يتطور مع زيادة مطولة في المستوىالجلوكوز. في الوقت نفسه ، لتجديد احتياطيات الطاقة ، يبدأ الجسم في إنفاق الدهون. وبسبب هذا ، يتشكل عدد كبير من أجسام الكيتون في الدم. يتطور الحماض الكيتوني السكري في غضون ساعات قليلة فقط ، لذلك من المهم تزويد المريض بالمساعدة اللازمة في الوقت المناسب. يجب الانتباه إلى الأعراض التالية:
- آلام في البطن
- قيء
- اضطراب التنفس
- عدم انتظام دقات القلب ؛
- الجفاف ؛
- رائحة نفس الأسيتون ؛
- ارتباك.
بدون علاج في الوقت المناسب ، قد يغمى على المريض أو حتى يدخل في غيبوبة. من الضروري التعرف على مثل هذه الحالة في الوقت المناسب ومنعها من التقدم.
مضاعفات مرض السكري المتأخرة
مثل هذه العواقب خطيرة لأنها في المرحلة الأولية تكاد لا تعبر عن نفسها. يتطورون بشكل أساسي بعد 5-10 سنوات من التشخيص ، لذلك غالبًا ما يطلق عليهم أيضًا اسم متأخر. على عكس المضاعفات قصيرة المدى ، فإنها لا تسبب إزعاجًا شديدًا على الفور. يتطورون لفترة طويلة بسبب ارتفاع مستويات السكر في الدم باستمرار. في الأساس ، هم يمثلون مختلف الأمراض المزمنة. تشمل مضاعفات مرض السكري ما يلي:
- احتشاء عضلة القلب
- تصلب الشرايين ؛
- ضربة ؛
- مرض القلب الإقفاري ؛
- بتر القدمين ؛
- فقدان البصر
- ضعف وظائف الكلى ؛
- الأمراض المعدية للجهاز البولي
- ضعف المناعة ؛
- انخفاض في الجنسجاذبية.
تلف الأوعية الدموية
أحد أكثر المضاعفات شيوعًا لمرض السكري من النوع 2 هو تلف الأوعية الدموية. بسبب نقص الجلوكوز في الأنسجة ، يحاول الجسم تعويض احتياجات الخلايا من الطاقة على حساب الدهون. نتيجة لذلك ، يتم أيضًا اضطراب التمثيل الغذائي للدهون. هذا يؤدي إلى ترسب الكوليسترول على جدران الأوعية الدموية - يتطور تصلب الشرايين. هذا يزيد أيضًا من خطر الإصابة بتجلط الدم. كل هذا يتسبب في تطور مرض الشريان التاجي وأمراض القلب الأخرى.
تتجلى هذه المضاعفات في آلام الصدر ، وعدم انتظام ضربات القلب ، والشعور بالثقل والإحساس بالضغط في منطقة القلب أثناء زيادة التوتر. في بعض الأحيان يكون هناك ضيق في التنفس والشعور بالخوف وزيادة التعرق والضعف. من المضاعفات المتكررة لمرض السكري ارتفاع ضغط الدم. إذا استمرت هذه الحالة لفترة طويلة ، يمكن أن تؤدي إلى سكتة دماغية.
إصابة العين
بسبب هزيمة السفن الصغيرة ، تعاني العيون بشكل كبير. تزداد نفاذية جدران الشعيرات الدموية ، ونتيجة لذلك ، تتلقى الأنسجة كمية أقل من المغذيات والأكسجين. وبسبب هذا ، تتطور مضاعفات أخرى لمرض السكري - اعتلال الشبكية السكري. يتميز بتلف شبكية العين مما يؤدي إلى ضعف في الرؤية أو فقدانها الكامل. علاوة على ذلك ، يمكن أن يتطور هذا المرض في المراحل الأولية بدون أعراض.
بالإضافة إلى ضعف الرؤية ، قد يحدث إعتام عدسة العين والزرق والتهاب الملتحمة المتكرر. المرضى الذين يعانون من زيادة الوزن معرضون بشكل خاص لمثل هذه المضاعفات ، معمسار طويل من المرض ، في وجود فقر الدم أو أمراض الكلى. لذلك عند عدم وضوح الرؤية وضباب أمام العين لا بد من فحص البصر من أجل البدء في علاج مضاعفات مرض السكري في العين في الوقت المناسب.
فشل كلوي
نتيجة خلل في الأوعية الدموية ، تعاني الكلى أيضًا. مثل هذه المضاعفات لمرض السكري تتطور أيضًا ببطء ، وسببها هو الزيادة المتكررة في نسبة السكر في الدم. يطلق عليهم اعتلال الكلية السكري. يؤدي تلف أوعية الكلى إلى احتباس البول ، وتتراكم المركبات النيتروجينية في الدم. تطور الفشل الكلوي واحتمال تسمم الجسم.
يستمر هذا المرض بشكل مزمن. ما يقرب من 30 ٪ من المرضى يتأثرون به. غالبًا ما يتطور مع تعويض مرض السكري. إذا فاتتك بداية هذه المضاعفات ، فسوف يتطور الفشل الكلوي بسرعة.
تلف العصب
إذا لم تمنع مضاعفات مرض السكري ، فقد تتطور عواقب أكثر خطورة. نتيجة لاضطراب الأوعية الدموية ، يتطور تلف الأعصاب الطرفية - اعتلال الأعصاب السكري. في هذه الحالة ، يمكن أن تتضرر الأعصاب في أي جزء من الجسم ، وخاصة الساقين ، التي تفقد الإحساس ، تتأثر. لكن الأعراض العصبية التالية قد تتطور:
- طنين ؛
- تنميل ووخز في اليدين ؛
- ضعف العضلات
- تعطل وظيفة الأمعاء.
مشاكل القدم
معظمعلم أمراض القدم هو أحد المضاعفات المزمنة الشائعة لمرض السكري المرتبط بأمراض الأوعية الدموية الطرفية. بسبب سوء تغذية الأنسجة ، تلتئم الجروح المختلفة لفترة أطول ، ويتضرر الجلد ويلتهب بسهولة أكبر. القرح الغذائية ، وتشكل مسامير القدم غير القابلة للشفاء ، وغالبًا ما تتطور عدوى فطرية. تسمى هذه الحالة بالقدم السكرية.
بالإضافة إلى ذلك ، يؤدي مرض السكري إلى تلف الألياف العصبية. وبسبب هذا ، يمكن أن تتأثر حساسية القدمين. قد لا يلاحظ المريض إصابته ، ولا يشعر بتغير في درجة الحرارة. ولكن في الوقت نفسه ، قد تظهر آلام شديدة في القدمين ، وشعور بالوخز ، والزحف. يؤدي فقدان حساسية القدمين إلى توزيع غير صحيح للحمل عند المشي ، وإذا كان المريض يعاني أيضًا من زيادة في وزن الجسم ، تتطور العديد من الأمراض. تظهر القرح في كثير من الأحيان ، وقد تحدث عدوى ، وقد تتطور البلغمون أو الغرغرينا.
الوقاية من العواقب غير السارة للمرض
رفع موضوع الوقاية من مضاعفات مرض السكري ، وتجدر الإشارة إلى أنه مع هذا المرض يمكن للمرء أن يعيش دون معاناة. على الرغم من اعتبار هذا المرض غير قابل للشفاء ، يمكن تجنب المضاعفات الخطيرة. من الضروري فقط التحكم بدقة في مستوى الجلوكوز في الدم واتباع النظام الغذائي. الوقاية من مضاعفات مرض السكري هو اتباع جميع توصيات الطبيب ، وشرب جميع الأدوية الموصوفة بالجرعة الصحيحة وعدم السماح بزيادة السكر.
للقيام بذلك ، تحتاج إلى مراقبة مستويات الجلوكوز بانتظام وأخذهافحوصات طبية. من المهم بشكل خاص إجراء اختبارات الكوليسترول وفحص الرؤية وضغط الدم. من الضروري منع زيادة الوزن وتجنب الإجهاد والتخلي عن العادات السيئة. لمنع تلف جلد القدمين ، من الضروري فحصها بانتظام ومنع الإصابة وغسلها يوميًا واستخدام كريم منعم.
علاج مضاعفات مرض السكر
المضاعفات المبكرة هي الأسهل في التعامل معها ، على الرغم من أنها من المرجح أن تسبب عواقب مهددة للحياة. لكن إذا تعلمت التعرف على الانخفاض الشديد في سكر الدم أو ارتفاعه في الوقت المناسب ، فيمكن منع ظهور الغيبوبة.
إذا كنت تعاني من نقص السكر في الدم ، فأنت بحاجة إلى تناول عدد قليل من أقراص الجلوكوز. إذا لم تكن في متناول اليد ، يمكنك استبدالها بقطعة من السكر أو الحلوى أو عصير الفاكهة. تأكد من فحص مستوى السكر كل 10 دقائق حتى يصبح مستويًا. إذا فقد المريض وعيه ، فمن الضروري استدعاء سيارة إسعاف. إذا أمكن ، تحتاج إلى عمل حقنة من "الجلوكاجون".
في حالة الحماض الكيتوني السكري ، عندما يرتفع مستوى السكر عن 15 مليمول / لتر وتتراكم أجسام الكيتون في الدم ، يمكن أن يدخل المريض في غيبوبة. تتطور هذه الحالة مع عدم كفاية التعويض لمرض السكري أو بانتهاك النظام الغذائي اليومي والتغذية. يتم علاج الحماض الكيتوني فقط في المستشفى.
يجب أن يكون علاج مضاعفات مرض السكري المرتبط بتلف الأعصاب والأوعية الدموية بشكل دائم وشامل. هناك حاجة إلى فحص كامل للمساعدة في تحديد وجودالأمراض. عادة ما يتم استخدام علاج الأعراض. يشترط على المريض اتباع جميع توصيات الطبيب والتحكم في مستوى السكر.
